 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Беременность и планирование семьиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
09.02.2009
Здраствуйте. Мы с мужем планируем малыша. На консультации у гинеколога посоветовали сдать ПЦР-диагностику. Сдала. Показатели таковы: уреаплазма-10/6, гарднерелла, вирус папилломы человека. Насколько будет опасно для малыша эти показатели, если мы не будем лечиться??? А если пролечимся, через какое время можно будет зачать ребенка????
Здравствуйте, Наталья! Приятно видеть Вашу озабоченность о здоровье Вашего будущего малыша! Выявленные заболевания, конечно же, необходимо пролечить еще до зачатия! В противном случае есть вероятность неблагоприятного воздействия на плод. Когда после лечения можно будет планировать рождение ребенка - подскажет Ваш врач (учитывается при этом не только наличие или отсутствие инфекции). Обычно можно планировать зачатие уже через 2-4 недели при получении благоприятных результатов лечения (чтобы из организма вывести остаточные элементы, частицы распада лекарственных препаратов).
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
09.02.2009
Здравствуйте, скажите, пожалуйста - это нормально, я кормлю ребенка грудью (уже 10 месяцев), и у меня началась менструация. Это плохо?
Александра! Вы можете не волноваться! Появление месячных во время кормления грудью - это нормальное явление. Оно говорит только о том, что уже возможно наступление новой беременности. Это служит сигналом для использования средств предохранения от беременности.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
02.02.2009
Добрый день! Мне 29 лет, беременность вторая 29-30 недель, первые роды в 2004 г. прошли путем Кесарева сечения(преждевременное излитие вод, гипоксия плода). Вопрос касается приема различных таблеток, выписанных мне в женской консультации. Я принимаю Элевит с начала беременности, валерьяну по 1/3 раза в день, Магне Б6 2/3 раза в день, Курантил с 20 недель месяц через месяц, Йодомарин по 1 таблетке в день. Чувствую себя очень хорошо, токсикозов, отеков не было. Есть варикозное расширение вен нижних конечностей, сдавала гемостазиограмму - все показатели в норме. Результаты УЗИ, НГГ, КТГ без отклонений. Стоит ли мне продолжать прием лекарств? Спасибо.
Светлана, добрый день. Магне В6 тоже имеет седативный эффект, но и расслабляет матку. Может быть стоит отменить валериану, так как магне В6 вы принимаете в достаточной дозе, элевит, йодомарин принимать советую до конца беременности и во время лактации. Насчет курантила ничего сказать не могу, спросите у своего врача по каким соображениям рекомендовано повторение курсов курантила.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
29.01.2009
Здраствуйте! Подскажите соответствуют ли результаты анализов крови ХГЧ-41370 мМе/мл, АФП-52,8 МЕ/мл, FE3- 19.6 нмоль/л сроку беременности 18 недель? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Евгения! Нормы прилагаются к результатам анализов. На память их не помнит ни один врач акушер-гинеколог. Здесь и сейчас посмотреть нормы в литературе не могу. Если эти показатели «тройного теста» выходят за пределы нормы, то вопрос к генетику. Срок беременности должен был быть на момент сдачи анализа определен точно по результатам УЗИ и другим данным, так как сдается в конкретные сроки беременности.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
21.01.2009
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли родить естественным путем если 2 предыдущие беременности закончились КС? Первый ребенок родился путем КС из-за неправильного положения, а второе КС было плановым.
Татьяна! К сожалению, рожать естественным путем Вам больше не придется. После проведенного кесарева сечения очень высок риск разрыва матки. Тем более речь идет о двух аналогичных операциях.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. Клиники репродуктивной медицины Андреева Нина Николаевна
23.12.2008
Здравствуйте, у меня 25 неделя беременности и обнаружили уреаплазмоз. Назначили вильпрафен 1 таб 2 раза в день, трихопол 1таб 2 раза в день, и свечи гексикон по 1 свече в день. Все лечение продолжать 10 дней. Как скажется на ребенке прием антибиотиков? И возможно ли замена трихопола другим препаратом, т.к. трихопол не разрешен во время беременности?
Здравствуйте, Анастасия! Трихопол противопоказан в 1 триместре беременности. Вопрос о замене трихопола на другой препарат задайте своему врачу, я ответить на него не могу, так как не знаю всей ситуации.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
23.12.2008
Здравствуйте! Планирую беременность и потому в конце каждого цикла уже в день задержки использую тесты на беременность. Достоверны ли они на таком сроке задержки? Различаются ли тесты по чувствительности или ценовая разница это только реклама? Существуют ли другие способы на крайне малых сроках узнать о беременности?
Здравствуйте Ольга! Разницы между различными тестами по существу нет. Всеми тестами на беременность определяется в моче ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. Он появляется при беременности уже за три дня до срока месячных. Более точным и более ранним методом определения наступления беременности является определение с помощью прибора "Веста", который предлагают аптеки Оптифарм и Живая капля. Консультация по использованию прибора, который умещается в дамской сумочке, проводится в Клинике репродуктивной медицины бесплатно.Кроме определения наступления беременности прибор контролирует наступление дня овуляции.А это в свою очередь может использоваться для планирования пола будущего ребенка.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. Клиники репродуктивной медицины Андреева Нина Николаевна
17.12.2008
Мне 36 лет. Беременность 8 недель. На четвертой неделе было простудое заболевание с температурой до 37,8. На 5-й неделе терапевт назначил амоксициллин 1000 мг 1 раз в день в течение 5 дней. После этого появился стоматит. Какова вероятность инфицирования плода? Можно ли сохранить беременность? Как можно диагностировать патологию развития плода на раннем сроке? Спасибо.
Добрый день, Наталья!
Конечно, простудное заболевание на раннем сроке беременности нежелательно, но далеко не всегда оно приводит к развитию патологии плода. Определить патологию развития плода можно на основе скрининговых методов исследования, которые включают в себя определение уровня гормонов беременности на сроках 10 и 17 недель беременности и проведение ультразвукового мониторинга на сроках 11 и 23 недели. С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. Клиники репродуктивной медицины Андреева Нина Николаевна
16.12.2008
Здравствуйте! Мне 25 лет. Первая беременность закончилась плановым кесаревым сечением на сроке 37-38 недель (краевое предлежание плаценты, доходящей до ОВЗ). Вопрос: какова вероятность неправильного положения плаценты в следующую беременность? Могу ли я расчитывать на естественные роды во вторую беременность не имея показаний к кесареву сечению? Спасибо.
Алена! К сожалению, вероятность неправильного положения плаценты в следующую беременность очень велика. Однако, все же есть возможность избежать повторного кесарева сечения при отсутствии какой-либо патологии.
С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
16.12.2008
Здравствуйте. Мне 28 лет. У меня беременность 11 недель. Это 5 беременность и были одни роды (10 лет назад). Все анализы хорошие, но на УЗИ поставили пузырный занос под вопросом и на плаценте 3 кисты размером 0,3-0,5-2,0 см да еще и матка в гипертонусе. Врач сказал что это очень настораживает и возможны патологии плода. Подскажите что делать и стоит ли сохранять беременность?
В настоящее время нельзя ответить на Ваш вопрос, Александра, однозначно. Необходимо еще раз в 12 недель сделать УЗИ, определить скрининговые маркеры и обязательно следить за уровнем ХГЧ, который резко повышен при пузырном заносе.
С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
09.12.2008
Мне 37лет. Задержка м.ц.15дней. Раньше нарушений м.ц. не было. Тест отрицательный. Гинеколог провела осмотр и УЗИ гинекологическое, сказала что беременности не видит, но в левом яичнике анэхогенное образование до30мм., однокамерное с тонкой стенкой, вследствии чего произошла задержка м.ц. Выписали дюфастон по1т.2р./д. в теч. 10дней. Пью 3-й день. Пока ничего. Возможно ли на УЗИ не увидеть беременность? Может быть это внематочная беременность? Я понимаю, что некорректно комментировать назначения врачей, но очень хотелось бы узнать другие мнения. Буду очень признательна. Спасибо.
Ирина! При задержке менструации на 15 дней, как правило, беременность становится видна на УЗИ. Тактика Вашего врача в данной ситуации правильна, но если Вы беспокоитесь по поводу возможности наличия у Вас беременности, необходимо пройти обследование на уровень гормона ХГЧ, он с высокой достоверностью показывает ее наличие.
С уважением, врач акушер-гинеколог Клиники репродуктивной медицины Андреева Нина Николаевна
09.12.2008
Здравствуйте. У меня беременность 3 недели. Иногда ощущаю тянущиеся боли внизу живота. Вчера выпила 6 т. но-шпы, а теперь боюсь, что это может спровоцировать отслойку плаценты от чрезмерного расслабления стенок матки, скажите это возможно?
6 таблеток Но-шпы, принятые течение 1 дня, не вызовут отслойку плаценты, хотя таблетками во время беременности, конечно, не стоит злоупотреблять, лучше обратитесь к врачу.
С уважением, врач акушер-гинеколог Клиники репродуктивной медицины Андреева Нина Николаевна
27.11.2008
Здравствуйте! С мужем активно планируем ребенка. Прошла узи вагинальным датчиком, все хорошо. Сдала мазок обнаружили дизбактериоз влагалища и молочницу. Сдала на скрытые инфекции, обнаружили уреаплазму. Пролечились с мужем. Все хорошо. В последние 2 дня обострилась молочница, появился зуд. Доктор выписала свечи бетадин. Хочу узнать ваше мнение по поводу данного препарата. Может можно еще что-нибудь из лекарств в моей ситуации, т.к. я могу быть беременна. И еще один вопрос, если я окажусь беременна, может ли как-то данный препарат повлиять на ребенка? Спасибо!!!
Здравствуйте, Анастасия! Самое важное, привести в порядок свое женское здоровье до зачатия. Получить от женского врача «Добро» на зачатие. А использовать любые препараты в первом триместре беременности не рекомендуется. Если молочница нарушает качество жизни, и если не исключена беременность, то используйте препарат пимафуцин. А вообще, как вы поняли, пока вы активно планируете ребенка, нужна контрацепция. Активно заниматься зачатием нужно, когда лечения уже не требуется.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
27.11.2008
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у меня хронический аденоксит и левый яичник близко к матке и в спайках - лечила электрофорезом и гирудотерапией, через пол года повторила УЗИ, результат: "умеренно выраженный спаечный процесс, хр. аднексит". Сейчас я забеременнела (срок 7 недель) и слева живота частенько "потягивает". Меня очень волнует не помешают ли спайки беременности и росту матки?
Здравствуйте, Наталья. Наличие спаечного процесса в малом тазу не препятствует росту матки во время беременности, а хронический аднексит может быть причиной угрожающего выкидыша, т.к. в яичнике снижается выработка "гормона беременности" прогестерона. Советую Вам встать на учёт по беременности и доктор назначит необходимое лечение.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна
25.11.2008
Здравствуйте! Мне 29 лет, вторая беременность 20 нед. Первому ребенку 4.5 г. делали кесарево (показания гипоксия плода, слабая родовая деятельность). Второго хотелось бы родить самостоятельно. Что мне для этого нужно делать? Может где-то наблюдаться дополнительно, или помогут физические занятия, или лекарства? Первую беременность проходила без проблемм - ни токсикоза ни угрозы, вторая пока протекает также. Спасибо.
Уважаемая Светлана!
Никакого дополнительного обследования или лечения не нужно. Главное настрой на роды через естественные родовые пути. С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н., директор Центра женского здоровья "Дельфин" Сафронов Олег Владимирович
20.11.2008
Здравствуйте! В позднем сроке беременности 33 недели было обнаружено макрогастрия у плода 4,9х1,7. Что это такое?
Перерастежение стенок желудка возможно в том случае если есть механическое сопротивление - например стеноз или атрезия кишечника. Надо повторить УЗИ и сравнить результаты и уже после этого судить о возможных последствиях.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
20.11.2008
Здравствуйте, на 7-ой день менструального цикла по результату УЗИ в правом яичнике функциональн.фолликулы д.-1,0; 0,7; 1,1. На 13 день цикла по результатам УЗИ в правом яичнике округлое образование с чёткими контурами д.-1,8. Означает ли это созревание яйцеклетки? Нормален ли размер у фолликул? Матка и яичники нормальные, без каких-либо отклонений. Тело матки длина-6,0см, толщина 2,8см, ширина 4,4см. Эндометрий -5,8 мм без особенностей.
Скорее всего у Вас идет созревание фолликула. Для того, чтобы оценить произошла овуляция или нет надо на 21-23 день менструального цикла посмотреть желтое тело. Если оно есть, то у Вас произошла овуляция.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
20.11.2008
Здравствуйте. Планирую беременность (29 лет, первая беременность - роды, вторая ЗБ), врач назначил утрожестан (вагинально) с 14 дня м. ц. Я использую тесты для определения овуляции. Скажите стоит ли начинать принимать утрожестан если тесты еще не показали овуляцию (сегодня 14 день м. ц. ) или стоит подождать овуляции? Не повредит ли утрожестан раньше времени. И второй вопрос, мне назначили его вагинально на ночь. Может ли незащищенный (планирование беременности) половой контакт повлиять на действие лекарства, если вводить его после контакта. Если да, то когда лучше вводить утрожестан? Большое спасибо.
Здравствуйте, Наталья. Утрожестан принимаемый с 14 дня м.ц. отрицательно на овуляцию не повлияет. Ваши опасения относительно снижения эффективности препарата напрасны, но если Вы сомневаетесь, то принимайте его внутрь, а при наступлении беременности перейдёте на вагинальный режим ввеедения.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна
20.11.2008
Здравствуйте! Мне 21 год, замужем 3 месяца, не предохраняемся! Скажите, пожалуйста, может ли тест, указывающий на отсутствие беременности при задержке 14 дней, ошибаться? Три месяца назад проходила полное обследование, сказали все в норме, к беременности готова! На УЗИ не решаюсь, говорят на таком меленьком сроке опасно! БТ в течение 4 дней 36,9-37,1? Может ли тест ошибаться, может ли это быть беременностью?
Здравствуйте, Ирина. Да, мочевой тест на беременность может быть ложно отрицательным. Если Вы опасаетесь выполнить УЗИ, то сделайте анализ крови на ХГЧ-количественный (он более чувствительный) и с результатом обязательно обратитеськ врачу.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна
20.11.2008
Здравствуйте. Дочери 34 года, первая беременность 27 недель, резус отрицательный. Как Вы думаете необоходимо ей вводить антирезусглобулин на 28 неделе и после родов в течение 72 часов или нет? И если ввести не может это как-то навредить плоду или ей самой. Почему врачи отвечают, что это у нас не практикуют. Значит есть какая-то опасность для плода или беременной, что Вы можете посоветовать, обычно отвечают, что если нет антител то маловероятно, что они появятся... А если появятся при родах? Может быть лучше поставить этот укол?
Здравствуйте, Татьяна. Я согласна с докторами, наблюдающими Вашу дочь, что при отсутствии антирезус-антител опасности для ребенка нет. Поставленный после родов иммуноглобулин будет являться профилактикой осложнений для следующей беременности.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна Татьяна! Методика профилактики резус-конфликтной беременности введением анти-резусглобулина отработана во всем мире, не представляет опасности. К сожалению, в Челябинске этим вопросом никто не занимался и не занимается. Официальных распоряжений и рекомендаций областного и городского здравоохранения по этому вопросу нет. Конечно, если есть возможность самостоятельно приобрести и поставить препарат, лучше это сделать. С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
20.11.2008
Здравствуйте! Мне 26 лет, в 16 лет обнаружили полное удвоение полового аппарата (две матки, две шейки и перегородка во влагалище) на консультации. Доктор сказал что ничего страшного, и дети у меня будут, я живу регулярной половой жизнью, не предохраняясь, и не разу не забеременела. Менструальный цикл регулярный и безболезненный. Смогу ли я вообще забеременить и главное выносить ребенка?
Здравствуйте Ольга. Если размеры матки (хотя бы одной) нормальные, то вынашивание беременности возможно. А наступление беременности зависит от проходимости маточных труб, полноценной овуляции и показателей спермограммы мужа. Если 10 лет беременность не наступает, то стоит провести обследование.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна
17.11.2008
Добрый день. Мне 27 лет у меня первая беременность, срок 11 - 12 недель. На УЗИ было обнаружено, что у меня киста правого яичника. Однокамерное гипоэхогенное образование размер 38 X 30 X 27 мм. Врач и комиссия из Горздрава без разговоров и дополнительных осмотров сказали ложиться на операцию и удалять кисту, причем сказали, что возможно и вместе с яичником.... Вопрос мой в следующем, операция действительно единственный выход? Если нет и есть другие способы, то есть ли врачи, наблюдавшие подобные случаи и как к ним попасть. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте Анна!
Небольшие кисты яичников во время беременности не редкость. Для их оперативного удаления, тем более вместе с яичником нужны веские основания (перекрут, нагноение). В остальных случаях за кистой просто наблюдают. С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна
17.11.2008
Здравствуйте! Я готовлюсь на ЭКО, при сдаче анализов у меня обнаружжили уреаплазмоз (методом ПЦР). Врач прописала лечение и через месяц я опять сдала контрольный. Результат тот же. Опять лечение (уколы, тампоны, таблетки). Анализ и результат тот же. Деньги уходят не малые. Контактов нет с мужем. Муж пролечился и результат нормальный. К этому всему еще у меня эндометрит, сейчас готовлюсь к аспирату. Скажите, пожалуйста, как можно вылечить и какими препаратами уреаплазмоз раз и навсегда, Хотя бы для поездки на ЭКО. Ведь они меня не возьмут с таким диагнозом? Я права?
Здравствуйте, Елена.
Вам нужно сдать количественный посев на уреаплазму, с определением чувствительности к антибиотикам. Если уреаплазма обнаружится в высоком титре, то вы точно будете знать какими препаратами вам нужно с ней бороться, а если в низком, то лечиться не нужно. Желаю удачи при проведении ЭКО. С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна
13.11.2008
Здравствуйте! На данный момент у меня беременность 27-28 недель. Беременность вторая (ребенку 7 лет). На УЗИ в 22 недели поставили диагноз макрогастрия 27*15 мм (написали что норма 22*11 мм). Чем это грозит? Что нужно делать? Очень переживаю.
Светлана!
Если Вам не ставят патологию кишечника (а именно атрезию или стеноз), то чаще всего в этом случае нет ничего страшного. Наверное стоит просто повторить УЗИ, тем более, что срок у Вас позволяет это сделать. С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
13.11.2008
По УЗИ скрининг (беременность 13 нед) длина носовой кости 1,6 мм (гипоплазия). ТВП : 1,6 мм (норма). Бывает, что ошибаются при измерении носовой кости?...проверяли и трансвагинально, и трансабдоминально.
Екатерина!
Конечно вероятность ошибки есть, но гипоплазия носовой косточки плода является маркером генетической патологии и в таких случаях проводится более полное обследование плода, вкючающее как расширенную эхокардиографию плода так и биохимомические анализы крови. Все это возможно посчитать при помощи специальных программ (Астрая, Приска и т.д.), обязательно проводится медико-генетическое консультирование. Для более точной диагностики проводится инвазивная диагностика, которая является "золотым стандартом диагностики" при сложившейся ситуации. Мой вам совет: обратитесь на консультацию к врачу генетику и попытайтесь вместе с ним решить сложившуюся ситуацию. С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
|
|
