 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ГастроэнтерологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
13.06.2013
Добрый день! Хочу узнать, необходимо ли мне записываться к вам на исследование ЖКТ? Так как у меня частая изжога, и голодная тошнота.
Здравствуйте, Алена. Сделайте ФГС И УЗИ, и с результатами записывайтесь на приём.
С уважением,
13.06.2013
Здравствуйте. Назначили лечение от ВПЧ противовирусным препаратом Изопринозин. У меня гастрит. И после приема любых лекарств всегда потом беспокоят боли в животе. С помощью каких лекарств можно защитить желудок от раздражения при приеме лекарства и как? Альмагель рекумендуется принимать за 15 мин до приема лекарства. И тут же указание, что между приемом Альмагеля и приемом лекарств интервал 1 час. Какой схеме следовать?
Здравствуйте, Светлана. Для защиты желудка лучше принимайте омез 20 мг 1 к - за 20-30 мин до завтрака.
С уважением,
10.06.2013
Здравствуйте. Сделалла УЗИ брюшной полости. Обнаружили добавочную дольку селезенки. Что это значит? И загиб поджелудочной железы. Это опасно?
Здравствуйте, Светлана. Это анатомические особенности, которые не требуют лечения. Для вас это вариант нормы.
С уважением,
08.06.2013
Здраствуйте! Мне 26 лет, последних 3 дня - сильная голодная тошнота, что это может быть? Спаибо!
Здравствуйте, Анна. У вас проявления гастрита. Пропейте 7-дневный курс омеза или нольпазы - 2 раза в день.
С уважением,
08.06.2013
Здравствуйте! У меня долгое время стул кашицеобразный, и плохо смывается, как-будто в нем жир. Что это может быть?
Здравствуйте, Анна. У вас проявления нарушения всасывания, причиной могут быть несколько заболеваний. Необходимо исключать панкреатит, дисбактериоз. Необходим приём ферментов (креон, эрмиталь, микразим во время еды).
С уважением,
07.06.2013
Здравствуйте. После ФГС мне поставили диагноз: дуодено-гастральный рефлюкс желчи, поверхностный гастрит, катаральный эзофагит. После УЗИ брюшной полости - незначительно выраженный холецистит. Какое нужно пройти лечение?
Здравствуйте. Вам необходим приём антисекреторных препаратов (омез, нольпаза, санпраз) в сочетании с антацидами.
С уважением,
06.06.2013
Добрый день, Наталья Михайловна! Мне 26 лет. Меня беспокоит метеоризм, боль в правом боку в области кишечника, и очень тугой стул (хотя пью достаточное количество воды). По результатам Фиброколоноскопии выявлено: Петлистая сигма. Полип толстой кишки. Врач, когда проводил исследование, сказал, что кишки у меня закручены - это и есть петлистая сигма? Мне сказали, что полип надо удалять. А что можно сделать с сигмой? Спасибо.
Здравствуйте, у вас - анатомическая особенность - долихосигма (длинная сигмовидная кишка), для вас склонность к запорам - это норма. Вам всегда придётся следить за работой кишечника. В настоящее время есть препарат для улучшения моторики кишечника - резолор 2 г - 1 т. в ужин, и у вас всегда будет стул.
С уважением,
03.06.2013
Добрый день, моей свекрови 62 года, подскажите, пожалуйста, что значит заключение МРТ брюшной полости от 01.06.2013, и какие должны быть действия в настоящий момент? На серии МР-томограмм брюшной полости и забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, печень с размерами: междолевой размер до 15,5см, вертикальный по правой среднеключичной линии до 13,4см, передне-задний по правой СКЛ до 15,4см. Структура паренхимы обоих долей неоднородная – за счет зон неоднородного изогиперинтенсивного по Т2, изогипоинтенсивного по Т1 сигнала (до 5-ти четко дифференцируемых) с неровными нечеткими контурами, размерами: 4-й сегмент до 1,5х3,0х2,3см, 8-й сегмент до 0,9х1,3х1,0см, на границе 8-го и 5-го сегментов до 0,8х1,4х0,8см, 5-й сегмент до 0,9х1,0х0,9см и 1,4х1,5х1,3см. Васкулярный и холангиальный рисунки сохранены. Воротная вена до 0,9см в диаметре. Гепатикохоледох до 04-0,5см в диаметре не всем протяжении, просвет его без видимых дефектов наполнения. Желчный пузырь не напряжен, стенки его равномерно до 0,3-0,4см в толщину, содержимое однородное. Ложе пузыря без особенностей. Поджелудочная железа обычных размеров и положения, имеет четкие микробугристые контуры. Паренхима во всех отделах с умеренно усиленным стромальным рисунком, без явных очаговых образований и участков отека. Проток поджелудочной железы не расширен. Селезенка обычных размеров и положения, структура ее однородна. Селезеночная вена до 0,5см в диаметре в области ворот. Кпереди от нижнего полюса селезенки сходное по структуре образование с четкими ровными контурами, до 1,4см в диаметре (добавочная долька). Надпочечники без признаков структурно-патологических изменений. Почки обычных размеров и положения. Паренхима обеих в области средних сегментов до 1,4-1,5см в толщину. Кортико-медуллярные соотношения сохранены, Кортико-медуллярные границы четкие во всех сегментах с обеих сторон. Объемных тканевых, кистозных образований, зон отечных изменений в паренхиме, в ЧЛС, в паранефрии с обеих сторон не выявлено. ЧЛС обеих почек не расширены, их полостные элементы без видимых плотных включений. Свободной, осумкованной жидкости в брюшной полости не определяется. Мезентериально определяются единичны лимфоузлы до 0,8х0,7см. Заключение: МР – признаки очаговых изменений паренхимы обеих долей печени – по МР-картине больше данных вторичный депозитивный характер изменений. Хронический бескаменный холецистит вне стадии обострения. Добавочная долька селезенки. Умеренные диффузные фиброзные изменения паренхимы поджелудочной железы. По результатам протокола УЗИ органов брюшной полости от 23.05.2013. Печень: правая доля – ПЗР 131мм, контуры ровные, нечеткие, повышенной эхогенности, неоднородной структуры с гипоэхогенными образованиями: в левой доле – 30х20мм и 17мм, в правой доле 14мм и 15мм.
Желчный пузырь: овальной формы, стенки не утолщены, содержимое однородное. Портальная вена не увеличена, холедох не увеличен. Поджелудочная железа: не увеличена, контур ровный, эхогенность паренхимы повышенная, структура однородная, значительное экранирование. Почки: контуры очень нечеткие, обычно расположены. Правая почка до 100х46мм, паренхима однородная 15мм. ЧЛС не расширена, не деформирована. Левая почка до 100х45мм, паренхима однородная 15мм. ЧЛС не расширена, не деформирована. С плотными включениями до 3 мм. Селезенка: не увеличена, с ровными контурами, однородной структуры, средней эхогенности. Забрюшинные л/узлы не визуализируются. Заключение: Диффузно-очаговые изменения печени. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, у вашей свекрови признаки злокачественного поражения печени (вероятнее всего, метастазы). Обращайтесь к онкологам. Надо проводить дообследование - ФГС, И ФКС.
С уважением,
27.05.2013
Здравствуйте! Мне 65 лет. Узи брюшной полости показало наличие камней в моем желчном пузыре: 3 больших более 2см и 1 маленький. Меня беспокоит некоторый дискомфорт в желудке (чувство распирания после еды), думаю, это связано с имеющимся у меня гастритом, и метеоризм в вечернее время. Соблюдаю диету №5 сразу после постановки диагноза, т.е. уже 8-9 месяцев, но почему-то прибавляю в весе (за это время - на 7 кг). Болезненных приступов, колик я не испытываю. Следует ли мне спешить на операцию? Или возможно какое-то время жить и не беспокоиться?
Здравствуйте, Нина. Проведите курс энтеросептиков по поводу метеоризма (интетрикс или альфа-нормикс на 8-10 дней). Соблюдайте диету 5 стола, и живите спокойно без операции (если нет приступов).
С уважением,
25.05.2013
Добрый день! У моей мамы (68 лет) гиперпластические полипы желудка, в том числе один на ножке, при ФГС делали отщип на биопсию. Полипы по результатам биопсии не злокачественные. Она сильно похудела, принимала курс антибиотиков (против хеликобактер-пилори), панкреатин, денол, линекс принимает постоянно. При этом у нее всегда понижена кислотность и повышенная чуствительность желудка. Существет ли метод лечения гиперпластических полипов желудка и к какому врачу необходимо обращаться к гастроэнтерологу или онкологу?
Здравствуйте, Галина. Вашей маме необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога и онколога, необходимо провести рентгеноскопию желудка для исключения онкопатологии, ФГС контроль - 1 раз в год. В настоящее время продолжать прием де-нола, ферментов, при появлении метеоризма проведите 7-8 дневный курс энтеросептиков (интетрикс, альфа-нормикс).
С уважением,
21.05.2013
Здравствуйте. У меня следующая проблема. Я сама 40-го размера, худенькая, но каждый раз после еды живот прилично увеличивается в размерах. Ем мало и здоровую пищу. С чем это может быть связано и имеет смысл записаться на прием?
Здравствуйте, Анастасия. Я считаю, что у вас есть признаки дисбактериоза кишечника.
С уважением,
16.05.2013
Здравствуйте. У меня УЗИ показало следующий результат: Ж/пузырь с утолщенной стенкой до 5 мм. В просвете определяются плотные включения до 10 мм больше дающие эхотени. П/железа не увеличена, структура ее однородная, эхогенность повышена. Контуры размытые, не четкие. Вирсунгов проток не расширен. Скажите, пожалуйста, возможно ли применение Урсофалька? И будет ли результат? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Светлана. Сомневаюсь в положительном результате на фоне приёма урсофалька. Вы можете провести пробный курс на 3 месяца (с контролем УЗИ). Вам показана холецистэктомия.
С уважением,
13.05.2013
Добрый день! Мучает ноющая боль с левой стороны под ребрами, болит постоянно. Делала УЗИ брюшной полости - всё в норме. Чувствую себя нормально, но левая сторона меня немного беспокоит. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу нужно обратиться и какие анализы сдать? Заранее благодарю!
Здравствуйте, Марина. Не исключено, что ваши боли связаны с проявлениями вздутия в кишечнике. Обратитесь к гастроэнтерологу.
С уважением,
12.05.2013
Здравствуйте, моей маме 55 лет. Последние 3 недели после принятия любой пищи появляются сильные ноющие боли в левом предплечье, а потом постепенно боль переходит в область желудка. Думала, невралгия или сердце, но успокоительные не помогает. Маалокс, омез тоже не помогают. Сделала УЗИ брюшной полости - ничего не нашли, все в норме. Сейчас ждет ФГС, но в голову лезут страшные мысли. Скажите, может быть, это симптомы онкологии? Спасибо.
Здравствуйте, Ирина. Вашей маме необходимо сделать ФГС, сдать анализы (ОАК, амилазу), онкомаркеры.
С уважением,
10.05.2013
Скажите, пожалуйста, постоянный жидкий стул и иногда изжога - симтоматика какой болезни?
Здравствуйте. Изжога - это проявления гастро-эзофагеально-рефлюксной болезни, а поносы (здесь диагнозов может быть много). Обращайтесь на приём к гастроэнтерологу. Вам всё обьяснят и ответят на ваши вопросы.
С уважением,
07.05.2013
Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 183, вес 83. У меня уже давно такое состояние: хожу по-большому раз в 3 дня, при этом кала немного, и он совсем не густой. На боли не жалуюсь, но говорят, это нехорошо, и еще запах невыносимый. Я бы и не обращался с вопросами, да вот у меня серьезней проблема - гипергидроз и запах от меня неприятный, хотя я соблюдаю гигиену. Вопрос: влияет ЖКТ на состав пота и запах от меня, и что за болезнь ЖКТ у меня? Заранее благодарен!
Здавствуйте, Анзор! Стул зависит от пищи, употребляемой в течение суток, количества фруктов, клетчатки, жидкости), если есть вздутие - пропейте курс интетрикса по 2 к. - 2 р. до 5-7 дней, одновременно - риофлора баланс нео по 2 - 2 р. до 2-4 недель), посетите эндокринолога, сдайте гормоны (тестостерон, ТТГ).
С уважением,
06.05.2013
Здравствуйте. Мне поставили диагноз - хронический калькулезный холецистит. Печеночная колика. Скажите, пожалуйста, можно ли разбить камни медикаментозно или необходима операция? И проводятся ли какие-то щадящие операции?
Здравствуйте, Светлана. В настоящее время можно провести холецистэктомию из мини-доступа (небольшие разрезы, лапароскопичекое удаление жел. пузыря), также существуют препараты для удаления, растворения камней в желчном пузыре (урофальк, урсосан). В любом случае необходима консультация гастроэнтеролога. Очная.
С уважением,
23.04.2013
Здравствуйте! Мне 26 лет. Последние пару месяцев присутствует постоянный жидкий стул, иногда кашицеобразный. В основном один раз в день по утрам. Также страдаю метеоризмом и урчанием в животе. Имеется зуд ануса, временами очень сильный (в основном по вечерам). Геморроя нет, гельминтов, скорее всего, тоже, так как недавно пропил курс таблеток. Часто упадок сил, слабость. Не курю, спиртное употребляю редко. Заранее благодарен!
Здравствуйте, Игорь! Сдайте копрограмму, в зависимости от её данных будет коррекция лечения. В любом случае вам необходим курс энтересептиков (интетрикс по 2 - 2 р. вдень до 7-10 дней, риофлора-баланс нео по 2 к. - 2 р. 2-4 недели, ферменты (мезим, креон, микразим - в обильный приём пищи около 2 недель).
С уважением,
20.04.2013
Наталья Михайловна, уточните, пожалуйста, какие именно анализы на дисбактериоз необходимо сдать, помимо копрограммы. Я уже сдавала кал на дисбактериоз, когда только началась эта проблема с метеоризмом и прыщами, у меня обнаружили золотистый стафилококк, я пропила бактериофаг, но проблема с газами не решилась. Очень надеюсь на ваши грамотные рекомендации. Спасибо.
Здравствуйте, Юлиана! Причина ваших прыщей - не только проблема в кишечнике, часто в молодом возрасте это избыток тестостерона, это коррегируется препаратами. По поводу кишечника - пропейте макмирор по 1 т. - 3-7-10 дней + для восстановления флоры - риофлора баланс нео по 2 к. - 2 р. в день до 1 мес.
С уважением,
18.04.2013
У меня кандидоз кишечника после приема антибиотиков. К какому врачу (в какую больницу) посоветуете обратиться за лечением проблемы?
Здравствуйте, Павел. Вы можете обратиться к любому гастроэнтерологу.
С уважением,
14.04.2013
Добрый день! Мне 26 лет. Уже два года мучает метеоризм - после еды большое количество газа либо скапливается в кишечнике и давит, либо выходит, ощущаются колющие боли в правом боку 7-8 см ниже пупка, периодические запоры и прыщи на лице и спине, началось после курса антибиотиков и приёма сомнительных бадов. У меня с юношеских лет деформация желчного пузыря - перегиб. На ФГС признаки поверхностного гастрита. Что я только не пила уже за эти два года: и пробиотики, и желчегонные, и антипаразитарные препараты- наступали временные улучшения, но полностью от проблемы избавиться мне так и не удалось. Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Юлиана. Вам необходимо сдать анализы - на дисбактериоз и копрограмму, после чего с данными обследования явиться на приём к гастроэнтерологу.
С уважением,
12.04.2013
Здравствуйте, мне 50 лет, 5 лет назад удалили желчный пузырь. Сейчас по утрам появилась сильная горечь, которая немного слабеет в течение дня. Полгода назад делала УЗИ - все в норме, но уже тогда была небольшая горечь. Диету стараюсь не нарушать. Подскажите, какие анализы, обследования надо пройти, чтобы прийти к врачу с полной картиной. Спасибо!
Здравствуйте, Анна. Вам необходимо сдать - ОАК, БИЛИРУБИН, ALT, AST, АМИЛАЗУ, ЩЕЛОЧН.ФОСФАТАЗА, ГГТ.
С уважением,
08.04.2013
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку сейчас 2 годика. Сдали 5 апреля кровь на Антитела к антигенам лямблии (суммарные IgA, IgM, IgG) результат положит (к.позит.2,0). В ноябре сдавали результат был положит (к.поз=2,24). Лечение не назначили. В нашей поликлинике, кроме педиатра, никого нет, а он говорит, что до 3 лет лечить не надо. А как же не лечить? Что делать, подскажите? Заранее спасибо большое.
Надо сделать 2 копрограммы и подойти на прием!
С уважением, врач-педиатр,
01.04.2013
Здравствуйте! В сентябре прошлого года у меня обнаружили антитела к H. Pilori IgG 2.74 ед/мл. пропила Де-Нол, клацид, омепразол, амоксициклин. В феврале сдала повторно на антитела: результат - 2,69 ед/мл. Подскажите, пожалуйста, более эффективное лечение. В нашей поликлинике нет гастроэнтеролога. Заранее вам благодарна.
Здравствуйте, Елена. Первый курс был неэффективный, предлагаю следующую схему: санпраз 40 мг - 2 за 30 мин до завтрака, до ужина + тетрациклин 2 т. - 3 - 5 дней, затем - санпраз 40 мг - 2 раза + вильпрофен солютаб 1000мг - 2 после еды 5 дней, затем бактистатин по 1 к - 2 р. - 10 дней, контроль через 3 месяца.
С уважением,
01.04.2013
Здравствуйте! 27 лет. От черного чая болит желудок. Что это может быть? Подскажите, пожалуйста, прогрессирующие морщины под глазами уже полтора года и черные точки (угри) по всему лицу как-то связаны с желудком? В чем причина морщин и угрей? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Ольга! Причина ранних морщин - неправильный образ жизни (курение, плохой сон, нерегулярное питание), сдайте анализы на HB Pilori - они часто вызывают гастрит.
С уважением, |
|
