Вопрос-ответ - Беременность и планирование семьи

Екатерина, для определения отцовства Вам необходимо обратиться к врачу-генетику по месту жительства, либо в наш Центр. Он назначит необходимое обследование и Вы пройдете его в г.Челябинске.

С уважением,
зам. главного врача по медицинской части
Центра планирования семьи и репродукции
Окраинская Людмила Николаевна

Уважаемая Екатерина!
Показатели указанных вами анализов, хоть и незначительно, но выше нормы. По этому желательно, конечно, пролечиться, и лучше это сделать до беременности. Наиболее оптимальны, противомикробные препараты (их должен подобрать врач). Если вы сдавали именно эти анализы, и они в норме, то специального лечения, чаще всего не требуется (но в вашей конкретной ситуации, это так же должен решить лечащий врач).

С уважением, 
врач-андролог Корнеев Владислав Владимирович
Медико-косметологический центр "Арт-Медика"

Уважаемая Марина!
Вы можете сами посмотреть аннотации к препаратам и увидеть, можно ли принимать их во время беременности. Лучше, конечно, обойтись без медикаментов, тем более температуры пока нет. Можно начать полоскать горло (ромашка, календула, эвкалипт). Постарайтесь несколько дней посидеть дома.

С уважением, врач-гинеколог, директор
Клиники репродуктивной медицины
Канаева Елена Юрьевна

Наталья! Вам пока совершенно не зачем волноваться, первородящая женщина начинает ощущать шевеление плода ближе к 20 нед. беременности. На счет витаминов лучше посоветоваться со своим лечащим врачом. Мы для своих беременных рекомендуем витаминный комплек Элевит для беременных.

С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
директор МЦ "Репродуктивное здоровье"
Родионов Александр Сергеевич

Лариса! Наверное это будет не совсем этично по отношению к доктору, который Вас наблюдает, что-то советовать через интернет. Как бы то не было, но Ваш доктор ведет Вас с первых недель беременности и лучше знает Ваше состояние. Ничего плохого в том, что Вам назначают препараты улучшающие маточно-плодовый кровоток нет, хотя конечно это надо проводить обдуманно. Надеюсь, что Ваш доктор прежде чем их Вам назначить все хорошо взвесил и сделал это не просто так.

С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
директор МЦ "Репродуктивное здоровье"
Родионов Александр Сергеевич

Ирина, но-шпа и экстракт красавки это спазмолитики, видимо, назначены для улучшения готовности шейки матки к родам. Но, честно говоря, я раньше у коллег не встречала такие рекомендации. А что вас врач осматривала на кресле и оценивала состояние шейки матки?
1. Для ускорения созревания шейки матки беременной рекомендуют употреблять в пищу дополнительное количество растительного масла, так как в нем содержатся предшественники веществ - простагландинов, которые способствуют созреванию шейки матки. Ну конечно, не нужно пить его. Просто добавляйте в пищу по вкусу и лучше не рафинированное. Скажем, в объеме максимум до 3 столовых ложек в сутки.
2. Для подготовки к родам важна родовая доминанта. То есть настрой всего организма на роды. В первую очередь - центральной нервной системы. Помните, что роды происходят в голове. То есть морально настраивайтесь на самостоятельные нормальные роды. Возможно, было бы целесообразно при необходимости использовать растительные седативные (успокаивающие) препараты, разрешенные во время беременности. То есть никакие лекарства не важны так для подготовки к родам, как подготовка самого организма, которая запрограммирована природой.
3. Кое-какие приемы поведения и самообезболивания в родах было бы хорошо знать. В каждом периоде родов от женщины требуется разное, и следовательно, ее поведение подчинено достижению этих разных целей.

С уважением,
акушер-гинеколог Коробченко Людмила Олеговна
Медицинский центр "Ты и Я". 

Уважаемая Татьяна!
Образ жизни - понятие очень широкое. Вероятно, врач объяснил Вам, что необходимо ограничить физическую активность и соблюдать половой покой. По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций. В критические сроки (18-22 нед) необходима госпитализация. Обычно параллельно наложению шва рекомендуется и другая терапия, направленная на сохранение беременности (препараты выбирает врач).

С уважением, врач-гинеколог, директор
Клиники репродуктивной медицины
Канаева Елена Юрьевна

Татьяна! Этот анализ является биохимическим скриннингом патологии плода и конечно желательно его пройти. Поймите, что даже на УЗИ в скриннинговый срок невозможно иногда поставить патологию развития плода, а данный анализ помогает выявлять группы рисков.

С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
директор МЦ "Репродуктивное здоровье"
Родионов Александр Сергеевич

Уважаемая София!
Во время беременности все женщины проходят обследование для исключения внутриутробной патологии, наследственных заболеваний плода. Скорее всего, Вы тоже прошли такое обследование, но если осталось сомнение, рекомендую Вам проконсультироваться у генетика. Можете обратиться и в наш центр к врачу-генетику Ким О.А.

С уважением,
зам. главного врача по медицинской части
Центра планирования семьи и репродукции
Окраинская Людмила Николаевна

Уважаемая Ольга!
За 4-6 месяцев до наступления беременности супругам рекомендовано провести обследование: исключить инфекции передающиеся половым путем (при обнаружении их провести лечение), посетить консультативный прием врача-генетика для исключения наследственных заболеваний, санировать все очаги хронических инфекций (кариозные зубы, заболевания ЛОР-органов и др.) и хронические заболевания. В течение 3-4 месяцев перед наступлением беременности желательно принимать поливитамины, препараты фолиевой кислоты.
Все эти рекомендации Вы можете получить, посетив прием врача по планированию семьи (беременности). Также Вы можете обратиться и в  МУЗ "Центр планирования семьи и репродукции" к Иктисамовой О.М.

С уважением,
зам. главного врача по медицинской части
Центра планирования семьи и репродукции
Окраинская Людмила Николаевна

Лариса! Во время ультразвукового исследования определяется не срок беременности, а какому сроку беременности соответствует Ваш плод. Думаю, что разница в одну неделю не имеет большой принципиальной разности. Другое дело, что у Вашего ребенка нашли какой-то порок сердца, но ввиду того, что Вы не можете указать какой это порок, то ответить на Ваш вопрос о том опасен он или нет я не могу. Наверное стоит пройти повторное обследование для его исключения. Можете обратиться в Областной или городской перинатальный центр или к нам. Такая прибавка в весе (в совокупности с другими данными) может говорить, что у Вас развивается такое осложнение как гестоз, и это состояние надо коррегировать. Вам необходимо обратиться к Вашему врачу, что Вам назначили соответствующее лечение.

С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
директор МЦ "Репродуктивное здоровье"
Родионов Александр Сергеевич

Уважаемая Марина!
Если Вы планировали беременность (то есть не предохранялись от нее) на момент вакцинации, необходимо было об этом предупредить врачей. Сейчас нельзя что-то точно определить, маловероятно что будут какие-то последствия для плода, но и исключить их однозначно нельзя. Желательно определить титр антител к краснухе (на момент сегодняшнего дня - имуноглобулины М и G) и посоветоваться с генетиком. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализов и данных УЗИ при настоящей беременности.
На будущее - прежде всего заботится о своем здоровье должны Вы сами. Поэтому прежде чем предпринимать какие-то действия надо подумать обо всем, и в том числе о возможности наступления беременности в ходе Ваших действий. Вы можете обратиться в нашу клинику для обследования и консультирования генетиком.

С уважением, врач-гинеколог, директор
Клиники репродуктивной медицины
Канаева Елена Юрьевна

Уважаемая Евгения!
Необходимо контролировать количество потребляемой жидкости - прибавка массы при беременности часто бывает связана с осложнением беременности - поздним токсикозом. Желательно проанализировать режим и состав питания, оценить артериальное давление и наличие отеков. Можно обратиться на консультацию к диетологу, если Ваш гинеколог считает, что проблема только в питании.

С уважением, врач-гинеколог, директор
Клиники репродуктивной медицины
Канаева Елена Юрьевна

Наталья! Попробуйте обратиться в роддом ГКБ №3 к врачу Каган В.В.

С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
директор МЦ "Репродуктивное здоровье"
Родионов Александр Сергеевич

Беременность - явление физиологическое.
Ванны в общем полезны. При пользовании ванной нужно следить, чтобы температура воды не была очень высокой. После приема ванны необходимо отдохнуть. Не рекомендуется принимать ванну перед самым сном, а также вскоре после приема пищи.
Беременным, старадающим привычными выкидышами, следует избегать принимать ванну, особенно в критические сроки.
При болях в спине во время беременности в первую очередь нужно знать, что они не связаны с симптомами угрожающего прерывания беременности. Рекомендую вам провести консультацию невропатолога. Он сможет при подозрении на остеохондроз дать вам какие-то рекомендации по образу жизни с остеохондрозом во время беременности.

С уважением,
акушер-гинеколог Коробченко Людмила Олеговна
Медицинский центр "Ты и Я". 

Уважаемая Татьяна!
Если Вы хотели сделать перерыв между приемом препарата и наступлением беременности, необходимо было предохраняться в течение 1-2 мес. барьерными методами. Поскольку беременность уже наступила и Вы ее планировали - особых поводов для беспокойства нет. Во время беременности необходимо провести все тесты на развитие эмбриона и плода (УЗИ, анализы крови).

С уважением, врач-гинеколог, директор
Клиники репродуктивной медицины
Канаева Елена Юрьевна

Марина! В принципе вентрикуломегалия задних рогов боковых желудочков не такая уж редкая патология, которую диагностируют во время ультразвукового исследования. Как правила она связана с внутриутробной инфекцией, но бывает и физиологическая. Прием цефазолина возможен во время беременности и как правило его назначают для профилактического лечения внутриутробной инфекции (ВУИ), хотя если у Вас был обнаружен хламидиоз, то данный антибиотик на него не действует и назначение данного препарата только лишь на основании одного маркера ВУИ вряд ли оправдано, но если во время УЗИ у Вас были выявлены еще какие-то маркеры ВУИ (о которых Вы не упоминули), то данное назначение оправдано.

С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
директор МЦ "Репродуктивное здоровье"
Родионов Александр Сергеевич

Наталья!
Обычно прививки ставятся не менее за 2 мес. до планирования беременности. В этом случае никакого отрицательного влияния на беременность нет.

С уважением, врач-гинеколог, директор
Клиники репродуктивной медицины
Канаева Елена Юрьевна

Юлия! Только по одному УЗИ нельзя судить есть ли у Вас угроза прерывания беременности или нет. Ведь матка это мышечный орган и гипертонус бывает довольно часто. На это может влиять множество причин: начиная с активного образа жизни и кончая стесненной одеждой. В любом случае лечение должен назначать Ваш лечащий врач, так как он Вас лучше знает. Поймите, что нельзя, не видя человека, консультировать его по приему препаратов, это должен делать лечащий доктор. Уровень фибриногена у Вас не такой уж и катастрофический, не забывайте, что еще может быть и лабораторная ошибка. Поэтому прежде чем предпринимать активные действия необходимо для начала пересдать анализ.

С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
директор МЦ "Репродуктивное здоровье"
Родионов Александр Сергеевич

Елена! По поводу преждевременного старения плаценты хочется ответить Вам, что такое бывает нередко. Чаще всего это связано с наличием какой-либо инфекцией, ведь плацента является тем физиологическим барьером, который защищает плод от воздействия инфекционных агентов. На счет макрогастрии мне что-то трудно ответить Вам, так как я не знаю кто Вам поставил этот диагноз, данная патология чаще всего бывает при атрезии 12 перстной кишки (а это грубая аномалия развития плода), но если Вам поставили такой диагноз на УЗИ, то должны были отправить на повторное УЗИ или консультацию в перинатальный центр. По поводу наличия петли пуповины в шейной борозде мой Вам совет: не стоит переживать по этому поводу, ведь Вы все равно ничего не сможете сделать, а стоит ли в таком случае портить свою нервную систему? По этому поводу наверное стоит переживать врачу, который будет принимать у Вас роды. Ведь не всегда наличие петли пуповины в шейной борозде означает кесарево сечение, дети рождаются и двух и трехкратным обвитием вполне здоровыми и компенсированными.

С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
директор МЦ "Репродуктивное здоровье"
Родионов Александр Сергеевич

Принимаемые Вами препараты, перечисленные в вопросе, могут влиять на плод. Самое главное, необходимо знать диагноз, по поводу которого вы лечились в неврологии и кардиологии. С вопросом о продолжении или прерывании настоящей беременности необходимо срочно обратиться к гинекологу в женскую консультацию. В будущем рекомендую Вам тщательно планировать беременность и использовать методы контрацепции при лечении основных заболеваний.

С уважением, врач клинический фармаколог,
директор МЦ "Академия здоровья"
Панова Ирина Сергеевна.

Любовь! Во-первых, есть такое понятие как различная вариабельность росто-весовых показателей и если Вам не ставят задержку внутриутробного развития плода, то разбег в 1-2 нед. может укладываться в норму. Во-вторых, нужно посмотреть на конечности родителей, может быть у Вас или у Вашего мужа это просто особенность строения, передающаяся по наследству. В-третьих, на основании только укорочения конечностей нельзя говорить о синдроме Дауна, должны быть и еще какие-то ультразвуковые маркеры.

С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
директор МЦ "Репродуктивное здоровье"
Родионов Александр Сергеевич

Уважаемая Лариса!
Вероятно, с беременностью Вы наблюдаетесь в женской консультации или в медицинском центре - наверное, есть смысл все Ваши сомнения обсудить с врачом, который ведет Вас. Шевеление при первой беременности действительно может наблюдаться на 20 неделе, так что ничего особенного в том, что Вы его не ощущаете, пока нет. Основная прибавка массы тела также идет после 20 недель. Особых поводов для беспокойства пока нет. Доктор при осмотре может оценить увеличение размеров матки и ее соответствие предполагаемому сроку беременности. Если на приеме доктор не находит никаких отклонений от нормального течения беременности - все в порядке.

С уважением, врач-гинеколог, директор
Клиники репродуктивной медицины
Канаева Елена Юрьевна

Добрый день, Елена.
Определить беременна ли Вы и каком сроке беременности можно несколькими способами: 1) посетить врача, 2) сдать кровь на гормон беременности, 3) сделать УЗИ.
А решить вопрос о Вашей поездке к морю можно только в индивидуальном порядке, взвесив все за и против.

С уважением, врач акушер-гинеколог
Шталь Мария Петровна
Медицинский центр "Аист"

Здравствуйте, Алёна. Во время беременности характер выделений из половых путей несколько изменяется. Они становятся более обильными, иногда, как правило при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное могут порционно вытекать. Если мазки хорошие, то беспокоится не о чем. Отличить обычные вагинальные бели от околоплодных вод можно: если Вы посмотрите на поверхность пятна на белье, и увидите налет - то это, скорее всего бели, а налёт - слущеный эпителий со слизистой влагалища. Околоплодные воды протекают насквозь, не оставляя налёта. Но если Вы подозреваете подтекание околоплодных вод - это повод срочно обратится к врачу!

С уважением, врач акушер-гинеколог
Шталь Мария Петровна
Медицинский центр "Аист"