|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - НеврологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 14.05.2012
Здравствуйте, у моей жены было в декабре 2011 года очень сильное нервное перенапряжение, пролечилась, делали капельницы, уколы, принимала таблетки, в мае 2012 года у нее появились неприятные ощущения в голове, ощущения сдавливания сосудов в голове, частые головные боли. Еще, дело в том, что у нее ДЦП, невролог посоветовал сделать МРТ, вот, что оно показало, скажите, это серьезно? ПРОТОКОЛ: На серии МРТ головного мозга в режимах t1 se, t2 tse, t2 dark fluid tse, t2 dark fluid tse fs в сагиттальной, аксиальной и корональной плоскостях в белом веществе лобных и теменных долей субкортикально, паравентрикулярно и субепиндимарно определяются множественные очаги повышенного МР-сигнала в режимах t2 tse, t2 dark fluid tse, t2 dark fluid tse fs, размерами до 17x5,5 мм (очаг наибольших размеров локализован в правой лобной доле, перивентрикулярно переднему рогу бокового желудочка). Большая часть очагов имеет неправильную продолговатую, овоидную форму, единичные очаги с явлениями минимально выраженной перифокальной реакции вещества мозга. Длинник некоторых очагов расположен перпендикулярно мозолистому телу. Структуры симметричны, белое и серое вещество дифференцируются. Желудочковая система по срединной линии. Боковые желудочки легко расширены, асимметричны в пределах нормы.
Добрый день, Сергей! Вашей жене необходимо обратиться к неврологу. Не ясна причина возникновения очагов. Какой вид МРТ исследования вы проводили? Эти очаги могут быть как сосудистого, так и воспалительного генеза.
С уважением, Данное описание МРТ возможно при наличии ряда заболеваний, одним из которых является: Острый рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз, дисциркуляторная энцефалопатия. Вся патология достаточно серьезная и требует, возможно, стационарного лечения и обследования.
С уважением, к.м.н., врач-невролог Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю. 11.05.2012
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться - около года очень болит шея с правой стороны, периодически появляется образование какое-то. На приеме у невролога ничего не выяснилось. УЗИ шейного отдела показало остеохондроз легкой стадии и т.д. Сил нет, невролог говорит: "да бог с ней, с шеей". А я уже около года не могу спать, как будто там что-то передавливается, какое обследование можно пройти? Спасибо!
Добрый день, Елена! Вам необходимо сделать УЗИ мягких тканей и образования, проконсультироваться у ЛОР-врача.
С уважением, 09.05.2012
Мне 22 года, у меня были боли в области затылка, но прошли, но после началось онемение правой руки, на следующий день не стал чувствовать обе руки, и тело (чувство, как отлежал). Сходил к терапевту, он сказал - остеохондроз шейного позвонка, выписала таблетки. Пью, но все хуже, вызвал скорую - врач скачал, что это от нервов. Скажите, что делать?
Добрый день, Сергей! Вам необходима очная консультация невролога с полным неврологическим осмотром и назначение дополнительных методов диагностики (МРТ головного мозга, ангиография сосудов и т.п.).
С уважением, 05.05.2012
Здравствуйте! Мне 21 год, при поворотах шеи - боль, есть проблемы с щитовидкой (аутоиммунный тиреоидит), давление повышено, голова не болит. Мучаюсь от спазмов и боли в шее, боль тупая, спазмы, как будто шею сводит, мышцы напрягаются, как при нервных тиках, раньше такое было от физических нагрузок, а последние 2 месяца каждый день меня мучает эта боль. Под вечер на стенку лезу, ничего не могу делать, болит и болит. Обращался к неврологу, сделал снимок шеи, написали, что остеохондроз, врач лечил от остеохондроза, боли стали ничуть не меньше, сделал МРТ шейного отдела - все в норме. Думаю, остеохондроз не причем. Сначала врач приписал какие-то витамины внутремышечно, типа B12, и процедуры: магнит на шею, массаж. В общем, ничего не помогло, и она приписала опять уколы: ксефокам и нейромедин - все равно боли и спазмы остались и ничуть не меньше, немного помогает шейный воротник, но все равно болит. Потом она приписала Нурофен и Физам - все осталось также. Обратился к другому неврологу, она согласилась, что остеохондроз тут не при чем и приписала таблетки Сирдалуд. В общем они тоже никак не помогли, при сильных спазмах и болях растираю феналгоном - легчает, но временно. Буду рад, если кто подскажет, что это может быть или как обследоваться.
Добрый день, Дмитрий! Вам необходима очная консультация невролога с полным неврологическим осмотром.
С уважением, Для постановки правильного диагноза необходим осмотр невролога.
С уважением, к.м.н., врач-невролог Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю. 13.04.2012
Добрый день! Не могу понять чей я пациент. В июле 2011 простыла. Был сильный кашель, а затем критические дни начали идти через месяц. От кашля терапевт прописал антибиотик. После приема хемомицина каталась от боли по кровати. Обратилась к гинекологу по второй проблеме - назначили УЗИ, но ничего не нашли. Она мне предложила обратиться к гастроэнтерологу. В сентябре 2011 г. начала сильно болеть правая нога - выявили грыжу межпозвоночных дисков L4-L5. Сейчас критические дни также идут через месяц, покалывает тело справа: то пальцы ноги или руки, то подмышкой, виски и в районе шейного лимфоузла. В период обострения давит в правую грудь и возникает неприятное пульсируещее ощущение в нижней правой части туловища. Часто болит горло, но тоже только справа. Кто может мне помочь узнать, что со мной?
Добрый день, Елена! Обратитесь к высококвалифицированному терапевту, который Вам поможет разобраться со сложившейся ситуацией.
С уважением, 11.04.2012
Добрый день. У меня сначала прихватило спину, стало отдавать в правую ногу. Была пульсирующая боль в икре. Колола уколы мульгаму, мидокалм рихтера, малавис. Пью таблетки, хожу на физиолечение (амплипульс), но до сих пор есть онемение в правой стопе. Стопа поднимается не полностью. Пальцы стали, вроде, двигаться по-маленьку. Хожу храмая, если быть точнее, стопа, как ласта. Поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела, и что сильно зажат нерв. Посколько сильной динамики не наблюдается, сейчас мне говорят, что это может быть грыжа. При всем при этом почему-то не словом не обмолвились, что надо делать помимо того, что уже делала. Что мне делать в этой ситуации? Храмой-то оставаться не хочется.
Добрый день, Екатерина! В такой ситуации рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. С результатами обследования вновь обратиться к неврологу, а далее по решению невролога, возможно, к нейрохирургу.
С уважением, 07.04.2012
Добрый день. У моей мамы (ей 63 года) уже больше недели непроходящие головные боли. Фельдшер скорой помощи поставил диагноз - цефалгия. Сделали рентген шеи в двух проекциях и и диагноз - шейный остеахандроз. Сейчас она проходит курс массажа. Подскажите, пожалйста, можно ли ей прокапать какие-нибудь препараты для улучшения кровообращения (например, актовегин).
Добрый день, Елена! Рекомендую Вашей маме обратиться к неврологу для подробного неврологического осмотра, опроса с данными дополнительных обследований.
С уважением, Для того чтобы назначать лечение, необходимо поставить правильный диагноз. Необходимо подойти к неврологу и конкретизировать Ваши жалобы (локализация, характер и т.д.), т.к. причины головной боли могут быть разные. При необходимости невролог назначит дообследования (вероятно, УЗИ шейного отдела позвоночника, УЗДГ ВДА, ТКДГ, Гл. дно, возможно, даже МРТ головного мозга).
С уважением, 05.04.2012
здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с 14 лет хожу по больницам, и не могут поставить диагноз! В 14 лет у меня стало опускаться веко на левом глазу. Врачи ставили невроз, все лечение было бесполезным! Сейчас мне 27, глаз закрылся совсем и уже не открывается. Что делать и куда обратиться за помощью?
Добрый день, Анна! Вам необходимо обратиться к неврологу, который назначит спектр дополнительных обследований (МРТ головного мозга с контрастированием сосудов), неврологический осмотр проведет.
С уважением, Необходима очная консультация невролога.
С уважением, 03.04.2012
20 лет. После катания на лыжах простудился. 2 недели лечился сам, потом пошёл к терапевту. Тот в свою очередь поставил диагноз бронхит. Назначили уколы цефотаксим и кальция глюконат. Бронхит прошёл, но остались боли в левой лопатке и левом межреберье. Дали направление в туб. диспансер, в итоге ничего не нашли. Томография показала, наслоения и спайки в лёгких, объяснили как последствия бронхита. Невропатолог поставил диагноз - межрёберная невралгия. Назначил лечение. Уколы никотинка, дихлофинак, гексометазон, которые прокололи ещё только 2 дня. Дали направление на магнитную терапию межреберья левой стороны, масссаж на грудной отдел и на лопатки (ещё пока не начал делать). Из-за боли давление повышается. Ноющая боль в шее, которая отдаёт в голову. Боль в левой лопатке также не отпускает. Может ли помочь данный курс лечения вылечиться? Буду благодарен за любую помощь!
Добрый день, Артур! Вам назначен курс лечения грудного остеохондроза согласно старой школе. Магнитотерапия и массаж Вам показаны. Эффект от лечения ожидается положительный.
С уважением, Для подбора адекватной терапии Вам необходимо подойти к неврологу на очную консультацию.
С уважением, 02.04.2012
Добрый день. Уже больше недели утром в одно и тоже время примерно с 8-11 острая стреляющая пульсирующая боль в верхней левой части затылка. Потом всё проходит. Врач смотрел, смещений никаких нет, 4 массажа шеи и головы не помогли. Возможно, нарушено кровообращение мозга. Назначено ЭЭГ, РЭГ. Что это может быть? Насколько опасно? Варианты лечения?
Добрый день, Светлана! Возможно, это проявления нейропатии. Пройдите назначенные методы дополнительной диагностики, а далее лечащий доктор ответит на Ваши вопросы.
С уважением, Перед консультацией невролога целесообразно сделать + УЗДГ ВДА, УЗИ шейного отдела позвоночника, Глазное Дно.
С уважением, к.м.н., врач-невролог Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю. 29.03.2012
Здравствуйте! Парень, спинальный больной, с пролежнями! Ни куда не берут из-за них! А ведь их нужно лечить! А потом его на ноги ставить! Что делать? К кому обратиться, чтобы и пролежни вылечили и на ноги поставили! Он уже по-потихоньку учится садиться! Спасибо, очень жду ответа!
Добрый день, Анастасия! Вариантов немного: вызвать хирурга на дом из поликлиники по м/ж с целью лечения пролежней, обратиться в центры, оказывающие подобные услуги на дому (Доктор на дому).
Встанет ли на ноги такой пациент, зависит от срока давности травмы, последствий травмы, сопутствующих осложнений травм.
С уважением, 28.03.2012
Добрый вечер. Второй день подряд есть ощущение того, что веко правого глаза прикрыто. Помимо этого происходит более частое непроизвольное моргание правого глаза. Что это может быть и к кому обращаться?
Добрый день, Наталия! Вам необходима консультация и неврологический осмотр у специалиста.
С уважением, 21.03.2012
Здравствуйте! Можно ли принимать бромкамфару (в таблетках) при диагнозе миастения?
Добрый день, Эльза! Не рекомендуется прием бромкамфоры при миастении.
С уважением, 19.03.2012
Здравствуйте. Нужна ваша помощь. Моя супруга испытывает острую боль в поясничной области. На днях прошли МРТ. Заключение: МР-признаки деформирующего спондилеза, спондилоартроза дистрофических изменений нижегрудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника, осложнённых протрузиями межпозвоночных дисков в сегментах Th11/2, L3/4, и грыжеобразованием в сегментах L1/2, L2/3, L4/5, L5-S1. Стеноз просвета позвоночного канала. Что нам делать? Как лечиться? Посоветуйте, пожалуйста.
Добрый день, Асхат! Медикаментозное лечение Вашей супруги зависит напрямую от клиники (симптомы, жалобы) и данных неврологического осмотра, а во вторую очередь от изменений, выявленных на дополнительных исследованиях (в том числе МРТ). Обратитесь на консультацию к врачу-неврологу.
С уважением, 17.03.2012
Здравствуйте, у моего папы межпозвоночная грыжа и очень давно, боли сильные, подскажите, пожалуйста, в Челябинской области или недалеко от Челябинска где можно пройти процедуру вытяжки позвоночника? Все время ездил в санаторий Янган-тау, но сейчас нет возможности!
Добрый день, Александра! В настоящее время в г.Челябинске не занимаются лечением межпозвоночных грыж этой методикой, в связи с её малой эффективностью. Существуют более надежные и безопасные методики по лечению указанного заболевания.
С уважением, 16.03.2012
Здравствуйте. У меня часто болит голова (район затылка) и беспокоит поясница, т.е. так не болит, а когда делаю что-нибудь в наклонку, то не могу разогнуться. Разгибаюсь медленно, придерживаясь за стену. Почему так, какие обследования нужно пройти? Занимаюсь в тренажерном зале (не фанатично), хожу в бассейн. Спасибо.
Добрый день, Ирина! Вам необходимо пройти обследование МРТ (магнитно-резонансную томографию) поясничного отдела позвоночника. С результатами МРТ обратиться на консультацию к неврологу для неврологического осмотра и решения вопросов о лечении.
С уважением, 13.03.2012
Здравствуйте, скажите, при всех ли случаях поясничной грыжи 9.5 мм показана операция, или возможно медикоментозное лечение?
Решение об оперативном лечении принимается после осмотра невролога, а при необходимости нейрохирурга.
С уважением, к.м.н., врач-невролог Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю. Добрый день, Ольга! Вопрос об оперативном лечении решается в случае неэффективности длительного медикаментозного лечения.
С уважением, 13.03.2012
Моей маме 58 лет. Недавно появилось резкое ухудшение здоровья: головная боль, головокружение, слабость, онемение рук и ног, приливы в области лица, красные глаза. При этом давление нормальное, самое высокое - 130/70. Очень похоже на прединсультное состояние! Есть наследственность (бабушка перенесла 3 инсульта). Мама обращалась к врачу-невропатологу, он выписал кавинтон, мексидол и отправил домой. Никакого обследования не назначил! Очень тревожит её состояние, но действия врача не внушают доверия. Подскажите, пожалуйста, какое обследование ей нужно пройти, чтобы исключить опасность инсульта и какую профилактику ей должны назначить? Заниматься самолечением не хотим, ходить по врачам у неё нет сил!
Целесообразно в первую очередь сделать УЗИ шейного отдела позвоночника, УЗДГ ВДА, ТКДГ и подойти на консультацию к неврологу.
С уважением, к.м.н., врач-невролог Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю. Добрый день, Ольга! Исходя из изложенной Вами информации, доктор-невролог назначил корректное лечение в данной ситуации. Рекомендую обратиться к врачу для динамического наблюдения, оценки эффективности назначенного лечения и назначения дообследования.
С уважением, 01.03.2012
Здравствуйте. Мне 49 лет, неделю назад появился симптом - правый глаз видит черную точку. Может ли данный симптом говорить о наличии опухоли головного мозга? Спасибо!
Добрый день, Елена! При повышенной нервно-психической нагрузке, стрессе, остеохондрозе шейного отдела, внутричерепных образованиях такой симптом встречается. Необходимо обследование: 1. Консультация невролога 2. Дополнительные методы диагностики (рентген, томография).
С уважением, Для решения вопроса о наличии образования головного мозга Вам необходим осмотр невролога и комплексное обследование у окулиста (глазное дно, Vis, Поля зрения).
С уважением, к.м.н., врач-невролог Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю. 28.02.2012
Здравствуйте, при поднятии рук появляется боль за грудной клеткой в области позвоночника. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться?
Добрый день, Илья! Вам необходима консультация невролога.
С уважением, Добрый день! Обратитесь, пожалуйста, за консультацией к врачу-неврологу. Спасибо.
С уважением, к.м.н., врач-невролог Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю. 28.02.2012
Здравствуйте! У меня редко бывают головные боли, но после того как они проходят, у меня сильно опухают глаза и появляются синяки под глазами. Через 2-3 дня всё проходит. Скажите, пожалуйста, насколько это серьёзно?
Добрый день, Татьяна! Возможно, это последствие мигренозных болей. Вам необходима консультация невролога для назначения лечения приступов головной боли. У женщин такие приступы встречаются довольно часто.
С уважением, Для того, чтобы решить вопрос о серьезности Вашего заболевания, необходимо провести неврологический осмотр, после которого будут назначены необходимые методы дообследования и подобрано лечение.
С уважением, к.м.н., врач-невролог Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю. 27.02.2012
Добрый день. Мне 41 год. Семь лет назад была обнаружена грыжа в поясничном отделе позвоночника. Несколько лет подряд ездила в санаторий Янган-Тау, где мне, помимо основного лечения, делали подводную вытяжку позвоночника. Очень помогало. Последние два года нет возможности съездить в санаторий. Хотелось бы узнать, можно ли где-то в Челябинске пройти подобное лечение, а именно вытяжку. Заранее благодарю за ответ.
Добрый день, Ольга! К сожалению, в Челябинске данная методика не практикуется.
С уважением, 27.02.2012
Здравствуйте! Меня замучил шейный остеохондроз. Сегодня утром я потянулась, и что-то хрустнуло в шейном позвонке, встала -в глазах потемнело, в ушах зазвенело, затошнило, левое плечо "отстегнулось", легла и потеряла сознание, очнулась - перед глазами темно, в ушах звенит, а поднимаешься - голова кругом. Такие симптомы в первый раз. Раньше бывало, но была в сознании. Терапевт сказала, что защемление позвоночной артерии, выписала в/м Мексидол и Мидокалм и таблетки Бетагистин. 1,5 месяца назад лечила поясничный отдел, проставила Мавалис, Комбимпен, потом прошла курс массажа. После того, как я прошла массаж, меня стал беспокоить мизинец на правой руке - он немел, пошла снова к неврологу, выписал в/м Никотиновую кислоту, Мильгамму и таблетки Трентал, но перед всем этим отправил на рентген шейного отдела. Сказал снимки хорошие, но лечение назначил. Подскажите, пожалуйста, какое еще надо сделать обследование и лечится ли это? Врач назначает лечение уколами, но это временно. И правильно ли назначает? За 1,5 месяца 2 раз обострение - это невыносимо! У меня годовалый ребенок, и я очень боюсь за себя и за него. Спасибо.
Добрый день, Наталья! Причин для беспокойств нет. Будьте спокойны. Лечение назначено верно. Вам необходимо сделать МРТ шейного отдела, т.к. некоторые грыжи невидны на рентгеновских снимках, УЗДГ сосудов шеи (позвоночной и сонной артерий).
С уважением, В связи с Вашими жалобами необходимо провести УЗИ шейного и поясничного отдела позвоночника, УЗДГ ВДА, ТКДГ, ЭЭГ и подойти на консультацию к неврологу.
С уважением, 20.02.2012
Здравствуйте! Моей маме 53 года. На протяжение 20 лет мучается головной болью, каждый день выпивает упаковку (10 шт) аскофена, недавно были приступы головокружения с тошнотой, после чего увезли на скорой. После курса лечения выписали, но через день после выписки приступ повторился. Сделала МРТ головного мозга. Заключение: МР-признаки множественных дисциркуляторных микроочагов в лобных и в теменных долях, незначительной смешанной несимметричной открытой гидроцефалии -МР-картина может соотв. ДЭП-изменениям. Незначительный отек слизистой обеих ВЧП. Что это значит? Страшно это или излечимо? Спасибо.
Добрый день, Ирина! Данные обследования говорят об изменениях в веществе головного мозга, связанных со старением организма и/или сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз). Это медленно прогрессирующее заболевание. С помощью адекватного лечения можно добиться преостановления процессов. Помните, в Вашем случае важно как можно раньше начать лечение, т.к. изменения вещества головного мозга практически необратимы.
С уважением, Данная патология укладывается в картину хронической сосудистой мозговой недостаточности, которая требует применения длительных повторных курсов препаратов: сосудистых, антигипоксантов, ноотропов, венотоников и т.д. Обязательно обследование липидограммы, коагулограммы для подбора антиагрегантов и статинов. При правильном лечении можно улучшить клиническое состояние и приостановить прогрессирование данной патологии.
С уважением, к.м.н., врач-невролог Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю. 20.02.2012
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне 31 год, 26-ая неделя беременности (первая беременность), в сентябре 2011 года проходила МРТ головного мозга, заключение: МР-признаки незначительно выраженной смешанной несимметричной гидроцефалии, ретроцеребеллярная ликворная арахноидальная киста и гипертрофия слизистой левой гайморовой пазухи. Возможно ли естественные роды или необходимо кесарево сечение? Спасибо.
Добрый день, Альбина! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо знать размеры кисты, дополнительно пройти обследование: у окулиста (глазное дно) и ЛОР-врача (осмотр с помощью назального зеркала).
С уважением, Для решения вопроса о возможности родоразрешения путем кесарева сечения или естественным путем необходим осмотр невролога перед родами с исследованием глазного дна и ЭХО ЭГ.
С уважением, |
|