 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ГастроэнтерологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
20.10.2008
Как избавиться от неприятного запаха изо рта? Год назад перенес язву 12-перстной кишки, до того момента запах тоже был. Во время лечения запах исчез, затем снова появился. Помогите, пожалуйста
Уважаемый Сергей!
Начните принимать отвар душицы и если ФГС сделана в этом году можете подойти на прием, Подробнее о запахе изо рта читайте в статье>>> С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области 
17.10.2008
Здравствуйте доктор ! мне 30 леет у меня 2 мая 08г. была операция по удалению желчного пузыря после этого 5 октября меня выявили язву дв. пертной кишки т.к. не соблюдала правильный прием пищи и нервничала по поводу неверности сделанной операции (камни было 2 шт. где-то по 1,3-1,5см примерно) вообщем думаю зря удалила. Язва 0,4мм еще обнаружили гастродуоденит эритматозый, дуоденит и хеликобактер. Назначили антибиотики и париет. Что вы посоветуете? Мне нужно еще восстановить стул после операции все никак не могу его отрегулировать!! Спасибо заранее.
Добрый день Татьяна!
Расстраиваться по поводу удаленного пузыря не стоит, т.к. вернуть его назад уже наверно не сможем, а то что после этой операции появились нарушения со стулом это, возможно, и ожидаемый фактор. То что вам назначили антибиотики для уничтожения хеликобактера это отлично - но хотелось бы уточнить какие антибиотики вам назначили (названия) если вы еще не начали принимать их напишите письмо и мы вам если будет необходимость подкорректируем лечение. А то что назначили париет очень хорошо (дорогой препарат но это лучший вариант). Если уже начали принимать антибиотики добавьте в лечение КРЕОН 10.000 ЕД по 1 капс. 4 р/день, во время еды и сроком на 5 недель и ДЮФАЛАК по 1/2 чайной ложке утром натощак 4-5 недель. Антибиотики скорее всего вам назначили на 7 или 10 или 14 дней но это только 1 этап лечения - необходимо дальше восстонавливать микрофлору, кровоток и т.п. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
17.10.2008
У меня сигма кишечника (удлиненный кишечник). Во время лечения панзинормом, бифидумбактерином и дюфалаком, болей и вздутия живота не было. Только закончила курс лечения - всё по-новой! Как быть? Может хирургическое вмешательство, а попросту укоротить на нужную длину кишечник, решит эту проблему лучше?! Или вмешательство хирурга чем-нибудь грозит...??
Добрый день Анна!
Мегадолихосигма - так называется ваш диагноз. Прием ферментов, препаратов бактерий и дюфалака и не должно было бы привести к устойчивому результату т.к. это только малая часть общего комплексного лечения при таком нарушении. Мегадолихосигма это не только причина сама по себе , это может быть следствием других причин в организме - например: хр. гастрит, дискинезия желчного пузыря, дисбактериоз, стрессовые состояния и т.д. что у вас из письма не совсем понятно. Спрашиваете что делать? (вечный вопрос). Рекомендуем пройти комплексное обследование и лечение - целью которого будет является устранение причины заболевания и только потом решить вопрос об оперативном лечении. Махнуть скальпелем всегда можно а что дальше??!! Мегадолихосигма - это не проблема, это нерешенный вопрос. А как вы его решите это уже вам решать. За дополнительной информацией обращайтесь. P.S. не торопитесь оперировать. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
13.10.2008
Здравствуйте. Мне сделали ФГС, заключение такое: хронический атрофический гастрит, выраженный бульбит. Заключение УЗИ о.б.п.: УЗ признаки хронического холецистита, диффузные изменения поджелудочной железы. Сильные боли. Подскажите, пожалуйста, что наиболее эффективно поможет, при таких диагнозах. Спасибо.
Добрый день Алена!
Заключение ФГС есть, а где результат биопсии со слизистой желудка при ФГС (она скажает есть или нет воспаление, если есть то какое, какая степень, какими бактериями вызвано воспаление и только тогда будет понятно чем лечить). Заключение ФГС и УЗИ это не диагноз, а заключение. Поэтому если хотите нормально пролечиться - убрать причину тех или иных нарушений, а не просто снять болевой синдром -необходимо дообследование (уреазный дыхательный тест, АТ к хеликобактеру и др.). А для экстренной помощи можете начать принимать: Париет 20 мг. в 15:00 независимо от еды, 2-3 недели Креон 10.000 ЕД по 1 табл. 4 р/день, во время еды 3-4 недели Эглонил ( в иньекциях) по 2,0 (1 ампула) в/м 1 р/день, 10 дней. P.S. Решите вопрос о дообследовании. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
11.09.2008
Доктор, помогите. У моего папы недавно нашли камни в желчном пузыре. Ходили к врачу. Там ему сделали узи и сообщили, что можно вывести только хирургическим способом. Стараясь избежать этого, папа сел на специальную диету (в интернете прочитал) - ромашка, натуральные соки, яблоки...Но лечение сопровождается очень сильными болями в течении нескольких часов. Пробовали но-шпу. Не помогает. Посоветуйте, пожалуйста, хорошее обезболивающее при таких обострениях. Заранее благодарна.
Уважаемая Елена!
При таком заболевании концентрированные соки и обилие свежих фруктов не рекомендуется, боли у вашего папы панкреатического характера. Обезбаливающее спазган, спазмалгон и др. С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
11.09.2008
Вывожу хеликобактер. Прописан стандартный курс из париета, клацида и флемоксин солютаба. Курс недельный, но почему-то доктором написано после него в каких-то случаях (не написано в каких, а слова я не помню, давно было) продолжать пить париет в уменьшенной дозировке (по количеству приемов в день). Вопрос: в каких же это случаях мне следует еще пить париет после курса? Спросить у того доктора нет возможности, к сожалению.
Париет - препарат который лечит язву. На геликобактер он не действует.
С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
29.07.2008
Здравствуйте! Моему ребенку 6 лет. Делали узи печени и желчного пузыря. Диагноз ДЖВП. Подскажите пожалуйста, что это такое, чем это вызванно, и как лечить. Заранее спасибо!
Если Узи делали с нагрузкой, тогда имеется возможность говорить об этой патологии, если без, то не стоит. Изменение моторики желчного пузыря может быть временным и не связанным с заболеванием органов пищеварения. Поэтому вам необходимо провести дообследование и только тогда говорить о болезни.
С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
29.07.2008
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько вреден тюбаж и как часто его можно делать без вреда для здоровья?
Тюбажи бывают разные, какой делаете вы? Лечебные тюбажи делают по назначению врача при наличии заболеваний желчевыводящих путей, а профилактические тюбажи проводятся правильно составленной диетой (употребляют желчегонные продукты). Если вы имеете заболевание печени, тюбажи показаны не всегда, они могут в этом случае приносить вред!
С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
29.07.2008
Здравствуйте. У моего мужа частый стул (по 3, 4 раза в день), жидкий. Это продолжается уже несколько лет. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдавать и какое обследование необходимо пройти? Спасибо.
Для диагностики заболевания необходимо: общий анализ крови, кала 3-х кратно (копрограмма), кал на дисбактериоз, ректороманоскопию и УЗИ органов брюшной полости. Затем обратиться к гастроэнтерологу (можете записаться к нам по телефону 8-902-618-77-17).
С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
29.07.2008
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли по одному анализу кала поставить диагноз и назначить лечение?
Постановка диагноза - это понятие комплексное в котором учавствует клиника и анализы и обязательно анамнез жизни. Без этой тройки диагноз может иметь ошибку.
С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
29.07.2008
У меня постоянное урчание в животе и газы. Что делать?
Валентина, Ваши жалобы на метеоризм и газообразование в животе, могут быть следствием нарушения работы желудка и/или кишечника. Точнее что происходит, можно сказать и помочь после консультации.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
11.07.2008
Добрый день. В больнице, где я лежала на узи обнаружили полип желчного пузыря. Размеры не сказали. Я даже не знаю надо удалять или нет, а недавно появилась горечь во рту. Что мне с этим всем делать? К кому обращаться?
Алена! Gугаться полипа в желчном пузыре не надо. То, что появилась горечь во рту, это возможно при этой ситуации. Но все это решимо. Если захотите узнать поточнее по этому вопросу, по своему здоровью и что с этим делать запишитесь на прием и я после консультации смогу более точно ответить на все Ваши вопросы и предложить тактику лечения. Записаться сможете по телефону: 230-50-88.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
11.07.2008
Здравствуйте! Мне 20 лет. Последние 1,5 недели...просыпаюсь каждое утро с ужасным и непреодолимым чувством голода. Вроде и тошнит, и вроде хочется есть. Не подскажите, в чем проблема?! Есть такое заболевание, как дискинизия поджелудочной железы.
Ольга! скорее дискинезия желчевыводящих путей. В этой ситуации возможно и нарушение работы желудка, печении, поджелудочной железы. А что конкретно, смог бы Вам ответить после осмотра и консультации. Но пугаться этого не надо, я думаю что это все восстанавливается бесследно, только необходимо немного помочь своему организму и он дальше сам сможет восстановить все свои нарушения. Записаться на первичный прием и задать волнующие Вас вопросы сможете по телефону: 230-50-88.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
07.07.2008
Моей маме полгода назад сделали операцию язва 12-перстной кишки (перетонит) все это время она соблюдает диету которую ей прописали. Но у нее 24 июля День Рождения можно ли ей какое нибудь спиртное (естественно чуть-чуть). Заранее благодарна!
Екатерина, добрый день!
Не видя Вашей мамы сложно ответить на вопрос. Неясно какой обьем был во время операции, причина перитонита - прободная язва или что другое. На счет алкоголя в день рождения - незначительное количество можно (до 100,0) крепких напитков и желательно напитки хорошего качества. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
04.07.2008
Здраствуйте, ребенку возраст 4,8 года поставлен диагноз ГЭРБ, эзофагит ГЭР 2-3 степени, ДГР, НР инфекция (тест на хеликобактер +), назначено лечение: денол, флемоксин, метронидазол, ультоп. Можно ли лечение провести без использование антибиотиков? И где можно пройти повторную консультацию у гастроэнтеролога?
Для того, что-бы ответить на вопрос, необходимо знать где вы живете. На консультацию вы можете обратиться, как в поликлинику по месту жительства, так и в частные кабинеты и по направлению вашего гастроэнтеролога к главному гастроэнтерологу города.
С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
01.07.2008
Здравствуйте! Мне 21 год. Сначала стала мучать изжога и отрыжка воздухом, через месяц отрыжка едой, но не часто . Сейчас я почти не могу ничего есть - отрыжкой выходит почти всё . Сделала ФГДС, желудок хороший, нашли грыжу небольшую пищевода! Как можно вылечить её? И обязательно ли делать операцию??
Для начала начните принимать отвар душицы и покажитесь гастроэнтерологу. Тел для записи на прием 8-902-618-7717
С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
01.07.2008
Здравствуйте. Состояние укачивания, сопровождающееся регулярной рвотой на протяжении нескольких дней. Пища не переваривается. При отсутствии пищи рвотные массы содержат желчь. Хроническое заболевание - язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит. Температуры нет, болей нет, кровь в норме. ЭКГ с отклонениями. Что это может быть?
Надо сделать ФГС и обязательно рентген желудка! И показаться гастроэнтерологу. Тел: для записи на прием 8-902-618-7717
С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
01.07.2008
Здравствуйте. В мае этого года я делала гастроскопию и мне написали заключение: поверхностный дуоденит, пилорит, признаки дискинезии желчевыводящих путей, аксиальная хиатальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, ремиссия. На сколько это все серьезно и какое лечение при этом. Спасибо.
Наталья, то что Вам обнаружили на ФГДС то не страшно, не смертельно - но лечить необходимо. Какое лечение конкретно необходимо Вам, я могу расписать только после осмотра, т.к. заключение ФГДС, это только заключение, а какова причина этих изменений, необходимо видеть Вас. Если желаете прийти на прием, можете записаться по телефону: 230-50-88.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
24.06.2008
Здравствуйте. Где в Челябинске делают гастроскопию под наркозом?
Добрый день! ФГС под накрозом проводятся в ГКБСМП и ДКБ 2.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
24.06.2008
Добрый день! 2 недели назад произошло кровотечение и была обнаружена язва ДПК. Можно ли сейчас заниматься физическими нагрузками и качать пресс?
Дмитрий, во-первых физические занятия нужны всегда, но при кровотечении должны быть ограничены на 2-3 месяца, необходимо пролечиться, чтобы этой язвы больше никогда не было, и дальше жить спокойно.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
24.06.2008
Здравствуйте. Я совсем ничего не кушаю, пью только сок, первые три килограмма ушли быстро, а потом вес уже в течении трех дней стоит на месте, почему так?
Программа коррекции веса идет по 3-м путям:
1 уходит вес, обьемы остаются на месте; 2 вес стоит, обьемы уходят; 3 одновременно уходит и вес и обьемы - но почему у одних так, а других по-другому, ответа на сегодняшний день нет. А "плато" про который вы пишите, это есть всегда и этого бояться и пугаться не надо. Необходимо продолжать схему коррекциии веса. И самое главное!!!! На весы вставать не чаще 2 р/месяц. Будете вставать чаще вес будет расти и набираться быстрее. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
18.06.2008
Уже в течении где-то 15 лет у меня постоянно вздут живот. Иногда он так вздувается , что сильно начинает давить на диафрагму и сердце начинает давать перебои. Сейчас по ТВ рекламируют препарат Эспумизан. Я пробовал. Вроде помогает. Но он дорог. Каким способом еще можно избавится от этих мелких пузырьков газа в кишечнике и почему они появляются только у некоторых людей ? Спасибо если сможете ответить.
Добрый день Игорь!
Ответ на вопрос 1: можно использовать препараты Метеоспазмил или Дицител по 1 табл. 2 р/день, не менее 2-х недель; но это не лечение, а облегчение состояния. А не правильнее будет разобраться почему происходит вздутие живота, в чем причина? Это может быть и гастрит, и дисбактериоз, и т.п. что конкретно у Вас я не знаю. Необходимо разбираться и только тогда смогу Вам ответить более точно и подробно. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
26.05.2008
Здравствуйте, мне 20 лет. У меня проблемное лицо, с этой проблемой я обратилась к косметологу. Она мне посоветовала чистить свой организм изнутри, т.е делать клизмы (сок 1 лимона + 1ст.л. соли на 2л. воды), принимать настои различных трав, раздельно питаться. 1.Как часто с точки зрения медицины можно делать клизмы? 2.Не вредят ли клизмы моему здоровью, даже если я себя лучше чувствую, когда у меня чистый кишечник? 3.Сможет ли вообще очищение организма, а в частности, клизмы помочь мне справиться с моими пробламами с лицом?
Мария! Клизма это разовая временная помощь. Частые клизмы неполезны! Проблема ваша в низком иммунитете и конечно в наличии дисбактериоза кишечника и других полостных органов и кожи. Отсюда вытекает и лечение достаточно длительное и грамотное. Лечиться надо у кожника + гастроэнтеролога одновременно.
С уважением, врач-педиатр-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович
13.05.2008
Проконсультируйте, пожалуйста, насколько у меня плохи дела??? : Тонус пищевода повышен- выражена продольная складочность. Слизистая пищевода гиперемирована в средней и нижней третях, с линейной формы эрозиями до 15x2 мм, с неизменной слизистой над ними. Кардия стойко зияет, на 38 см от резцов-картина грыжи. В просвете желудка желчь, слюна. Складки эластичные, среднего калибра. Тонус желудка повышен.Слизистая гиперемирована в своде и теле желудка. Привратник проходим. Слизистая луковицы 12ПК розовая, бархатистая, слизистая залуковичного отдела 12 ПК-гиперемирована по вершинам складок. Фатеральная зона не изменена желчи в просвете 12 ПК нет, поступления ее не отмечается. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эрозивный эзофагит. Аксиальная хиатальная грыжа. Поверхностный проксимальный гастрит (ассоциированный с желчью?). Поверхностный дуоденит. Локальные флебэктазии с/3 пищевода. Признаки дискинезии желчевыводящих путей.
Добрый день Анатолий!
Судя по тому что Вы написали - это картина нормального воспаления пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки - или по медицинскому ГастроЭзофагеальная Болезнь (ГЭРБ). По поводу грыжи, это не факт - необходи Ретгенография желудка и только тогда будет поставлена точка в этом диагнозе. Что с этим делать? - лечить конечно обязательно надо. А как и чем и сколько по времени необходимо мне Вас видеть и только тогда смогу рассписать полноценное правильное лечение. К нам можете обратиться по телефону 230-50-88 и записаться на прием. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич
08.05.2008
Здравствуйте! Не знаю к какому специалисту обратиться, думаю что вы мне поможете. Моей маме 72 года, она сдала анализы на холестерин и результат такой: choll - 8,05 ммоль/л. Скажите, пожайлуста, это очень высокий, и что нам делать. Какие симптомы бывают при повышенном холестерине. Заранее благодарю за ответ.
Ваши анализы достаточно приличные, изменены мало, для профилактики отложение холестериновых бляшек в сосудах, рекомендуется употреблять в питании чеснок, уменьшить тугоплавкие жиры (баранина), употреблять кисломолочные продукты и фрукты. Симптомов может и не быть, а чаще они проявляются в виде сердечных симптомов.
С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Земляков Вадим Леонидович Гастроэнтерологический центр Челябинской области
|
|
