![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Бесплодие и невынашивание беременностиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 11.04.2013
Здравствуйте! Можно ли делать гистеросальпингографию при аутоиммунном тиреоидите (препараты йода при этом заболевании увеличивают агрессию организма к щитовидной железе)? Аллергии на йод нет. Или лучше тогда на УЗИ? Но ведь это не так информативно... Спасибо!
Вам необходима консультация эндокринолога.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Елена! Необходима очная консультация.
С уважением, Здравствуйте, Елена.
Как правило, лучше обсудить вопрос возможности выполнения исследования с врачом-эндокринологом, у которого Вы наблюдаетесь.
С уважением, 25.03.2013
Добрый день, уважаемые специалисты! Мне 27 лет, было 2 беременности, 1 - в 2009 году закончилась смертью плода на 29 неделях (порок сердца, гипоксия), 2 - в 2013 году на сроке 8 недель регресс, в обоих случаях беременности бал ВПГ-2, до обеих беременностей были рецидивы! Мой гиеколог утверждает, что опасно только первичное заражение, так ли это? И будут ли у меня с таким заболеванием здоровые дети?
Наталья, здравствуйте! Обострение вирусной инфекции, действительно, опасно для плода, она может быть одной из причин неудачных беременностей. Следующая беременность должна быть планируемой, при планировании беременности рекомендую Вам консультацию генетика. Здоровья Вам!
С уважением, Добрый день, Наталия! Конечно, у Вас могут родиться здоровые крепкие дети. Рекомендуем посетить консультацию специалиста для выявления течения заболевания. Возможно, понадобится плановое лечение и подготовка к беременности.
Добрый день, Наталья! Необходимо полное обследование, т.к. вирус простого герпеса 2 типа не опасен в отношении развития плода.
С уважением, 23.01.2013
Здравствуте! Скажите, пожалуйста, у меня примерно на 18 день цикла в матке что-то как будто "вибрирует", проходит через час-два, цикл 26-27 дней. Я заметила, что после этого беременность не наступает, всегда! Что это может быть? У меня была внематочная в 2009 (удалили трубу), и ЗБ в 2008 г, до сих пор не получается забеременеть.
Екатерина, здравствуйте! Так как с 2009 года беременностей не было - это повод для обращения к врачу-репродуктологу для дообследования. Удачи!
С уважением, Добрый день, Екатерина! Вам необходимо пройти полное клинико-лабораторное обследование для выявления причины ЗБ.
С уважением, 10.01.2013
Здравствуйте! У меня не регулярный цикл, возможно отсутствие по 2-3 месяца, мне 19 лет, наблюдалась у врача, сдавала множество анализов, проверяли от и до, полностью здорова, цикл не налаживается, не знаю как быть, наладиться ли он? Боюсь не забеременеть.
Добрый день, Светлана. К сожалению, в Вашем обращении нет подробной информации о результатах обследования. Таким образом трудно сделать выводы и дать конкретные рекомендации. Случай сбоя менструационного цикла может быть связан с рядом заболеваний. Вы можете обратиться за помощью к гинекологу-репродуктору.
С уважением, Добрый день! Хотелось бы знать, что такое от и до? Задержки менструации на 2-3 месяца иногда бывают связаны с нарушением в эндокринном статусе, поэтому, в Вашем случае, консультация грамотного эндокринолога обязательна.
Всего доброго Вам!
С уважением, Добрый день, Светлана! Необходима очная консультация специалиста.
С уважением, 08.11.2012
Добрый день! В связи с поставленным диагнозом Аменорея 2, мне был прописан препарат Фемостон 2/10, закончила приём первой упаковки 2 дня назад, а сегодня обнаружила кровянистые скудные выделения. Подскажите, приём следующей упаковки препарата нужно начать сейчас или после того, как пройдут выделения?
Добрый день! Каждую новую упаковку указанного препарата надо начинать на следующий день после окончания предыдущей. Лечение препаратом должно быть непрерывным. Обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте, необходимо продолжать рекомендованную Вам схему.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Натали! Фемостон принимают без перерыва.
С уважением, 25.09.2012
Здравствуйте! Месяц назад при родах умер ребенок. Срок 40 недель, диагноз: хромамнионит, клинический узкий таз, крупный плод 3950. Роды - 3-е. До этого рожала сама без проблем, с весами 3300, 3600. За 2 дня до родов были выделения коричневого цвета, без запаха. В р/д не приняли. При родах матка открылась на 9 пальцев,но шейка была закрыта. Роды длились 8 часов.За это время сердцебиение ребенка было слышно.Вопрос: 1) Возможно ли инфицирование ребенка за 2 дня? 2) Правильно ли со стороны врачей исп. выжидательной тактики? 3) Была ли возможность спасти ребенка? 4) Можно ли мне заберем. еще. Возраст 36 лет.
Добрый день, Аймангул!
Необходима очная консультация.
С уважением, 05.09.2012
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, мы с мужем планируем беременость уже 5 лет, у него тоже есть проблемы, но сейчас не о них. Мне ставят гиперпролактинемию (пролактин 2291,3), остальные гормоны в норме (турецкое седло обычной формы), у меня большой вес - 110, месячные идут через раз, часто мажущие выделения. Для уменьшения пролактина и потери веса выписала каберголин и сиофор. Пила все, пролактин снизился до 195, но вес так и стоит на месте. Потом гинеколог выписала утрожестан, мерила базальную температуру, изменений не было на протяжение всего периода - 36,7 максимум. Пришла на прием через полгода, и опять пролактин поднялся, опять выписали все те же таблетки, я не стала их примать, потому что не видела смысла (попьешь - опустится, не пьешь - поднимается). Я начала пить редуксин для потери веса без рецепта (похудела до 90 кг). 04.09 ходила к гинекологу, она меня наругала за редуксин, сказала, что начали полипы появляться (из-за нерегулярного цикла), и мастопатию обнаружила. Еще у меня лейкоплакия вульвы, СПКЯ (УЗИ - матка= 38+28+40 мм,"м" - 7 мм без слоев эндометрия, яичники справа 20+46 мм, слева 20+38 мм, заключение: генит. инфантилизм). Сейчас отправляет меня на выскабливание (сказала, что много слизи), и опять же прописала все те же таблетки. Вопрос: так что я их всю жизнь буду пить, а когда беременеть-то тогда? Посоветуйте, пожалуйста, что делать?
Добрый день, Екатерина! Ваш лечащий врач поступает адекватно и корректно при данной клинической ситуации. Его действия верны. Если Вы планируете беременность необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
С уважением, Здравствуйте. Высокий уровень пролактина тормозит созревание яйцеклетки, поэтому развивается бесплодие.
С уважением, врач акушер-гинеколог 23.08.2012
Здравствуйте, я к вам обращаюсь вот с какой проблемой: мне почти 29 лет, проблема с невынашиванием беременности, у меня было 3 регрессивных беременности на ранних стадиях 10-12 недель, на данный момент у меня проблемы на гормональном фоне за последний год менструация у меня начинается один раз в три четыре месяца, мне врач прописал пить дюфастон для того, чтобы их вызвать, но не помогает, из-за этого я не могу сдать анализы на гормоны и узи. Подскажите, что мне делать и какое обследование мне надо начинать проходить, проверяла и головной мозг - МРТ, глазное дно - все везде в порядке. Последний раз менструация была в апреле месяце, и все с тех пор ее нет. Посоветуйте, что мне нужно делать дальше и как поступить. Очень хочется ребенка. Спасибо заранее.
Для начала Вам необходимо придти к гинекологу и составить нормальный план обследования, включающий в себя медико-генетическое консультирование и обследование у гемостазиолога. Анализы и УЗИ можно сдавать и при нарушенном цикле, главное знать, что надо искать. Можете записаться на прием к врачу Униговской, Романенко, Мостовой или к какому-либо другому специалисту, который занимается проблемой бесплодия.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Наталья! Необходима очная консультация.
С уважением, Чтобы выявить причину нарушений, сдайте гормоны на фоне задержки менструации, не дожидаясь их начала.
С уважением, врач акушер-гинеколог 15.08.2012
Добрый день! У меня одну трубу удалили, а вторая непроходима. Посоветуйте, стоит делать оперативную лапароскопию или нет?
Наверное, стоит, ведь если у Вас труба непроходима в ампулярном отделе, то ее можно восcтановить, а если в интерстициальном отделе, то такую трубу стоит удалить и сделать ЭКО.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Стоит.
С уважением, врач акушер-гинеколог Даниля, здравствуйте. Смотря для какой цели. Если вы планируете беременность, здесь возможно только проведение ЭКО, для этого рекомендуется убрать трубу. Если беременность не планируете, оперировать не обязательно.
С уважением, врач гинеколог, BEAUTY-гинеколог, Добрый день, Даниля! Для решения вопроса о необходимости проведения операции нужна подробная очная консультация. Операция проводится строго по показаниям. Выберите время и покажитесь доктору.
С уважением, Добрый день, Даниля! Необходима очная консультация.
С уважением, 19.06.2012
Добрый день! Мне 25 лет. Первая беременность закончилась неудачно. На 23 нед. плод замер. Самочувствие было хорошее, узнала на УЗИ (было в марте). Сейчас прошла обследование, выявили повешенную свертываемость крови (степень агрегации АДФ 78%, эпинефрин 74%; скорость агрегации АДФ 90% мин., эпинефрин 53% мин.). Поясните, пожалуйста, как мне быть при повторной беременности, и можно ли сейчас беременеть? Какова вероятность повторения замершей беременности? Просто мой врач советует ближе к осени и на протяжение беременности, мин. до 24 нед., колоть в живот фраксипарин 0,3. Заранее Вам благодарна.
Добрый день, Олеся! Вам необходимо обратиться к гинекологу для проведения комплексного обследования и проконсультироваться у гематолога (тромбофилия?).
С уважением, 24.05.2012
Здравствуйте. Я уже около двух лет хожу лечиться в медицинский центр. Я с мужем прожила семь лет и у нас нет детей. В больнице мне сказали что у меня яйцеклетка не созревает до конца. И уже в течение этих лет меня кормят надеждами и таблетками Дюфастон. Посоветуйте что-нибудь более эфективнее. Проверялась на проходимость труб - трубы проходимы. Спасибо.
Здравствуйте. Возможно Вам поможет стимуляция овуляции.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Анастасия!
Лечение бесплодия - многоступенчатый и длительный процесс. Существует несколько вариантов лечения, которое подбирается индивидуально в случаях ановуляции. Обратитесь в другой медицинский центр, к другому врачу.
С уважением, 09.05.2012
Добрый день! К сожалению, своему врачу пока этот вопрос задать не могу, поэтому обращаюсь сюда. Стоит диагноз: бесплодие. Ановуляторные циклы (недостаточность 2 фазы, повышенный уровень пролактина). В настоящее время (2 месяц) принимаю Достинекс (пол таблетки 2 раза в неделю) и Дюфастон (2 раза в день по 1 таблетки с 16 по 25 день м.ц.). На фоне приема этих препаратов по рекомендации врача измеряю базальную температуру. Разницы практически никакой: без таблеток БТ не поднималась выше 36,5, и сейчас примерно также. В первой фазе БТ была 36,1, во второй - 36,5. Это означает, что препараты не действуют и беременность при таких показателях наступить не может? Заранее спасибо.
Елена, судя по показателям базальной температуры, у Вас действительно идут ановуляторные циклы. Вам надо обратиться к своему врачу, чтобы скорректировали лечение, может быть, даже провести лапароскопическую операцию.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Елена! Цикл ановуляторный, поэтому необходима стимуляция овуляции после дообследования.
С уважением, Елена, добрый день! Постороение графика базальной температуры является вспомогательным методом обследования, поэтому однозначно судить по нему об эффективности терапии, а тем более строить прогнозы по беременности, нельзя.
С уважением, врач гинеколог, BEAUTY-гинеколог, Здравствуйте. Возможно, Вам необходима стимуляция овуляции. Пройдите мониторинг овуляции.
С уважением, врач акушер-гинеколог 06.05.2012
Здравсвуйте, мне 36 лет, мужу 36 лет. В 2003 году первая девочка родилась с пороками развития, прожила до 2 лет (не сидела, голову не держала, не разговаривала, игрушки в руки не брала). Во время 1 беременности на сроке 30-31 неделя был высокий гемоглобин, рекомендовали прокапать реополиглюкин, у меня был анафилактический шок. Затем сделали обследования плода, сказали все в норме. Также был обнаружен вирус герпеса и цитомегаловирус. Сильный тонус матки. Гинекологи сказали, все нормально. У девочки - ДЦП, эпилепсия, синдром Бабицкого, псевдобульбарный синдром. После смерти вскрытие не проводилось. При планировании 2 беременности прошли консультацию генетика. Заключение: Кариотип (мой и мужа) в норме: 46,ХХ и 46,ХУ отмечен повышенный уровень гомоцестеина и выявлена мутация гомозигота MTRR /22 met. Генетический риск суммарный 10%. До беременности гемоглобин и результат гемостазиограммы были в норме. Прошли лечение вирусных инфекций. В ноябре 2011 года забеременела. На узи-скрининг на сроке 12 недель выявили маловодие и дисплазию носика. Результат гемостазиограммы - повышен риск образования тромбов. Сдали ХГЧ - норма и ПАПП - очень высокий результат. Генетик сказала, что, возможно, ничего страшного - нужно подождать результатов второй триады (альфафетопротеин и т.д.) и назначила кардиоцентез. Получала утрожестан по 200 с 5 недель, фраксипарин 10 дней, затем кардиомагнил, фоливую кислоту, пила с начала 2011 года по 5 мг., омегу. В 19 недель сдали анализ второй триады (альфафетопротеин и т.д.), все в норме. Узи от 13 марта 2012 г. - все показатели развития ребенка в норме, размер соответствует сроку 18 недель, кол-во вод нормальное. 26 марта в 20-21 неделю пошла на плановое, УЗИ результат шокировал - беременность замерла. Сделали малое кесарево сечение. Генеколог назначил обследования на генетические факторы риска тромбозов и определение аллелей HLA 2 класса. Помогите, пожалуйста, разобраться с причинами, очень хочется родить здорового ребеночка.
Здравствуйте, Марина! Искренне сочувствуем Вам! Жаль, что не проводилось вскрытие погибшего ребенка и не проведено исследование замершего плода - это помогло бы с более высокой точностью установить причину несчастий. Сейчас Ваш гинеколог прав - необходимы именно эти исследования, возможно, потребуются и еще.
С уважением, Добрый день, Марина! Вам необходима очная консультация врача-гинеколога.
С уважением, 24.04.2012
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты коагулогического исследования (две замершие беременности на раннем сроке, посоветовали сделать вышеуказанное исследование системы крови, мне 35 лет): Протромбин по Квику-87,449% (80-120), МНО-1,111 (0,80-1,15), Тромбиновое время-12,6 сек.(11,8-17,6), Фибриноген-2,840г/л (2,0-4,0), АЧТВ-26,0 сек. (24,0-35,0), Антитромбин III-93,667% (70-120), Протеин S-123.110% (60-140). Протеин С-90%(70-130), Волчаночный коагулянт-0,90 усл.ед (0,80-1,20). Спасибо.
Добрый день, Наталья! По результатам гемостазиограммы у Вас все параметры находятся в пределах нормальных значений.
С уважением, Добрый день, Наталья! По результатам гемостазиограммы у Вас все параметры находятся в пределах нормальных значений.
С уважением, Здравствуйте. Все показатели коагулограммы в норме.
С уважением, врач акушер-гинеколог 12.04.2012
Здравствуйте. Первая беременность - м/а на раннем сроке б/о, вторая - своевременные роды крупным плодом - ребенок здоров, третья желанная беременность - прерывание на позднем сроке (21 неделя по мед. показаниям - ВПР плода - гидроцефалия плода). Вопрос: 1. Когда можно планировать следующую беременность (мне 33 года). 2. Возможно ли повторение третьей беременности? 3. Какие анализы нужно сдать до беременности (гистология плода еще не готова)? Заранее спасибо.
Во-первых, Вам необходимо пойти медико-генетическое консультирование, где Вам назначат все необходимые анализы, а во-вторых, Вы уже по их результатам и будете планировать беременность, но желательно не раньше 6 мес.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Юлия! Следующую беременность после медицинского аборта планируют через 6-12 мес в зависимости от состояния организма женщины. Необходимо полное клинико-лабораторное обследование обоих родителей, консультация генетика.
С уважением, Здравствуйте. Планировать следующую беременность можно через 6 месяцев. Повторение возможно. Пройти консультацию у генетика, кровь на кариотип, исследование на наличие вирусных инфекций.
С уважением, врач акушер-гинеколог |
|