 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Беременность и планирование семьиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
23.09.2009
Здравствуйте! Мне очень нужен срочный совет. Моей сестре на 1-2 неделе беременности (сейчас 11-12 недель) ставили антибиотики думали воспаление придатков Гентомицин и Цефтриаксон, а как потом оказалось, была беременность. Как в дальнейшем могут повлиять эти препараты на ребенка, последствия какие? Стоит ли вообще вынашивать ребенка, какой процент, что будут патологии у ребенка, связанные с этими препаратами?
Евгения, невозможно подсчитать проценты. Аминогликозиды (гентамицин) относится к категории С (препарат, который вследствие фармакологического эффекта вызывает (или может вызывать) неблагоприятные побочные эффекты, но не вызывает пороков развития. Побочные эффекты могут быть обратимыми. Назначают только в том случае, если польза от его применения превышает потенциальный риск для плода). Аминогликозиды при беременности противопоказаны. В течение первых 10 дней беременности работает закон «все или ничего» - активно делящиеся клетки зародыша или полностью восстанавливаются или беременность прекращает свое развитие и не развивается совсем. Судя по Вашему описанию, на это можно надеяться. Еще раз нужно все подсчитать по срокам. Как сейчас протекает беременность? Есть ли симптомы угрозы ее прерывания? Каковы маркеры РАРР-белок, ХГЧ? Каковы данные последнего УЗИ? Это не вопрос консультации по Интернету. Стоит ли вынашивать вообще ребенка - так категорично ответить не могу. Почему ставится вопрос о рисках в последний момент?
С уважением, акушер-гинеколог,
21.09.2009
Здравствуйте! Я беременна. Мой врач мне прописал пить лецитин для улучшения развития мозга плода (УЗИ показало кистосплетения). Можно ли его употреблять во время беременности, какой - соевый или из подсолнуха, какая дневная доза? Заранее спасибо за ответ!
Татьяна, не знаю препарата лецитин. Это БАД Вам посоветовали? Если нет, напишите точное название препарата. Я все проверю и отвечу Вам.
С уважением, акушер-гинеколог,
21.09.2009
Добрый день! Мне 27 лет, вторая беременность, срок 15-16 недель. Сдавала анализы на инфекции первый раз - все отрицательны, а во второй раз - положительна уреаплазма. Врач выписала лечение Вильпрофен 10 дн., Полижинакс, Мезим форте. Правильно ли лечение или стоит пересдать анализ, возможно, ложно-положительный? Делали УЗИ на 14 неделе, выявлено: толщина плаценты 26 мм. На что это влияет? И как это может отразиться на ребенке?
Здравствуйте, Ирина! Так как Вы наблюдаетесь по поводу беременности, то необходимо выполнять рекомендации Вашего лечащего врача. Ваш врач может также прокомментировать и данные УЗИ.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач-генетик, врач УЗИ
21.09.2009
Здравствуйте, у меня 17 недель беременности. В 12,5 недель результаты анализов на гормоны показали, что все в норме, кроме прогестерона. Он - 16,58 нг/мл при норме лаборатории для 12 недель 28,9-34,8. УЗИ в 13,5 недель показало, что все в норме. До 12 недель пила Дюфастон 2 р/день. Чем опасен такой низкий уровень прогестерона, и что с этим делать? Спасибо заранее.
Здравствуте, Юлия! Так как Вы наблюдаетесь по беременности, то должны посещать своего врача не реже 2 раз в месяц. Все изменения в анализах и методы коррекции нужно обсуждать именно с тем врачом, который ведет Вашу беременность.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач-генетик, врач УЗИ
14.09.2009
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, мы с мужем планируем беременность, сдала гемостазиограмму, и вот результат: АВР 51, АЧТВ 30,3, ПТИ 12,1/103, Фибриноген 3,65, Тромбиновое время 14,7, Антитромбин III 108,1, XIIa - зависимый лизис 10, Эуглобулиновый лизис 300, РФМК 7,5, Этиноловый тест - отрицательный, Волчаночный антикоагулянт - отрицательный результат, Агрегация тромбоцитов: спонтанная 6, с АДФ 64,5, с адреналином 72,3, с коллагеном 68,7. Заключение: замедлен фибриноген, повышен уровень РФМК повышена адреналин - индустрированная агрегация тромбоцитов - факторы тромбогенного риска. Подскажите, что это такое? И можно ли с этими анализами планировать беременность? Спасибо.
Уважаемая Ольга! К сожалению, врачи-гинекологи некомпетентны в области расшифровки гемостазиограмм. Вам необходимо обратиться за консультацией к врачу-гемостазиологу. Сделать это Вы можете в центре гемостаза, записавшись на консультацию по телефону 253-69-22.
С уважением,
11.09.2009
Здравствуйте! Мне 25 лет. Я сделала УЗИ на сроке 13 недель беременности. Показатели такие: шейка матки 40 мм; диаметр внутреннего вичка закрыт; визуализируется 1 плодное яйцо с 1 плодом; КТР 70 мм; ЧСС плода ритмичное; воротниковое пространство 2,0 мм; длина носовой кости 2,4 мм; развитие - регрес; хорион 13 мм нормальная; локализация передняя; структура хориона не изменена; тонус миометрия обычный. И доктор сказала, что есть киста правого яичника (дермоидная). Подскажите, пожалуйста, нормально ли развивается плод, если в развитие написали регрес? И не повлияет на него киста? Большое спасибо!
Здравствуйте, Ия! В Вашем описании некоторые данные противоречат друг другу, на основании этого с нашей стороны было бы некорректно давать какие-либо комментарии и рекомендации. Необходима консультация доктора, у которого Вы наблюдаетесь, при необходимости повторное УЗИ.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач-генетик, врач УЗИ
03.09.2009
В какой период лучше всего происходит зачатие (до или после менструального цикла)? Как узнать время, когда "приходит" овуляция?
Здравствуйте, Екатерина! Зачатие обычно происходит в день овуляции или сразу после нее. День овуляции - момент выхода яйцеклетки - при нормальном 28-дневном менструальном цикле обычно приходится на 12-15 день цикла, считая с 1 дня менструации. Узнать день овуляции можно с использованием метода измерения базальной температуры либо с использованием специальных тестов, которые можно приобрести в аптеках.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
03.09.2009
Добрый день! Возникает вопрос, что еще нужно для того, чтобы забеременеть? Овуляция есть (под контролем УЗИ + фолликулы в норме), спермограмма у мужа хорошая (со слов врача), трубы проходимые, спаек нет (делала рентген труб), а также гормоны сдавала в определенные дни цикла - хорошие, инфекций нет. За последние 4 месяца делали 2 раза стимуляцию - результата ноль. С мужем живу 7 лет, из них 5 не предохраняемся. За все время не было ни одной беременности. Да и возраст у нас как раз детородный - мне 26 лет, мужу 30. Пожалуйста, подскажите куда обратиться, какие анализы сдать. И вообще в чем может быть дело? Очень надеюсь на ответ.
Здравствуйте, Катерина. Бывает бесплодие неясного генеза, иммунологическое. Еще хочется увидеть Ваши анализы и результаты обследования. Нужен прием, обращайтесь со всеми анализами к нам в медицинский центр. Если я лично не смогу помочь, то приглашу более опытного коллегу и мы вместе зададим ему вопросы.
С уважением, акушер-гинеколог,
02.09.2009
Здравствуйте, возможно ли наступление беременности и вынашивание ребенка после проведенной операции по удалению шитовидной железы (удалена левая доля с перешейком, была бластома щитовидки)?
Добрый день, Анна! Спешим Вас успокоить: если прошло 2 года после операции, то наступление и вынашивание беременности возможно, однако требуется постоянный контроль состояния у врача-эндокринолога.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
02.09.2009
Добрый день. Мне 28 лет. В 2005 г. у меня были первые роды. В 2006 году мне поставили ВМС. Сейчас я решилась на второго ребёнка. После удаления ВМС можно сразу забеременеть или должно пройти какое-то определённое время?
Добрый день, Люция! После удаления ВМС Вам желательно провести обследование. Возможно, потребуется провести профилактическое лечение, поскольку часто после удаления ВМС наблюдается воспаление в той или иной степени. По этой причине планировать зачатие лучше спустя 1-3 месяца после удаления ВМС.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
26.08.2009
Здравствуйте. Мне 26 лет. В родах у меня были глубокие разрывы слизистой оболочки влагалища и эндоцервикса. Были наложены кетгутовые швы. Скажите сколько должно пройти времени для полного заживления разрывов?
Уважаемая Алена! Время для заживления швов после родов зависит от индивидуальной способности Ваших тканей к заживлению, и в среднем длиться от 2х до 4 недель.
С уважением,
24.08.2009
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сегодня сдала анализ на ХГЧ, результат 2480мМЕ/мл. Я беременна или нет? Никаких вроде изменений не происходит. Как мне узнать точно, и что это не внематочная беременность. Два раза были кровянистые выделения. Может сделать узи? Заранее спасибо.
Екатерина, беременность есть точно. Сделайте УЗИ. Судя по цифрам ХГЧ, должно быть видно, что беременность в матке.
С уважением, акушер-гинеколог,
24.08.2009
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, когда следует на какой день цикла) ставить укол ХГЧ? и в какой дозировке (3000 ед?). Сейчас 10 д.ц., пропила с 5-9 день клостилбегит. Сегодня сделала УЗИ: два фоликула по 10 мм и один по 17 мм. Уже ставить или еще ждать? Очень надеюсь на ответ, спасибо
Юлия, надо знать еще какая толщина эндометрия. Я бы подождала еще пару-тройку дней в любом случае. Обязательно измеряйте базальную температуру.
С уважением, акушер-гинеколог,
24.08.2009
Здравствуйте! Мне 24. Имею двух детей. После вторых родов была внемточная беременность, затем регресс на сроке 5 недель. Сейчас беременность 8-9 недель. Очень боюсь повторения последней истории. Делала УЗИ на сроке 5 и 7 недель. Следующее УЗИ назначили на 12 недель. Можно ли мне сделать УЗИ еще и на 10 неделях, что бы быть спокойной! Не повредит ли такое частое УЗИ малышу?
Здравствуйте, Татьяна! Можем Вас успокоить! Как правило, если случается повторный регресс, то он происходит на том же сроке беременности, что и в первом случае. Поскольку в Вашем случае на сроке 5 недель регресса не было, значит, есть надежда, что беременность в дальнейшем будет протекать нормально. Можете спокойно дождаться следующего УЗИ на сроке 12 недель. Если все-же необходимо УЗИ, то дополнительное исследование Вашему будущему малышу не повредит.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
14.08.2009
Здравствуйте. Меня на 4-х неделях беременности ложили на сохранение с кровомазанием. Спустя день, началось кровотечение, сильно болел живот. Делали выскабливание. Это было 1-го августа. А 8-го числа занимались любовью с мужем. Знаю, что не права, но так получилось. Я уезжала в отпуск, расстались на месяц. Он до конца не входил, половой акт был прерванным. Он уверял, что в меня ничего не попало. Я и сама так думаю. Сегодня ноет низ живота, побаливают яичники, появились небольшие выделения без запаха. Очень боюсь, потому что знаю, что беременеть нельзя полгода. Подскажите, пожалуйста, может это моё самовнушение, может быть что-то другое, кроме беременности? И что делать, если всё-таки это случилось? Какая вероятность, что я выношу в этот раз? Очень хотим здорового ребёночка, не могу больше представить выскабливание. Помогите советом. Спасибо.
Анастасия, могу Вам посоветовать для исключения беременности сделать УЗИ и сдать кровь на ХГЧ.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
11.08.2009
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли забеременеть, если во влагалище неблагоприятная сфера, например, молочница?
Здравствуйте, Дарина! Приятна Ваша озабоченность по поводу благополучного зачатия! В принципе молочница сама по себе не помешает зачатию, но течение беременности и состояние родовых путей при появлении на свет будущего малыша могут быть не совсем благоприятными. Поэтому при планировании будущей беременности желательно сначала тщательно пролечить молочницу!
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
28.07.2009
Здравствуйте! Мне 23 года, моему мужу - 31 год. Планируем завести ребёночка. Результаты анализов: Ureaplasma complex, Cytomegalovirus. Ещё врач-гинеколог обнаружил обширную эрозию шейки матки. Подскажите, пожалуйста, препятствует ли это наступлению беременности и её благополучному течению? Насколько это серьёзно?
Здравствуйте, Дарья! Должна Вас предупредить, что любая инфекция, как бактериальная, так и вирусная, может препятствовать и наступлению, и благополучному течению беременности. К сожалению, она может также отразиться на здоровье будущего малыша. Поэтому пролечить инфекцию необходимо до зачатия. Причем начать лечение и контролировать его эффективность надо совместно с супругом. Что касается эрозии, то сама по себе она не оказывает какого-либо существенного влияния на беременность, но, скорее всего, яаляется результатом инфицирования половых путей.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
23.07.2009
Подскажите, пожалуйста, как толковать результат теста на беременность, если видны 2 полосочки, но тест-полоска при этом значительно бледнее контроль-полоски. При повторном проведении теста результат такой же (пользовалась струйными тестами).
Здравствуйте, Екатерина! Спешим Вам сообщить, что даже если вторая полоска слабо окрашена, скорее всего, беременность все же есть. Для уточнения ситуации Вам можно сдать кровь на ХГЧ, анализ будет готов в течение одного дня. УЗИ может подтвердить или не подтвердить беременность при задержке месячных более 10 дней.
С уважением, врач акушер-гинеколог
10.07.2009
Скажите, пожалуйста, на 16-17 неделе беременности сдала анализ на АФП 2.4 МоМ, на ХГ 3.1 МоМ, ХГ повышенный сказали. Я очень плакала. Потом в 21 неделю пересдала ХГ 35000. На УЗИ пошла, врач сказал, что все хорошо. В 31 неделю пошла на УЗИ и Доплер, сказали, что все прекрасно. Хочу услышать ваше мнение. Почему этот ХГ повышенный. Это грозит ребеночку. Спасибо!
Одновременное повышение содержания АФП и ХГЧ говорит, как правило, о возможной патологии протекания беременности (угроза прерывания, фето-плацентарная недостаточность). В генетическом плане ребенку ничего не грозит.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
08.07.2009
Здравствуйте! Мне 25 лет, не получается забеременеть! Хочу обратиться в Ваш центр. Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить обследование и лечение? Очень хочется ребеночка!
Здравствуйте, Анна! Мы рады, что Вы выбрали для решения Вашего вопроса Клинику репродуктивной медицины Действительно, многие семейные пары - жители не только Челябинска, но и Челябинской области обрели счастье стать родителями с нашей помощью! Первоначально Вам, Анна, потребуется консультация врача-репродуктолога и ультразвуковое исследование органов малого таза (интравагинально). Стоимость их составит в сумме 1175 руб. Если какое-либо обследование Вами уже проведено, его результаты приносите с собой. На приеме доктор определит причину ненаступления беременности либо подскажет, что еще необходимо сделать для быстрейшего Мы надеемся, что уже в скором времени Ваша мечта сбудется, и Вы станете счастливой мамой!
С уважением, врач акушер-гинеколог
07.07.2009
Добрый день, мне очень нужна ваша помощь, я сильно переживаю. На 19 день цикла делала УЗИ, эндометрий был 0.6, сказали, что тонкий для этого дня цикла, матка рыхлая добавили. Я на 22 день цикла проверила тест на беременность - 2 полоски, на 23 день цикла сдала кровь на ХГЧ, норма у небеременной 0-5, так указанно в направлении. У меня был 39.7. Сегодня 26 день цикла, сделала опять УЗИ, посмотреть эндометрий, и он всего 5.3 мм, местами 6 мм, то есть снова тонкий для беременности. Тест проверила - 2 полоски. Спросила за желтое тело, сказали, что его нет. Я расстроилась, как так. Не пойму ничего. Есть беременность или нет по результатам ХГЧ? И выношу ли я его с таким эндометрием?
Екатерина, почему возникают такие вопросы? Вы лечитесь у гинеколога-эндокринолога? У Вас были нарушения менструального цикла в жизни? Если да, то вопросы Ваши справедливы. Но самим Вам не разобраться. Обращайтесь на прием. Беременности без желтого тела быть не может. ХГЧ сдайте, когда уже задержка будет. Считаю, что на 23 день цикла сдавать его преждевременно.
С уважением, акушер-гинеколог,
07.07.2009
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на каком сроке беременности можно определить пол будущего ребенка? Какие обезболивающие препараты можно принимать при сильных головных болях во время беременности (диагноз: мигрень)? Заранее, большое спасибо.
Виктория, вопрос насчет мигрени я стала бы обсуждать только совместно с невропатологом. Обезболивающих в первом триместре лучше никаких не надо. Пол ребенка в Челябинске можно определить только на УЗИ примерно после 16 недель беременности. Бывает по-разному.
С уважением, акушер-гинеколог,
06.07.2009
Здравствуйте! Мне 24, рост 170, вес 52. Диагноз - поликистоз яичников. Месячные нерегулярные с самого начала. По обследованию: матка дл. 46,8 пер./29,4 зад./34,4 шир., конт. ровные, миометрия однор. Эхо 4,03. Структура эндометрия щелевидная. Прав. яичн.: 28,6*23,6 (много мелких фол-в, более 10), лев. яич.: 32,3*20,6 (много мелких фол-в, более 10). Капсула утолщена. ПЦР - отрицательно. Гормоны: Т3 - 3,59, Т4 - 1,13, ТТГ (чувствит.) - 1,93, ЛГ - 27,6, ФГ - 5,86, Пролактин - 8,8, Эстрадиол (Е2) - 188,71, Тестостерон - 80,64, 17-оксипрогест. - 3,0. Дегидроэпиандростерон-сульфат - 148. Обследование проходила после задержки в полгода! Прописали Диане-35 на 6 мес. Прокоментируйте, пожалуйста, мои данные! Очень хотим ребенка! Получится ли в ближайшее время забеременеть?
Здравствуйте, Юлия! В Вашем случае тактика гинеколога правильная. Через 6 мес надо будет сдать повторно кровь на гормональный профиль. Поскольку яичники функционируют нормально (фолликулы определяются на УЗИ), то после лечения - коррекции гормонального фона - можно надеяться на появление беременности. Вам все же следует обязательно наблюдаться у гинеколога и начать планирование беременности только при восстановлении функции яичников. Если в течение двух месяцев после проведенного лечения беременность так и не наступит, Вам потребуется другая тактика лечения. Мы желаем Вам быстрейшего окончания лечения и долгожданного результата - получения беременности!
С уважением, врач акушер-гинеколог
01.07.2009
Здравствуйте! Очень волнуюсь за подругу, беременность ждала долго (3-4 года). Забеременев, узнала: двойная матка + перегородка во влагалище + уреаплазма. До 12 недель - постоянные кровотечения. Ее гинеколог постоянно охает и говорит, что есть вероятность того, что беременность может прерваться на любом сроке. Она очень напугана. Сейчас 18-19 нед., ребенок зашевелился, но время от времени матка приходит в тонус, колющие боли. Какова вероятность доносить беременность, и каковы шансы на здорового ребенка, если врач постоянно твердит, что та часть матки, в которой развивается беременность недоразвитая, что она может перестать расти. Это ка-то отразится на ребенке? Спасибо!
Здравствуйте, Карина! Спешим Вас успокоить - доносить эту беременность у Вашей подруги возможность есть. Надо надеяться на лучшее! Если беременность будет развиваться и дальше, то на ребенке состояние материнских органов никак не отразится. Единственное пожелание - обязательно регулярно посещать женскую консультацию и внимательно относиться к своему состоянию. Если беременность очень желанная, оптимальнее было бы ее сохранение в стационаре, тем более, что Вы отмечаете повышение тонуса матки, а значит - наличие угрозы прерывания беременности. Поскольку есть перегородка во влагалище, вероятнее всего, будет запланировано родоразрешение путем кесарева сечения, поэтому будет необходимо заблаговременно ложиться в роддом. Уреаплазмоз надо лечить как раз сейчас - именно на этом сроке беременности. Для этого используются препараты, не оказывающие неблагоприятного влияния на беременную и на будущего ребенка. Возможно, Вашей подруге лучше перейти под наблюдение к другому врачу - к тому, которому она доверяет.
С уважением, врач акушер-гинеколог
30.06.2009
Здравствуйте! У меня задержка 2 дня, тесты показывают 2 полоски. Когда мне пойти первый раз на УЗИ, чтобы убедиться, что беременность маточная и все хорошо? Спасибо!
Инна! УЗИ можете сделать в принципе и сейчас, но если Вы планируете сохранять беременность, то лучше при 5-7 дневной задержке.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ |
|
