Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020
Главная Вопрос-ответ Гепатология

Вопрос-ответ - Гепатология

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 104 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
15.12.2011
Добрый день, уважаемые доктора. Мне был поставлен диагноз жировой гепатоз печени. Прописали Урсосан по 2 капсулы вечером в течение 2 мес. В инструкции к лекарству про жировой гепатоз ничего не сказано. Правильно ли прописали мне это лекарство или надо просить, чтобы прописали другой препарат. Заранее спасибо за ответ.
Ответ
Добрый день, Олег! Для лечения жирового гепатоза имеется много эффективных препаратов (резолют, фосфоглив и др.). Но при лечении этого заболевания, как впрочем и других, наиболее эффективно воздействовать на причину заболевания (избыточный и недостаточный вес, нарушение обмена холестерина, эндркринные заболевания и многое другое). Поэтому прием одного гепатопротектора, пусть даже 2 месяца, проблему не решит. Советую обратиться к гастроэнтерологу, дообследоваться и получить более конкретные рекомендации, в том числе по диете.

С уважением, к.м.н.,
врач-гастроэнтеролог высшей категории Медицинского центра "Диагноз"
Пирогова Ирина Юрьевна

Вопрос
15.11.2011
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите разобраться в сложившейся ситуации: у супруга постоянно в течение длительного времени был повышен уровень АЛТ и АСТ (другие показатели в норме), по этому поводу он регулярно лечился. В очередной раз, придя к врачу, сдал анализы на гепатиты А, В, С, скрытые инфекции и пр. Все анализы, кроме гепатита А, отрицательные (гепатит А - обнаружено). Врач говорит, что не видит признаков болезни у супруга и не верит полученным анализам, но лечение гепатита провел. Супруг чувствует себя хорошо, никаких симптомов не наблюдает (желтушности нет и не было, кал и моча обычные, температура в норме, печень не увеличена). Может ли гепатит А проходить бессимптомно, ведь если бы супруг не сдал анализ, мы бы ничего и не знали о его болезни.
Ответ
Уважаемая госпожа Кушенова! Длительно протекающих, хронических форм гепатита А нет. По-видимому, у Вашего мужа маркеры перенесенного гепатита А. Что касается длительного повышения уровня АЛТ и АСТ - причин может быть много. Это лекарственные, алкогольные, паразитарные поражения печени, так называемые болезни накопления (например, гемохроматоз), стеатогепатиты. Провести дифференциальный диагноз этих состояний может врач-гастроэнтеролог.

С уважением, к.м.н.,
врач-гастроэнтеролог высшей категории Медицинского центра "Диагноз"
Пирогова Ирина Юрьевна

Вопрос
11.11.2011
Добрый день! Мне 44 года. УЗИ показало наличие в печени образования с четкими ровными контурами равномерно повышенной эхогенности, округлой формы 10 мм в диаметре без капсулы и гипоэхогенного ободка. По заключению, признаки гемангиомы печени на фоне диффузных изменений. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу фиброзных. Ранее 1 и 3 года назад были 2 мелкие капиллярные гемангиомы печени. Поясните, пожалуйста, следует ли провести какие-либо исследования ещё, сдать анализы на онкомаркеры (на какие именно). Врач пояснила, что требуется только наблюдение, но я озабочена ситуацией.
Ответы
Здравствуйте, уважаемая Ольга! Любое впервые выявленное объемное образование печени требует дообследования и наблюдения. Несмотря на доброкачественный процесс (гемангиома), учитывая возраст, я рекомендую пройти посистемное обследование (фиброгастроскопия, рентгенография легких, осмотр гинеколога -органы малого таза и молочные железы с выполнением УЗИ, фиброколоноскопия). По анализам крови надо исключить вирусные гепатиты, паразитозы (эхинококк, описторхоз), определить уровень онкомаркеров желудочно-кишечного тракта (альфа-фетопротеин, СА-19-9, РЭА). Далее - УЗИ через 3 месяца, если нет роста - 1 раз в 6 месяцев. При увеличении размеров образования необходима компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Если образование будет расти, то с данными дообследования Вас должен посмотреть хирург-гепатолог.

С уважением, к.м.н.,
врач-гастроэнтеролог высшей категории Медицинского центра "Диагноз"
Пирогова Ирина Юрьевна

Добрый день, Ольга! Гемангиома - в переводе на "человеческий" язык - сосудистая опухоль, как правило, её озлокачествления не бывает, поэтому беспокоиться по этому вопросу не стоит уж так бурно, поэтому вам и рекомендовали ежегодный её контроль на УЗИ - смотреть за динамикой роста, если будет расти - это одна тактика, если нет - другая, я не буду вам писать виды тактик при определенных ситуациях, а то начнете себе накручивать - поверьте, не стоит. Поэтому паниковать не надо, живите и радуйтесь жизни, получайте полное счастье от жизни. Рекомендую вам напечатать на листе бумаге или заказать плакат с надписью: думать о том, "чего я хочу", а не том, "чего я не хочу"! и повесть над своей кроватью и в ванной и в коридоре - везде и думать об этом всегда, и тогда вы увидите чудеса. Какие? Увидите сами! В качестве общей диспансеризации рекомендую 1 р/год сдавать следующие анализы для общей оценки вашего состояния (Онкомаркеры сдавать на сегодня не вижу необходимости). ОАК развернутый. ОАМ. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, белок, билирубин общий и прямой, амилаза, глюкоза, СРБ, креатинин, Железо. Липидограмма. Иммунограмма III уровень базовый. Копрограмма +скрытая кровь: Анализ кала на дисбактериоз. Маркеры гепатитов В (HbsAg, HbeAg, антиHBcorIgM), С. АТ к Хеликобактеру, Лямблиям. ТТГ, Т3, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ щитовидной железы. ФГС с биопсией и цитологией. ФКС с биопсией. ЭКГ. Компьютерная диагностика ИМАГО. А если уж хотите все-таки оценить онкологический статус, то рекомендую не онкомаркеры, а ОНКО-тест . И тогда на основани этих анализов можно будет подобрать индивидуальные рекомендации для вашего организма. Где найти такого врача, решать вам: по месту жительства, через знакомых, в других центрах или в нашем.
Вопрос
10.10.2011
Здравствуйте, у моего папы побаливает печень, можно ли ему без назначения врача пропить масло расторопши в капсулах?
Ответы
Уважаемая Наталья! До назначения любого препарата для лечения печени надо сделать УЗИ брюшной полости с осмотром печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. После этого, желательно с учетом результатов функциональных проб печени, врач назначит наиболее подходящий препарат.

С уважением, к.м.н.,
врач-гастроэнтеролог высшей категории Медицинского центра "Диагноз"
Пирогова Ирина Юрьевна

Добрый день, Наталья! Если у вашего папы побаливает печень, то расторопшу пропить можно, но в первую очередь необходимо разобраться, почему она беспокоит и от чего, и тогда можно подобрать конкретное индивидуальное лечение, для этого необходима консультация гастроэнтеролога или гепатолога, и сдайте хотя бы в экстренном порядке анализы крови и вышлите результаты на сайт: 1. ОАК - развернутый. 2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, белок, билирубин общий и прямой, холестерин, амилаза, глюкоза, креатинин, СРБ Железо. 3. Маркеры гепатитов В (HbsAg, HbeAg, антиHBcorIgM), С. По поводу препаратов, если хотите лучшего эффекта воздействия на печень, то рекомендую следующие препараты выбора: Гепатосан (по 2 табл. 2 р/день), Гептрал по 1 табл. (400 мг.) 2-3 р/день, Гепабене по 2 х 3 р/день, (Это вместо расторопши).
Вопрос
10.09.2011
Здравствуйте! По УЗИ - гепатомегалия, анализы крови: общий, биохимия - норма, гепатиты В С не обнаруж.; есть ожирение, чувство дискомфорта в правом подреберье и умеренная боль не постоянная, изгиб шейки желчного пузыря (камней нет), холецистит, панкреатит. Работаю, мне 59 лет, малоподвижный образ жизни, сплю плохо. Какое питание, лечение, физ. упражнения и нагрузки, травы.
Ответы
Добрый день, Татьяна! Было бы, конечно, лучше, если представили результаты анализов, а не просто - норма, т.к. иногда за норму воспринимают не норму. Питание в первую очередь - регулярность и количество килокалорий в сутки 1500 (из них 40% завтрак, 30% обед, 15% ужин, остальное на 2-ой завтрак и полдник). Основные принципы питания, их 4, если запомните и внедрите в свою жизнь, забудете о врачах и лекарствах: 5-6 р/день, часто по-немногу, не доводить до чувства голода, через каждые 2-2,5 часа. Физические упражнения - это необходимость, движение - это жизнь! Но не надо учитывать работу в саду, по дому и т.п.. - это не физкультура, а издевательство над организмом. По поводу трав - этот лучше вопрос задать фитотерапевту. P.S.: Самое главное для вас - это определить причину заболевания, для этого необходима консультация гастроэнтеролога, хоть по месту жительства, хоть в других, хоть в нашем центре - решать вам, главное, чтобы он смог разобраться с вами и найти причину вашего недуга, и только тогда можно будет подобрать индивидуальное лечение для вас. Сейчас для облегчения состояния можете попринимать следующие препараты: 1. Креон 10.000 ЕД х 5 р/день во время еды. 2. Гепатосан по 2 капс. 2 р/день, за 20 минут до еды. 3. Дюфалак или Нормазе по 1/2 чайной ложке утром натощак. Успехов!
Здравствуйте, уважаемая Татьяна! Скорее всего, у Вас имеется стеатогепатит на фоне избыточной массы тела. Болевой синдром в правом подреберье связан с растяжением капсулы печени из-за увеличения ее размеров. Не исключено, что есть нарушение жирового обмена, высокий уровень холестерина. Поэтому Вам надо обратиться к гастроэнтерологу для назначения индивидуальной диеты, возможно, потребуется медикаментозная коррекция имеющихся нарушений.

С уважением, к.м.н.,
врач-гастроэнтеролог высшей категории Медицинского центра "Диагноз"
Пирогова Ирина Юрьевна

<<2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 >>
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть