![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ГепатологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 27.01.2009
Добрый день! Если обнаружены антитела к гепатиту С, говорит ли это о том, что человек болен и может заразить других? И может ли анализ на антитела гепатита С быть ложноположительным? В каких случаях?
Добрый день, Мария! Антитела к гепатиту говорят о том ,что у вас был контакт с вирусом и только. Антитела не являются показателем живого вируса в крови - необходимо делать ПЦР анализ. Заразить окружающих можете только в случае контактка с вашей кровью - перливание крови, использование одной зубной щетки, одних маникюрных и педикюрных инструментов, половым путем и т.п. При общении с окружащим миром без контакта крови - инфицировать кого-либо невозможно. Ложноположительные результаты могут быть - при различных сопутствующих заболеваниях, "грязных" (в химическом отношении) пробирок, ошибок врача лаборанта и т.п.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 01.12.2008
Здравствуйте. Мне 37 лет. У меня хронический гепатит В (С, D, ВИЧ не обнаружены). Лечусь препаратом Бараклюд (ламивудин действовать перестал). До недавнего времени я мог самостоятельно приобретать этот препарат (в Челябинске он стоит 20 тыс.руб. на месяц). В связи с экономическим кризисом мои доходы упали в 3 раза. Подскажите, пожалуйста, действуют ли у нас в России (в частности в Челябинске) программы помощи обычным больным гепатитом В? Или все наши отечественные программы рассчитаны только на бесплатное лечение наркоманов?
Добрый день Сергей!
Программы по лечению гепатитов у нас в Челябинске существуют о них можно уточнить у врача инфекциониста по месту жительства, а также можете обратиться в гепатитный центр в клинике ЧМС, на ЧМЗ. Обратитесь к заведующему и он вам более подробно обьяснит как эта программа работает. Если вы имеете какую-нибудь социальную защиту - то еще можете уточнить в отделениях соцобеспечения. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 17.11.2008
Здравствуйте! При проживании с гепатитным больным (отец 1944г.р.) в одной квартире, стоит ли остальным родным сдать анализ крови и провести вакцинацию? Если да, то по каким адресам (желательно на северо-западе) это можно сделать?
Добрый день Наталья!
Если у вас в квартире с кем вы живете имеется пациент с каким либо вирусным гепатитом (В, С, Д, и т.д.), в превую очередь необходимо соблюдать правила безопасности, а именно - пациент должен держать в доступном только для него месте зубную щетку, бритвенные принадлежности, ножницы для резки ногтей, расческу маникюрный педикюрный инструмент. Если случаются порезы рану обработь перекисью 3% и йодом и обязательно одеть напальчник. Остальным родственникам обязательно сдать следующие анализы: маркеры гепатитов В (HbsAg, HbeAg, антиHBcorIgM), С, если какой либо показатель будет положительный, то тогда необходимо уточненное дообследование, для этого можете обратиться к врачу инфекционисту или гастроэнтерологу - НО уточните у этих врачей занимаются ли они лечением вирусных гепатитов или нет. На северо-западе вы можете сделать в любой поликлинике или ГКБ 3 (больница скорой помощи). С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 10.11.2008
Добрый день! У меня гепатит "С". Могу ли я заниматься сексом со своей девушкой не предохраняясь? Передаётся ли он половым путём и в каких случаях? Может что-либо отразится на ребёнке если вопрос встанет о беременности?
Добрый день Юрий!
Заниматься сексом при наличии вируса гепатита С не предохранясь, вообще не рекомендуется. Но если вы до этого не предохранялись и у вашей партнерши его не выявили, то возможность передачи не высок в среднем 3-4% в мире, если мама будущего ребенка заражена ХВГ-С то заражение от мамы к ребенку составляет до 5-6%. Так что родить здорового ребенка можно если мама не инфицированна. А вас можно излечить от вируса гепатита в 91%. Если вы этого хотите. Удачи! С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 13.10.2008
Маркеры вирусных Гепатитов дали непонятный результат: Анти HBsAG - 188 (!) Анти HBeAG - не обнаружен Анти HBe-JgG - не обнаружен Анти HBcor Jg N - - Анти HBcor Jg G - не обнаружен Анти HCV Jg M - не обнаружен Анти HCV-сум - обнаружен cor +++ ns + Анти HAV Jg M - не обнаружен Получается еще откуда то взялся гепетит В? хотя маркеры и ПЦР до инфекционной больницы были только на С. Количественная проба еще не пришла (генотип 1B). Вопрос у специалистов по поводу статьи http://www.polysan.ru/index.php?page=gepatit_c , где используется дополнительно циклоферон. Примечание: лечение пока еще не начинал. Добрый день Сергей!
АнтиHbsAg - показывает то что вы или переболели или вас вакцинировали от гепатита В. Но не забывайте и то что встречаются одовременно у одного пациента и гепатит В + С, В + D, и т.д. Возможно инфицирование и во время лечения и в любой иной период. Но я не увидел наличие или отсутсвие HbsAg. Где он? P.S. Для увеличения эффективности излечения гепатитов необходимо полноценное обследование и коррекция сопутствующих нарушений перед этим лечением, т.к. доступность клетками организма препаратов для лечения гепатитов без подготовки возможно быть снижена до 30-40%. Вам сделали полное обследование? И если вам будут предлагать лечение отечественными интерферонами, то лучше не стоит - ни с точки зрения эффективности, ни с точки зрения экономии денежных средств. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 05.09.2008
Здравствуйте! подскажите можно ли вылечится от хронического гепатита С препаратом Ветом 1,1? Есть смысл попробовать лечение данным препаратом?
Добрый день Михаил!
Данных за излечение гепатита С препаратом Ветом 1,1 на сегодняшний день нет. Но то что излечение возможно в 91% случае это реальность, но не этим препаратом. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 29.08.2008
У меня беременность 36-37 недель. В феврале сдавала анализ на вирусные гепатиты и обнаружены антитела к гепатиту С. Об этом мне никто не сообщил, т.к. я находилась в другом городе. Повторно сдавала анализ два раза и ничего не обнаружили. А вот у мужа обнаружили КП-3,35, КПcore-10,4, КПns-6.42. Что это за показатели не объяснили. Поясните что происходит, может ли вирус прятаться, какова опасность для малыша?
Добрый день Юлия!
С первых слов прошу Вас успокоиться за себя и свою семью, антитела к вирусному гепатиту С (ХВГ-С) это минимум информации по этому заболеванию, он и не говорят о том что вирус в крови есть, необходимы дополнительные анализы и только тогда можно принимать конкретные решения и ответы по поводу ХВГ-С. Вирус прятаться не может, если он есть он есть, если нет то и нет. То что вы написали показатели у мужа я сего не пойму что это такое, если я правильно понял, то это показатели наличия гепатита В а не С, но что бы быть правильным мне нужно увидеть сам бланк и как там написано, тогда отвечу четко. ХВГ-С может передаваться малышу во время родов, но это состовляет всего 3-4% в мире. Поэтому паниковать пока что не из-за чего, необходимо обследовать малыша = маркеры + ПЦР и б/х крови и только тогда станет все ясно. Если ребенок не инфицирован в родах, то это будет известно при дообследовании. Даже если вы сами инфицированы то заразить окружающих можете только через кровь. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 29.07.2008
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могут ли комары, блохи быть переносчиками гипатита?
Татьяна, перчисленные Вами насекомые не могут быть переносчиками вирусного гепатита.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 11.07.2008
Добрый день! У моего мужа гипатит С . У нас есть ребёнок. Надо ли моему ребёнку сдавать анализы? И может ли он заразиться от мужа? Спасибо!
Татьяна! Да, Вашему ребенку и Вам лично необходимо сдать анализы крови на гепатиты С и В (ИФА, маркеры гепатитов - 4 показателя), и после этого решать что-то нужно делать или нет. Ребенок от мужа может заразится только в том случае если только будет контакт с кровью мужа, а так при общении нет. Все вопросы которые у Вас появяться по этой проблеме можете позвонить по телефону 230-50-88 и их задать.
P.S. Излечить гепатит С на сегоднящний день возможно в 91% случаев. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 01.07.2008
Здравствуйте. Верно ли, что при половой жизни с девушкой с гепатитом В, даже предохраняясь велика вероятность заразиться? Есть ли надёжные способы родить здорового ребёнка? Где подчитать? Спасибо.
Виталий, передача гепатита В половым путем существует, но не в 100% случаях, барьерные виды защиты (презерватив), защищают практически на 100%. Родить здорового ребенка от инфицированной мамы, также вполне вероятно. Кроме этого необходимо знать в какой фазе находится гепатит у девушки. Для этого необходимо дополнительное дообследование обоих партнеров и только тогда можно говорить что-то конкретно. Гепатит В излечим, примерно в 24-32% случаях. Дополнительную информацию можно узнать на сайте hepatatis.ru или на приеме у врачей нашего центра.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 18.06.2008
Подскажите, пожайлуста , у меня обнаружены антитела к гепатиту С, но ПЦР отрицательный. Анализы на ПЦР сдавал на Черкасской, 2 поликлиника 2 , можно ли применять для лечения парафармацевтик ДИЭНАЙ?
То, что обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР отрицательно, то необходимо пересдать в другой лаборатории (оборудование на Черкасской 2, немного устарело, возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты), необходимо сделать ПЦР в реальном времени (оборудование Хоффман) и провести количественный ПЦР для определения количества вируса в крови, он более точный, чем качественный ПЦР.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 18.06.2008
Здравствуйте! Никогда не сталкивалась ни с какими гепатитами, Слава Богу. Но везде говорят, что лучше поставить прививку, что каким-то гепатитом можно заразиться половым путем, а каким-то и через воздух. Подскажите, здоровому человеку против каких гепатитов стоит поставить прививку и как она делается - один раз на всю жизнь?
Добрый день Юлия! Заразитья гепатитом и легко и трудно. Пугаться не надо. Я своим пациентам рекомендую ставить прививку от гепатита В, с обязательным контролем выработки иммунитета против гепатита через 6-8 месяцев. Поставить прививку можете по месту жительства, в других медцентрах, а также и у нас.
С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 21.02.2008
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У меня обнаружили антитела к гепатиту С, но ПЦР-отриц., нужно ли лечение и на сколько это опасно для здоровья?
Добрый день Анна!
По поводу Вашего вопроса: желательно через 6 месяцев повотрить анализы на АТ к ХВГ-С и ПЦР HCV (хотелось бы знать где сдавали анализ на ПЦР), страшного чтобы заказывать квартиру на кладбище не надо. Дополнительно необходимо сдать б/х анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, общий белок крови, тимоловая проба, амилаза, клюкоза, холестерин, железо сыворотки. ОАКрови, Иммунограмма и на основании этих показателей можно судить о состоянии организма. Сейчас какое либо специфического лечения не требуется, необходима консультация врача, который занимается лечением гепатитов и с ним определить тактику лечения. Но быть донором крови Вам уже нельзя! Обязательно нужна привика от гепатита В. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич 06.12.2007
Подскажите, пожалуйста, каковы симптомы Гепатита С и его пути заражения, причины возникновения. Могут ли быть осложнения у ребенка при беременности матери сроком 7мес. с данным диагнозом? Какой диеты необходимо придерживаться и возможно ли окончательное излечение?
Добрый день!
Пути заражения вирусным гепатитом С, парентеральный - т.е. только через кровь: переливание крови, операции, иньекции, прсинг, татуировки, гинеколог, стоматолог, половой путь и т.п. 1. Если Вы беременны, то передача маточно-плацентарным путем (от матери плоду) возможно, но это составляет всего 3-4 %. 2. Осложнения при инфицировании: цирроз, рак печени, но это при условии если произошло инфицирование и пациент не лечится, а также срок несколько лет. 3.Специализированной диеты никакой не надо - исключая единственно алкоголь, курение, наркотики и т.п. 4. Излечиться возможно и реально - эффективность излечения на сегодняшний день составляет 91%. С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н., директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А. Уфимцев Константин Анатольевич |
|