 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ГастроэнтерологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
10.08.2015
Тема: Тяжесть в желудке Добрый день! Мне 36 лет. На протяжении последнего месяца испытываю тяжесть в желудке. Боль не регулярная, спонтанно возникает то до еды, то после. Обратила внимание, что после употребления молочных продуктов – почти всегда. Процедуру ФГС пройти не смогла. Признаки, какой болезни у меня? Есть ли методы установки диагноза путем других и исследований? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Я думаю, что у вас имеются признаки нарушения пищеварения в кишечнике, из-за чего вторично страдает желудок. Сдайте анализ на хеликобактер pilori и после получения результата обратитесь к гастроэнтерологу.
С уважением,
07.08.2015
Тема: Боль в правом подреберье Здравствуйте! У меня очень часто ( примерно 2 раза в неделю) утром после подъема в правом подреберье боль. Ощущение вздутия. Проходит за пару часов. Скажите пожалуйста что это за недуг и к кому обратиться за медпомощью?
Здравствуйте, уважаемый Ильяс! Это может быть признаком застоя желчи в желчном пузыре. Необходимо пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
29.07.2015
Тема: Назначенные лекарства Добрый день! Для лечения ГЭРБ, биллиарного рефлюкс-гастрита, недостаточности сфинктера Одди, гастродуоденита врачом были назначены ИПП, Ганатон, и Урдокса. В инструкции к Ганатону прочитал, что он повышает пролактин, которого и так верхняя граница нормы ( к сожалению, не подумал сказать об этом врачу, имею проблемы с гормонами). Можно ли заменить Ганатон, например, на Тримедат? Совместим ли Тримедат с Урдоксой и ИПП?
Здравствуйте, Григорий! Я думаю, что ганатон в схеме лечения для постоянного приема не обязателен, если у вас есть проявления метеоризма, тяжести в области желудка, необходимо провести санацию кишечника.
С уважением,
14.07.2015
Здравствуйте! Скажите пожалуйста чем отличается НЯК от хронического язвенного колита? Диагноз НЯК, биопсия показывает хронический. В прошлом году по анализу дали инвалидность (НЯК), в этом году по тому же анализу не дают, говорят хронический - это удовлетворительно, у меня постоянно диарея уже пять лет.
Неспецифический язвенный колит всегда имеет хроническое течение, но после успешного курса терапии могут быть ремиссии (улучшение), когда проявления заболевания минимальны и и гистологическая картина может соответствовать просто хроническому колиту (это менее тяжелое заболевание ). При этом врачебной комиссией должно учитываться то, что результат достигнут на фоне интенсивной терапии язвенного колита, тем более, что остается диарея по клиническим проявлениям
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
02.07.2015
Добрый вечер! У меня такая ситуация: Рост у меня 170, вес сейчас 47.5, и то это после того как я начала пить коктейли которые делала из: творог, сметана, молоко, банан, овсянные хлопья, орешки, и курага, все это я перемешивала в блендере и пила по 300мл 2 раза в день, но знакомый говорит что такой набор продуктов вредно скажем так пить , что лучше съесть все по отдельности, что вы можете посоветовать в моем случае? Стоит ли продолжать их пить? Работа физического плана, В этом месяце в критические дни болел наверно желудок, ощущение как будто камень в животе после еды..., немогу понять то ли это из за критических дней то ли из за этих коктейлей. Подскажите пожалуйста!!! Спасибо за ответ!!!
Здравствуйте, Аня. Для того, чтобы набрать вес, надо употреблять примерно 3000 ккал в сутки, ешьте больше углеводов (хлебобулочные изделия, выпечку, каши, картофель, ешьте продукты не в виде коктейлей, а по отдельности, пропейте препарат нольпазу 20 -2 р в течение 10 дней.
С уважением,
29.06.2015
Тема: Расстройство желудка Около месяца болит живот, расстройство желудка, газы. Ровно месяц назад было низкое давление 90на40, температуры не было. вызвал скорую, (к ее приезду давление нормализовалось), сказали что у меня энтеровирус. Назначили диету: гречиху и рис 3 дня питался данной едой. Боли ушли, кал нормализовался. Потом сного начал принимать обычную еду: По утрам хлеб с маслом с сыром, чай. В 3 часа дня жаренную картошку, котлеты мясо, хлеб и вечером также и вроде бы все было хорошо, но где-то через 2 недели симптомы вернулись: боль в животе, расстройство и день назад была температура 38,2. Принял лекарства и через час все прошло. Температура нормализовалась, головная боль прошла и током перестало бить. Можете что-нибуть посоветовать, или просто сказать что со мной. К врачу физически не могу пойти из-за работы, просто нету времени. Один мой друг сказал мне: возможно это червь, но разве червь вызывает такие симптомы? Пожалуйсто скажите, что мне делать?
P.S. Я хочу начать принимать линекс, говорят он помогает в таких случаях.
Уважаемый Анатолий. Вы абсолютно правы-необходимо обследование на паразитозы желудочно-кишечного тракта, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости. Все это должен увидеть врач-гастроэнтеролог. Возможна консультация в клинике с удобным для Вас режимом работы
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
22.06.2015
Здравствуйте! Месяц беспокоят боли справа от пупка, характер боли как иголкой тыкают, стреляющая, колящая, боль переходящая от пупка в правый бок, иногда тянущая немного в пах, редко греющая, состояние полурабочее, при надавливании в двух см. от пупка - боль, еще и стало болеть выше пупка при надавливании, температуры нет, давление в норме, обезболивающие не помогают, был ночной приступ боли усилились, утром пошел в больницу, думал аппендицит или камни в почках, но хирург исключил острый живот, направил на узи почек – там сказали «здоров как бык». Сдал анализы крови из пальца и мочу – анализы в норме. Был у невролога, она сказала что боли не связаны со спиной, при наклоне боли нет, а все ровно спину тянет. Был еще у уролога, он исключил обострение простатита, но ему живот немного не понравился, слева и в районе мочевого (странно а болит справа). Наблюдаюсь у невролога с позвоночником, пока безрезультатно, для меня это опять поиск болезни. Страдаю заболеваниями: инсулинозависимый диабет стаж 5 лет, хронический простатит, гемороидальная анальная трещина, остеохондроз грудной, гастрит (рефлюкс). Дополнительные симптомы: зуд в анальном отверстии иногда, по утрам стабильно понос, закономерность болей до еды или после не заметил, сидя болит, лежа чуток побаливает. Ночью сплю нормально, изжоги нет, живот болит по утрам и вечерам, днем все в норме. Немного похудел. Но вроде вес приходит в норму. Последние обследования: в августе делал колоноскапию – анальная трещина, запоры, толстая кишка нормальная, февраль этого года делал ФГДС – умеренный гастрит, рефлюкс. Подскажите пожалуйста в каком направлении двигаться – в сторону кишечника или неврологии? Возможен ли варикоз, так как появлялся синяк немного ниже пупка, есть желтые пятна на ногах. Подозреваю, что еще возможны глисты, к какому врачу обратиться? Боли отвлекают постоянно, не дают работать. Спасибо!
Здравствуйте, Иван. У вас все признаки дизбактериоза кишечника, вторичного колита. Вам необходимо просанировать кишечник (провести 2-3 курса кишечных антисептиков, ципролет 0,5-2 р -5 дней, затем дазолик 0,5-2 р -5 дней, с последующим восстановлением микрофлоры.
С уважением,
10.06.2015
Добрый день. Женщина 27 лет, лишнего веса не имею, не курю, алкоголь не употребляю. 4 месяца назад я резко закончила кормить ребенка и резко стала есть в 2-3 раза меньше (до этого мой рацион был порядка 3000-3500 ккал, годовалый ребенок отказывался употреблять что-то кроме грудного молока, я ела и пила круглосуточно). Через 2 недели начались боли в эпигастрии, то чуть правее, то левее. По УЗИ (сделала сразу) незначительные диффузные изменения в поджелудочной и печени. По ФГС (на руки результат не дали, говорю со слов врача) - гастродуоденит как у 90% населения и гастродуоденальный рефлюкс, был полный желудок желчи. Биохимия (почечные, печеночные показатели) полностью нормальная. В ОАК увеличены только лимфоциты, остальное, включая эозинофилы и СОЭ, в норме.
Гастроэнтеролог поставил диагноз "дискенезия ЖВП" и "холецистит, вероятно, паразитарного характера", лечение: одестон, бускопан, креон 10000 3 р/д во время еды в теч месяца, таваник 5 дней, немазол 3 дня, нольпаза в теч месяца, диета №5. Боли меньше не стали, но появилась жуткая отрыжка воздухом, изжога и ощущение полного желудка желчи. Курс пропила, лекарства пить перестала - боль осталась, отрыжка и изжога ушла, т.е. стало все как было. Выписали урсосан - эффекта не почувствовала никакого. Рекомендовали "полечить нервы"- я действительно невротик, пропила афобазол и фенибут - эффекта не почувствовала вообще - ни со стороны нервной системы, ни со стороны ЖКТ.
Сделала МРТ брюшной полости - перегиб желчного, начальная стадия холецистита, умеренно густая желчь в ЖП, несколько увеличена печень засчет левой доли. Неделю назад появилась боль в правой лопатке и вообще ноет все пространство под ребрами справа, и спереди, и сзади. При нажатии чувствуется спазмированный ЖП, острая боль. 3 раза делала тюбаж - желчь шла в желудок, была рвота желчью.
Стул как обычно у меня было - раз в 2-3 дня, оформленный, со стороны кишечника изменений не замечаю. Ощущение, что организм "сошел с ума" от резкого снижения объема пищи, но это мои додумки.
Что еще смотреть, куда бежать? Никогда не было ни малейших проблем с ЖКТ, питаюсь правильно, колбаса, майонез, чипсы и т.п. в моем рационе отсутствуют... очень боюсь онкологии. Большое спасибо заранее!
Здравствуйте, Марина, я думаю, что ухудшение связано с тем, что уменьшились обьёмы пищи, а желудок выделяет много кислоты, за счет этого -воспаление в желудке. Принимайте препарат нео -зекст 20 мг -1 утром 2 недели, пропейте еще 5 дней энтеросетик (интетрикс по 2 к-2 р-5-7 дней).
С уважением,
03.06.2015
Здравствуйте! С раннего подросткового возраста периодически беспокоили боли в желудке и поджелудочной. Всегда были приняты меры, проходила все обследование, назначали лечения. В прошлом году мне поставили диагноз сахарный диабет 2 типа, принимала глюкофаж (метформин) по 1000 каждый вечер. Всё шло прекрасно, но через пару месяцев начались проблемы: рвота, диарея, тошнота, боли в желудке, изжога. Я почитала побочные действия и отказалась от таблеток на 4 месяца. Сейчас мой лечащий врач-эндокринолог посоветовала мне придерживаться строгой диеты и принимать глюкофаж на 500 вечером. Я прошла узи брюшной полости, где сказано: выраженный пневматоз петель кишечника-рек.обследование кишечника. Заключение: уплотнение стенок желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы. в 2013 г. мне делали обследование: фиброгастроскопия, где в заключении сказано: поверхностный гастрит, лимфофолликулярная гиперплазия луковицы 12 перстной кишки. Сейчас я соблюдаю строгую диету, исключила из рациона жирное, острое, жаренное и сладкое, а боли периодически мучают меня на голодный желудок и постоянно сухость во рут, неприятный запах и хочется пить много воды. При болях в поджелудочной принимаю омепразол, но он снимает боль лишь на время. Что делать в данной ситуации???
Уважаемая Лидия!
Судя по всему, возникновение сахарного диабета у Вас связано изначально с патологией органов пищеварения. Необходимо наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
09.05.2015
Здравствуйте! Уже 3 год мучаюсь с желудком..пару лет назад заметила,что часто появляется изжога от тяжелой пищи. Не обращала на это внимания, спасалась ренни. Затем спустя год появился комок в горле (где-то под языком слева), затем еще спустя полгода одолели ужасные прыщи на лице (очень глубокие) и вместе с тем постоянная изжога и отрыжка в течение всего дня. Затем прибавились вздутие живота и неприятные ощущения в желудке (ноющая боль, вполне терпимая, просто неприятная).. Сделала узи органов брюшной полости (результат: все в норме, отклонений не выявлено), по результатам ФГДС (умерено выраженный гастрит, бульбит и дуоденно-гастральный рефлюкс), врач назначала кучу разных схем лечения, ничего не помогает, потрачены бешенные деньги. Эти симптомы не проходят. От любой еды становится нехорошо (отказалась уже от хлеба любого, кисломолочные только молоко, овощи только картофель вареный и морковь со свеклой, крупы только гречка) похудела очень сильно, лицо в ужасном состоянии, постоянно депрессии, истерики. Сдавала кровь на паразитов, результат отрицательный. Потом сдала на хеликобактер (результаты мне никто не расшифровал, так как гастроэнтеролога теперь в больнице нет),там написано - "антитела к хеликобактер обнаружены, ИГА 1 к 10"), наследственность плохая, бабушка умерла от рака желудка. Подскажите хоть что-нибудь существенное.
Здравствуйте, Маргарита. Если честно, у вас очень много жалоб, связанных с депрессией. Я считаю, что нужно провести санацию кишечника - пропить энтеросептики, а по поводу угревой болезни можете обратиться к дерматологу нашего центра Усачевой Е.Ю., скорее всего вам будет назначен курс роаккутана.
С уважением, |
|
