 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Бесплодие и невынашивание беременностиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
17.06.2015
Здравствуйте. Мне 27 лет. В прошлом году в августе месяце у меня произошел выкидыш на 5-6 неделе. После чего я сдала анализы на торч инфекции (ВИЧ, спид, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гепатит С)- реакция отрицательная. На мазок лейкоциты 30-35, эпит.кл.3-4, грибки стафилококи, стрептококи не обнаружены. Лечащий врач сказала что инфекций не обнаружено, а лейкоциты чуть превышены, так как я сдавала анализы после простуды порекомендовала мне выпить курс витаминов Vitrum. Тест на гормоны я не сдавала. Через 7 месяцев я забеременела снова. Но в конце второго месяца на УЗИ мне сказали, что плод перестал развиваться. Мне сделали медикаментозный аборт. После чего я обратилась к 2м врачам. Первый врач направила меня сдать анализы на гормоны (ТТГ, Т4,антитиреглобулин), а второй врач сказала, что эти гормоны не влияют и сказала сдать анализы на антифосфолипидный синдром IgG, IgM, антинуклеарные антитела, АМА М2. Порекомендуйте пожалуйста какие анализы мне нужно сдавать. Заранее спасибо.
Уважаемая Альбина, вам необходимо обратиться на консультацию к генетику и гемостазиологу. На консультации эти врачи назначат вам необходимые анализы.
С уважением, Альбина! Ваш вопрос решается исключительно на приеме у врача-гинеколога! Запишитесь на приём!
С уважением,
30.03.2015
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста где можно сдать МСГ. По месту прописки я отношусь в женскую консультацию №6, там мне по телефону сказали что они не делают, клиники инвитро, жемчужина, ирис, уралочка тоже не делают. Планирую беременность остался последний анализ.
Добрый день, Наталья. Пройти МСГ (селективную метросальпингографию) вы можете в семейной клинике "Репромед". Требуется предварительная запись по телефону 8(351)729-91-03.
С уважением, Медцентр "Репродуктивное здоровье" тел. 281-50-72
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Наталья, если Вы имеете в виду метросальпингографию, то это обследование можно сделать в 1 гинекологическом отделении ГКБ №6.
С уважением,
19.03.2015
Здравствуйте. Мне 24 года. В 2011 г была операция по удалению кисты с яичника, после началось воспаление. Пролечилась, проверили трубы - непроходимы, сказали бесплодие 1ст. Начала подготовку к эко, сдала все анализы - все хорошо, но вот в результате аспирата из полости матки написали: фрагменты функционального слоя эндометрия с очаговым фиброзом стромы, равномерно расположенными трубчатыми железами, выстлаными призматические эпителием с признаками пролиферации, периваскулярной и перигландулярной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией. Заключение: эндометрий средней стадии фазы пролиферации, хронический неактивный эндометрит. Скажите, пожалуйста, это все плохо, нужно будет лечиться? Заранее благодарна.
Да нет, у Вас нормальный результат аспирата из полости матки.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Ирина. Не переживайте, признаков активного эндометрита в материале нет.
С уважением,
28.02.2015
Здравствуйте. Мне 33 года, 13.02.2015 года беременность на сроке 34-35 недель закончилось антенатальной гибелью плода. Проведены 2 преждевременные индуцированные стремительные роды(первые роды в 2001 году ). Предварительное заключение: антенатальная асфиксия плода, Хорионамнионит, ВУИ ? Рекомендовано дообследование. Подскажите, пожалуйста, через какой период можно начинать обследование и в какой центр лучше обратиться .
Уважаемая Евгения, начинать обследование рекомендуем через 2 месяца, так как должны пройти необходимые изменения в вашем организме. Мы с радостью примем Вас в нашей семейной клинике "Репромед". Рекомендуем врача гинеколога-репродуктолога Сорокину Е.В.
С уважением, Евгения! Обследование уже нужно начинать! Провести его можно в любом центре.
С уважением,
28.01.2015
Здравствуйте! Мне 32 года, у меня всю жизнь идут не регулярно месячные, но первая беременность есть, дочке 9 лет , абортов не было, вот уже 3 года пытаемся забеременеть. Когда пила противозачаточные месячные шли как часики день в день. Когда резко бросила беременности так и не настало, а месячные ещё хуже стали идти. Бывает месяцев 4-5 нет, а потом просто мажут. Что мне делать? Спасибо!
Уважаемая Светлана, вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу, эндокринологу, пройти необходимое обследование, провести лечение, восстановить цикл и планировать беременность.
С уважением, Добрый день, Светлана!
Необходимо прийти на консультацию к гинекологу для назначения полноценного обследования
С уважением,
23.01.2015
Здравствуйте! У меня такой вопрос: в 20 лет я родила дочь, сейчас ей почти 8 лет, и больше я не могу забеременить. По женской части ничего не беспокоит. Что нужно чтоб понять причину?
Уважаемая Светлана, вам нужно пройти обследование репродуктивной системы организма. Рекомендуем обратиться к гинекологу-репродуктологу/
С уважением, Добрый день, Светлана!
Необходима консультация врача, который порекомендует полное обследование (изучение состояния маточных труб, функции яичников, спермы мужа и других более редких причин)
С уважением,
03.12.2014
Здравствуйте. Вы крайне однозначны в выводах. Имеете право отказаться от манипуляции, если есть сомнения. Но, если Вам планируют сделать биопсию в центре ЭКО, где при необходимости обнаруженные сперматозоиды заморозят и используют для искусственного оплодотворения спермой мужа, а не донора - разве это не шанс? Возможно у Вас сомнения от того, что Вы еще не применяли никакого консервативного лечения для появления сперматозоидов. Конечно Вам нужен врач, который занимается эти направлением. Конечно же возникает масса вопросов - Причины гипоплазии? Врожденная? Приобретенная? Цифры свободного тестостерона и ГСПГ, другие показатели эякулята. Есть ли нет антитела? Варикоцеле? Перенесенные ранее операции? Ну, а если все прошли и вопрос только о биопсии, то биопсия показана, в центре, где есть возможность сохранить найденные сперматозоиды для ЭКО.
С уважением, кандидат медицинских наук,
врач уролог-андролог высшей категории, Урологического центра "Клиника Здоровья";
Соколов Андрей Васильевич
Здравствуйте Андрей Васильевич! Я никаких выводов еще не делала по нашей проблеме, всего лишь спрашиваю советы врачей андрологов. Сдав анализы гормонов, спермограмму, и узи мошонки, и видя результат этих анализов, в двух клиниках в которых мы были, в одной врач сказал что нужна биопсия, в другой куда посоветовал врач первый съездить это центр вспомогательных репродуктивных технологий. Посмотрел андролог и сказал, что анализы гормонов показывают, что сперматозоиды не вырабатываются совсем, и биопсия бессмысленна, что можете вы сказать? ФСГ-26.81, ЛГ-9.81, тестостерон-22.05, пролактин-274, узи мошонки - двустороняя гипоплазия, объем каждого яичка 4.7, и может Вы можете посоветовать в какую клинику обратиться нам где делают эко и есть донорство спермы? Огромное спасибо за ответ!
Здравствуйте. В любом центре ЭКО есть криобанк и, соответственно, практически везде есть криоконсервированная донорская сперма.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
02.12.2014
Здравствуйте. Две не развив.беременности. Мы с мужем здали анализ на совместимость HLA типирование. Вот наши результаты.
Мужчина:
DRB1 15:17
DQA1 0501:0102
DQB1 0201:0602-8
Фенотип DR 15(2):17(3)
Фенотип DQ 2:6(1)
Женщина:
DRB1 07:14
DQA1 0201:0101
DQB1 0201:0503
Фенотип DR 7:14(6)
Фенотип DQ 2:5(1)
Не могли бы вы расшифровать мои анализы? У меня сомнения 2 или 1 совпадение?
Я вижу совпадение DQB1 0201, а еще похожие цифры в Фенотип DQ 2 - это считается тоже совпадением или общий результат?
Уважаемая Асият, у вас одно совпадение, клинически не значимое. Рекомендуем сделать кариотипирование вместе с мужем.
С уважением, Добрый день, Асият!
Расшифровывает результаты исследования врач-генетик.
С уважением,
27.11.2014
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у мужа азооспермия и гипоплазия яичек 4.7 каждое, биопсия не имеет смысла, говорят врачи... Но никто ни разу не сказал про лечение... Неужели нет вообще шансов на своего ребенка? Только донор и все? Повышенный ФСГ и ЛГ, разве ненужно какое-то лечение, чтобы гормоны пришли в норму? Большое спасибо за ответ!
Аня, в яичках основной их объем составляет канальцевая система, внутри которой и происходит выработка сперматозоидов. Уменьшение объема яичек происходит за счет схлапывания этих канальцев. Т.е. "НА ЗАВОДЕ РАЗРУШЕНЫ ЦЕХА, ЗАНИМАЮЩИЕСЯ ВЫРАБОТКОЙ СПЕРМАТОЗОИДОВ". Восстановить их невозможно. Следовательно, выработка сперматозоидов - невозможна.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
12.11.2014
Здравствуйте. Мне 25 лет. В анамнезе в июле 2014 замершая беременность (гипоплазия плодного яйца, недостаток прогестерона). На следующий цикл после выскабливания пропила 1 курс Ярины. После отмены ОК на 8 день цикла сдала гормоны 1 фазы. Был повышен тестостерон в 2,4 раза. Во время и до беременности тестостерон был повышен примерно в 1,2 раза. Мог ли тестостерон так подскочить на фоне отмены ОК? Насколько мне известно, Ярина, наоборот, является антиандрогенным препаратом. Гинеколог назначила снова принимать 3 месяца ок, но я не хочу их принимать. Первая беременность наступила сразу после отмены. Да и по УЗИ нет СПКЯ. Овуляция есть.
Сейчас снова планируем ребенка. Боюсь повышенного тестостерона. Мог ли он как-то поспособствовать замиранию первой беременности? Сдала повторно анализы на гормоны уже на второй цикл после отмены ок. Результатов ещё нет.
Как бороться с повышенном тестостерона при уже наступившей беременности?
Спасибо вам за помощь.
Уважаемая Анжелика, при изначально повышенном тестостероне во время беременности назначаются только препараты, содержащие прогестерон (дюфастон, утрожестн, ипрожин). Дозировку препаратов назначает врач. Специфическая антиандрогенная терапия во время беременности не проводится, так как она может повлиять на дифференцировку пола плода. Насчет приема "Ярины" - 1 месяц приема КОК не влияет значительно на снижение тестостерона, нужен длительный прием.
С уважением, Добрый день, Анжелика!
Восьмой день цикла - не самый лучший день для сдачи гормонов. Общепринятым является 2-3 день менструального цикла. Очень важен результат, которым Вы пока не располагаете. Проблемы гиперандрогении надо решать до беременности. Требуется очная консультация
С уважением, Здравствуйте. Одного месяца приема Ярины недостаточно для снижения тестостерона. Для того, чтобы определиться с лечением необходимо понять причину повышения тестостерона именно у вас, без очной консультации это сложно. Для снижения тестостерона включите в рацион фрукты, овощи, молоко и молочные продукты, мед и продукты пчеловодства, полезно принимать семена льна, корень солодки, исключите: бобовые, чеснок, яйца, миндаль, красное сухое вино. Активно занимайтесь физическими нагрузками. При беременности назначают прогестины.
С уважением, врач гинеколог-эндокринолог,
10.11.2014
Здравствуйте! У мужа азооспермия, фсг-26.81, лг-9.81, тестостерон-22.05, пролактин-274, узи мошонки- 2стороняя гипоплазия... если смысл делать биопсию мужу? У меня по узи признаки замедленного созревания доминантного фоликула на день МЦ, пью дюфастон 4 месяца. Какие у нас шансы есть? Куда обратиться чтоб как то совместно нас могли проверить если будет шанс ЭКО? Спасибо!!!
Уважаемая Аня, биопсию делать не надо. Более результативно использование спермы донора.
С уважением, Добрый день, Анна!
Беременность без применения ВРТ невозможна. Наиболее вероятен вариант использования спермы донора. Для полноценного обследования Вашего здоровья можно обратиться в нашу клинику.
С уважением,
03.11.2014
Добрый день. У меня проблемы с беременностью. Более двух лет я не могу забеременеть (две беременности имеется). Сдала анализы на инфекции. Всё хорошо. Сделала УЗИ (внутривагинально), где мне сказали, что есть проблемы на гормональном уровне. Подскажите к какому мне лучше обратиться специалисту: гинекологу или эндокринологу?
Добрый день, Лариса!
Есть такие специалисты , как гинекологи-эндокринологи. А также есть гинекологи, которые специализируются на лечении бесплодия. Приходите на прием.
С уважением,
20.10.2014
Здравствуйте. Планируем второго ребенка, сдали анализы, у муже все в норме, у меня по графику БТ и УЗИ короткая вторая фаза (9 дней несколько циклов подряд). Врач назначил дюфастон с 14 по 25 день цикла, на 26 сказала делать тест. Если 2 полоски, то продолжать пить Дюфастон и к ней на прием. если тест отрицательный, то ждать следующего цикла и опять с 14 дня пить. на приеме вопросов не было, но сейчас у меня уже 23 день, возникли вопросы:
1. Может ли быть такое, что беременность будет, а тест будет отрицательный? (с первым ребенком я забеременела быстро, но тест долго не показывал 2 полоски, призрачная полоска появилась уже тогда, когда задержка была около 2 недель). Боюсь, что тест не покажет, я перестану пить дюфастон и потеряю возможную беременность.
2. До 22 дня цикла график был идельный - западение температуры на 8 день цикла с последующим резким скачком на 9 и 10 день (у меня каждый месяц ранняя овуляция по графикам), следующее западение на 16 день цикла на 0,3 градуса, а затем опять подъем до 37,2. И всё хорошо, но температура начала постепенно снижаться с 22 дня. Почему, ведь я пью Дюфастон? как я поняла, пока я его пью, она должна держаться, а снижаться после отмены? получается, что у меня вторая фаза цикла с Дюфастоном еще короче получилась, чем без него была.
Уважаемая Юлия. 1) Чтобы выяснить беременны вы или нет, можно вместо теста сделать ХГЧ крови. 2) Можно заменить Дюфастон на Утрожестан 200 вагинально 1р/сут.
С уважением, Здравствуйте. Коррекция терапии должна проводиться лечащим гинекологом. Для лечения недостаточности лютеиновой фазы назначается дюфастон на 2 - 3 менструальных цикла, при необходимости и другие препараты. Сдача крови на ХГЧ точно покажет наличие беременности, результат готовиться в течение нескольких часов. Чтобы точнее ответить на вопрос нужна очная консультация.
С уважением, врач гинеколог-эндокринолог, Добрый день, Юлия!
1. Сдать кровь на ХГЧ - понять есть или нет беременность
2. Для коррекции приема дюфастона - на очный прием к гинекологу. Невозможно корректировать цикл удалено, не зная и не видя пациентку.
С уважением,
05.10.2014
Добрый день! В 2011 году был регресс на сроке 9 недель, в сентябре 2014 внематочная беременность, в следствии произведена лапороскопия и удалена правая труба. Прошла курс физиолечения ( 10 сеансов ультрозвук с гидрокартизоном), сейчас ставлю свечи лонгидаза 1 раз в 3 дня ректально. Назначили пить Линденет 20, но я его не пью. Сдала анализы на хламидии, уреаплазму, микоплазму,ВПЧ - ничего не обнаружили. В марте 2014 проверяла проходимость маточных труб- диагноз обе трубы свободно проходимы. Почему случилась внематочная беременность и можно ли планировать беременность в ноябре 2014 года? Очень хочется ребеночка? За ранее спасибо.
Беременность можно планировать через 4 - 6 недель, если Ваш лечащий врач не укажет другие сроки. Трубы могут быть проходимы, а вот транспортная функция, в силу разных причин, может быть и нарушена.
С уважением, врач гинеколог-эндокринолог, Добрый день, Марина!
Вопрос: "Удалена ли труба в 2011 г, если в 2014 "обе трубы проходимы"?" Вам нужно встать на учет в центр планирования семьи.
С уважением,
30.09.2014
Здравствуйте. Мне 25 лет. 2,5 месяца назад было выскабливание замершей беременности на сроке 9,5 недель. Была гипоплазия плодного яйца. Плодное яйцо отставало в росте на 3 недели, плод соответствовал сроку. Прошу назвать причину таких отклонений. Анализы на инфекции и т.п сдавала при планировании и при беременности. Ничего не обнаружено. Была нехватка гормона прогестерона, которая обнаружилась, когда лежала на сохранении.
Прошу также прокомментировать гистологию: "в препарате децидуоподобная ткань с серозной воспалительной инфильтрацией. Ворсины хориона не обнаружены". Если я не ошибаюсь, это не причина, а просто факт не развивающейся беременности (плод начал разлагаться). Заранее благодарю за помощь.
Здравствуйте Анжелика. Гипоплазия амниотической полости может быть обусловлена хромосомными аномалиями, что бы выяснить причины у конкретного пациента необходима очная консультация с результатами обследования.
С уважением, врач гинеколог-эндокринолог, Уважаемая Анжелика, очень часто причиной регрессов на таких сроках является хромосомная патология плода. К сожалению цитологического исследования не было проведено. Рекомендую исследовать уровень прогестерона, тестостерона, гормонов щитовидной железы.
С уважением, Добрый день, Анжелика!
Для неразвивающейся беременности есть множество причин. В Вашем случае, чтобы выявить предполагаемую причину, недостаточно озвученной информации. На данном этапе важнее реабилитация и подготовка к следующей беременности.
С уважением, |
|
