 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - НеврологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
01.04.2011
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу с этим обращаться (и стоит ли обращаться вообще). Мне 22 года. Пару недель назад у меня стало неметь пол ладони левой руки (включая мизинец и пол безымянного пальца), при этом болел локоть. Было онемение неделю или больше, потом прошло. Через пару дней после этого у меня началось очень острое покалывание в области сердца. Вызывали скорую - врачи сказали, что это не сердце точно. Колит очень сильно, в том числе при дыхании и движении (поворотах), в положении лежа не колит, отдает в ребра. По ощущениям точь в точь как покалывание сердца. При этом болят ребра с левой стороны, область где ключица и левая лопатка ноет весь день. Пару дней назад еще начались боли в правой подмышке, больше похожие на резь. Само по себе, вроде, не болит, но если прижать руку к телу и отодвинуть чуть назад, то сильно режет, будто защемило что-то, похожие ощущения! При нажатии тоже больно. Спасибо!
Необходимо обратиться к неврологу и пройти обследования по поводу наличия остеохондроза позвоночника, шейного и грудного отдела. (УЗДГ сосудов ветвей дуги аорты с функциональными пробами, УЗИ шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.)
С уважением,
01.04.2011
Здравствуйте, мне всего 21 год, меня беспокоят непонятные ощущения в голове. Во время сна такое чувство, что я отлежала голову, а утром, когда поднимаюсь, чётко ощущаю, как кровь холодом бежит по сосудам, и такое чувство часа 2 продалжается, и всё это сопровождается небольшой болью в голове (не знаю, как точнее вырозиться), где-то с зади. И это ощущение не проходит до вечера.
Необходимо обратиться к неврологу и пройти обследования по поводу наличия остеохондроза позвоночника, шейного отдела (УЗДГ сосудов ветвей дуги аорты с функциональными пробами, УЗИ шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.)
С уважением,
28.12.2010
Здравствуйте! У моего отца 13 сентября был ишемический инсульт. Он проживает в сельской местности. Местные врачи провели ему курс лечебной терапии в течение месяца. Первоначально была парализована левая сторона. Речь и память не нарушены. Сейчас он стал ходить, сам ест, выходит на улицу. Но рука по-прежнему парализована. Она сгибается в локте, но кисть не функционирует. Кроме того, держится высокое давление (150/90-160/90). Пожалуйста, скажите, есть ли надежда на то, что функция руки восстановится, что для этого нужно делать и как добиться нормализации давления? Возможности очной консультации и осмотра у врача невропатолога у отца нет. Ему 71 год. Он по-прежнему ещё очень слаб. До ближайшей больницы 1 час езды. Транспортировать его мы боимся. Пожалуйста, подскажите, что нам делать? Какие лекарства лучше принимать? Спасибо!
Здравствуйте, Елена. Восстановление после инсульта наиболее активно протекает в течение 2 лет (могут продолжаться до 5 лет). В этот период необходимо проводить курсы сосудистых препаратов, ноотропов, антигипоксантов, витаминов, постоянно принимать антиагреганты, контролировать артериальное давление и уровень холестерина крови. Препараты подбираются неврологом и терапевтом. Без осмотра назначить конкретные препараты, к сожалению, невозможно.
С уважением,
27.12.2010
Нейрохирург поставил диагноз: поясничный остеохондроз. Спондилолистез дегенеративный L4 позвонка. Протрузии дисков L4-L5 и L5-S1 позвонков. Болевой синдром. Люмбоишалгия, статодинамические нарушения. Показана операция транспедикулярная фиксация L4-L5 сегмента в сочетании с межтеловым спондилодезом. Вопрос: Какой вид лечения Вы посоветуете? Если операция, то когда (сейчас или когда будет невтерпёж)? Послеоперационная реабилитация (срок)? Платная или нет? Если платная, то сколько? Что такое декомпрессия позвоночного канала из переднего доступа, межтеловой спондилодез при спондилолистезах на L4-L5 и L5-S1 уровнях? Как можно попасть к Вам на консультацию? Спасибо.
Здравствуйте, Владимир. На операцию необходимо идти при наличии жестких показаний и отсутствии эффекта от консервативного лечения. В Вашем случае большое значение имеет лечебная физкультура и массаж в дополнение к медикаментозному лечению и физиотерапии. Только при сочетании всех этих видов лечения можно сказать, есть или нет эффект от лечения. В городе существует много реабилитационных центров, занимающихся данной патологией.
С уважением,
27.12.2010
Здравствуйте. Мне 16 лет, с 14 лет начались боли в спине. Можете мне поставить диагноз по снимку рентгена, пожалуйста. Извините за плохое качество снимка, (сканера нет, сфотографировал на фотоаппарат). http://i012.radikal.ru/1012/32/d004138432e6.jpg Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ядигар. Только по рентгенографическим данным диагноз поставить невозможно, необходим осмотр пациента.
С уважением,
27.12.2010
Можно ли применить мануальную терапию при грыжах пояснично-крестцового отдела? Спасибо.
Здравствуйте, Надежда. При грыжах данная процедура может быть опасна и может привести больного прямо в операционную к нейрохирургам.
С уважением,
27.12.2010
Уважаемая Дина Борисовна, у меня рассеянный склероз, болею давно, нахожусь на инвалидности, плюс ко всему добавилось воспаление тройничного нерва на нижней челюсти, периодически возникают приступы невыносимой боли. Посоветуйте, как и чем можно полечиться. И еще одна беда: по всей левой части тела от макушки до кончика большого пальца ноги мурашки. Это ощущение периодически появляется, иногда - кратковременно, иногда - длительно. Что это? И можно ли от этого как-то избавиться?
Уважаемая Ольга, данные симптомы могут быть связаны с Вашим основным заболеванием (рассеянный склероз). В лечении дополнительно к лечению основного заболевания можно использовать финлепсин, лирику, нейронтин, тибантин. Дозировка и подбор препарата осуществляется врачом-неврологом.
С уважением,
26.10.2010
Здравствуйте, доктор. В 2008 году была сочетанная высотная травма с тяжелой закрытой ЧМТ: ушиб головного мозга тяжелой степени (субарахноид. кровоизлияние), после этого восстановился полностью. Проясните влияние алкоголя на мою ЦНС, после бокала вина и бокала шампанского я уже боюсь сосудистых изменений и энцефалопатии. Мне 19 лет.
Уважаемый Евгений. После тяжелой травмы употребление шампанского, пива, а также газированных напитков рисковано в связи с опасностью развития отека мозга. Употребление крепких спиртных напитков после травмы создает опасность развития эпиприпадков.
С уважением,
26.10.2010
Здравствуйте! Мне 39 лет, с 2008 года сильно беспокоит постоянный шум в правом ухе, переходящий в гул, звон, заложенность, при этом появляется головокружение, тошнота, неустойчивость, перед глазами появляются цветные пятна, иногда в глазах темнеет. Обследование показало, что у меня гипоплазия правой позвоночной артерии, стеноз устья правой подключичной артерии 10%, асимметрия кровотока по позвоночным артериям в транскраниальных сегментах со снижением ЛСК справа (меньше 50%), шейный остеохондроз (без нестабильности, компрессии, патологий дужек и т.д.), аномалия Арнольда-Киари тип 1, прав. сенсоневральная тугоухость 1 степени (поставил сурдолог в этом году). Лечение у невролога как амбулаторное, так стационарное не приносит результатов. Врачи говорят, что все у меня связано с сосудами, но ничем помочь не могут ("все, что могли сделали"). Посоветуйте, что мне делать и куда можно обратиться. Спасибо!
Здравствуйте, Сергей. Лечение данной патологии длительное, направлено на уменьшение жалоб пациента и замедление прогрессирования заболевания. В комплексе лечения возможна лазерная терапия. Можете обратиться на консультацию к нам. Телефон амбулаторного приема 793-53-61.
С уважением,
26.10.2010
Здравствуйте! Моей сестре 20 лет. С 2008г. у нее случалось 2 эпилептических приступа. Она обследовалась у невролога, прошла ЭЭГ, КТМ, все в норме, невролог назначил ей пантогам 1 т. 2 р. в день. Но 28.08.2010 приступ повторился. Ответьте, пожалуйста, с чем это может быть связано, какое обследование подтверждает эпилепсию. Как можно контролировать эти приступы, т.к. местный невролог особо серьезно не относится к состоянию моей сестры. Бывают ли случаи излечения, у нас из родственников этим никто не страдал. Спасибо!
Здравствуйте, Светлана. Для подбора правильного лечения необходим осмотр невролога. Нужно выполнить рентгенографию и УЗИ шейного отдела позвоночника с функциональными пробами и УЗДГ с функциональными пробами и с результатами этих исследований + результатами ЭЭГ обратиться к врачу. Можете обратиться на консультацию к нам.
С уважением,
26.10.2010
Здравствуйте! Моей дочери 23 года, 1,5 месяца назад родила ребенка, и за это время было уже 3 приступа потери сознания. Диагноз поставили ВСД с обморочными состояниями, шейный остеохондроз. После родов очень болит копчик и шея. Все это связано с позвоночником? ЭЭГ прошли - ничего опасного не выявлено. Если это ВСД, то какие препараты можно применять кормящей матери? Спасибо.
Здравствуйте, Людмила. Можно применять Пантогам. Необходимо сделать УЗИ шейного отдела и при наличии нестабильности носить воротник Шанца. После окончания кормления грудью нужно пройти полное обследование и лечение.
С уважением,
25.10.2010
Помогите, пожалуйста. Мне поставили диагноз: нарушение сосудистой геометрии позвоночных артерий на экстракраниальном уровне. Умеренно выраженный вазоспазм церебральных и периферических артерий каротидного и вертебробазилярного бассейнов. Признаки сосудистой дисфункции в виде неустойчивости сосудистого тонуса церебральных и периферических артерий с преобладанием вазоконстрикции. Можно ли беременеть при этом. Не принесёт ли это какого-либо вреда будущему ребёнку? Очень ждём ответа.
Здравствуйте, Татьяна. Беременность возможна, Ваше заболевание не причинит вреда будущему ребенку. Но очень желатьельно до планируемой беременности провести курс лечения, включая лазеротерапию, лечебную физкультуру, массаж. Выяснить, есть ли нестабильность или патологическая подвижность в шейном отделе позвоночника (сделать рентген и УЗИ шеи с функциональными пробами) для того, чтобы определиться с режимом жизни и подбором комплекса упражнений для стабилизации Вашего состояния в период беременности и далее. Можете записаться на консультацию в наш центр.
С уважением,
25.10.2010
Я страдаю гипертонией. На глазном дне гипертоническая ангиома. Это сильно опасно? Мне 31 год. Это сильное изменение для моего возраста?
Добрый день, Татьяна. При повышенном артериальном давлении наблюдается ангиопатия сосудов глазного дна, что подтверждает наличие гипертонической болезни. Такие изменения могут наблюдаться и в Вашем возрасте. Требуется подбор сосудистых препаратов, постоянный контроль артериального давления. При правильном подборе препаратов и режима жизни (лечебная физкультура, массаж, физиолечение) возможно длительное комфортное состояние. Можете обратиться на консультацию в наш центр.
С уважением,
25.10.2010
Здравствуйте, Дина Борисовна! Мне 27 лет. Диагноз: Арахноидальная киста головного мозга, последнее МРТ было сделано в 2003 г. Сейчас на 30 недели беременности. 1) Как рожать - естественным путем или плановой операцией? 2) Можно ли в моем положении (30 недель) пройти диагностику МРТ или КТ головного мозга? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Эльмира. МРТ при беременности делать нельзя, оно проводится только по жизненным показаниям. Для решения вопроса о виде родоразрешения необходим осмотр невролога (со старыми данными МРТ и недавно проведенным осмотром глазного дна). Можете обратиться на консультацию в наш центр.
С уважением,
25.10.2010
Добрый день, моему другу 25 лет. Беспокоит плохое самочувствие в течение 1.5 лет (общая слабость, пониженный аппетит, плохой тревожный сон, слабость и дрожжание в ногах, головные боли, потеря веса, повышенная потливость ладоней и подошв, холодные конечности, предобморочные состояния), в последнее время присоединилось депрессивное состояние с паническими атаками. Обследован полностью у всех специалистов, выставлен диагноз: вегетативная дистония, нервно-депрессивный синдром, декомпенсация, поверхностный гастрит, нефролитиаз. Прошел курс лечения у невролога (афобазол, мексидол 100 мг 10, актовегин 200 мг 10), улучшения не отмечал. Обратились к психотерапевту по поводу лечения дапрессии. Был направлен в 27 отделение ЧОКСПНБ №1, где в госпитализации было отказано, в связи с необходимостью предоставления им справки из военкомата, и сказали, что после ее предоставления положат уже в психиатрию. Можно ли вылечить его на дому и куда лучше обратиться? Заранее спасибо.
Мария, подобное состояние должно лечиться неврологом совместно с психотерапевтом. Можете обратиться на консультацию в наш центр.
С уважением,
25.10.2010
Здравствуйте! Уважаемая, Дина Борисовна, подскажите, пожалуйста! Моему мужу 22 года, 17 августа он попал в аварию, получил серьезные травмы: (открытый перелом основания лобной доли черепа, без видимых повреждений целостности мозга, переломы носа, верхней и нижней челюсти), от полученой травмы головы моментально оказался в коме. На седьмой день всвязи с отеком мозга образовалась гематома, началось сдавливание мозга, была сделана трепанация! После этого, спустся неделю, он сам вышел из комы, от аппарата отключили, динамика положительная, но в результате оказалось, что сознание не приходит, и по сей день он находится в вегетативном состоянии! Врачи говорят, что он открывает и закрывает глаза, начал шевелить всеми конечностями, на всякий случай его подключили к вспомогательному аппарату, поддерживающему дыхание! Медики говорят, что дают ему все необходимые препараты, из дополнительных мы покупаем лишь Актовегин и Нейромедин (я сомневаюсь, что в данном случае этого достаточно, ведь существует масса более серьезных препаратов?), настояли на том, чтобы ему делали массаж! В реанимацию никого не пускают! Люди, которые с этим сталкивались, утверждают, что, помимо лекарств, массажа и прочей терапии, необходимо постоянно общаться с больным! Примеры таковы, что именно голос и поддержка близких творят чудеса, и постепенно проявляется сознание! Вот и не знаю, врачи никаких прогнозов не дают, а я мучаюсь, что рядом с ним не нахожусь! Дина Борисовна, что вы можете сказать по этой ситуации? И влияеет ли общение любимого человека на находящегося в вегетативном состоянии? Заранее огромное вам спасибо!
Уважаемая Ирина, в реанимационном отделении нахождение родственников не разрешается из-за особенностей работы отделения и санитарного режима. Хотя, конечно, правильная поддержка родственников может оказать помощь в лечении больных в таком состоянии.
С уважением,
25.10.2010
Здравствуйте! 9 лет назад у меня обнаружили коллоидную кисту основной цистерны головного мозга размером около 1 см. Весной этого года сделала повторно МРТ, киста увеличилась в 2 раза. Бывают головные боли с давлением на глаза, головокружение и тошнота. Меня интересует, необходимо ли её удалять, либо никакой угрозы она не представляет? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья. При увеличении кисты в динамике может потребоваться ее оперативное удаление, поскольку она оказывает давление на структуры мозга. Решение о необходимости хирургического лечения принимается после осмотра нейрохирурга.
С уважением,
25.10.2010
Добрый день. Мне 40 лет. Периодически беспокоит поясница. Сделала МРТ поясничного отдела. Заключение: Сколиоз. Остеохондроз II-III степени на уровне LIV-LV. Центральная грыжа диска LIV-LV. Дисомедиллярный конфликт III стадии. Рекомендовали: Кетонал -10, Эуфиллин-5, Афлутоп 20, иглорефлексотерапию, ЛФК. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать массаж на пояснице? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Массаж при грыже диска может проводиться только специалистом высокого уровня, занимающимся лечением грыж, вне обострения болевого синдрома. Возможны и другие методы лечения Вашего заболевания, например, высокоинтенсивная лазерная терапия. Можете обратиться на консультацию в наш центр.
С уважением,
25.10.2010
Здравствуйте. В санатории мне сделали реографическое исследование. И его результаты меня ошеломили. Скажите, так ли все серьезно на самом деле? Пульсовое артериальное кровенаполнение: правая - 1.59, левая - 1.67. Эластичночть магистральных артерий: правая - 0.23, левая - 0.23. Тонус региональных артерий всех калибров: правая - 33.90, левая - 25.50. Тонус регион. артерий крупного и средн. к.: правая - 5.30, левая - 11.70. Тонус регион. артерий средн. и мелкого к.: правая - 28.70, левая - 13.30. Скорость наполнения артерий: правая - 1.10, левая - 1.25. Минутное артериальное кровенаполнение: правая - 127, левая - 152. Заранее спасибо.
Здравствйте, Наталья. Сами по себе результаты исследования никогда не являются определяющими. Для того, чтобы понять, что именно Вас беспокоит, требуется консультация невролога. Можете обратиться на консультацию в наш центр.
С уважением,
25.10.2010
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу моего отца. Ему 64 года, и он перенес несколько инсультов, в результате чего у него отказала левая рука и падает зрение. Он услышал по телевизору, что где-то проводят возбуждение рецепторов головного мозга, что помогает восстановиться после инсульта. Делают ли это в Челябинске, и каковы возможные результаты? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Юлия. В нашем центре лечением подобного рода не занимаются. Есть другие способы лечения, можете обратиться на консультацию в наш центр.
С уважением,
25.10.2010
Здравствуйте! У моего мужа много нехороших диагнозов: грыжи межпозвонковых дисков, протрузии, остеохондроз, пневмофиброз, холецистит, полипы в желчном пузыре. А ему только 37. Где только не были, как только его не лечили, всё болит, ничего не помогает. Что делать? Куда обращаться? Спасибо.
Здравствуйте, Вика. Можете обратиться на консультацию к нам. Телефон амбулаторного приема 793-53-61.
С уважением,
27.08.2010
Добрый день! Мне 22 года. В 14 лет заболела гриппом. Весь период, когда я болела, были сильные головные боли, потом появилась мигрень. И уже 8 лет она меня мучает! Раз в месяц она у меня стабильно, только я заметила, когда задержка месячных на несколько недель, то и мигрени нет. Что вы можете посоветовать? И вообще что это произошло в организме, что спровоцировало это заболевание - мигрень. Спасибо!
Здравствуйте, Марина. Диагноз "мигрень" вызывает сомнение в связи с тем, что вы описываете ее появление после тяжелой инфекции. В данном случае чаще головные боли связаны с развитием арахноидита. Необходимо обследование, включающее осмотр глазного дна, ЭХО - ЭГ, рентгенографию черепа, возможно, понадобится КТ или МРТ головного мозга (данные обследования целесообразно проводить после осмотра невролога).
С уважением,
27.08.2010
Добрый день. Моему мужу 56 лет. Периодически беспокоит поясница. Сделали томографию поясничного отдела. Заключение: косвенные признаки люмбализации, незначительной левосторонней сколиотической деформации пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков L4/5,L5/6. Дорзальная грыжа диска L6-S1. Спондилоартроз в сегментах L3-S1. Деформирующий спондилёз L1-L5. Рекомендовали: рентгенографию нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника для верификации люмбализации, с последующим контрольным перерасчётом уровней. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли делать рентген, и какими методами лечится его заболевание, а точнее грыжа. Пока его особо ничего не беспокоит. Спасибо заранее.
Здравствуйте, Эльвира. Рентгенография в данном случае, если боли сильно не беспокоят, не обязательна (она нужна для решения вопросов оперативного лечения). Для профилактики нарастания неврологической симптоматики (в том числе и болей) необходимо проведение курсов хондропротекторов (дона, алфлутоп, хондролон), физиотерапии (в том числе лазерной терапии), ЛФК, массаж. Режим жизни с ограничением подъема тяжестей. При выполнении тяжелых работ, длительных поездок в автомобиле, необходимо ношение корсета. Постоянное ношение корсета противопоказано. Необходимо укреплять собственные мышцы регулярными занятиями ЛФК. Для более подробной консультации по лечению и профилактике обострений можете обратиться в наш центр после 15 сентября.
С уважением,
27.08.2010
Здравствуйте. У меня общая слабость во всём теле. За целый день только кушать могу приготовить и всё. Эта слабость у меня проявляется после 4-х месяцев нормального самочувствия, т.е. 4 месяца я себя нормально чувствую, бегаю, что-то делаю и т.п., а потом наступает слабость продолжительностью 4-5 месяцев. Я подозреваю миастению. Что у меня миастения, очень похоже. Я не обращалась к моему неврологу с этим вопросом, т.к. у нас городок маленький, и вряд ли слышали даже о такой болячке!
Здравствуйте, Татьяна, описываемые Вами симптомы не похожи на миастению. Для правильной постановки диагноза нужен осмотр и обследование.
С уважением,
27.08.2010
Здравствуйте. Мне 17 лет. Уже 1,5 месяца мучает ежедневная головная боль, в основном в затылочной области, головокружение и повышение температуры до 37,7 после физических нагрузок, причина не известна. При обследовании выявилась синусовая тахикардия, давление на уровне 140/90, небольшие изменения на ЭКГ, РЭГ в норме. Окулист, эндокринолог, невропатолог нарушений не выявили, анализы в норме. Принимала анаприлин, голова не болела, после отмены давление и тахикардия остались, опять появилась головная боль. Потом назначили Конкор, из-за побочных эффектов прекратила приём, затем назначили Седавит и Мемотропил, но не помогло. Опять назначили анаприлин - голова стала ещё больше болеть. Подскажите, пожалуйста, что делать. Спасибо.
Здравствуйте, Варвара, для правильной постановки диагноза нужен осмотр и обследование.
С уважением, |
|
