![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - КардиологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 01.06.2010
Здравствуйте! Боли в сердце почти не отпускают! При этом немеет левая рука! Порой даже тяжело продышаться! Что это? Опасно? Нет времени на больницу, так как дочь находится на лечении! И могу ли я показаться в поликлинике г. Челябинска бесплатно с областной пропиской?
Уважаемая Юлия! Судя по всему, у Вас всё это нервное, и вам надо к неврологу в поликлинику областной больницы.
С уважением, 05.04.2010
Уважаемый Игорь Иосифович! Моему папе поставили диагноз гипертонической болезни II степени и прединфарктное состояние (давление постоянно высокое). Сказали держать дома нитроглицерин и каждый день пить аспирин, чтобы разжижать кровь. У меня такой вопрос: лечится ли такое заболевание? Если да, то чем его лечить? Почему ему не предложили лечь в больницу? Насколько это серьезно? Чего нам бояться? Слышала про аппарат "Невотон" (чудо лекарь), который так часто сейчас рекламируют. Дает ли он действительно положительный эффект? Стоит ли его покупать?
Уважаемая Юлия! Диагноз вашего папы достаточно серьёзный. Лечиться, конечно, надо, но только не заочно. Надо обратиться к кардиологу по месту жительства или в наш центр.
С уважением, 05.04.2010
Игорь Иосифович, здравствуйте! Мне 31 год, и уже 1,5 года меня беспокоит состояние моего сердца. Началось как-то неожиданно с приступов тахикардии, вызывала пару раз скорую помощь, но врачи давали успокоительное и уезжали. Делала ЭКГ и ЭХО - все в пределах нормы. Приступы тахикрдии сйчас не беспокоят, но беспокоит давящая боль в левой стороне грудной клетки или в области солнечного сплетения. Очень страшно! В последние несколько месяцев очень трудно засыпаю или резко просыпаюсь от резкого удара в сердце. Иногда кажется, что оно замирает. Просила талон к кардиологу в поликлинике, терапевт сказала, что проблем с сердцем у женщины, пока идут месячные, быть не может. Правда ли это? Что же тогда с ним происходит? И что делать? Помогите, пожалуйста!
Уважаемая Елена! На расстоянии что-то сказать трудно, но скорее всего, у вас неполадки с нервами. Но всё-таки сначала надо получить заключение от кардиолога, что с сердцем всё в порядке.
С уважением, 05.04.2010
Здравствуйте! Является ли диагноз: ИБС, стенокардия напряжения 3 фкл, желудочковая экстрасистолия 4а кл по Лауну(при суточном мониторировании)противопоказанием для проведения ЧПЭС? Спасибо.
Уважаемая Любовь! Если диагноз уже ясен, то зачем делать ЧПЭС? Вообще эта процедура достаточно неприятная и осуществляется по строгим показаниям. За рубежом она уже не выполняется.
С уважением, 05.04.2010
Здравствуйте! У моей мамы неделю назад был гипертонический криз впервые, сделали ЭКГ: Диффузные изменения миокарда, в анализах крови: холестерин 5,3. В ОАК - норма. ОАМ - норма. Выписали конкор, валериану. Но давление бывает разным: то выше нормы, то, наоборот, низким. Как подобрать правильную терапию? Подскажите.
Уважаемая Татьяна! Правильную терапию может подобрать только лечащий врач. Но если давление уже снижается, то это хороший признак. Вообще, в течение дня у всех людей давление многократно меняется. Главное, чтобы оно было не выше 140/90 и не ниже 110/70.
С уважением, 05.04.2010
Уважаемый Игорь Иосифович! Мне 45 лет. Попала в больницу с пневмонией, где сделали кардиограмму. По результатам ЭКГ выявлена тахикардия. В чем заключается опасность. При выписке никаких рекомендаций не дано. Спасибо.
Уважаемая Ольга! При пневмонии тахикардия закономерна. После излечения она, как правило, проходит.
С уважением, 15.01.2010
Уважаемый Игорь Иосифович! Мне 28 лет, месяц назад я обнаружила у себя повышенное давление (особенно диастолическое): утром 122/85, к вечеру повышаеться до 130/95, было и 140/100. Подскажите, пожалуйста, в г. Челябинске где я могу пройти полное обследование? Могут ли мне помочь в поликлинике №5 по месту жительства или лучше обратиться в платный центр? И еще один нюанс, в данный момент я планирую беременность и через некоторое время узнаю, беременна или нет. Скажите, как мне быть?
Уважаемая Аэлита! В поликлинике №5, я думаю, Вам смогут помочь. Если потребуется платный центр, то звоните по тел. 233-31-22.
С уважением, 15.01.2010
Здравствуйте. Ребенку 4,5 месяца. Заключение УЗИ: ВПС ДМПП втор. 9 мм., относит. стеноз ЛА, на КЛА кровоток ускорен до 2,8 м/с, gradю 32 мм. Насколько срочно нужна операция? Возможно ли оклюдером? Спасибо.
Уважаемая Ирина! К сожалению, это не моя компетенция, вопросы к детскому кардиологу. Лучше всего на них Вам ответит доктор Пенина, которая консультирует в поликлинике областной больницы.
С уважением, 15.01.2010
Здравствуйте! Хотелось бы задать Вам вопрос: пару месяцев назад меня поставили на учёт с гипертонической болезнью (тогда даваление было стабильно 100/160). Сказали, что физической культурой я могу заниматься только в ограниченной группе. Сейчас же приходит зимняя сессия, и пришла пора сдавать экзамен по физической культуре. Должен ли я сдавать практическую часть? (У нас она довольно тяжёлая). Заранее спасибо за ответ!
Уважаемый Иван! На Ваш вопрос ответить не могу, т. к. не знаю ни уровень нагрузок, ни реакцию Вашего артериального давления на нагрузки.
С уважением, 08.12.2009
Здравствуйте, уважаемый Игорь Иосифович! Моему папе 55 лет, в августе этого года был инфаркт Миокарда. После обследований поставили диагноз ИБС. Стенокардия напряжения и покоя 3 ф. кл. ПИК (ОИМ 09 г.) ХСН 2 а ст. Учитывая сданные обследования 29.09.2009 выполнено КАГ. Заключение: ПКА - стеноз ср. отдела до 80%. ПМЖВ - ОА - умеренные изменения в ср. отделах до 30-40%. ВГ - данных за аневризму ЛЖ нет. Необхобима ли операция, и к какому кардиохирургу посоветуете обратиться?
Уважаемая Наталья! Да, операция необходима. У нас хорошо оперируют в областной больнице, в дорожной больнице, а также в частном центре Малышева.
С уважением, 19.11.2009
Здравствуйте, уважаемый Игорь Иосифович. Необходима операция шунтирования + удаление тромба. Подскажите, пожалуйста, кардиохирурга. Что можете сказать про дорожную больницу в этом вопросе?
Уважаемая Олеся! В дорожной больнице очень квалифицированный коллектив. Возглавляет его доктор Нетисанов Сергей Владимирович. Им можно довериться.
С уважением, 19.11.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! У меня постоянная одышка, в районе сердца часто покалывает, и как будто ком стоит, каждый вечер пью по пол флакона корвалола, иначе, если ложусь спать, всегда кажется, что, когда воздух набираю, сердце стукнет! К врачам обращалась, но они предлагают глицин попить, а полгода назад на приеме у кардилога, (сделала ЭКГ) мне врач говорит, что у меня сейчас инфаркт, пойти срочно купить таблетки и выпить, ну я и побежала в ближайшую аптеку, у меня так сердце схватило, что я думала - все! Что мне принимать для начала? А то я вот сейчас записалась к хорошему врачу, у него прием только через месяц.
Уважаемая Елена! К сожалению, письмо Ваше очень сумбурное. Ждите консультацию кардиолога.
С уважением, 19.11.2009
Здравствуйте. Мне 28 лет. Болезней с сердцем не было раньше, я прохожу медицинскую комиссию на работу в милицию, сдала кардиограмму в покое и после нагрузки. Заключение такое поставили: в покое: RP=0,8", P=0,06", PQ=0,14", QRS=0,08", QT=0,34", ритм синусовый 75", вертикальное положение эл. оси сердца, неполная блокада правой ножки пучка гиса. RN>RM>RT. После нагрузки: RP=0,7", P=0,06", PQ=0,14", QRS=0,08", QT=0,34", ритм синусовый 80", вертикальное положение эл. оси сердца, неполная блокада правой ножки пучка гиса. Скажите, пожалуйста, что такое: неполная блокада правой ножки пучка гиса. Это что-то серьёзное? Спасибо.
Уважаемая Ирина! Описываемые Вами данные являются вариантом нормы. Поэтому оснований для беспокойств нет.
С уважением, 16.11.2009
Мне 65 лет, давление обычно 150-160/90 мм рт. ст., и самочувствие при этом прекрасное. В сентябре ездила к сыну в Москву, попала там в больницу с гипертоническим кризом. Давление снизили до 120/80, и я себя чувствовала гораздо хуже: кружилась голова, была сильная слабость, а врачи сказали, что вот теперь у меня давление нормальное. И зачем мне такая «норма»?
Когда человек себя чувствует плохо - это не норма и нормой быть не может, в этом Вы совершенно правы. Доктора, с которыми Вы общались в Москве, вероятно, хотели подчеркнуть, что даже небольшое повышение артериального давления во много раз увеличивает риск инфаркта или инсульта. В частности, у человека с привычным уровнем артериального давления 160/90 мм рт. ст., вероятность развития геморрагического инсульта и инфаркта миокарда минимум в 4 раза выше, чем если «привычным» является уровень 120/80 мм рт. ст. Поэтому снижать давление действительно нужно, но только очень-очень мягко, постепенно, давая время сосудам адаптироваться к новому состоянию. Чрезмерно быстрое снижение давления опасно развитием ишемии мозга. Судя по Вашему рассказу, именно это и произошло в Вашем случае. Причина Ваших неприятных ощущений в слишком быстром снижении артериального давления. Целевых уровней артериального давления достигать нужно, но за тот срок, который оптимален для данного пациента. В нашем центре темп снижения артериального давления подбирают для каждого пациента строго индивидуально. Такое лечение и эффективно, и безопасно, а самочувствие в этом случае будет только лучше.
С уважением, 16.11.2009
У меня нет заболеваний сердца, но повышен холестерин до 6,5. В поликлинике врач назначил симвагексал 20 мг в день. Как долго нужно его принимать, чтобы холестерин нормализовался?
На 20-30% уровень холестерина можно изменить, корректируя образ жизни. 1. Питание. Вам необходимо вместе с врачом тщательно проанализировать особенности Вашего питания. О гиполипидемических диетах написано очень много, но важно найти те индивидуальные моменты, которые сам пациент упускает. Например, человек каждый день ест овощи и несколько раз в неделю - рыбу и морепродукты. Хорошо? Просто замечательно! Но он не обращает внимания на то, что в качестве заправки к салатам и дополнения к рыбе часто использует соусы на основе майонеза, который способен значительно повышать уровень холестерина. Это только пример, что актуально конкретно для Вас - будет ясно на консультации. 2. Движение. Ежедневная физическая нагрузка (не менее получаса ходьбы ежедневно) способствует достоверному снижению уровня холестерина и триглицеридов. 3. Через месяц соблюдения диеты и активных физических тренировок Вам необходимо повторить липидограмму, тогда врач с большей точностью сможет определить, нужны ли Вам лекарства, нормализующие липидный обмен. Кроме того, обязательно нужно убедиться, что нет заболеваний, которые приводят к повышению холестерина. При некоторых состоянииях (например, при недостаточности функции щитовидной железы или при холестазе) повышение уровня холестерина вторично. Для нормализации липидного обмена в этих случаях необходимо лечение основного заболевания, а потом, возможно, и статины не понадобятся.
С уважением, |
|