«Я знаю наверняка лишь одно: если бы люди сильнее любили друг друга, наша жизнь стала бы значительно лучше.»
Мать Тереза
Дерябин Алексей Евгеньевич
Психолог
Акулинина Елена Генриховна
Детский психолог
Опрос
Вопрос-ответ
- Межличностные отношения
- Семья и отношения
- Внутриличностные проблемы
- Психология труда и бизнеса
- Перинатальная психология
- Репродуктивная психология
- Психология детская
- Психосоматика
- Жизненные кризисы и травмы
- Наркология
- Психотерапия-психиатрия
- Сексология
Вопрос
Тема: Смущаюсь при общении
Думаю, моя проблема распространена - я невероятно смущаюсь в общении с людьми, которые мне нравятся. Как ни странно, мне совсем не сложно заговорить с незнакомцем, также я обычно раскована в компаниях (кроме тех случаев, когда у меня плохое настроение). С давними друзьями я чаще всего всего также свободна...но иногда ни с того ни с сего я и с ними начинаю смущаться! С чем это связано, не могу сказать, но чем больше я смущаюсь, тем более зажатой я становлюсь, и мне труднее выбираться из этого состояния. Когда я стесняюсь, начинаю запинаться, иногда говорю бессвязно, голосовые интонации творят необъяснимые вещи. О том, чтобы шутить, как обычно, и речи быть не может - мои реплики становятся какими-то обыденными и неуместными, а ещё я...становлюсь глупее, чем есть! Возможно это происходит потому, что все мои мысли уходят на обдумывание того, что я ужасна в общении сейчас. И самое, пожалуй, неприятное - у меня начинает урчать в животе, и довольно громко. Когда так получается, я моментально заливаюсь румянцем. Все это очень мешает в общении. Те люди, с которыми я общаюсь, будучи смущенной, и которые мне нравятся, не знают меня другую - оживленную, веселую, раскованную. Может, они бы и захотели общения со мной, если бы я только избавилась от моего смущения! Но как это сделать? Я вроде уверена в себе, но иногда вдруг накатывает вот это...
Ирина
Ответы
Все Ваши дискомфортные проявления в разговоре, которые напрягают и беспокоят, действительно относятся к такой распространенной проблеме как неуверенность в себе. Это ведь достаточно обширное понятие, сюда входит и недоверие к окружающим, и недоверие к себе. Нет веры в свои лучшие качества и особенности. В этом случае в сознании мелькают лишь недостатки, вместо достоинств, в частности, что «я глупая, ужасная» и т.д. Это своего рода внутреннее самобичевание и самоосуждение. И при Вашей тонкой чувствительности и тело сразу реагирует на внутреннее напряжение. Так, именно в животе «живут» страхи и тревоги. И телесные дискомфортные проявления в области живота могут запускаться всякий раз как только актуализируется страх или тревога. Вам необходимо разобраться самостоятельно или с психологом, в причине своих волнений. Для этого нужно честно спросить у себя, чего же я боюсь. Может это страх отвержения, осуждения, отсутствия понимания и поддержки, а может желание понравиться собеседнику, или что-то еще. И когда эти убеждения будут осознанны и отпущены, придет спокойствие и расслабленность, а с ним раскованность и непринужденность.
С уважением, клинический психолог,
автор и ведущая семинаров, руководитель
Психологического центра "Бентэн"
Белан Анастасия Александровна
Ирина, мне кажется, что Ваша периодическая уверенность и раскрепощенность - это колосс на глиняных ногах. А запинки и смущение при общении с людьми, которые Вам нравятся, являются своего рода лакмусовой бумажкой, своеобразным тестом на вашу реальную уверенность в себе. Такие глубинные и архиважные темы не подвластны одиночному отклику в интернете. Приходите на прием. Работа с самоценностью и уверенностью будет Вам явно на пользу! Удачи на этом интересном и важном пути!
С уважением,
психолог-психотерапевт, кандидат мед.наук, коуч центра "Ваш личный психотерапевт"
Звеняцковская Елена Ростиславовна
Здравствуйте, Ирина.
«Когда сильно стараешься, всегда получается какая-то ерунда», – в этой давно услышанной фразе я вижу «рецепт» на все случаи. Тело не врет, и что-то с вами происходит, вы будто чересчур стараетесь понравиться желаемому окружению, м? С другой стороны, любой оратор и публичный человек скажет – обратите ваше смущение в ваше преимущество: озвучивайте его и признавайтесь: «я хочу вам понравиться, но очень смущаюсь. Дайте мне время, и я приду в себя…» Все изменения возможны, когда начать их применять ))
С уважением,
частнопрактикующий психолог-консультант, тренер, гештальт-практик
Гарифулина Олеся Андреевна
Ирина, Ваши реакции, которые возникают при общении с людьми, к которым Вы испытываете симпатию и желание завоевать их внимание, такие как: смущение, зажатость, запинание, бессвязность в речи, изменение голосовых интонаций, урчание в животе, ощущение себя глупой и ужасной, - как реакции торможения, как не способность психически "переварить" сильное волнение и тревогу. Это называется состояние фрустрации, "отката назад" на ранние периоды развития психики, когда реагировали в основном телом: ЖК тракт- урчание, кожные покровы- покраснение, т.д. И как только Вы испытываете подобное сильное волнение с которым психически не можете справиться, происходит "откат" и автоматически запускаются соматические реакции тела. Психоаналитическая работа позволяет проработать связь душевных переживаний с реакциями тела, если Вам это приносит страдание, можете обратиться к психоаналитику.
С уважением, психоаналитик,
Усова Людмила Васильевна
Вопрос
Здравствуйте! Моему отцу 60 лет. Год назад ему поставили диагноз-болезнь Альцгеймера, до этого был диагноз ДЭП. Они с мамой переехали к нам в Челябинск из другого региона 2 мес назад. Все было более или менее (был спокойным, ел сам, просился в туалет, все узнавал, ночью спал, более или менее общался с нами) пока его не прооперировали (вывели цистостому). По приезду из больницы (да и в больнице тоже)-стал агрессивным, ведет себя неадекватно, ночью бродит по квартире, часов до пяти утра, натыкается на предметы, падает, ругается. Мама его стала бояться. Пошли к уч. психиатру-он назначил Аминазин, потом чтобы спал, добавил Феназепам-толку нет. Заменил Аминазин на Азелептин-еще хуже! Первые сутки вообще не вставал с постели, даже глаза открыть не мог! До этого нейролептики и снотворное не принимал! Сейчас даем только на ночь 50 мг Азалептина +1т. Феназепама. Результат тот же-кувыркается в постели, пытается встать без конца -падает, засыпает под утро, может проспать потом половину дня. Когда просыпается не ориентируется в пространстве, узнает нас через раз, кормит мама с ложечки его. А ведь до таблеток он ел сам! Может нам этот препарат не подходит? Нужно пробовать еще что-то? Чтобы хотя бы ночью спал? Возможно ли попасть консультацию? Нам очень нужна ваша помощь!
Людмила
Ответы
К сожалению, ситуация довольно тяжелая, но часто встречающаяся. Людмила, память вашему отцу вернуть не удастся, придётся это принять. Снижение памяти закономерный и необратимый результат болезни Альцгеймера. До поры снижение памяти может быть незаметным, но часто провоцируется и быстро нарастает, при переездах, когда дети, заботясь о родителях, пытаются перевести стариков к себе по ближе руководствуясь заботой о них или после оперативного лечения (что сочетает в себе много аспектов способствующих ухудшению памяти-это и физическая травма и пребывание в незнакомом месте и общий наркоз, который сам по себе может привести к слабоумию). У вашего отца как мы видим, этих обстоятельств в избытке. Часто такие больные становятся буйными, двигательно возбуждёнными, нарушается сон. Таблетками можно поправить только последний аспект поведения, но не память! Поймите, личность вашего отца угасает и он никогда уже не будет таким как прежде. Психиатр делает всё правильно, но лекарства тоже имеют побочные эффекты и дозу тоже надо подобрать верную, а это не так то просто у пожилых людей, и может занять много времени, поэтому ваш отец то спит дни напролёт, то ходит как пьяный и падает с постели. В этой ситуации никто не виноват, не психиатр, не вы, хотя, наверное подобную ситуацию переносить чуть легче, когда начинаешь думать что в том, что происходит с тобой виноват кто то другой.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт
Буната Дмитрий Мариянович
Уважаемая Людмила!
Вы можете попасть ко мне на приём, записавшись по телефону 232-23-54.
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
Вопрос
Тема: Употребление марихуаны
Здравствуйте. Такая ситуация: год назад попал с употреблением марихуаны, суд назначил на диагностику, диагностику прошел. Неделю назад попал к судье опять с той же причиной, судья направил на профилактику. Что это такое, и как отразится на моей работе (завод токарь) и какие последствия последуют?
Филатов
Ответ
Здравствуйте, в отношении судопроизводства - это вопросы к суду. В отношении работы - если будете соблюдать режим наблюдения у нарколога и анализы будут подтверждать "чистоту" организма, т. е. отсутствие в нём психоактивных веществ, то никаких ограничений в работе не будет. Если будут нарушения в режиме, обнаружены наркотики при обследовании или в ходе наблюдения будет выставлен диагноз: наркомания, то возникнут последствия в виде ограничения прав, в том числе и в профессии. Здоровья и трезвого образа жизни!
С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич
Вопрос
Здравствуйте! Наверное это можно назвать кризисом в моей жизни... Дело в том, что я уже больше года живу в другой стране. Туда я приехала просто на отдых и познакомилась с будущим мужем. Муж у меня замечательный, очень меня любит, заботится, для меня он самый лучший. Но я очень тоскую по дому, по родителям. Они не принимают мой выбор и всячески уговаривают вернуться. Домой я приезжаю каждые 2-3 месяца и каждый раз не хочу уезжать. Мой родной город, мои родные, мои друзья - всё тут! Но муж там! Нас разделяют 700 км. Находясь там, я часто плачу, думая о том, что я их бросила, что они стареют и очень скучают за мной и тоже плачут. Семья ведь должна держаться вместе, а я ещё и один ребенок. Сюда он не может переехать по ряду причин (это маленький город, работы тут для него нет). Мои родители тоже никуда не поедут. Вот и мучаюсь я. Мы с ним часто об этом говорим и он старается успокоить, говорит, что свою семью нужно создавать, а родителей никто не забывает. Но порой думаю о том чтобы бросить мужа и остаться дома. Не знаю, как быть.
ольга
Ответы
Ольга, ради Бога, не надо резких движений! Вы действительно нуждаетесь в профессиональной помощи специалиста. Я поняла, что Вы еще молоды. И брак Ваш еще молодой. Вы всего лишь чуть больше года живете своей семьей, с любящим и любимым мужем, на новом месте, вдали от родительской семьи. Ваше состояние вполне объяснимо вышеперечисленными обстоятельствами. И чтобы Вы не зависли "между небом и землей", чтобы ускорить и облегчить Вашу адаптацию в новом пространстве, чтобы вы с мужем не растеряли в этих трудностях драгоценное тепло и любовь, обращайтесь за помощью, записывайтесь на прием. Знаю, где смогу быть полезной. Счастья любви Вам и Вашим близким!
С уважением,
психолог-психотерапевт, кандидат мед.наук, коуч центра "Ваш личный психотерапевт"
Звеняцковская Елена Ростиславовна
Ольга, добрый день! Вы встретили своего любимого мужчину, который стал Вашим мужем, Вы счастливы в супружеской паре. Возможно Вас очень тревожит запрет со стороны родителей и то, что Вы нарушили этот запрет. Вы стоите перед выбором - любимый муж, или родители, создать свою семью или вернуться в родительскую. Интересно узнать Ваш возраст и как Вы сами видите развитие сценария вашей жизни этих двух выборов.. Да, родительская семья играет важную роль в нашей жизни до определенного возраста. Это неизбежный кризис взросления и "отделения" от родительской семьи, и возможность создать свою семью, состояться как женщина, жена, мать. Это право прожить свою судьбу, реализовать свои желания, и в то же время продолжать любить своих родителей, проявлять заботу о них. У Вас есть возможность часто приезжать к своим родителям, несмотря на то, что Вы живете за границей. Задача родителей подарить своему ребенку жизнь во всех ее проявлениях, и родители счастливы, если счастливы их дети. Возможно еще прошло немного времени вашего замужества и переезда. Этот период нужно просто прожить, и со временем, и Вы, и Ваши родители перестанете так остро переживать разлуку. Я желаю Вам сделать жизнеутверждающий выбор.
С уважением, психоаналитик,
Усова Людмила Васильевна
Здравствуйте! Мне очень знакомы ваши чувства, и т.к. я мама, я понимаю и ваших родителей. Помните, родители будут счастливы, если вы будете счастливы. Если они видят, что ваши чувства разрываются, то и они разрываются в переживаниях. Определитесь сами, где вы счастливы, с кем вы счастливы, и создавайте своё полноценное семейное гнёздышко с супругом. Вы часто навещаете своих родителей - это прекрасно. А ведь случается, что люди живут в одном городе и видятся только раз в полгода. Я не поняла, есть ли у вас дети...Подумайте о них, чтобы дать детям энергию и силу появиться, расти, радоваться, надо быть повёрнутым к ним, а не к своим родителям. И, напоследок, родители, которые сильно привязаны ко взрослым детям, уже несут разрушения в судьбу ребёнка. Родители, воспитывая детей, должны помнить, что рано или поздно дети уйдут. Останутся муж и жена наедине друг с другом. Родителям надо вновь учиться быть вместе, радоваться жизни вместе и получать удовольствие не от детей, а от самих себя. Мудрости Вам и вашим близким.
С уважением,
практический психолог
Помрясина Татьяна Александровна
Здравствуйте! Очень сложно, когда внутри такое противоречие. С одной стороны гармоничные отношения с мужчиной. С другой - тоска по родительскому дому. И это усугубляется адаптационными процессами в результате эмиграции. Возможно, ваше состояние является следствием незавершенных сепарационных процессов в родительской семье, то есть психологического отделения вас от родителей, и родителей от вас. Данные процессы влияют на сегодняшнее ваше душевное состояние. И тогда появляется боль, тревога , чувство вины. Что же делать? Проходить личную терапию, исследовать себя, находить причины проблемы и пути их решения. При эмиграции вы проходите адаптационные фазы, которые часто сопровождается депрессией. Здесь необходимо проявлять активность: изучать язык, структуру, нравственные принципы страны и заниматься какой-либо деятельностью. Это трудно и тяжело, требует больших усилий. Здорово, что ваш муж поддерживает, любит и заботиться о вас. Желаю удачи!
С уважением, психолог-психоаналитик, семейный психолог
Психологического центра "Бентэн"
Першина Анна Михайловна
Здравствуйте, Ольга.
В присказке «нет безвыходных ситуаций – есть неприятные решения» есть своя правда. И мне почему-то кажется, что это очень похоже на вашу историю. Вы сделали свой выбор, когда вышли замуж и уехали в другую страну – ведь вы же сделали его добровольно? И знали, что уедете? А сейчас что-то изменилось – прошло время, может, какие-то ваши ожидания не оправдались, может, возникло то, о чем вы не подозревали…
Читаю ваше письмо и задаюсь вопросами: изменилось ли ваше отношение к мужу? мысль, что вы бросили родителей – именно ваша или это часто звучащие слова родных? Вы пишете «семья должна держаться вместе», – но разве вы и ваш муж – не семья? И потом, кому должна и что значит «вместе»? Свойственно ли вам перекладывать принятие решение в своей жизни на других? Не обязательно в этой непростой ситуации, а вообще?
Как видите, вопросов много, и я не берусь решать за вас, но с интересом сопровожу ваш поиск решения на личной консультации.
С уважением,
частнопрактикующий психолог-консультант, тренер, гештальт-практик
Гарифулина Олеся Андреевна
Вопрос
Здравствуйте, у меня проблемы с сыном. Ребенком его уже не назовошь, ему 21 год. Но по его взглядам на мир: Мир не справедлив, у одних все у других ничего и т.д. он еще ребенок. Полное отсутствие интереса к жизни. Были попытки поконить с собой. Любой разговор с ним, попытки наладить контакт, переростают в истерику с его стороны. Учебу бросил, работать не хочет, денег не требует, одевается как попало Мы связываем это с курением «травы» и видимо как следствие депрессией. Посоветуйте как вытащить его из этого болота, как наладить с ним контакт, как разбудить у него интерес к жизни.
Юлия
Ответы
Добрый день Юлия!
В вашей жизни, что-то не ладится: "у меня проблемы". Вопрос в том, на что делается акцент. Можно сказать: "Но это про сына!" Конечно, и про сына тоже. Но вы не отделяете его проблемы от своих. Ваш сын не приобрел свои взгляды на жизнь в один день, они в нем формировались, всю его жизнь.
Как в этом участвовали вы? Как сейчас вы участвуете в его жизни? И кто кроме вас еще это делает? - "мы связываем это".
В вашей ситуации много вопросов: Где живет ваш сын и чем платит за жилье? Чем питается, если не работает? Откуда деньги на "траву"?
Как давно вы потеряли с ним контакт? С чем были связаны попытки суицида? Полное отсутствие интереса к жизни - так было всегда?
Какие есть у вас в жизни интересы кроме сына? Вы согласны с ним, что "мир не справедлив"? Что вы готовы сделать ради изменения ситуации?
В поиске ответов на эти и многие другие вопросы можно найти решение, но в одиночку с этим справится трудно.
Юлия, на сайте много профессионалов, которые могут и готовы вам помочь, выберите того, кому вы сможете довериться.
Договоритесь о встрече и у вас обязательно получится.
С уважением,
Психоаналитик, преподаватель Сибирского института Психоанализа,
специалист "Психоаналитической практики"
Архипцева Ольга Александровна
Здравствуйте, Юлия! Заслуживает похвалы ваше участие в жизни сына, упорство с которым вы не оставляете изменить что то в его , а стало быть и в вашей жизни. Надо набраться терпения, ведь как вы говорите, и ваш сын не ребёнок уже и проблема как видно длится давно. К сожалению, думаю, без специалиста вам не справиться. Бывает, те попытки, которые мы принимаем для решения проблемы и являются тем, что эту проблему только подкрепляют!
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт
Буната Дмитрий Мариянович
Юлия, у Вашего сына явные психологические расстройства. И химическая зависимость ("курение травы") - это лишь следствие, которое усугубляет, в свою очередь, состояние Вашего сына. В Вашей ситуации ждать, что вопрос разрешится сам по себе бессмысленно. Здесь необходима профессиональная работа психолога-психотерапевта и не только с Вашим сыном, но и с Вами, как с мамой, которая сможет чем-то помочь своему сыну. Приходите. Будем работать.
С уважением,
психолог-психотерапевт, кандидат мед.наук, коуч центра "Ваш личный психотерапевт"
Звеняцковская Елена Ростиславовна
Юлия, добрый день! Причины Ваших проблем возможно нужно искать с ранних периодов воспитания и взросления сына, ваших парных отношений с мужем, семейных отношений.
На самом раннем этапе развития формируются диадные отношения «мать-дитя», когда ребенок зависит от матери и мать «поглощена» своим младенцем. «Достаточно хорошая мать» (термин английского психоаналитика и педиатра Дональда Винникотта), заботясь и удовлетворяя насущные потребности ребенка, не бросается исполнять малейшее его желание, а дает другой урок: чтобы жить хорошо, нужно обрести самостоятельность, тем самым дает ему понять: жизнь стоит того, чтобы ее прожить. И такая мать помогает ребенку идти к взрослой независимости, можно сказать «соблазняет» ребенка жить. Также важную роль играет отец, «функция» отца помогает завершить диадные отношения, отделяя ребенка от матери, помогая ему выстраивать отношения с внешним миром, справляться с трудностями на разных этапах взросления, формировать свою самость, психологическую гибкость. Если этого не произошло, ребенок остается частью матери, лишается свободы выбора и своих желаний (кому-то все, кому-то ничего), и, по Вашим словам, остается ребенком, несмотря на то, что ему уже 21 год и, как следствие, не готов нести ответственность за учебу, работу, внешний вид и т.д. Взрослеть – это и означает освобождаться от того, что сковывает нашу свободу. Но взросление – это очень дальний путь. И никогда не поздно научиться «слышать» то, о чем кричит Ваш сын, что он пытается Вам этим сказать. Какое окружение у него, есть ли значимые фигуры в этом окружении кому он доверяет, к мнению которых прислушивается, плоскость его интересов с детства, отношения с отцом, где и в каких отношениях он может делать самостоятельный выбор в пользу жизни.
С уважением, психоаналитик,
Усова Людмила Васильевна
Здравствуйте, Юля.
В ответ на Ваше письмо хочется Вас поддержать, пожелать набраться терпения и не отчаиваться. Юля, из Вашего письма, я поняла, что Вы находитесь в некоторой растерянности, от непонимания, что происходит с Вашим сыном. Хочу начать с того, что большинство молодежи особенно 90-х годов, (в этом много причин, но среди прочих это связано с ситуацией в стране, когда ценности разрушились, а новые не сформировались) много ребят, у которых также не сформировались ценности и в результате чего, нет ориентиров в жизни. И каждый из них выходит своей дорогой... к сожалению, часто очень болезненным способом для них самих и их окружения. И среди самых распространённых- это различные формы зависимости.
То, что Вы описали в письме, о его поведении, депрессии и о том что он "покуривает", есть прямые признаки зависимости. Что первично? Депрессия- поэтому покуривает, или депрессия-последствие искаженного состояния воздействия наркотического вещества? Важно понимать, что зависимость - это не привычка, это не какие то плохие признаки характера, это заболевание, которое нужно лечить профессионально. И чем раньше Вы обратитесь к лечению зависимости, тем выше возможность выздоровления.
Ещё важно знать, что это не приговор, что есть сейчас реальные методы работы, в результате, которой у Вашего сына могут сформироваться ценности, другое восприятие себя, окружения, мира, уклада жизни. Но все это возможно, при условии, если в изменения входит все ближайшее окружение-вся семья. С Зависимостями эффективно работают реабилитационные центры, где совокупность разных методов- это программы 12 шагов, Психологическая работа. Вы можете найти подходящие центры в интернете, можете обратиться к нам за рекомендацией.
Ещё раз хочу пожелать Вам терпимости, принятия и безусловной любви к своему сыну.
С уважением,
Тренер, коуч, психолог-консультант, онкопсихолог, оргконсультант, супервизор, ведущая тренинговых групп
Института организационного и личного развития «Эго ресурс»
Замятина Елена Александровна
Юлия добрый день. У вашего сына так называемый "кризис 21-22 лет", школа и институт позади, впереди взрослая жизнь, принятие решений и взятие на себя ответственности, часто "взрослые дети" бывают к этому не готовы и им необходима дополнительная поддержка близких. Для начала, в идеале на некоторое время дать сыну покой, пусть он побудет наедине с собой. Ему необходимо самому понять чего он хочет на самом деле от жизни. Положите ему в комнату на стол книжки, которые вы бы хотели чтоб он прочитал. Хвалите его, говорите ему что любите и что вы примите любое его решение, которое не будет его разрушать. В идеале конечно ему пройти в нашем центре хотя бы несколько консультаций со специалистом. Всего вам доброго!
С уважением, психолог консультант
Центра психологического консультирования и психотерапии "Психология74"
Дробот Алена Александровна
Вопрос
Здравствуйте. Такая ситуация: родственник состоит на учете у нарколога (соли или спайс) менее 1 года, регулярно отмечается. Возникла проблема с трудоустройством. Кем он может быть допущен работать (если можно список или ссылку). И есть ли производства или профессии, где не нужна справка от нарколога?
Фрося
Ответ
Здравствуйте. С 1 января 2012 года действует Приказ Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н, "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда".
Согласно ТКРФ статья № 213, 266 все работники, занятые на тяжелых работах в опасных и/или вредных условиях или управляющие транспортными средствами, лица не достигших 18-ти лет должны обязательно проходить медицинские осмотры. При приеме на работу проводится предварительный медосмотр, далее в зависимости от категории работ и их вредности. Осмотры проводятся медицинскими организациями, имеющие лицензию на данный вид деятельности.
В приложении 1 приказа 302н перечислен большой спектр вредных и опасных химических веществ и физических факторов, которые могут повлиять на здоровье. В зависимости от специфики работы, утверждается список врачей-специалистов и объем клиникой-лабораторных и инструментальных исследований.
Помимо врачей, указанных в приказе для конкретных категорий работ, при прохождении медицинского осмотра обязательно проводится обследование у терапевта, врача-психиатра и нарколога. Врач-нарколог впишет в справку специальный шифр, А профпатолог, врач, уполномоченный делать заключение о профессиональной пригодности, определит: годен или не годен к осуществлению конкретной работы.
Наши пациенты могут работать в условиях, где отсутствуют вредные и (или) опасные производственные факторы. И рабочих мест с такими условиями достаточно много. Наличие наркологического заболевания не может служить дискриминирующим фактором при трудоустройстве. В нашей больнице, например, среди младшего медицинского и технического персонала, можно встретить наших пациентов.
С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич
Вопрос
Тема: Отсутствие оргазма
Здравствуйте! Подскажите, не испытывать оргазм при близости это патология? И к кому обратиться? 38 лет не рожала пока.
Наталья
Ответ
Есть такой термин в женской сексологии - аноргазмия, т.е. отсутствие или затруднение в получении оргазма при половых актах. Необходимо разбираться, почему сексуальное возбуждение или не возникает, или недостаточно сильное для достижения порогового значения и запуска оргастической реакции. Волшебных таблеток, нормализующих эту проблему не существует.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
к.м.н., директор медицинского центра андрологии и сексологии
Сагалов Алексей Владимирович
Вопрос
Здравствуйте. Мне 29 лет проживаю с женой и сыном (7 лет). 2 месяца назад сидел дома с ребенком, жена отдыхала с подружками. Произошла ссора с женой по телефону. Я сильно начал психовать и в этот момент по телевизору показывали сюжет, что мужчина убил жену с ребёнком и, что за ним никто нечего подобного не замечал, т.е. он вроде бы был адекватным человеком. И мне в голову залезли мысли, что я вдруг тоже смогу это сделать. Кажется что вдруг я сейчас сойду с ума, не смогу себя контролировать и причиню вред ребёнку. Бывало, что после работы страшно было идти домой. Когда жена работает в ночь, страшно оставаться с ребенком наедине, хочется пригласить кого нибудь домой,чтобы переночевали с нами. На ножи посмотрю, становится снова страшно. Тяжело так жить. Подскажите. Помогите. Заранее спасибо.
Ярослав
Ответ
Здравствуйте, Ярослав. Трудно помочь по переписке. Ваша ситуация не такая редкая как вам может показаться. Невротические расстройства с подобной фабулой, что вы описываете, встречаются довольно часто. Психотерапевтическими методами это прекрасно лечиться.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт
Буната Дмитрий Мариянович
Вопрос
Добрый вечер! Я не задерживаюсь долго ни на одном рабочем месте. Не знаю, то ли места не те, то и дело во мне. Пока училась в ординатуре, подрабатывала. На первой работе не нравился контингент и зарплата, еще ездить было далеко. Позвали в другую больницу, согласилась. Там платили лучше, коллектив нравился, но я очень тяжело переживала любые свои профессиональные неудачи, очень боялась накосячить, не могла отвлечься от мыслей о работе вообще никогда. Решила, закончу ординатуру - переучусь и уйду в диагностику, ибо мининум контакта с людьми, спокойно, меньше бумажной работы и график удобный. Ушла. Через несколько месяцев стало скучновато, но это ладно. С коллективом очень сложно, т.к. раздражает средний медперсонал (ленивые, ворчат, ругаются между собой, жалуются мне друг на друга, а друг другу на меня. зав.отделением предпринимать ничего не хочет, т.к. "у нас так уже 30 лет"). Позвали еще на одну работу. Там интересные перспективы, хороший вроде коллектив, мед.сестер нет, но если там не приживусь, потом ни в одно приличное место не устроюсь. Мне не важна высокая зарплата, просто место хочу по душе. Думаю, я не умею общаться с людьми и справляться со стрессом, от этого все проблемы, или потому, что я не знаю, чего хочу. Запуталась совсем.
Алевтина
Ответы
Алевтина, я могу предположить, что Вы молоды. А значит, это прекрасное время поиска себя, своего места в жизни. Ничего"криминального" в этом я не вижу. Другое дело, получить максимальную эффективность на этом пути... С этой целью можно обратиться к специалисту дабы не "вариться в собственном соку", не "изобретать велосипед" и минимизировать ошибки. Ведь в нашей с Вами короткой переписке я даже не могу выяснить, что для Вас означает "работа по душе". Поэтому, выбирайте опытного психолога-психотерапевта, коуча, и вперёд. Удачи на этом интересном и сложном пути!
С уважением,
психолог-психотерапевт, кандидат мед.наук, коуч центра "Ваш личный психотерапевт"
Звеняцковская Елена Ростиславовна
Так как вопроса в этом письме я собственно не услышал, спасибо, Алевтина за поучительный может быть для кого то рассказ. Думаю, эта возможность высказаться сама по себе была для вас терапевтичной.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт
Буната Дмитрий Мариянович
Вопрос
Тема: Ожидание беременности
Здравствуйте, мне 25 лет. У меня в последнее время мысли спутались окончательно. Почти полгода назад я потеряла ребенка. Срок был маленький - 7 недель, но эти 7 недель были самыми счастливыми, муж тоже счастливый. Сидели, выбирали имя, с животиком разговаривали. Я мечтала стать мамой лет с 18. Но мечта моя не сбывается. Первый раз, когда это случилось, меня муж успокоил, говорил, что все у нас получится. Я более менее пережила эту ситуацию с надеждой, что я когда нибудь стану мамой. Врачи сказали, что полгода надо подождать как минимум. Из за чего это произошло так и не сказали, что то на генетике не так пошло. Когда я более менее оправилась, я сама себе сказала, что буду пытаться столько, сколько будет нужно, хоть 10 раз мне придется пережить этот кошмар, я все равно стану счастливой мамой. И вот полгода почти прошли, совсем скоро уже можно планировать, а я напугана, то ли не уверена что справлюсь в роли мамы, то ли не готова вообще, то ли просто боюсь, что опять произойдет замершая беременность. Сколько думаю об этом и просто напросто ни к чему не могу прийти. Такие мысли меня не беспокоили, я всегда была уверена, что у меня все получится, и я стану хорошей мамой. Пару месяцев назад я бы много чего отдала, что бы скорее забеременеть. А тут такие мысли. С мужем у нас хорошие отношения, основаны на любви и уважении. Он знает, что я хочу ребенка, а вот разговаривать на эту тему не хочу. Я ему даже о своих переживаниях не хочу или боюсь рассказать. Мама моя тоже все ждет не дождется внучку или внука. Что происходит я не понимаю. Помогите разобраться в себе!
Светлана
Ответы
Светлана, состояние, которое Вы описываете, требует хотя бы краткого курса психотерапии. Чтобы дальше счастливо шагать по жизни, родить и вырастить здорового во всех смыслах ребёнка, Вам полезно справиться на самом деле с потерей 1-го ребёнка, разобраться со страхами, которые никак не будут способствовать Вашему благополучию. Наоборот, они периодически способны портить жизнь и Вам, и Вашим будущим детям. Поэтому приходите на приём. Будем разбираться. И счастливого материнства!
С уважением,
психолог-психотерапевт, кандидат мед.наук, коуч центра "Ваш личный психотерапевт"
Звеняцковская Елена Ростиславовна
Здравствуйте, Светлана!
Хочется поддержать Вас и поделиться своим видением проблемы с надеждой на то, что Вам это может оказаться в чем-то полезным.
Тема сложностей с рождением ребенка включает в себя несколько разных уровней. В первую очередь это Ваше личное состояние. На этом уровне могут "жить" Ваши страхи, навязчивые идеи, которые появились в результате опыта, который Вас когда-то травмировал и сформировал определенное отношение к беременности и рождению малыша. Второй уровень - это уровень Вашей родительской семьи. Там хранится опыт Ваших родителей, история Вашего появления на свет, рождение или нерождение других детей в семье. Здесь так же могут "жить" страхи, опасения и семейные установки по поводу потомства родителей, которые неизбежно передаются детям. Важно уделить внимание и тому как складывались Ваши отношения с родителями. Есть еще более глубинный уровень - Ваша родовая система, где вполне могут действовать "программы" блокирующие рождение детей. Те же уровни можно выделить и по отношению к Вашему супругу.
Чтобы разобраться с ситуацией и найти причину происходящего я рекомендую вашей супружеской паре работу с системным семейным терапевтом. Такая работа поможет вам не только увидеть истоки проблемы, но также обрести ресурсы для ее решения, скорректировать и укрепить супружеские отношения, чтобы успешно пройти путь становления родителей чудесного малыша. В нашем институте как раз готовится серия программ по работе с бесплодием. Это и лекции и двух -дневные семинары и терапевтическая группа, продолжительностью 2-3 месяца, для пар, который хотят справиться с проблемой бесплодия. Более подробную информацию об этом Вы можете получить в институте личного и организационного развития Эго Ресурс. Удачи Вам!
С уважением,
психолог-консультант, системный расстановщик, коуч, ведущий тренинговых групп
Института организационного и личного развития «Эго ресурс»
Чернышова Анастасия Александровна
Светлана, Добрый день! Во-первых, очень хорошо, что у вас есть поддержка - это очень важно, особенно в случае беременности, так как наличие тревоги может мешать вам в обретении малыша. Во-вторых, то, что вы пережили полгода назад не может бесследно исчезнуть и, как правило, находится глубоко в психике и пока не проработается и не займет свое место, то может создавать иррациональный страх, странные, несвойственные вам мысли, тревогу, неприятные сны и даже телесные симптомы. Мы обычно рекомендуем женщинам, обратиться к психологу после потери на любом сроке, так как это значительно облегчает вынашивание следующей беременности. То, что для вас эта тема болезненная и вы не хотите обсуждать ее с супругом - это абсолютно нормально - вы запутались, как будто ваша душа раскололась на 2 части, одна хочет ребенка, вторая сопротивляется. Важно разобрать этот внутренний конфликт, тогда вы сможете двигаться дальше. Я много работаю с потерями разного рода и редко для женщин это легко и бесследно, так что вы правы, что необходимо разобраться в себе, прежде чем идти в следующую беременность. Как только вы будете готовы, приходите.
С уважением, клинический психолог,
автор и ведущая семинаров, руководитель
Психологического центра "Бентэн"
Белан Анастасия Александровна
Светлана, здравствуйте!
Для разрешения ваших страхов можно много писать. Но будет достаточно одной встречи с психологом. Проработать ситуацию методом арт-терапии или с помощью метафорических карт. Многие люди боятся идти к психологу из-за дискомфорта личной беседы, но сегодня есть много методов, по которым вам будет комфортно и интересно работать. Решайтесь!
С уважением,
практический психолог
Помрясина Татьяна Александровна
| « | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | » |
