 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ГастроэнтерологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
28.07.2011
Мне 39 лет. Заболеваниями ЖКТ не страдаю. Беспокоит то, что почти всегда плохой аппетит и вес ниже нормы. Со стороны других систем и органов как-будто тоже нет отклонений. Если только слишком впечатлительная. Пожалуйста, посоветуйте, как повысить аппетит и набрать вес хоть немного. Пила разные травы, результата не заметила. Мучное и сладкое я не люблю, да и для здоровья вредно. Мало двигаться тоже вредно. Пожалуйста, посоветуйте, как повысить аппетит и набрать вес хоть немного без вреда для здоровья?
Низкий вес - это удел нарушенного пищеварения! Поэтому необходим осмотр и консультация гастроэнтеролога! Начните с употребления лечебных каш № 34 + 39 и обязательно добавьте муку амаранта! (zzz74.ru) - адрес для полной информации.
С уважением, врач-педиатр,
28.07.2011
Здравствуйте! Беспокоит желудок (тошнота, рвота, изжога), к кому можно обратиться на прием и пройти качественное обследование желудка (поджелудочной)? Спасибо.
Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу по месту жительства! Сделать УЗИ и ФГДС + копрограммы 2 шт.
С уважением, врач-педиатр,
19.07.2011
Здравствуйте. Подскажите, что делать, как помочь моей супруге. Заключение УЗИ: Гепатомегалия. Признаки застойной печени. Диффузионные изменения поджелудочной железы. Нефроптоз слева. Гидрокаликоз слева. Требуется, на мой взгляд, серьёзное лечение. У неё ещё и сахарный диабет 2типа, инсулинозависимая; ишемия; гипертония. Вот целый букет. Помогите и подскажите, пожалуйста, как помочь супруге. Вораст 65лет. С уважением Тимершин АГ.
Добрый день, Асхат! Извините за задержку с ответом на ваше письмо. Не думайте, что вас игнорируем. Были небольшие технические неполадки у нас с получением писем. По поводу Вашей жены: могу сказать, что букет не так уж и большой, необходимо, конечно, разбираться основательно. По данным УЗИ это не опасно для жизни и это все восстановимо. Скорее всего, ваша жена пьет мало воды и употребляет мало белка (это я препологаю по тем данным, которые вы описали в своем письме). Сахарный диабет 2 типа - также регулируется без гормонов и сильнодействующих препаратов. Скорее всего, то, что сейчас есть, появилось не сейчас, а уже давно потихоньку нарастало и развивалось. Необходима, конечно, консультация врача-терапевта, гастроэнтеролога, возможно, эндокринолога, но лучше, чтобы у вас был один лечащий врач, с которым вы могли бы решать абсолютно все свои проблемы по здоровью, такого врача вы можете найти хоть по месту жительства, хоть по знакомству, хоть в нашем, хоть в другом мед. центре - это решать вам. Пока решаете вопрос с лечащим врачом, рекомендую начать принимать следующие препараты: ЭТО НЕ ЛЕЧЕНИЕ, А ТОЛЬКО ОБЛЕГЧЕНИЕ ВАШЕГО СОСТОЯНИЯ и дает время для выбора лечащего врача.:
1. Креон 10.000 ЕД 4 р/день, во время еды.
2. Дюфалак 1/2 чайной ложки утром натощак.
3. Белковые клоктейли BSN, Dessert, Syntrax, Energy Diet, Фитоведа, Форсил Био по 1-2 ст/ложки на 200,0 воды, или молока, кисломолочный напитков, некислых соков 2 р/день.
P.S. Это можете принимать совместно с тем лечением, которое принимает ваша жена. Удачи!
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
08.07.2011
Здравствуйте! Мне 27 лет. В ходе обследования в стационаре (лежала с анафилактическим шоком), мне было сделано УЗИ органов брюшной полости, по результатам нашли камни в желчном пузыре. Все остальные органы в норме. Через месяц анафилактический шок повторился. Могут ли камни быть его причиной? (аллерголог ничего не выявил), куда обращаться за лечением и обязательна ли операция? Спасибо.
Желчнокаменная болезнь сама вызвать анафилактический шок не может! Причина - наличие аллергенов, которые поступают из вне в организм!
С уважением, врач-педиатр, Добрый день Алена!
Чтобы камни в желчном пузыре вызвали анафилактический шок - такого еще пока не наблюдал и не слышал, а то что его может вызвать любое вещество это да. Если у вас этого раньше не было и появилось вдруг - то необходимо дотошно и досконально провести расследование в чем причина вашего недуга и тогда сможем подобрать конкретные рекомендации по лечению.
Хотелось бы увидеть анализ крови иммунограмму 3 уровня - базовую.
Оперировать ж/пузырь - пока нет необходимости т.к. приступов у вас нет, и вы еще практически не лечились.
Поэтому вам необходима полноценная консультация врача-гастроэнтеролога или гепатолога - но уточните у них перед консультацией - ЗАНИМАЕТСЯ ОН ЛЕЧЕНИЕМ ЖКБ ИЛИ НЕТ. ЭТО ВАЖНО!!! Если нет то он не сможет вам помочь.
Удачи!!!
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
30.06.2011
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, на что обследоваться и что у меня может быть за диагноз. Мне 28 лет. Планирую беременность. Но сейчас есть проблемы с пищ. трактом, которые начались месяца 3 назад. Началось все после поездки в гости и жирной пищи, с острой боли в левой верхней части живота, вздутия живота, газов, желто-золотистого кашецеобразного кала, отсутствия аппетита, небольшой температуры 37.2 и озноба. Сильные боли и газы были около 2 нед. Т.к. был 5 лет назад приступ острого панкреатита (с опояс. болью) врач назначила УЗИ органов бр. полости. УЗИ показало, что поджелудка и все остальное в норме (только жидкость в желудке натощак). Но меня беспокоят периодические боли (меньше, чем раньше) после еды (особенно после углеводов). Причем все время питаюсь здоровой нежирной пищей, овощами, йогуртами. Кал ни разу не был за этот период нормального темного цвета, все время желтый кашецеобразный, мажется. Около 2-х недель был даже темно-зеленый, тоже жирноватый. Сам не улучшился и я пропила энтерофурил, после него кал опять посветлел до желтого. Пила пробиотики (лакто и бифидо бактерии). Анализ крови показал - Холестерин 5.8, общий билирубин 15, холестерин в осад. холестерин ЛПВП – 3.73 (выше нормы), ЛПНП – 4.0 (на границе нормы). Повышено железо 25.5. Нахожусь за границей, врач никаких диагнозов не ставит. Стул по моей просьбе на анализ не взяла. Собираюсь в Россию, что нужно обследовать? Спасибо.
Из вашего рассказа можно сделать вывод о панкреатите, но нельзя исключить и болезнь толстого кишечника, поэтому необходимо очно попасть на прием к гастроэнтерологу!
С уважением, врач-педиатр, Добрый день Екатерина!
Извините за задержку с ответом, были обьективные причины.
Если хотите полноценного лечения необходимо полноценное обследование, примерный план могу предложить:ОАК (без СОЭ), Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, Белок, Билирубин, Прямой билирубин, Холестерин общий , Амилаза, Глюкоза, Железо сыворотки, Мочевина, Креатинин, СРБ, Липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, КА), Иммунограмма 3 уровень, базовая /// IgE, ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к Хеликобактеру IgG, АТ Лямблиям, Токсокарам, RW // ИФА на ВИЧ, Маркеры гепатитов В (HbsAg, HbeAg, антиHBcorIgM), С, antiHbsAg, ОАМ, Копрограмма + реакция на скрытую кровь, Анализ кала на дисбактериоз, ФГС с биопсией, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ функциональное исследование желчного пузыря по Ротанову (с 2-мя желтками), УЗИ щитовидной железы, Гемосканирование, ЭКГ,
По диагнозу скорее всего у вас есть воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, признаки дисбактериоза. Хронического обезвоживания, Астено-депремированного синдрома. (это по тем данным которые вами представлены).
Что в этой ситуации делать - это то что необходима консультация врача-гастроэнтеролога для определения причин заболевания и подбора индивидуального курса лечения.
На сегодня рекомендую принимать до приема к врачу:
1. Креон 10.000 ЕД 4 р/день, во время еды
2. Метеоспазмил по 1 табл. 2 р/день перед едой 4 недели
3. Дюфалак по 1/2 чайной ложки утром натощак.
Но это не лечение - это необходимо для облегчения вашего состояния до той опры пока не придете на прием к врачу-гастроэнтерологу.
Будьте здоровы!
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
23.06.2011
Сыну 3 года, сделали УЗИ, в заключении написали: "Деформация желчного пузыря". Сейчас сдаем всевозможные анализы. Насколько это опасно?
Дискинезию желчного пузыря можно достоверно выявить, только проведя УЗИ с нагрузкой! Состояние совершенно не опасно для жизни.
С уважением, врач-педиатр, Добрый день Ирина!
Деформация желчного пузыря как правило врожденная аномалия развития ребенка - чаще зависит от от того как протекал 1-ый триместр вашей беременности сыном - были ли токсикозы, воспаления, простуды, тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации и т.п.
Опасности как таковой это не представляет - если будете соблюдать режим питания и водный режим то доживет до 120 лет и умрет совершенно от иного.
Основные принципы питания: 5-6 р/день, часто понемногу, не доводить до чувства голода, через каждые 2-2,5 часа. Режим питья: каждые 30 минут по 2 глотка чистой простой НЕ КИПЯЧЕННОЙ ВОДЫ - и НЕ БОЛЕЕ и тогда будет все отлично в вашей жизни и жизни ребенка.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
20.06.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня диарея и изжога после каждого приема пищи на протяжение недели. От диареи уже, похоже, геморрой. Что это может быть? И нужна ли госпитализация при таких синдромах?
В вашем случае необходимо подойти на прием к гастроэнтерологу и провести необходимые исследования для диагностики вашего заболевания.
С уважением, врач-педиатр, Добрый день Екатерина!
Выше описанные симптомы могут говорить о том что у вас есть воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте - а конкретнее - воспаление пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Поджелудочной железы и кишечника. а также нарушение оттока крови по венам, т.е. застойные явления. - но НЕ НАДО ПУГАТЬСЯ И ЗАКАЗЫВАТЬ КВАРТИРУ НА КЛАДБИЩЕ. Это все лечиться и восттанавливается. госпитализироваться в стационар также нет необходимости, это все можно лечить амбулаторно.
Необходима консультация врача-гастроэнтеролога и подбор индивидуального лечения. Врача-гастроэнтеролога можете найти на ваше усмотрение - по месту жительства, через знакомых, у нас или в других медцентрах - решать вам.
Необходимо определить причину этого недуга и подобрать индивидуальное лечение и все.
Пока решаете к кокому врачу пойдете на прием начните принимать следующие препараты, это уже облегчит ваше самочувствие и даст времени спокойно дообследоваться и подобрать лечение:
1. Креон 10.000 ЕД 4 р/день, во время еды
2. Лактофильтрум по 2 табл. 2 р/день перед едой.
3. Смекта по 1 пак. 2 р/день, через 60 минут после еды и 1 пакетик н/ночь перед сном - НО ВОДОЙ НЕ ЗАПИВАТЬ!!!
4. Дюфалак по 1/2 чайной ложки утром натощак.
Удачи!!!
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
16.06.2011
Здравствуйте! Можно ли у вас пройти обследование на непроходимость кишечника? Ребенку 3 месяца, она по неделе не ходит в туалет по-большому, при этом ее беспокоят боли в животе!
Здравствуйте, Ольга! Это необходимо сделать в детском хирургическом отделении после консультации хирурга. Исключить болезнь Гиршпрунга.
С уважением, врач-педиатр, Добрый день Ольга!
Обследовать ребенка на непроходимость - это вы имеете в виду обследование толстого кишечника - рентгенологическим или эндосокпическим способом? А не жалко ребенка?
Давайте для начала попробуем обследовать лабораторно: ОАК, Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, Белок, Билирубин, Прямой билирубин, Холестерин общий , Амилаза, Глюкоза, Железо сыворотки, СРБ, Копрограмма и кал на дисбактериоз, УЗИ брюшной полости и почек, Функциональное исследование ж/пузыря, консультация детского гастроэнтеролога и только потом уже принимать решение об инвазивных методах обследования.
Пока решаете вопрос о консультации детского гастроэнтеролога начните ребенку давать:
1. Креон по 1/3 капс (высыпать в ложечку с водой) 2-3 р/день, во время кормления
2. Дюфалак или Нормазе по 1 мл. (мерить лучше шприцом, ДОЗУ НЕ УВЕЛИЧИВАТЬ) утром натощак
Это конечно не лечение но поможет выиграть время для облегчения состояния до прихода на консультацию.
Врача-гастроэнтеролога можете найти на ваше усмотрение - по месту жительства, через знакомых, у нас или в других медцентрах - решать вам.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
16.06.2011
Здравствуйте, доктор! Вчера вечером и ночью мучали спазмы желудка и расстройство кишечника. Нервы + несбалансированное питание. К утру всё более или менее прошло. Пью малиновый чай, кушать боюсь. Посоветуйте, пожалуйста, какие продукты лучше всего есть в такие моменты и стоит ли вообще сегодня есть? Заранее огромное спасибо.
Для полного ответа необходимо знать, какое заболевание привело к вашим жалобам. Боли и диарею вызывают многие заболевания желудочно-кишечного тракта и в том числе инфекционные! Общая диета - это кефир, ряженка, отварной рис, куриный фарш нежирный, хлеб пресный, отвар душицы с мятой. И самое главное - воздействие на основное заболевание.
С уважением, врач-педиатр,
15.06.2011
Добрый день! У ребенка (10 лет) обнаружены лямблии. Какое лечение обычно назначают?
Лямблии - это показатель дисбактериоза, поэтому их убивать не надо, надо лечить больной кишечник, дисбактериоз!
С уважением, врач-педиатр,
10.06.2011
Здравствуйте. Мне 29 лет. С периодичностью примерно раз в месяц, беспокоят кратковременные приступы диареи, при которых проявляется общая слабость, сильные головокружения при этом повышается артериальное давление 180-120, и пульс 120. Скорая сбивает давление и направляет к невропатологу. Невропатолог мне поставил диагноз вегето-сосудистая дистония, прописали таблетки от давления, но приступы продолжают меня беспокоить, уже на протяжении полугода. Сделал рентгеноскопию желудка. Желудок удлинен, синус желудка расположен ниже гребешковой линии. Натощак содержит слизь и жидкость. Стенки желудка эластичные без деформации. Складки слизистой нечеткие, местами отечные. Перистальтика средней волны. Эвакуация своевременная. Смешаемость хорошая. Привратник симметричен. Луковица 12-ти перстной кишки раздражена, содержит слизь. Подкова 12-ти перстной кишки не изменена. Отмечается заброс бариевой взвеси из 12-ти перстной кишки в желудок. Заключение: Гастроптоз. Гастродуоденит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Не могли бы Вы расшифровать результаты анализа, насколько это серьезно, и посоветовать к какому врачу мне обратиться - к гастроэнтерологу или как-то менять лечение у невропатолога?
Леонид, здравствуйте! Лечение надо проводить у гастроэнтеролога, ваше заболевание называется хр. гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, синдром раздраженного кишечника.
С уважением, врач-педиатр, Добрый день, Леонид! Извините за задержку с ответом. То, что у вас описано в заключении рентгенологического исследования желудка, говорит о том, что есть воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также заброс желчи в просвет желудка. Скорее всего, в переводе на диагноз: Хронический гастродуоденит, возможно, ассоциирован с хеликобактером. Дуодено-гастральный рефлюкс. Вероятно, кишечный дисбактериоз. Для решения ваших нарушений необходимо обратиться к гастроэнтерологу по месту жительства или в других центрах, или у нас в центре - решать вам, но чтобы этот специалист смог разобраться с вашими изменениями до конца, т.е. понять причину и подобрать индивидуальное лечение. Все, что у вас есть на сегодня, это все излечимо полностью.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
07.06.2011
Здравствуйте! Мне 26 лет, меня очень беспокоят боли в левом боку и в левом подреберье, иногда в области пупка. Три месяца мне лечили воспаление яичников и кисту. По гинекологии, как говорят, вылечили, но после всех лекарств у меня начались боли. Ставили капельницы с метрогилом два раза в день, гентамицин раз в день, цефтриаксон 2 раза в день, кеторол, раствор аскорбиновой кислоты, Пемп на низ живота №10. После обратилась к гастроэнтерологу, поставили диагноз - хронический панкреатит с нарушением функций, обострение хронического запора (хотя раньше он меня вообще не беспокоил), доликасигма, дисбактариоз кишечника. Делала ФГДС - все в норме. Проктолог тоже сказал, что все нормально. Сделала ирригоскопию, написали: "...патология, удлинение слева". Назначили лечение: Эпикур 2 раза в день 4 недели, фестал 3 р. в день, во время еды, 4 недели, тримедат (3-5 дней), хилак форте и бифиформ, при запорах дюфалак, курага + чернослив. Курс лечения прошла, но все безрезультатно. Не знаю, как дальше лечиться, помогите, пожалуйста.
Здравствуйте, Ирина! Симптоматика, которую Вы описываете, - боли в левом боку, области пупка, запоры после лечения воспаления органов малого таза могут быть связаны с формированием спаечного процесса в нижнем этаже брюшной полости. Запорам также способствует долихосигма, выявленная у Вас на ирригоскопии. Для уточнения этого предположения необходимо полное описание ирригоскопии. Диагноз хронического панкреатита необходимо обосновать данными УЗИ, тестом на эластазу кала, подробным биохимическим исследованием - возможно, что он не подтвердится. Вам показана консультация гинеколога и эндокринолога для обследования на спектр женских половых гормонов и гормонов щитовидной железы - они также регулируют моторику кишечника. Что касается дисбактериоза кишечника, надо сдать повторный анализ после проведенного лечения. Если нужна будет коррекция, то провести ее.
С уважением, к.м.н., Для уточнения диагноза необходимо сделать следующие анализы: КТ брюшной полости и определить эластазу кала. Эти исследования могут без ошобки помочь Вам в лечении.
С уважением, врач-педиатр, Добрый день, Ирина! В вашем случае из той информации, что вы мне представили, не совсем все понятно. То что у вас проявились побочные эффекты антибиотикотерапии - это бесспорно. Поэтому на сегодня необходимо все это восстановить. Самое главное - не пугаться того, что это неразрешимая задача. Необходимо поэтапно двигаться вперед: Для начала рекомендую следующие шаги: 1. Креон 10.000 ЕД х 5 р/день во время еды, даже если выпили воду пейте ферменты (не менее 5 р/день) (P.S. Про ФЕСТАЛ - забыть и не вспоминать о нем еще лет 80!). 2. Дюфалак или Нормазе по 1/2 чайной ложки (Не более!) утром натощак. 3. Энтеросан по 2 капс. 2 р/*день, за 15-25 минут до еды (принимать не менее 6-7 недель). 4. Лактофильтрум по 2 табл. 2 р/день, за 10-20 минут (одновременно с №3). Это все надо начинать одновременно, если чего-то не хватает, то не начинать! И самое главное - Вы должны четко для себя понять, что это не основной курс терапии, а только для того, чтобы снять острое состояние и определиться с лечащим врачом (гастроэнтеролог или гепатолог или терапевт - не так важно, кто он будет по специальности, но чтобы он смог разобраться полностью с вашим недугом и подобрать индивидуальное лечение), где найти такого врача, решать вам: по месту жительства, через знакомых, в других центрах или в нашем. Удачи!
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
29.05.2011
Здравствуйте. После кормления грудью, 1,5 года назад, на лице появились красные высыпания (пятна), зуд и сухость. Аллергии нет. Дерматолог прописывала Лактофильтрум, крема Фореталь и Розамет - без улучшений. Сейчас, после сдачи анализа на дисбактериоз и ФГДС, прописала опять Лактофильтрум 2 таб. 3 раза, затем Бифиформ 2 капс. 3 раза, Мезим 2 табл. 3 раза, ограничение углеводов. Сомневаюсь в назначенном лечении. Вот результаты ФГДС: Гиперпластическая гастропатия (зернистый гастрит), эритематозная дуоденопатия, тест на хеликобактер пилори (+). Результат бактериол. исслед-я: бифидобактерии - 10 в 8-й; лактобактерии - не обнаруж.; Е.coli гемолитические - 10 в 4-й; другие условнопатогенные энтеробактерии - 10 в 7-й, стафилококк сапрофитный - 10 в 7-й, грибы рода кандида - 10 в 6-й. Заключение - дисбактериоз 2-3 степени. Эффективно ли назначенное лечение при данном диагнозе? Спасибо.
Для назначения лечения необходим осмотр пациента, и хочу подметить, что у каждого врача свои принципы в лечении больных. Поэтому вам советую выбрать врача и начать у него лечение, которое он доведет до конца (выздоровление)
С уважением, врач-педиатр, Добрый день, Олеся! Извините за задержку в ответе. Лечение назначено адекватное - соответственно результатам анализов. Но учитывая невысокую эффективность данного лечения (с ваших слов) я бы немного изменил лечение: 1. Париет по 20 мг. в 15:00 независимо от еды 2 недели, далее по 1 т. 2 р/день, за 15 минут до еды, 7 дней, далее по 1 табл. в 15:00 еще 2 недели. 2. Комплекс ферментов плюс по 1 табл. 2-3 р/день, во время еды, 8-10 недель. Или Креон 10.000ЕД х 4 р/день. 3. Дюфалак или Нормазе по ½ чайной ложке утром натощак, 14 недель. 4. Гепатосан по 2 табл. 2 р/день за 15-20 минут до еды 3 недели. Через 2 недели с момента начала лечения подключаем следующий этап: 5. Линекс по 2 табл. 2 р/день за 15 минут до еды (совместно с париетом) 10 дней. 6. Клацид (но не «КЛАЦИД СР») по 500 мг. 2 р/день за 5 минут до еды 7 дней. 7. Флемоксин или Хиконцил по 1000 мг. 2 рдень после еды. P.S. Необходима полноценная консультация гастроэнтеролога (чтобы дальше определиться, что делать и как быть).
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
19.04.2011
Здравствуйте. Моему ребенку 4,5 года. Вчера утром до завтрака началась рвота, ребенка вырвало 3 раза всем, что пил. Больше ни на что не жаловался. Через 3-4 часа все прошло само собой. Так было пару раз и года два назад. По результатам УЗИ, у него дискинезия желчевыводящих путей. Это может быть как-то связано? Скажите, нужно ли обращаться к врачу и, если "да", то к какому? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Обращаться обязательно нужно - к невропатологу и гастроэнтерологу, эти врачи решат, почему у вас была рвота.
С уважением, врач-педиатр,
19.04.2011
Здравствуйте, я сделала гастроскопию и колоноскопию, сдала анализ кала на все бактерии и глисты - ничего не найдено. Каждый день я чувствую жжение, постоянное урчание в кишечнике.
Прошу задать вопрос, что вы хотите узнать!?
С уважением, врач-педиатр,
19.04.2011
Здравствуйте! Мне 55 лет. На протяжение года после еды начинается отрыжка, затем появляется комок в горле (иногда ввиде пузырьков), который не проходит долгое время. Проходила ФГС: недостаточность кардии 1-ой степени, эзофагоспазм умеренно выражен. Смешанный гастрит, умеренно выраженый дуодено-гастральный рефлюкс. Рентгенологический анализ: в наддиафрагмальном отделе кратковременные спазмы. Заключение: нерезко выраженный кардиоспазм. УЗИ: анамальное развитие желечного пузыря (3,4 х 1,3 см) с перегибом, щитовидная железа в норме. ЛОР: без патологий. Желудок не болит. Принимала: Омез, Церукал, Тримедат, Эглонил. Улучшений нет. Подскажите, пожалуйста, как справиться с чувством комка в горле?! Заранее огромное спасибо!
Здравствуйте, Наталья! Очень важно уточнить, есть ли у Вас запоры? И после каких продуктов наступает отрыжка, и чем она - воздухом или пищей!?
С уважением, врач-педиатр,
19.04.2011
Здравствуйте, моему сыну 9 месяцев, у него в анализе кала найден Стафилококк золотистый, доктор выписала лекарства - это линекс, хилак форте, стафилококковый бактериофаг, энтерол, нистотин. Эти лекарства очень дорогие, что делать, если нехватает на это все денег? И вообще как вы смотрите на данное лечение?
Здравствуйте, Наталья! Прошу уточнить, а клинически есть изменения (вас что беспокоит, почему пошли сдавать анализы?). Уточнив ситуацию, я смогу вам помочь!
С уважением, врач-педиатр,
11.04.2011
Здравсвуйте! У сына (15 лет) обнаружили кишечную амебу. Врач назначила лактофильтрум: амеба-условно-патогенная микрофлора, возникла из-за нарушения местного иммунитета. Якобы, восстановится иммунитет - погибнут паразиты. Насколько я знаю, кишечную амебу лечат серьезными антибиотиками (макмирор, например). Что делать, посоветуйте, пожалуйста!
Уважаемая Дина! Амебиоз - паразитарное заболевание, возбудителем которого является амеба. Она относится к классу простейших, которые ведут зависимый образ жизни и существуют за счет хозяина - человека и некотороых животных. Паразитирует в тонкой кишке, вызывая тем самым травматизацию и повреждение тканей кишечника, желчных ходов. Лечение амебиоза осуществляется врачом-гастроэнтерологом или врачом-инфекционистом. Противопаразитарное лечение проводится специфическими препаратами. ОБЯЗАТЕЛЬНО! Препаратами выбора являются Макмирор, Интетрикс, Тиберал. Реабилитационное лечение включает в себя сорбенты, витамины, фитотерапию, лечение дисбактериоза кишечника и иммуномодулирующую терапию.
С уважением,
31.03.2011
Здравствуйте. Моему сыну 6 лет. 2 месяца назад сын переболел ротавирусом. После этого появились боли в животе после каждого приема пищи. Прошли Хелик-тест с индикаторной трубкой. Педиатр сказала, что у моего ребенка гастрит и назначила панкреатин по 0.5 таблетки 3 раза в день, Де-нол по 1 таблетки 3 раза в день. Боли не прекращались. Затем врач назначила панкреатин по 1 таблетке 3 раза в день. Сдали повторно Хелик-тест, но рузультат тот же. Педиатр назначила: омез 20 мг по 1 капсуле 2 раза, кларитромицин 0.25 1/2 т. 2 раза, фуразолидол 0.05 2 т. по 2 раза. Всё это в течение 2 недель. Затем фамотидин 40 мл 1/2 на ночь, хофитол 1 т. 3 раза. Всё это в течение месяца. Затем повторить Хелик-тест. Мой сын до 11 месяцев срыгивал, ночью скрипел зубами (сейчас немного лучше стало), месяца 4 назад появились бородавки на подбородке. Не связано ли это между собой? Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено нам лечение, ведь педиатр - не гастроэнтеролог (данного специалиста у нас в городе нет)? Может быть, нам обследоваться в Челябинске? Очень надеюсь на Ваш профессиональный ответ. Заранее большое спасибо!
Если вы житель Челябинской области, надо приехать в Областную детскую поликлинику на прием к гастроэнтерологу! Или взять направление на госпитализацию в гастро-отделение Областной больницы.
С уважением, врач-педиатр,
18.03.2011
Здравствуйте, что это может быть и как лечиться: после еды возникает комок в горле, слюни становятся вязкими, иногда возникают позывы к рвоте, часто сопровождается изжогой, через некоторое время проходит само? Спасибо за ответ.
Вам необходимо пройти исследование ФГДС желудка, это похоже на ГЭРБ! А затем вам просто будет назначено лечение.
С уважением, врач-педиатр,
18.03.2011
Здравствуйте! После приёма антибиотиков у меня появились жалобы: горечь во рту, жёлтый налёт на языке, тошнота, вздутие, повышенное газообразование, были боли в эпигастрии, снялись приёмом гевискона. Заболеваний ЖКТ не было. Могу ли я поддержать работу ЖКТ с помощью каких-нибудь препаратов (гепатопротекторов, пробиотиков и др.) или достаточно соблюдать диету?
Вам необходимо пройти исследование ФГДС и УЗИ бр. полости. Копрограмма 2-х кратно и только затем назначить лечение!
С уважением, врач-педиатр,
14.02.2011
Добрый день! Малышу 3 месяца, стул никак не наладится! На грудном вскармливании, сдали анализ на дисбактериоз, золотистый стафилококк, дрожжевые грибы рода кандида! Принимали стафилококковый фаг, хлорфиллипт, сейчас лактоза и примадофилиус! Результат не изменился! Что нам делать?
По вашему описанию, можно предположить наличие заболевания кишечника с изменением кишечной флоры. При данном состоянии необходимо проводить лечение и наблюдаться у гастроэнтеролога.
С уважением, врач-педиатр,
14.02.2011
Здравствуйте. Моему ребенку 8,5 месяцев. 5 дней назад заболели. Температура держалась 2 дня 38,0. Пролечились анафероном, фенистилом. Кушал хорошо. Спустя 5 дней, стал плохо кушать, если раньше кушал каши, мясные и овощные пюре хорошо, то теперь съест немного, и появляется икота и отрыжка, после каждого приема пищи. Хорошо пьет только сок. До сих пор на ГВ. После ГМ тоже икота. Стала заваривать чай из ромашки и фенхеля (детские). Какает хорошо. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Что можете посоветовать? Заранее спасибо.
Перенесенная ОРВИ может приводить к угнетению ферментативной активности органов пищеварения, особенно поджелудочной железы. Поэтому не надо стремиться нагружать вашего ребенка огромным количеством пищи. Старайтесь его больше поить (всем) и подавайте отвар тысячелистника и душицы, заварите их вместе в течение 1 мес.
С уважением, врач-педиатр,
01.02.2011
Добрый день! Ребенку 5 мес. В Анализе на дисбактериоз обнаружена E. tarda - 10-1, гемолизующая флора - 80%. Остальные показатели в норме. Стул ребенка - 1 раз в день, кал - обычный (желтый, кашецеобразный, немного комочков. Редко бывают зелень и слизь). Скажите, насколько опасно это заболевание, необходимо ли проводить лечение? Как ребенок мог заразиться? Эффективность лечения?
Здравствуйте! Для ответа необходимо точно написать название выделенной микробной флоры!
С уважением, врач-педиатр,
01.02.2011
Здравствуйте! Моей малышке 1 год 6 месяцев. Дочь на грудном вскармливании. Я решила ее отлучить от груди. 4 дня назад, дочь стало рвать, посадили на диету и давали мотилиум, панкреатин и регидрон. Кушала картошку отварную, хлеб и пила воду или чай. Рвота прекратилась на следующий день. Как только давала грудь, через минут 15 ребенка снова начинало рвать. Грудь не даю. Вечером дали пол стакана кипяченного коровьего молока и уложили спать. Все было хорошо. Сегодня с утра выпила молока пол стакана и через минут 10-15 вырвало снова. Уже такое было в августе и ноябре. Что с нами? Помогите. К врачу обращались летом. У нас взяли кал на копрограмму и все.
Здравствуйте! Ответ на ваш вопрос может дать врач-гастроэнтеролог, осмотрев вашего ребенка. Вам необходима госпитализация в гастро-отделение для проведения обследования.
С уважением, врач-педиатр, |
|
