 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - КардиологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
19.09.2013
Здравствуйте! Мне 26 лет, я работаю учителем. С начала меня мучили сильные головные боли, поставили диагноз - мигрень. Потом сказали сделать МРТ, сделала - поставили диагноз - арахноидит. Назначали лечение - ничего не помогает. Дальше меня стали мучать сильные боли в сердце, низкий пульс, даже теряла сознание. Сделала ЭХО КГ сердца, врач поставил диагноз - брадикардия. Назначил лечение на месяц, сначала помогло, а потом через 2 месяца опять началось. Можете сказать, что мне делать в данной ситуации?
Добрый день, Лариса! По первой части вопроса - необходима консультация невролога. Второй вопрос - нужно сделать мониторирование ЭКГ и АД в течение суток, желательно в течение рабочего дня, а не в выходной день. Проверьте обследованы ли Вы на уровень содержания электролитов в крови, общий анализ крови, СОЭ, ФОГ, липидограмма. С результатами обследования обращайтесь к кардиологу.
С уважением, к.м.н.
11.08.2013
Здравствуйте. В течение последних 3-4 лет стал отмечать постоянное увеличение диастолического давления: 120/95;130/100. В положении лёжа АД 110/70-100/65. Много лет у меня беспрерывный высокочастотный звон у ушах, есть шейный остеохондроз. Обследовался, по описанию: сосуды шеи, вн. позвонковые в пределах нормы. Заболеваний ушей нет. Мне 55 лет. Куда мне обратиться за помощью?
Добрый день, Анатолий! Необходима консультация кардиолога и дообследование.
С уважением, к.м.н.
29.07.2013
Здравствуйте. Мне 22 года. Сделала кардиограмму, и хочу узнать насколько серьезен мой диагноз. Мой врач сказала, что это не страшно, и у меня все в норме, хотелось бы узнать и ваше мнение: Синусовый регулярный ритм. Вертикальное положение эл.оси сердца. Нарушение проводимости по миокарду, межжелудочковой перегородки, верхушки. Заранее спасибо.
Добрый день, Анастасия! Необходимо оценить саму пленку ЭКГ. Судя по заключению, причин для беспокойства нет.
С уважением, к.м.н.
25.07.2013
Здравствуйте. Ребенку 3 годика, у него дефект межжелудочковой перегородки (6 мм), на ребенке это не сказывается, никаких жалоб нет. Обычный ребенок, очень подвижный, активный. Как быть, что делать, нужна ли операция? Заранее спасибо за совет.
Добрый день, Лена! Все зависит от степени заброса крови в правые отделы сердца (данные ЭХО-КГ). При необходимости показана консультация кардиохирурга.
С уважением, к.м.н.
23.07.2013
Добрый день! 20 неделя беременности. Последние 1,5-2 недели очень беспокоит и мучает тахикардия. Пульс почти 120, и всегда после еды (в течение 1,5-2 часов). У кардиолога была - ничего необычного - пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени, выписала каронал от тахикардии, но я опасаюсь его принимать. Тем более, что учащение пульса возникает всегда после еды, даже если съем совсем немного. Как быть в такой ситуации? Моя врач говорит терпеть, т.к. смещаются органы, и т.д., но получается, что дальше будет только хуже?
Добрый день, Елена! Рекомендую добавить Вам прием магнийсодержащих препаратов по схеме. Доверяйте Вашему варчу.
С уважением, к.м.н.
03.07.2013
Здравствуйте, мне сделали операцию на сердце после обширного инфаркта. Я курил, работал, жил полной жизнью, сейчас мне зпретили все, и я смотрю на себя, я сам себя не узнаю: тело стало дряхлым. Я хотел спросить и получить хороший ответ: я могу принимать какие-нибудь допинги для роста мышц, чтобы тело было похоже на тело?
Добрый день! Необходимо обратиться к кардиологу. Все зависит от локализации и площади инфаркта.
С уважением, к.м.н.
30.06.2013
Здравствуйте, уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста, мне с моей проблемой. Сейчас мне 31 год, ещё со школьных времён в старших классах заметил, что в холодную пору на тыльной стороне ладони, в доль вены, появилось 3 шишки размером с горошину, но после того, как рука согрелась, всё исчезло. И с тех пор такое происходит постоянно, как только замерзает рука, сразу появляются эти шишки, только сейчас их уже больше. Обращался к врачам, они говорят: "Это тромбы, и ничего с этим не сделаешь". Другие вообще говорят, что от курения (я, действительно, начал очень рано и много курить, но сейчас потихоньку бросаю), типа бросишь курить, и через год всё пройдёт. Скажите, пожалуйста, можно ли избавиться от этой болячки? И правы ли наши врачи насчёт курения? Спасибо!
Добрый день, Александр! Необходимо провести дообследование. Да, курение, действительно, негативно отражается на здоровье организма человека.
С уважением, врач-терапевт Клиники "ДокторА"
29.06.2013
У моей дочери (15 лет) на ЭХО показало открытое овальное окно, пролапс передней створки митрального клапана 1 ст. Систолическое давление в легочной артерии 27 мм рт. ст. В области овального окна в систолу регистрируется сброс слева направо, ширина потока 0,6 см. Требуется ли ей операция, если жалоб нет, и она 8 лет занимается спортом, физические нагрузки переносит хорошо и быстро восстанавливается?
Добрый день, Татьяна! Необходима очная консультация кардиохирурга.
С уважением, к.м.н.
19.06.2013
Здравствуйте! На первой комиссии в 1 месяц сыну делали ЭКГ. Ответ следующий: Синусовый режим с ЧСС 109-120в', при беспокойстве ЧСС 150в'. Эл. позиция сердца неопределен. Преобладание эл. потенциалов правого желудочка. Что это значит? Наш врач просто ответила, что всё нормально, через 1,5 месяца повторить ЭКГ.
Добрый день, Татьяна! Прислушайтесь к рекомендации Вашего врача. Необходимо повторить ЭКГ в 3 месяца. Далее уже делать какие-то выводы.
С уважением, к.м.н.
27.05.2013
Здравствуйте. Моему сыну 15 лет. Пару лет назад при выполнении ЭКГ обнаружили частую одиночную монотопную желудочковую экстрасистолию часто по типу би- и три-гимении в количестве 6 тыс. в сутки (холтеровское мониторирование). Спустя год количество ЖЭС увеличилось до 19 тыс. Ритм синусовый, частые эпизоды синусовой аритмии во время отдыха и сна, не было обнаружено пауз >2.0 сек. Самочувствие у него хорошее, ничего связанного с аритмией не чувствует. Живем на 5 этаже, поднимается без проблем. Стоит ли нам делать катетерную аблацию аритмогенного субстрата? (РЧА).
Добрый день, Ирина! Да, в таких случаях показано проведение РЧА.
С уважением,
13.05.2013
После обследования РЭГ выдали заключение: Кровенаполнение в бассейне a.carotis: слева – значительно снижено, справа – умеренно снижено. Кровенаполнение в бассейне a.vetrebralis: значительно снижено с обеих сторон. Тонус артерий распределения в бассейне a.carotis: в пределах нормы с обеих сторон. Тонус артерий распределения в бассейне a.vetrebralis: слева – в пределах нормы, справа – значительно увеличен. Тонус артерий сопротивления в бассейне a.carotis: в пределах нормы с обеих сторон. Тонус артерий сопротивления в бассейне a.vetrebralis: в пределах нормы с обеих сторон. Асимметрия кровенаполнения в бассейне a.carotis в пределах нормы. Асимметрия кровенаполнения в бассейне a.vetrebralis значительная – S>D. Пространственное перераспределение кровенаполнения существенно увеличено в переднем направлении с преобладанием вправо. Затруднение венозного оттока во всех отделах, кроме левого полушария. При поворотах головы вертеброгенное влияние не существенно. Вот сам вопрос: Это нормально, что написали? Ничего значительного нет?
Добрый день! Есть изменения кровоснабжения головного мозга: признаки гипертензионного синдрома и косвенные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Необходима очная консультация невролога.
С уважением,
03.05.2013
Для оформления санаторно-курортной карты, прошла ЭКГ по направлению терапевта. Прочитала ответ ЭКГ в карточке своей, написанный от руки, - брадикардия синусная, признаки ГЛЖ. На приеме терапевт просмотрела все анализы и ЭКГ, но ничего не сказала, выписала сан.-курорт. карту, и все. Нужно ли показаться кардиологу или этот ответ - норма?
Добрый день, Галина! Рекомендую обратиться к терапевту повторно для дообследования. Данный результат не является противопоказанием для санаторно-курортного лечения.
С уважением,
30.04.2013
Здравствуйте. Мне 16 лет, уже 2 месяца меня мучают тупые боли в области сердца и около лопатки. Ходил к нашему кардиологу делал ЭКГ, ЭХО. Никаких заболеваний не обнаружено. В качестве профилактики прописал мне пропить Магнерот - пропил, боли не исчезли. Во время болей нет никаких отдышек, боли длятся по разному от 10 минут до 2 часов. Хотел бы у вас спросить, что бы это могло быть?
Добрый день, Евгений! Возможно, это признаки изменений позвоночника.
С уважением,
30.04.2013
Добрый день! У моего папы 2 мес. назад случился инфаркт головного мозга. Ему 60 лет. Терапевтом назначены препараты кардиомагнил и плагрил. Проблем с сердцем у него не было, но ситуация осложняется тем, что он уже много лет болеет подагрой, и теперь у него при приеме кардиомагнила опять наступил приступ. У меня такой вопрос: возможно ли разжижать кровь только плагрилом или может заменить аспирин на какое-то другое лекарство или вообще отказаться? После 2-месячного приема лекарств и теперь введенного аллопуринола у него появилась кожная сыпь (раньше такой реакции не было).
Добрый день, Наталья! Препараты ацетилсалициловой кислоты и клопидогреля назначены верно. При возникновении побочных эффектов со стороны аспирина допускатеся монотерапия клопидогрелем.
С уважением,
05.04.2013
Здравствуйте! Моему папе провели в 2010 году операцию на сердце, поставили диагноз порок сердца, сейчас у него 3 группа инвалидности. Проживает папа в областном центре, в поселке. Проходил в марте осмотр, сказали, что есть большие изменения с осложнениями. Подскажите, пожалуйста, какие анализы и осмотры необходимо сделать в Челябинске (кардиограмма, эхо....), к какому врачу пойти. Спасибо.
Добрый день, Юлия! Необходима консультация кардиохирурга.
С уважением,
01.04.2013
Здравствуйте, мне 25 лет. У меня появились ощущения, которых я никогда раньше не испытывала. Чуть ниже левой груди на три пальца бывают толчки (как очень сильный пульс), может постучать раз 10 подряд быстро-быстро (как будто кто-то пузырьки пускает) и пройти, через день повториться. Иногда эти толчки чувствуются левее ближе к подмышке. Что это может быть, у меня родственница умерла от тромба, так я я уже начиталась, что когда тромб образуется, то он пульсирует.
Добрый день, Юлия! Возможно, это признаки нарушения ритма сердца. Необходимо пройти обследование ОАК, Биохимический скрининг, суточное мониторирование ЭКГ, ЭХО-КГ.
С уважением,
24.12.2012
Здравствуйте, ребенку год, сделали ЭКГ ЧСС 100-111. Кардиолог поставила диагноз брадикардия, в заключении написано синусовый ритм. Насколько это серьезное заболевание?
Добрый день, Елена! В клинических случаях, когда изолированно встречается синусовая брадикардия, чаще всего необходимо просто наблюдение. Если же брадикардия является симптомом другого заболевания, то назначается лечение основной патологии.
С уважением,
13.11.2012
Здравствуйте! Что может означать: повышена активность левого желудочка. Делали кардиограмму ребенку 4 месяца. Спасибо.
Добрый день, Жанна! Необходимо оценить ЭКГ визуально.
С уважением,
12.11.2012
Почему мне назначена операция стентирование при забитых трёх сосудах, 2 сосуда на 90 и 70%, после инфаркта? Почему не шунтирование?
Добрый день, Геннадий! Корректно ответить на данный вопрос возможно только после ознакомления с Вашим анамнезом заболевания.
С уважением, к.м.н.
18.10.2012
Добрый день! Результаты ЭКГ - признаки гипоксии, изменения миокарда желуд., похожи на ишемические изменения, изменения в процессе деполяризации предсердий, увеличен индикатор ритма, понижены показатели вариабельности ритма. Скажите, насколько серьёзны эти показания, какие мои дальнейшие действия, и может быть, дадите какие-нибудь рекомендации. Спасибо!
Добрый день, Лана! Вам необходимо проведение ЭХО-КГ, биохимический анализ крови, общий анализ крови, очная консультация кардиолога для назначения лечения и решения вопроса о специальных обследованиях.
С уважением, к.м.н.
19.09.2012
Здравствуйте! Моему тестю 45 лет. В 2011г. ему диагностировали гипертрофическую кардиомиопатию (ГКМП). В июле 2011 провели операцию. Операция прошла успешно, но пришлось установить кардиостимулятор, так как пульс иногда падал достаточно сильно. Осенью 2011г. у него появились нарастающие боли в ноге. В начале 2012г., пока шло обследование, начало опускаться давление. Весной 2012 диагностировали, что в позвоночнике защемляется нерв. Но к моменту диагноза (примерно конец марта - апрель) давление опустилось до уровня 80 на 50 (иногда поднималось до 90 на 60, а иногда опускалось до 60 на 40). К этому моменту пропал аппетит. Мой тесть похудел примерно на 25 кг, с 90+ кг до около 70 кг.
В ходе обследования диагностировали опухоль почки. В мае 2012 провели операцию по удалению почки. Операция прошла успешно. Анализ подтвердил, что опухоль была злокачественной. Опухоль была выявлена на ранней стадии, и, по утверждению врачей, не представляла на тот момент никакой опасности. После операции, пока тесть находился в больнице и был подключён к системе, давление у него повысилось примерно до 90 на 60, вернулся аппетит. Однако, после выписки из больницы давление опять начало снижаться до 60 на 40 (в лежачем положении 80 на 50) и пропадать аппетит. В конце июня провели обследование в частной больнице. Всё, что там смогли выявить, это то, что после операции по лечению ГКМП мышца сердца утратила свою эластичность и не может создать нужное давление в организме. Вразумительных советов, что делать дальше, мы не получили. Сейчас у тестя давление до сих пор низкое (60 на 40 и в лежачем положении 80 на 50), отсутствует аппетит, при малейших нагрузках, иногда даже просто при прогулке, может потерять сознание. Нога у него всё также болит из-за защемления нерва в позвоночнике. В последнее время даже установленная система в больнице почти не действует, и давление почти не поднимается. Честно говоря, мы уже не знаем, куда обращаться. К каким врачам? Какие обследования надо проходить? Общие или какие-нибудь более специфические? Что вообще посоветуете делать в нашем случае? Местные врачи ничего вразумительно пока ответить не могут. Заранее спасибо, и извините за такое количества текста, старался кратко, но ничего не хотел пропустить, уж очень тяжко пришлось моему тестю за последние полтора года.
Добрый день, Анатолий! В данном случае необходим анализ ряда данных: оценка функции почек, оценка электролитного дисбаланса, данные ЭХО-КГ, показатели биохимического анализа крови, общего анализа крови, онкомаркеров на очной консультации специалиста.
С уважением,
23.08.2012
Здравствуйте! Дочке (8 месяцев) поставлен диагноз синдром ВПВ. В 2 месяца прошла обследование, и было назначено лечение (блокаторы). Подскажите, пожалуйста, при правильно подобранном лечение должны ли быть приступы (у нас после приёма было уже 3 приступа), или надо пересматривать лечение? Спасибо!
Добрый день, Кристина! Вам необходимо обратиться к детскому кардиологу или аритмологу.
С уважением, к.м.н.
01.08.2012
Здравствуйте. Дочке (2.7 года) сделали ЭКГ. По результатам: чсс 66-103 в мин, ритм син, выраженная аритмия, эос расположен горизонтально, укороч PQ. Что это значит?
Добрый день, Наталья! Вам необходимо обратиться к детскому кардиологу.
С уважением, к.м.н.
01.08.2012
Мне 70 лет. В 2009 году был инфаркт миокарда. В последнее время часто стала появляться брадикардия, порядка 40-42 удара в минуту. Ощущение не из приятных, тем более, что я постоянно слышу каждое сокращение своего сердца. При том уже много лет. Я к этому уже привык, и меня это не смущает. Но при такой брадикардии...! Пожалуйста, посоветуйте, что в таких случаях делать, какие препараты принимать, как себя вести?
Добрый день, Анатолий! Возможно, брадикардия у Вас возникла на фоне приема бета-блокаторов, которые показаны практически всем больным, перенесшим инфаркт. Рекомендую встретиться с кардиологом для коррекции базисного лечения, назначения курсовой терапии.
С уважением, к.м.н.
17.07.2012
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, может ли липопротеид высокой плотности понизиться до 0. А липопротеид низкой плотности сравняться с общим холестерином?
Добрый день, Сергей! Да, но достаточно редко. Чаще это зависит от диагностической аппаратуры. Вам необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для назначения лечения.
С уважением, врач-терапевт Клиники "ДокторА" |
|
