 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - КардиологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
05.04.2012
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моя мама обратилась к врачу с плохим самочувствием, жалобы на боль в сердце. Врач ей прописал таблетки, понижающие сердцебиение. После долгих уговоров ей все-таки дали направление к кардиологу. Кардиолог прописал таблетки, повышающие сердцебиение! И что ей теперь принимать? Давать направление в областную больницу они на отрез отказываются! Может быть, я задаю вопрос не туда, куда нужно. Но может быть кто-нибудь подскажет, что лучше сделать?
Добрый день, Анастасия! Уважаемая Анастасия, Вы не указали название лекарственных препаратов, назначенных Вашей матери. А групп медикаментов, "понижающих сердцебиение" и "повышающих сердцебиение" в классификации фармакологических средств не существует. Задайте вопрос лечащему врачу, либо обратитесь на консультативный прием к кардиологу в другое лечебное учреждение. Будьте спокойны и рассудительны. Направление на консультацию кардиолога в ЧОКБ выдаются по определенным показаниям. Возможно, у Вашей матери нет необходимости обращаться к специалистам ЧОКБ.
С уважением, врач-терапевт Клиники "ДокторА"
04.04.2012
У моего мужа лимфоцитоз, анализ крови эр - 4.5, лейкоциты - 7.8, соэ - 2, НВ - 140, лейкоформула ю - 0, пал - 2, сегменты - 32, м-8, лф - 53, подскажите, что это? Это может быть хр. лимфолейцоз? Какие нам нужны дообследования?
Вам нужно обратиться к гематологу по месту жительства. Для постановки диагноза лимфолейкоз требуются дополнительные обследования, которые проводит гематолог.
С уважением, к.м.н.
16.03.2012
Добрый день! У меня беременность - начало 27 недели. Это 2-я беременность, первая закончилась естественными родами на сроке 41 нед., ребенок умер в возрасте 1 мес. 4 дня. ВПС (диагностировали при вскрытии). Сейчас меня беспокоит затрудненное дыхание при минимальной нагрузке и даже в спокойном состоянии и слабость, не проходящая уже около 3-4 дней. С 2008 г. наблюдаюсь у кардиолога. Последние обследование на сроке 23 нед. д-з: пролапс МК 1 ст. с регургитацией 2 ст., давление всегда пониженное - не выше 90/60. По узи малыша 22 нед. 2 дня.: Четырехкамерный срез сердца: имеется деффект МЖП -1-2 мм. в мембранозной части. Насколько это серьезно? И какие дополнительные обследования необходимо пройти. Я сейчас ничего не принимаю, на эливит и магнерот (прописал кардиолог) - аллергические высыпания. Как можно улучшить мое состояние, какое лечение могут предложить в стационаре?
Светлана! Возможно, слабость, пониженное АД связаны с пониженным гемоглобином? Вы давно сдавали общий анализ крови? Пролапс митрального клапана - это не порок сердци и не может сопровождаться
подобными симптомами. Обратитесь к терапевту. Дефект МЖП у малыша часто к рождению закрывается. Нужно регулярно проводить УЗИ сердца плода и при сохраняющемся дефекте попросить направление к детскому кардиохирургу.
С уважением, к.м.н.
11.03.2012
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. У моей подруги родилась дочь, до месяца ребенок был вполне обычный и здоровый. Шевелила ножками, ручками, после месяца у нее перестали шевелится ножки, ручки она поднимала с трудом. Пошли в больницу, врачи до 3 месяцев говорили, что просто гипотонус мышц, а она даже головку не держала. С каждым месяцем ребенку становилось хуже, плачь ее был таким тихим, что мы ее с трудом слышали. Она была очень вялая, дыхание очень тяжелое постоянная мокрота. Ей предварительно поставили диагноз - спинальная амиотрофия Вердинга-Гофмана. Отправили в другой город, она сдавала все анализы, делала кардиограмму - все было хорошо. В последний месяц девочка дышала очень короткими и частыми вздохами. Она побледнела, врачи опять ничего не говорят. "Это мокрота, - уверяли нас, - делайте ингаляцию". 5 марта Кире стало еще хуже, она была совсем бледная, губки посинели, ее забрали в реанимацию, состояние было тяжелое. Врачи сказали, у нее пневмония, одно легкое уже не работает, боролись за жизнь двое суток. 8 марта Кирочки не стало, сделав вскрытие, обнаружили врожденный порок сердца. Я знаю, ребенка не вернуть, просто я хочу знать, что упустили врачи, может ли это быть врожденный порок сердца, почему на кардиограмме не было ничего. Помогите, пожалуйста, если можете, правда ли это порок сердца?
Алина! Искренне соболезную вашей подруге. Не верить результатам вскрытия нельзя, это действительно был врожденный порок сердца. Да редко, но бывает, что порок не распознается при жизни. Сердце за такой короткий период жизни не успевает декомпенсироваться, т.е. изменить свою форму, характер ритма, которые можно увидеть на ЭКГ. Порок устанавливается по данным УЗИ сердца, что, вероятно, не было сделано при жизни. По клинике, которую вы описали, у ребенка, вероятно, была врожденная дисплазия соединительной ткани, из которой формируются мышцы, сосуды, клапаны сердца. К сожалению, но изменения, с которыми родился ребенок, были несовместимы с жизнью.
С уважением, к.м.н.
10.03.2012
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у папы резко поднялся пульс до 150, стало плохо очень, в течение 10-15 мин пульс вошел в норму. Ему 52 года (диабет, и с печенью проблемы). Подскажите, пожалуйста, что это может быть, что нам делать?
Виктория! Из Вашего рассказа можно предположить, что у Вашего папы имеется заболевание сердца и проявляется оно приступами аритмии. Папе следует обратиться к кардиологу, пройти обследование и подобрать препараты, которые помогут поддерживать нормальный ритм сердца и предупредить прогрессирование заболевания.
С уважением, к.м.н.
09.03.2012
Скажите, доктор, у меня пароксизмальная тахикардия с 15 лет. Мне подарили велотренажёр. Скажите, можно ли мне заниматься на велотренажёре? Очень хочется. Поставила педали на самый легкий режим, можно ли мне хоть по 10 минут в день заниматься? Полезен ли велотренажёр будет для меня с моим заболеванием? Или будет хуже? Заранее спасибо.
Екатерина! Любые физические нагрузки могут провоцировать нарушения ритма. Дополнительная физическая нагрузка, как и сами нарушения ритма могут повлиять на сократительную функцию сердца и вызвать прогрессирование сердечной недостаточности. Нужно выяснить причину аритмии. Если это дополнительные пути проведения (ДПП), они лечатся хирургически, после чего вы будете считаться здоровой и крутить велотренажер без риска для здоровья.
С уважением, к.м.н.
01.03.2012
Мне 39 лет. У меня часто бывает пульс 120-130 в покое. Врачи ставят ВСД , на ЭКГ все нормально. Назначения никакие не делают, кроме советов вести здоровый образ жизни. Но я и так веду достаточно здоровый, нет вредных привычек, достаточно отдыхаю. При этом все равно давление скачет от 100/60 до 160/ 110 и пульс, как пулемет. Кофе вообще не пью, чай только утром. С детства склонна к обморокам.
Наталья! У Вас, вероятно, очень ранимая, чувствительная нервная система. Она реагирует очень активно и быстро на любой раздражитель: как внешний, так и внутренний. Попробуйте заниматься аутотренингом, пообщаться с психотерапевтом, который поможет Вам научиться справляться с кризами.
С уважением, к.м.н.
28.02.2012
Здравствуйте! Была на приеме у терапевта, сделала ЭКГ-результаты - хорошие, кровь, гормоны щит. железы, эндокринолог дал заключение, что все в норме. Меня беспокоит повышенный пульс - 80,90 ударов, эндокринолог рекомендовал пить разово при повышении пульса Конкор. Выпиваю при повышении 1/5 5мг таблеточки, пульс снижается и становится лучше. Можно ли принимать в таком режиме эти таблетки?
Лариса! Нормальным считается пульс от 60 до 90 ударов в 1 мин. Если вы хорошо переносите пульс 80-90, снижать его не надо. Если он появляется при волнении, стрессе лучше принять что-то успокаивающее (пустырник, валериану). Если вам не комфортно, то небольшие дозы конкора вам не
повредят.
С уважением, к.м.н.
22.02.2012
Здравствуйте, пожалуйста, скажите, что означают такие результаты ЭКГ моего ребёнка 5-летнего возраста: 1. Синусовый нерегулярный ритм ЧСС 87-120 в мин. 2. Полугоризонтальная электрическая позиция сердца. 3. Горизонтальная электрическая ось. 4. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. 5. Поворот по часовой стрелке. Спасибо!
Уважаемая Светлана! Для ребенка 5 лет - это вариант нормы.
С уважением, к.м.н.
17.02.2012
Здравствуйте. Хотела бы получить консультацию у кардиолога. Была на приеме у кардиолога в областной больнице, все анализы хорошие, а пульс бьется за 70 и бывает за 90. Мне сказали до 90 - это норма, а чувствую себя очень плохо, тяжесть, усталость, слабость. Подскажите, пожалуйста, какая норма пульса у взрослого человека при нормальном давлении? Принимала месяц таблетки атенолол (которые выписал врач) при них состояние было лучше. Можно ли принимать постоянно? Либо с перерывами? Т.к. в нашем городе нет кардиолога. Заранее спасибо.
Уважаемая Оля! Нормальный пульс человека от 60 до 90 ударов в 1 минуту. Плохое самочувствие не обязательно связано с ускоренным пульсом. Это может быть и повышенная утомляемость на работе, астения после вирусной инфекции, иммунодефицит, гиповитаминоз после продолжительной зимы. Но,
если Вы уже были у кардиолога, то органическую патологию сердечно-сосудистой системы он исключил. Я не знаю сколько Вам лет, но принимать постоянно атенолол, при частоте пульса чуть более 70 в 1 мин. не всегда оправданно. Обратитесь к терапевту, сдайте общий анализ крови, сделайте УЗИ и сдайте кровь на гормоны щитовидной железы. Если там все будет в порядке, то поводов волноваться по поводу пульса нет.
С уважением, к.м.н.
10.02.2012
Можно ли заниматься спортом с пролапсом митрального клапана 1 степени 3.5-4 мм?
Здравствуйте, Константин! Спорт высших достижений спортсменам с пролапсом митрального клапана 1 степени при наличии регургитации (обратного тока крови) противопоказан. А занятия физической культуры принесут только пользу. Необходимо 1 раз в год делать ЭХО-КГ для решения вопроса об увеличении физической нагрузки во время тренировочного процесса.
С уважением, к.м.н.
09.02.2012
Большое спасибо за ответ про аритмию. У меня еще вопрос. Если моя аритмия не влечет серьезных осложнений, могу я при лечении зубов пользоваться анестезией, например: лидакоин. Спорный вопрос оказывается, один стоматолог говорит можно, второй нет. Кому верить?
Уважаемая Ирина! Отказом от лидокаина может быть только индивидуальная непереносимость. Чтобы выяснить это, попросите сделать перед введением пробу. Врачи-стоматологи об этом знают.
С уважением, к.м.н.
06.02.2012
Мне 45 лет. Поставили диагноз: аритмия. Прошла обследования: ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, ЭХО, УЗИ сердца, велоэргометрия, все в норме. Давление 120/80. Сдала кровь на гормоны щитовидки: ТТГ 1,16; Т4-16,14; антитела к пероксидазе тиреоцитов 20,3. Эндокринолог сказала - норма. Кардиолог назначила препараты магния. От чего аритмия, она сказала, что не знает. Живите так. Что мне делать? Спасибо.
Уважаемая Ирина! Видов аритмии много. Какую именно аритмию выявили у Вас? По результатам обследования патологии сердца не выявлено. Возможно, это единичные перебои в работе сердца (не более 30 в 1 минуту). Такая аритмия не нуждается в назначении антиаритмических препаратов и не
влечет серьезных осложнений.
С уважением, к.м.н.
24.01.2012
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста! Моей маме делали операцию на сердце. Удалили миксому в правом предсердии размером 81Х45мм. Ясно, что пострадало много органов (легкие, печень и др.). Но также пострадал клапан. Опухоль его начала обволакивать. Слава богу операция прошла успешно, опухоль удалили, и она была не злокачественная. После операции прошло 3 месяца. Мама приехала в областную больницу на прием к кардиохирургу. Узи показало, что клапан не полностью смыкается. Подскажите, может ли клапан восстановиться после операции или придется делать новую операцию?
Уважаемая Наталья! Самое главное, что ваша мама чувствует себя лучше. А в отношение клапана - этот вопрос решают доктора. Если несмыкание несущественное, что вероятнее всего, то ни о какой операции нет речи. В противном случае доктора всё скажут, волноваться не следует.
С уважением, Уважаемая Наталья! О возможности повторной операции можно говорить, зная выраженность недостаточности клапана. Если недостаточность выраженная и влечет нарушения работы сердца, без оперативного вмешательства не обойтись.
С уважением, к.м.н.
16.01.2012
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие обследования стоит пройти, и в какой клинике это возможно.
Мне 15 лет. Никогда никаких проблем со здоровьем не было, но в последние 3 месяца начались боли в сердце, головокружения и предобморочные состояния. Неделю болит сердце, не переставая, корвалолом боль заглушается, но не надолго. Последнюю неделю падаю в обморок по три раза за день. До этого никаких таблеток не принимала, на диете не сидела, гемоглобин достаточно высокий, давление в норме, небольшая тахикардия, ЭКГ практически в порядке. Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Марина! Нужно обязательно показаться терапевту. Причиной обморока часто является снижение АД, а вот почему оно у вас снижается, нужно выяснить. Это может быть и быстрый рост тела, обильные месячные, нарушения ритма сердца, беременность и т.д.
С уважением, к.м.н. |
|
