![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Беременность и планирование семьиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 04.05.2009
Добрый день! Скажите, пожалуйста, какие роды показаны при ХВГБ? Спасибо!
Насколько я поняла, Вы спрашиваете, показано ли Кесарево сечение при хроническом вирусном гепатите В? Не больше, чем женщине без вирусного гепатита В. Показания к оперативному родоразрешению не включают «ХВГБ».
С уважением, акушер-гинеколог, 23.04.2009
Здравствуйте! 27 марта 2009 при сдаче анализа кала обнаружили цистолямблии, назначили курс лечения полисорб, папаверин, аллохол, и затем 5 дней трихопола по 1 т. 2 раза в день. С мужем мы планируем беременность, с какого месяца в этом году лучше начать зачатие? Какие анализы нужно сдать и какое обследование пройти до беременности (10.02.2009 сдавала анализы на уреаплазму, микоплазму, антитела к токсоплазме и к хламидиям, результаты хорошие). С мужем здоровье у нас хорошее. Что нужно, чтобы и ребенок был здоров? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга! После проведенного Вами курса лечения беременность можно планировать после получения позитивных результатов уже спустя 1-2 месячных цикла. Чтобы беременность протекала благополучно, и ребенок родился здоровым, надо провести несколько тестов перед зачатием - общие анализы крови мочи, анализы на инфекции, вирусы (требуется дообследование на герпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека). Обязательно определение группы крови, резус-фактор и определение антител к краснухе. По показаниям проводят УЗИ и консультации узких специалистов. Анализы надо сдавать обоим будущим родителям.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. 21.04.2009
Здравствуйте!!! Помогите, пожалуйста, мне 22 года, я беременна, но у меня есть хроническое заболевание - хронический тонзиллит. Я лечила его в январе "тонзилором", "узол" (ездила на процедуры). Меня не беспокоят простуды, но ведь такой диагноз мне поставлен из-за того, что постоянно забиваются лакуны. Скажите, пожалуйста, может ли хронический тонзилит как-то отразиться на ребенке? И не противопаказано ли пройти курс терапии "тонзилор" и "узол" в конце беременности"? Очень благодарна за ответ!
Здравствуйте, Елена! Сам по себе хронический тонзиллит без обострений не скажется явно негативно на развитии плода, но является хроническим очагом инфекции в организме, снижает общий иммунитет и может спровоцировать развитие внутриутробной инфекции. Однако, в Вашем случае, если Вы практически не болеете, это маловероятно. Оздоровление, тем не менее, Вам необходимо. Лучше использовать доступные физиотерапевтические процедуры после совета с ЛОР-врачом. Эффективно в период беременности санаторно-курортное оздоровление за чертой города. Сейчас для этого выделяются бесплатные санаторно-курортные путевки в женских консультациях по месту жительства.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. 21.04.2009
У моей жены отсутствует регулярный менструальный цикл, последнее УЗИ показало: визуализируются фрагменты утолщенной капсулы, все тесты на овуляцию отрицательные. Что посоветуете?
Вам, Дмитрий, мы советуем отвезти жену к гинекологу, т. к. в Вашем случае необходимо полное обследование жены для определения причин отсутствия овуляции. Не стоит с этим затягивать, если есть желание заводить ребенка. С каждым годом получить беременность даже без патологии становится все сложнее. Приезжайте вместе. Ждем Вас!
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. 21.04.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйтста, возможна ли беременность. Менструация была стабильна с 13 лет. В 13 лет была анорексия с сильной потерей веса. В результате чего, началась аменорея, длившаяся 4 года. Доктора разводили руками и назначали гормоны и антидепрессанты. Менструация ходила только во время приёма гормонов. Затем пропадала. Я перестала их принимать. Всё восстановилось после замужества. Менструация ходит стабильно уже год. Очень хотим ребёнка, не предохраняемся. Скажите, пожалуйста, есть ли возможность зачатия, или прошло слишком мало времени? Заранее спасибо.
Анастасия, регулярные менструации - очень важный показатель циклических изменений в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе. Вероятность зачатия хорошая. Беременность в норме возникает через 1 год регулярной половой жизни без контрацепции.
С уважением, акушер-гинеколог, 21.04.2009
Добрый день, подскажите, пожалуйста, можно ли пользоваться кремом "скин-кап" при беременности и во время кормления грудью? (У меня экзема на руках).
Елена, любой препарат при беременности должен назначать специалист: дерматовенеролог, акушер-гинеколог или другой. В противопоказаниях к этому препарату беременность не значится.
С уважением, акушер-гинеколог, 17.04.2009
Доброго Времени суток! Мне 21 год. Первая беременность. Срок 21-22 недели. Монохориальная моноамиотическая двойня. У одного из плодов регистрируется кифосколиоз на границе грудного и пояснично-крестцового отделов. Не исключают наличие диастематомиелию с дизрафией спинного мозга. Пожалуйста, расскажите, что делать? Какие ждать прогнозы. Заранее всем спасибо.
Здравствуйте, Альбина! Для подтверждения либо отклонения заподозренной патологии, безусловно, необходимо повторное УЗИ. Уже после этого, на перинатальной комиссии можно будет давать какие-либо прогнозы и принимать решения. Учитывая, что у Вас двойня, пока предпринимать ничего не нужно. Наберитесь терпения.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. 17.04.2009
Здравствуйте, мне 26 лет. В данный момент у меня 28 недель беременности. Вот уже 2 недели у меня болит таз, вернее низ таза. Сначала я думала, что это так и должно быть, но сейчас это доставляет мне неудобства, потому что болеть стало сильнее и чаще. Подскажите, может мне не стоит волноваться. Спасибо.
Добрый день, Юлия! Вам следует в любом случае и как можно быстрее обязательно обратиться к врачу с перечисленными жалобами, так как во время беременности в норме женщина не должна испытывать каких-либо болей в области таза. В Вашем случае, это может быть угрозой прерывания беременности.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. 14.04.2009
Здравствуйте! У меня гормональное нарушение, могу ли я забеременеть?
Русета! Если у Вас есть нарушения менструального цикла, то Вам необходимо обследоваться и в зависимости уже от выявленной проблемы скорегировать его, так как данная проблема может вызывать бесплодие.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ 13.04.2009
Уважаемые врачи, будьте добры ответить на мой вопрос! Можно ли планировать беременность после прививки от клещевого энцефалита? Причем привились мы вместе, я и муж, полмесяца назад???? Спасибо!
Елизавета, планируйте беременность согласно рекомендациям ВОЗ не ранее 3 месяцев после любого приема лекарств, обострения хронических заболеваний и действия любых неблагоприятных факторов.
С уважением, акушер-гинеколог, 09.04.2009
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, беременность 16-17 недель, обнаружены камни в почках и назначены эуффилин, аспирин и ношпа внутривенно. Может ли данное лечение угрожать будующему малышу, и что можете посоветовать?
Светлана, все эти медикаменты безопасны для ребенка. Назначены доктором по показаниям. Советую больше доверять своему врачу, заранее планировать зачатие и беременность.
С уважением, акушер-гинеколог, 08.04.2009
Здравствуйте! Моему сыну 3 месяца. Во время естественных родов врач выдавливала ребенка из живота сначала кистями рук, затем локтями, а потом своим телом, т.е. легла на меня. Ребенок родился с "левосторонней косолапостью врожденной", как они написали в выписке. Голеностоп был синим и опухшим. При любом задевании за ножку ребенок кричал. На УЗИ во время беременности (4 или 5 раз, в том числе и в Челябинской областной больнице) физических отклонений выявлено не было. Скажите, пожалуйста, врожденная косолапость это или вывих? И существует ли такой способ выдавливания ребенка при родовспоможении?
Добрый день, Наталья! К сожалению, без полного обследования, совместного комиссионного осмотра и консилиума врачей различных специальностей невозможно сказать наверняка, врожденная косолапость у Вашего ребенка, либо это вывих.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. 08.04.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Я планирую беременность. Мне назначили Утрожестан по 1 кап. 2 раза в день вагинально с 16 по 25 день цикла. В связи с этим у меня такой вопрос: если в эти дни я забеременею, я же не смогу определить беременность в ранние сроки и брошу пить Утрожестан. После 25 дня цикла у меня должны начаться месячные. А если я окажусь беременной, не повлияет ли отмена Утрожестана на беременность? Не сможет ли отмена Утрожестана повлечь за собой выкидыш? Я очень беспокоюсь по этому поводу. Спасибо.
Екатерина, Ваше беспокойство понятно. Отмена Утрожестана не способствует выкидышу на ранних сроках. Могу порекомендовать измерение базальной температуры во время приема Утрожестана. Тогда, если беременность наступила, то температура продолжает оставаться выше 37 градусов. Хотя утрожестан Вы уже не принимаете.
С уважением, акушер-гинеколог, 08.04.2009
Возможно ли запланировать пол будущего ребенка? Спасибо.
На 100% нельзя. Кое-какие рекомендации дать можно на очной консультации.
С уважением, акушер-гинеколог, 03.04.2009
Здравствуйте! Мне 32 года, я замужем уже год. И у нас с мужем у обоих эпилепсия. Мой врач не рекомендует нам заниматься сексом без презервативов, т. к. он подбирает мне дозу АЭП для запланированной беременности, и на фоне всего этого у меня стало пропадать желание заниматься сексом. Появился страх, что я сделаю что-нибудь во вред нашему будущему ребенку. А муж хочет настоящего секса и ребенка. Что нам делать. Гинекологи не берутся мне подбирать контрацепцию, потому что боятся и не имели с этим дела. А можно ли мне родить здорового ребенка, можно ли вообще рожать?
Добрый день, Ирина! Вы поступаете совершенно правильно. Прежде, чем забеременеть, необходимо подобрать адекватное лечение. Вопрос, можете ли Вы родить здорового ребенка, в принципе решается с врачом-генетиком, поскольку эпилепсия может быть разного происхождения. Только после совета с двумя специалистами - психиатром и генетиком - Вам можно думать о ребенке. А пока из методов контрацепции лучшем выбрать самый подходящий для Вас - поставить внутриматочную спираль при отсутствии к этому противопоказаний.
С уважением, 31.03.2009
Беременность 22-23 недели. Возраст - 36 лет. Беременность третья: первая - самостоятельные роды без осложнений в 1994 г., вторая - самопроизвольный выкидыш на 20 неделе, необследованный в 2002 г.. Во время текущей беременности перенесла дважды простуду без температуры (в 8-9, 12-13 недель), железодефицитная анемия, по данным НГГ - угроза, по данным УЗИ в 22-23 недели - миома матки: по правой-сумбукозный, в нижней трети, 30 мм; по передней-субсерозный, в нижней трети, 20 мм; в дне-интерстициальный, 60 мм (до беременности был только в дне). Подскажите, пожалуйста, угрожает ли наличие миомы беременности, естественные или роды через кесарево могут у меня быть?
Ирина! В вашем конкретном случае лучше всего сделать кесарево сечение, и во время операции попытаться убрать миоматозные узлы. Правда не каждый хирург на это решится, но это возможно.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ 31.03.2009
Добрый день! Прокоментируйте, пожайлуста, результаты УЗИ. Срок по последней менструации 36 недель (20-07-08), по зачатию 34 недели. Перед исследованием в течении 10 дней проставила Актовегин. Тазовое предлежзание, плацента 43 мм, 2-3 ст., имеется расширение межворсинчатого пространства, вод нормальное количество, хотя на прошлом УЗИ ставили маловодие. БПР-75, ОЖ-103, ДБ-65, ЛЗР-108, ОГол-92, Голень-56, ПМП 2217-2718, ПРП-45. Доплер в норме, КТГ 7-8 баллов, ИРГ-норма. Врач по данным УЗИ пославила диагноз Плацентит и прописала свечи Виферон и Вобензим. Насколько такое лечение целесообразно?
Ксения! Мне трудно прокоментировать эти данные, так как я не видел ультразвуковой картинки. Будем надеятся, что Ваш врач назначая, Вам подобную терапию, все же руководствовался не только данными УЗИ, а и другими обследованиями.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ 30.03.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, зачатие ребенка произошло в те дни, когда я лечила зуб (с уколом и рентгеном), это может отразиться на здоровье ребенка? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Не волнуйтесь! Проведённое лечение не отразится на здоровье Вашего малыша.
С уважением, 30.03.2009
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как влияет на развитие ребенка прием препарата цитрамон. У меня 10 нед беременности, и беспокоят частые приступы головной боли с низким давлением. Приступы хорошо купировались до беременности цитрамоном. Спасибо.
Здравствуйте, Наталья. Я очень рекомендую Вам не заниматься самолечением. О беспокоящих Вас головных болях непременно сообщите лечащему гинекологу и терапевту в женской консультации. Доктора, разобравшись с причиной, назначат лечение, которое поможет Вам и не навредит Вашему ребёнку.
С уважением, 30.03.2009
Беременность 4-5 недель. О беременности узнала недавно - 2 дня назад. До этого, видимо, на второй неделе, врачем был поставлен диагноз ОРВИ + бронхит. Прописаны препараты: Арбидол 4 р/сут, Бактрим 480 2 р/сут. О беременности не знали. Принимала препараты 4-5 дней полтаблетки Бактрим 960 2 р/сут. Подскажите, пожалуйста, как может повлиять препарат на будующего ребенка. Насколько велик риск негативных последствий? Что предпринять для снижения или исключения риска? Беременность желанна, но очень страшно родить неполноценного ребенка. Прошу Вашей помощи.
Здравствуйте, Екатерина. Бактрим при беременности противопоказан. Но, если я Вас правильно поняла, то Вы принимали его фактически до задержки менструации, а значит риск воздействия препарата на плод минимален.
С уважением, 30.03.2009
Подскажите. пожалуйста, можно ли принимать валерианку в таблетках или глицин во время и до беременности?
Здравствуйте, Елена. Валериана и глицин не противопоказаны при беременности, но принимать любые препараты во время беременности я рекомендую только по назначению врача.
С уважением, 30.03.2009
Добрый день. В 2005-2006 годах я перенесла туберкулез паренхимы почек, пролечена, с тех пор МБТ не высевались, структурных изменений почек нет, остался хронический пиелонефрит с обострениями каждую зиму-весну. Сейчас срок беременности 11 недель. Гинеколог, у которой я состою на учете по беременности, сказала, что, возможно, из-за перенесенной мною туберкулезной инфекции ребенку в роддоме не будут ставить БЦЖ. Я сама врач. Помогите советом, как поточнее определиться с тактикой в моем случае, с каким грамотным специалистом прокунсультироваться, какие, возможно, нужно выполнить анализы в такой ситуации, опасаюсь навредить малышу либо прививкой, либо оставив его без защиты перед этой инфекцией. Мой наблюдающий фтизиоуролог внятно ответить на эти вопросы не смог. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ольга. Я советую Вам обратиться за консультацией на перинатальный консилиум, который проводят главные акушеры-гинекологи города и области. Если Вы живёте в Челябинске, то обратиться нужно по адресу ул Воровского-15 в женской консультации ГБ №1. Приём проводится по четвергам с 13.00. Для жителей области консультации в Областном перинатальном центре (ул. Тимирязева-17) по понедельникам с 10.00. Вам обязательно помогут.
С уважением, 30.03.2009
Добрый день!!! Очень волнует следующий вопрос. Я лечилась от бесплодия 2-3 года. В 2008 была проведена оперция лапароскопия, обнаружили рудементарный рог слева, не сообщающийся с полостью матки, подлечили поликистоз. Беременность наступила через 1,5 месяца после операции. Теперь встал вопрос о способе родоразрешения. Плод находится в тазовом предлежании, срок беременности по зачатию 34 недели. Очень хотела бы родить самостоятельно, насколько велик риск таких родов для меня и для малыша?
В принципе Вы можете родить самостоятельно, наличие рудоментарного рога и тазовое предлежание плода являются относительными показаниями к кесареву сечению, но вопрос о риске прямо сказать не очень коректный, так как во время родов может возникнуть очень много осложнений, не связанных с данными патологиями. Поймите, что ответственность за Вас в родах будет нести врач, который их ведет, и никто лишний раз не станет рисковать и делать Вам что-то во вред.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ 30.03.2009
Здравствуйте. Моей жене поставили беременность 22 недели. Поставили диагноз подтекание околоплодных вод. По УЗИ в динамике через неделю визуально количество околоплодных вод не обнаружено. В околоплодных водах незначительное количество взвеси. Назначенные антибиотики цефазолин вызвали аллергическую реакцию, после 4-х инъекций были отменены. В настоящее время лечение не проводится, после двухнедельного пребываания в стационаре перевели на дневной стационар (время в дороге до больницы 20-25 минут). Анализы крови и мочи в норме. Пожалуйста, скажите, что необходимо предпринять для сохранения беременности?
Дмитрий! Мне трудно что-то конкретно ответить на Ваш вопрос, так как я не владею в полном объеме информацией. Однако, если Вашу жену выписали из больницы, то значит врачи не видят необходимости "держать" Вашу жену в больнице круглосуточно. Поверте, что никто из врачей не хочет Вам зла и просто так не отпустит Вашу жену лечиться в дневном стационаре. Будем надеяться, что на сегодняшний день у Вас все хорошо, и беременность Вашей жены закончится благополучно.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ 30.03.2009
Здравствуйте! 23.03.2009 г. прошла УЗИ, для подтвержения беременности. Плодного яйца на момент осмотра не обнаружено, но тест на беременность ещё неделю назад показал очень слабую, практически незаметную вторую полоску, сделала повторно через несколько дней, вторая полоска стала немного заметнее. В последнее время цикл нерегулярный. Месячные были 13 февраля, продолжительностью 3-4 дня, потом 20 февраля, продолжительностью 3-4 дня и 15 марта, продолжительность 1 день, и выделения были незначительные, несколько капель днём, к вечеру уже ничего не было. В этот день с мужем был половой незащищенный акт. Спустя 3-4 дня, от сомнений, была ли это менструация, я приняла постинор. При всём при этом на УЗИ показало наличие таких заболеваний, как миома тела матки 14 мм по задней стенке, справа визуализируется гипоэхоген. интерстиц. узел до 14 мм, плюс к этому признаки спаечного процесса в малом тазу. По подтверждению беременности назначили повторное УЗИ, через 4 дня, тобишь 27 марта 2009 г. Очень тянет живот и болит грудь, ноет поясница, такие симптомы у меня обычно при наступающей менструации. Действительно ли это беременность, и влияют ли на положительный результат мои перечисленные заболевания, на каком сроке плодное яйцо попадает в полость матки? По моим предположениям, овуляции на данный период не должно было быть.
Здравствуйте, Евгения! Отвечаем на Ваши вопросы. Извините за задержку ответа из-за выходных дней. Ваши заболевания не влияют на результаты теста. Плодное яцо попадает в полость матки ориентировочно через неделю после зачатия, но на УЗИ плодное яйцо может не определяться вплоть до срока 4-5 недель.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. |
|