 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - КардиологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
13.01.2011
У Сына (16 лет) при холтеровском мониторировании зарегистрированы следующие эпизоды: наджел. экстрасистолы - 44, аритмия синусовая - 2280, шум - 283, анализ сегмента ST: амплитудная референтная точка - 55 мс, ST1: 55 мс, ST2 125 мс. Это нормальные показатели или нужна консультация кардиолога?
Уважаемая Наталья! У Вашего сына всё нормально, живите спокойно.
С уважением,
30.12.2010
Здравствуйте, мне 25 лет, ставят нарушение ритма сердца, на ЭКГ - частая желудочковая экстросистолия. Назначали, коронал - с него плохо становилось, пропила амиодорон. Кардиолог все равно слышит перебои, делали УЗИ печени, щитовидки; ТТГ - все в норме. Сама ничего не ощущаю, чувствую себя хорошо. Что делать, как лечить? Последствия? Планирую беременность.
Уважаемая Елена! Думаю, что Вы здоровы и лечить Вас не надо. То, что Вы описываете - вариант нормы. А если планируете беременность, то не вздумайте принимать никаких препаратов - это очень опасно.
С уважением,
23.12.2010
Добрый вечер! У меня следующая ситуация: мне 25 лет, с детства шумы в сердце, неделю назад сделала ЭКГ. Заключение: Диффузные изменения миокарда. Что это за диагноз?
Уважаемая Екатерина, это не диагноз, а лишь заключение ЭКГ. Ничего особенного, чаще всего - вариант нормы.
С уважением,
23.12.2010
Добрый день, на сроке 22 недели беремености у полода (мальчик) обнаружили порок сердца коартацию аорты - на вскрытии подтвердилось, плод дожил до 28 недель. У всех родственников с сердцем всё хорошо. Хотим очень ребенка. У меня был герпес и цитомегаловирус во время беременности. Как вы думаете, это могло повлиять? Спасибо!
Уважаемая Наталья ! Заболевания во время беременности, особенно в первые 6-8 недель, очень сильно влияют на формирование органов плода. Поэтому беременеть надо полностью здоровой.
С уважением,
13.12.2010
Здравствуйте, у меня есть дочь 7 лет, с детства стоим на учете у кардиолога, раньше диагноз был ООО и ПМК 1 ст., в этом году (осенью) прошли УЗИ, диагноз поставили: недостаточность аортального клапана 1 ст., недостаточность клапана легочной артерии 1-2 ст., утолщение и разрыхленность передней створки митрального клапана ПМК 1 ст. и т.д. (результат на фото), хотелось бы узнать можно ли у Вас пройти полное обследование? И сколько это будет стоить? Заранее спасибо.
Уважаемая Лидия, у Вашей дочери описан вариант нормы. Поэтому надобности в повторном обследовании нет. Живите спокойно.
С уважением,
13.12.2010
Здравствуйте, объясните мне, пожалуйста, что это значит: за весь период мониторирования регистрировался нерегулярный синусовый ритм с чсс 57-165 уд./мин, усредненный 98 с преходящим синдромом укороченного PQ (0,1-0,11 сек), в дневные часы разброс чсс 62-110 уд./мин с частыми эпизодами синусовой тахикардии 120-130 уд./мин и единичным случаем саб 2 ст. в 09:54ч (R-R=1/1) сек. В ночные часы разброс чсс 50-85, с единичным случаем синусовой аритмии до степени саб 2 ст в 02:04ч (R-R=1/2 сек), в 72% времени наблюдалась тахикардия, снижение чсс ночью недостаточное. Выявлены следующие нарушения ритма: одиночная жес и одиночная свэ - при том, что я беременна. Спасибо.
Уважаемая Екатерина, описание не представляет собой ничего особенного. Но всё же у Вас склонность к частому пульсу. То ли срок беременности уже большой, то ли у Вас анемия беременной. В любом случае обратитесь к терапевту женской консультации.
С уважением,
13.12.2010
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребенку 3 месяца. Большую часть времени у него холодные руки и ноги. Говорила и педиатру, и неврологу - сказали, что с их стороны ничего такого нет. Невролог посоветовал обратиться к кардиологу. КТГ делали, все хорошо. Скажите, пожалуйста, может ли это быть связано с каким-то заболеванием со стороны сердечной системы? Или я зря паникую?
Уважаемая Татьяна, думаю, что Вы зря паникуете.
С уважением,
13.12.2010
Здравствуйте! По назначению кардиолога получал препарат "Моночинкве ретард". Выехав за город, в аптеке этого препарата не оказалось, а предложили "Кардикет", сказав, что этот препарат аналогичного действия, что и "Моночинкве". Так ли это? Заранее спасибо за ответ!
Уважаемый Николай! Не совсем так, моночинкве-ретард действует 12-14 часов, а кардикет - 6-8 часов. Рациональнее приобрести эфокс-лонг или пектрол-40 или оликард-40.
С уважением,
13.12.2010
Здравствуйте! Мне 59 лет. В апреле этого года перенес инфаркт, мой кардиолог каждый раз назначает разный курс лечения (в основном таблетки), в начале декабря почувствовал тупую боль в сердце, по кардиограмме однозначного ответа не дали, скзали, может быть инфаркт, а может быть стенокардия. Назначили новый курс лечения и дали направление в областную больницу. В областной больнице сказали, что без коронографии ничего смотреть не будут. Мне посоветовали пройти консультацию у Шапошника Игоря Иосифовича, подскажите, как к Вам записаться на прием.
Уважаемый Владимир! Записаться можно по тел. 233-31-22 с 9 до 16 час.
С уважением,
03.12.2010
Здравствуйте. Мне 20 лет. Жалобы на боль в грудной клетке + тахикардия! Делала мониторинг холтера. Заключение: Синусовый ритм, мак чсс - 175, мин чсс - 41, средняя ЧСС - 85 ударов (синусовая тахикардия в активное время суток). Единичная суправентрикулярная экстрасистолия за сутки. Желудочковых экстр. - нет. Колебания амплитуды зубца Т, сегмент SТ без особенностей. Опасно ли это? Поставила мониторинг, как раз, когда были боли и сердцебиении целый день, еще дала спец. нагрузку на сердце (спорт + курила кальян). До этого месяц назад делала ЭХО КГ и кардиограмму, вот результаты: Кардиограмма - синусовая/двигательная аритмии, тенденция к синусовой тахикардии. Нормальное положение (не поняла чего). Изменение рубца T, вероятно, вегето-метаболического характера. Эхо-КГ: тут много всего, но из нарушений, как мне объяснили: пролапс створок митрального клапана 1 степени. Митральная регургитация небольшой степени. Провисание створок трикуспидального клапана, незначительно выраженное. Трикуспидальная регургитация незначительная (0-1 степени). Недостаточность клапана легочной артерии небольшой степени выраженности (1 степени). Дополнительная диагональная хорда в полости лж )! Опасно ли все это? Можно мне рожать/беременеть с такими показателями?
Уважаемая Мария! Всё, что Вам написали, является вариантом нормы и наблюдается у невротичных людей, чаще - у молодых женщин. Так что главное - вести здоровый образ жизни и укреплять нервную систему. Беременеть Вам можно.
С уважением,
26.11.2010
Здравствуйте. У моего сына 3-х лет пролапс митрального клапана (0.4 см) с регургитацией 0-1 степени, пролапс трикуспидального клапана (0.4 см) с регургитацией 1 степени, дополнительные хорды (срединно-диагональные) в полости левого желудочка. Кардиолог назначила Кудесан Q10 по 1 таб. в день 1 мес. Мы начали курс с капель (так как они оставались с прошлого лечения) по 7 кап. 2 раза в день, через 2 недели капли закончились и я купила жевательные таблетки и совсем вылетело из головы, что таблетку то нужно есть 1 раз в день. И вот уже неделю я давала по 2 таблетки в день, у сына резко повысилась активность, стал очень-очень тяжело засыпать, а я ходила и недоумевала почему так происходит. Сегодня резко вспомнила про порядок применения и дозы, очень себя виню за ошибку (со мной это впервые). Нужно ли его показать кардиологу сейчас или просто перейти на правильную дозировку. Насколько опасна моя ошибка, ответьте, пожалуйста, я очень переживаю. Спасибо.
Уважаемая Диана, ничего страшного не произошло. Описанные "изменения" у Вашего сына (пролапс клапанов и т.д.) являются вариантом нормы, который не требует лечения. Кудесан действительно активизирует, но я не вижу показаний для его дальнейшего приёма.
С уважением,
26.11.2010
Здравствуйте! Предстоит замена трёхстворчатого аортального клапана. Посоветуйте, какой лучше и где лучше делать операцию в Челябинске?
Уважаемый Валерий! В Челябинске хорошо протезируют клапаны в областной больнице (бюджетный вариант) и в Центре Малышева (коммерческий вариант). Какой ставить клапан лучше - это компетенция кардиохирурга.
С уважением,
26.11.2010
Здравствуйте! Сделал ЭКГ для военкомата и получил вот такие нехорошие результаты. Не могли бы вы помочь разобраться, заранее спасибо! Комментарий к ЭКГ: "Вероятно, миграция ритма, аритмия, выраженная брадикардия, 38-40 уд. до 52 уд. Переснять ЭКГ". 1938 Резкая брадикардия. 8305 Укороченный интервал QTc. 9150 ** Патологическая ЭКГ ** 39уд/м. 142мс. 94мс. 426/354мс. 56/52/35. 2.320/1,740мB. 40.060mB. Написали переснять ЭКГ. Мне 18 лет, вес 60, рост 173. Не пью, не курю. Анализов крови на руках, к сожалению, не имею, болей в сердце нет, иногда чувствуется сердцебиение. Что это?
Уважаемый Артур. Вам надо обратиться к кардиологу по месту жительства.
С уважением,
02.11.2010
Здравствуйте, уважаемый Игорь Иосифович. Пишет Вам Ваш бывший студент. Я давно не живу в Челябинске, но вот сейчас нахожусь здесь в командировке, и у меня возникли проблемы со здоровьем. У меня аортальная недостаточность, обычно неплохо компенсированная, но последние несколько дней беспокоит повышенное давление, которое очень плохо снижается и через небольшой промежуток времени повышается опять. Возможно ли попасть к Вам на очную консультацию?
Уважаемый Вадим. Я был в командировке, поэтому отвечаю с опазданием. Позвоните мне по тел. 230-71-27, и мы договоримся.
С уважением,
02.11.2010
Добрый день. Необходимо ребенку под наркозом удалить зубы (3 года), соответсвенно нужно заключение врача-кардиолога. Проходили ЭКГ в августе 2009 года, перед садиком, в результатах написано, что шумы обнаружены. Где на сегодняшний день можно качественно обследовать ребенка? Спасибо.
Уважаемая Оксана! Очень хороший врач - Кишкина Влада Викторовна. Детский корпус ГКБ №1, ул. Воровского, 16. Подойти в стол справок и попросить её вызвать, она работает в кабинете ЭКГ, на 1 этаже.
С уважением,
13.10.2010
Добрый день! Опишу свою ситуацию: на фоне приема л-тироксина (с 2005 г., на данный момент по 125 мг и снизить не могу, т.к. как снижаю, повышается ТТГ) стало мучить сердцебиение, как говорится дальше больше. Сейчас, если наклонюсь-выпрямлюсь (на даче, например, сожала цветы), так аж голова кругом и как будто сознание теряю на секунды. И сердце стало день-через день "давить" внизу, даже валокордин не снимает. Мне 39 лет, вес 54 кг, рост 165. Были протоколы ЭКО, последний 1,5 года назад. Часто болит голова "на погоду". Бывает по 3 дня не могу снять таблетками. Сходила к кардиологу. Сделала ЭКГ - все в норме, только учащенный пульс. На приеме врач (перед тем я выпила успокоительное) намерила давление 120*80, пульс 88. Пульс я и сама, когда мерию, получается 90-96. По совету врача снизила все же дозу Л-тироксина, попробую вспомогательные средства для щитовидки. Посоветоваться хочу вот в чем: врач отправила на ЭхоКГ и холтеровское мониторирование. Насколько в моей ситуации необходимы эти процедуры, прибор на сутки "одевать"? И еще беспокоят условия работы - душное помещение + курящий сосед.
Уважаемая Виктория, думаю, что в вашей ситуации ЭхоКГ и мониторирование ЭКГ действительно необходимы.
С уважением,
13.10.2010
Здравствуйте! Сделали УЗИ сердца, ребенку 4 месяца, заключение: аневризматическое выпячивание центральной части мпп 14х6 мм с вторичным диаметром - 9х5 мм. Сброс слева-направо. QP:QS=1,6:1. Небольшая дилатация ПП. Нормальная функция обоих желудочков. Функциональная гиповолемия аорты. Достоверных признаков ЛГ не выявлено, Клапаны без особенностей. дхлж. Подскажите: 1) Действительно надо делать операцию? 2) В каком возрасте лучше сделать операцию? 3) Какие последствия, если не сделать операцию на сердце?
Уважаемая Елена! Насколько я понял, операцию вам никто пока не предлагал. Самый компетентный человек по этому вопросу - доктор Пенина, в поликлинике областной больницы.
С уважением,
05.10.2010
Здравствуйте, мне 20 лет. Беспокоит тахикардия и боли в сердце. Первый приступ произошел в мае прошлого года во время сессии. ЭКГ ничего не показало, после этого через месяц снова приступ. Сдавала анализы на гормоны, поставили диагноз гипертиреоз, назначили мерказолил + анаприлин. После 2-х недель анаприлин отменили. Через неделю после отмены анаприлина снова боли в сердце и сильное сердцебиение. Вчера получила анализы гормонов - они в норме. Эндокринолог сказал, чтоб я так и оставалась на поддерживающих дозах. Делала ЭКГ: заключение - синусовая/двигательная аритмия, тенденция к синусовой тахикардии. Нормальное положение. (Не поняла чего). Изменение рубца T, вероятно, вегето-метаболического характера. ЭхоКГ: тут много всего, но из нарушений, как мне объяснили: пролапс створок митрального клапана 1 степени. Митральная регургитация небольшой степени. Провисание створок трикуспидального клапана, незначительно выраженное. Трикуспидальная регургитация незначительная (0-1 степени). Недостаточность клапана легочной артерии небольшой степени выраженности (1 степени). Дополнительная диагональная хорда в полости лж. Меня эта вся информация жутко пугает. Опасно ли это? Связано ли это с моими симптомами? Мой кардиолог, взглянув, сказала, что все нормально. Помогите.
Уважаемая Мария! Всё, что Вы описываете на ЭКГ и ЭхоКГ, относится к варианту нормы. Кардиолог сказал правду.
С уважением,
05.10.2010
Уважаемый Игорь Иосифович! Мне 33 года, веду активный образ жизни, умеренно занимаюсь физической нагрузкой, но порой приходится понервничать на работе, в эти моменты по ощущениям пульс подпрыгивает до 120-130уд/мин. Недавно сдал ЭКГ, на которой Синусовая тахикардия с ЧСС 100 уд/мин. Повышена нагрузка на правое предсердие. Однажды назначали препарат Коронал либо Небилет. Вопрос следующий: является ли такой диагноз серьезным, что можно сделать, чтоб уменьшить такую нагрузку, прийти к состоянию нормы (бег, бассейн, мед. препараты). Большое спасибо!
Уважаемая Надежда! Думаю, что надо укреплять нервную систему, но окончательно вопрос может решить только врач после осмотра.
С уважением,
22.09.2010
Здравствуйте, доктор! Мне 43 года! Беспокоит давление, норма 120/80, поднимается до 135/95, реже выше, но на правой руке обычно выше, чем на левой. На правой руке тремор уже лет пять. Есть боли в грудной клетке, поэтому делала ЭКГ, результат - Ритм синусовый - 71 удар в мин. Эл. ось расположена горизонтально. Диффузные изменения в миокарде. Ед. предсердные (последнее слово не разборчиво написано, напишу, как прочитала) Э/аестоны. Что это значит, и как это лечить? Заранее благодарю!
Уважаемая Валерия! К сожалению, по вашему описанию понять что-либо невозможно. Обратитесь к своему лечащему врачу.
С уважением,
22.09.2010
Здравствуйте. Мне 54 года. У меня был инфаркт, повышен холестерин, я принимаю симвастатин, но мне один врач сказал, что аторвастатин лучше. Как Вы думаете?
Уважаемый Александр! Это не принципиально, какой статин. Просто доза симвастатина должна быть в 1,5-2 раза больше, чем аторвастатина.
С уважением,
22.09.2010
Здравствуйте! Мне 37 лет. В анамнезе 9 операций (врождённый вывих бедра, 2 кесарева), ПМК с рег 0-1 ст. Недавно сделала ЭКГ, и доктор поставила заключение - S тип ЭКГ, распространённые изменения миокарда. На словах сказала, что у меня ЭКГ, как у 60-ти летней. Скажите, пожалуйста, как мне вернуть сердцу свой возраст? Спасибо.
Уважаемая Ольга! Я думаю, что врач выразилась неудачно или Вы её не совсем поняли. Состояние сердца напрямую от возраста не зависит. Конечно, на расстоянии я не могу определить, что у Вас с сердцем. Обратитесь к участковому врачу или к кардиологу.
С уважением,
08.09.2010
Уважаемый Игорь Иосифович! Мне уже 50 лет. У меня с юности обычная (в состоянии покоя) частота пульса 100 1/мин. Давление нормальное - 120-130/80-90. Несколько раз делали ЭКГ. Врачи не замечали существенных патологий. Одна врач даже определила по кардиограмме, что я перенёс пневмонию на ногах. Что соответствовало действительности. Только не могла сказать, когда. Всё на сердце отражается. Мне кажется, что такой пульс - это не совсем нормально. Что бы это значило? Ваше мнение?
Уважаемый Сергей! Вам не уже, а ещё только 50 лет. Действительно, частота пульса у Вас превышает норму. Но если это не доставляет неприятных ощущений и нет изменений со стороны сердца и сосудов, то можно ограничиться наблюдением, а если это не так, то необходимо вмешательство. Обратитесь к кардиологу для обследования.
С уважением,
08.09.2010
Здравствуйте, доктор! Мне 35 лет. Имею некоторые изменения сердечно-сосудистой системы, а именно: пластика ДМЖП 1980г., недоразвитие ПКС АК, створок АК., уплотнение и пролапс ПСМК 1 ст. с незначительной регургитацией, дилатация левого предсердия, гипертрофия левого желудочка, легочная регургитация 1 ст, открытое овальное окно, нарушение проводимости по типу ПБПНПГ. У меня вопрос: насколько может быть опасна вторая беременность в моем возрасте и при моих проблемах здоровья для меня лично и для ребёнка? Если заочно трудно ответить на вопрос, скажите, в каких клиниках можно пройти обследование по данной проблеме? Спасибо.
Уважаемая Ирина! Вы уже почти сами ответили на Ваш вопрос. Конечно, лучше о второй беременности не думать. Но, если очень надо, то надо обследовать функциональное состояние сердца. Обратитесь к кардиологу по месту жительства или в любой частный центр, их сейчас много.
С уважением,
07.09.2010
Добрый день. Мне 21 год. Вопрос как и чем лечиться. Курсами постепенно или принимать непосредственно при повышении давления? Диагноз: Артериальная гипертензия 1 ст. риск 1. Малые аномалии развития сердца: пролапс митрального клапана 1 ст. (3 мм) митральная регургитация 1 ст.; легочная регургитация 1 ст.; ложная хорда в полости левого желудочка. Но (ноль). Синусовая тахикардия. Избыточаная масса тела (ИМТ= 25,98). Объективные ощущения: Частое давление 130/70; 140/75; учащенный пульс, тяжесть в голове, покалывание в области сердца, подергивания во всех частях тела, чаще слева и в области сердца, почти постоянно дискомфорт в сердце.
Уважаемый Юрий! Ваша проблема, скорее всего, в нарушении деятельности нервной системы. Поэтому надо, прежде всего, нормализовать образ жизни, и, возможно, не потребуется никаких препаратов. Лучше всего Вам посоветоваться с психотерапевтом.
С уважением, |
|
