Вопрос-ответ - Гепатология

Здравствуйте, уважаемая Оксана! Кормление грудью при гепатите С не запрещено, риск заражения не доказан. Что касается гепатита С - здесь необходим определенный перечень исследований, чтобы утверждать, что он неактивен. Это биохимическое исследование крови с определением уровня АЛТ, АСТ, билирубина общего и прямого, количественный тест на вирус гепатита С методом ПЦР, фибросканирование печени. Эти исследования надо проводить 1-2 раза в год, картина может меняться, тогда необходима коррегирующая терапия.Носительства этой инфекции нет.

Здравствуйте. Для начала сделайте хотя бы УЗИ брюшной полости и сдайте анализы, а затем можно давать вам советы.

Здравствуйте, Анна. Проверьте наличие Hb pilori. Если они есть - проведите эрадикацию, если нет - необходима санация кишечника.

Здравствуйте, Екатерина! Следует неонатально ввести специфический иммуноглобулин и выполнить вакцинацию (по схеме 0-1-2-12 мес.).

Добрый день, Екатерина! То что у вас вновь появилась активность гепатита В после приема Бараклюда, это закономерно, т.к. для успешной терапии необходима длительная терапия не менее 2-7 лет, только тогда можно прогнозировать успех терапии. То что у вас во время беременности показатели функциональных проб печени в порядке, это ОТЛИЧНО, большую роль здесь оказал препарат до беременности. Но НИКАКИХ ПРИЕМОВ противовирусных препаратов для снижения вероятности передачи вируса ребенку - принимать НЕ НАДО!!! Четких доказательств противовирусного действия на ХВГ-В нет. И никаких препаратов ребенку против вируса ставить НЕ НАДО. А лучше взять кровь у ребенка на маркеры хронических вирусных гепатитов В и С: HbeAg, antiHbeAg, HbcAg IgM IgG, antiHbsAg (количественный) и анти-HCV и только тогда принимать решение: вообще прививка необходима или нет! Если все-таки останутся вопросы можете позвонить и более подробно получить ответы на свои вопросы. Будьте, прежде всего, максимально спокойны!

Добрый день, Татьяна! Пугаться не надо, через ложки, тарелки, вилки, поцелуи и т.п. вирус гепатита С не передается, только через кровь, единственно - остерегайте мужа пользоваться чужой расческой, бритвенными принадлежностями, ножницами, маникюрными и педикюрными инструментами.

Добрый день, Наталья! Извиняюсь за задержку с ответом. Вероятность инфицирования в таком случае мала, составляет до 2% случаев. Поэтому рекомендую сдать анализы ПЦР HCV качественный в течение года через каждые 3 месяца, + Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, Белок, Билирубин, Прямой билирубин, Холестерин общий, Амилаза, Глюкоза, Железо сыворотки, Мочевина, Креатинин, СРБ. А также решить вопрос о вакцинации против гепатита В, а если вакцинировались уже, то проверить эффективность вакцинации, сдать анализ крови антиHbsAg - и его результат должен быть не просто положительный или отрицательный, а числовой, должно быть не менее 10. Далее, если появятся вопросы, пишите.

Добрый день, Гульнара! Прием антибиотиков не влияет на результат анализа на диагностику гепатитов, так что можете смело сдавать анализы и получать достоверный результат лабораторной диагностики. Удачи.

Добрый день! Вы, наверное, думаете, что мы волшебники, что не видя пациента очно, можем поставить диагноз и назначить индивидуальное лечение - это делает нам честь. Но вы же должны сами понимать, что то, что описано в протоколе УЗИ, это может говорить о разных процессах в организме, начиная от функциональных нарушениий печени и поджелудочной железы вплоть до таких диагнозов как - вирусные гепатиты, хр.панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и т.п. Поэтому рекомендую полноценную консультацию врача г/энтеролога для определения причины тех нарушений, которые происходят у вашего мужа. А пока начните хотя бы принимать следующие препараты: 1. Креон 10.000 ЕД х 4 р/день, во время еды. 2. Дюфалак 1/2 чайной ложки утром натощак. 3. И режим питания 5-6 р/день, часто понемногу, каждые 2-2,5 часа, не доводить до чувства голода. Удачи!

Здравствуйте, уважаемый Сергей! Я Вам советую разобраться, что это за заболевание печени, а потом принимать какие-либо препараты. Потребуется дообследование для исключения вирусных гепатитов, алкогольного, лекарственного поражения печени. Считаю, что с этими вопросами надо обратиться к гепатологу.

Здравствуйте, Евгений! Судя по показателям, имеется положительная динамика заболевания (снижение активности воспаления в печени). Однако для уточнения этого необходимы результаты УЗИ брюшной полости и эластометрия (исследование на аппарате Фиброскан). Только эти исследования помогут точно установить стадию заболевания печени и составить программу дальнейшего лечения.