 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - КардиологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
21.04.2008
Здраствуйте. Моей дочке 10 лет. 2 года назад ей поставили диагноз Пролапс митрального клапана 1 ст с митральной регургитацией мин-ой, Аортальная регургитация 0-1 ст. Раз в год прходит УЗИ и ЭХОКГ, из лечения - Элькар, Магне В6 - результат тот же, без улучшений и без ухудшений.Я сильно беспокоюсь, Достаточно ли такого лечения, излечивается ли вообще этот диагноз? И где ей можно в Челябинске обследоваться по этому поводу и получить лечение?
Уважаемая Елена!
Судя по всему, у Вашей дочери здоровое сердце. Описываемые "изменения" являются вариантом нормы и не требуют какого-либо лечения. Все же если Вы хотите удостовериться в этом на 100%, можете обратиться в кардиоцентр "Гарвей" тел. 233-31-22. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович 
21.04.2008
После процедуры ЭКО (не совсем удачной, была замершая беременность) участилось сердцебиение. Года 2 назад делала кардиограмму и эхограмму, все было в норме. А тут на фоне приема гармонов никак не снять тахикордию. Врач посоветовал анаприлин 10 мг и боярышник, но бывает и он не помогает. В течение дня сердце ине беспокоит, а ночью лежу и слушаю, как оно бьется. Может можете посоветовать еще что-то? Спасибо
Уважаемая Вика!
Вы описываете проявления нейроциркуляторной дистонии или невроза сердца. В этих случаях лучше всего помогают мероприятия, укрепляющие нервную систему - контрастный душ, хвойные ванны, плавание, длительные прогулки и т.д. Можно обратиться к психотерапевту. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
31.03.2008
Здравствуйте. Мне 24 года. Лет 10 назад у меня впервые появились признаки ВСД, и при обследовании обнаружили пролапс митрального клапана 4мм. Сказали, это не опасно для жизни и я не стала особенно беспокоиться. Недавно опять начались приступы. Прошла обследование по результатам ЭКГ - незначительное снижение восстановительные процессов, на ЭхоКГ - пролапс ПСМК 5 мм, + недостаточность митрального клапана 1 ст (это то же самое, что и регургитация 1ст или что-то другое?), + пропадание эхо-сигнала 3-4 мм на МПП шунт слева - направо + доп. фиксация к обеим створкам митрального клапаны (трабекулы). Если про пролапс я уже начиталась много и знаю что это не особо отражается на качестве жизни, то про недостаточность и остальное не смогла найти информации. Врач не прописал никакого лечения кроме Магнерота, и контроля. Может мне пройти еще какие-нибудь обследования? Ответьте пожалуйста, заранее спасибо!
Уважаемая Юлия!
Я думаю, что тактика, избранная врачом по отношению к Вашему состоянию является верной. Обследование вполне достаточное. Изменения со стороны сердца являются, вероятнее всего, вариантом нормы. Вас больше беспокоит ВСД, которая часто сопровождает пролапс митрального клапана. Необходимы мероприятия для укрепления нервной системы. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
31.03.2008
Здравствуйте! У моего парня на ЭКГ определили синусоидальную аритмию. Является ли это вариантом нормы, если ему 19 лет?
Уважаемая Татьяна! Да, это норма!
С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
20.03.2008
Добрый день. Дело в том, что у моего парня был врождённый порок. А именно незаращение предсердной перегородки. Ему сделали операцию, зашили, когда ему было 7 лет. Это не значит, что он будет жить меньше, чем остальные и не передаётся ли это по наследству? Заранее спасибо.
Уважаемая Людмила!
После коррекции порока продолжительность жизни обычная. По наследству порок не передается. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
20.03.2008
Здравствуйте. Моей маме 72года. У нее повышенное АД, но больше всего ее беспокоит трепыхания в сердце. Сердце бьется с замирание, а затем сильный толчок и отдает в голову. Обращались к кардиологу. Выписанное лекарство: изоптин,веропомил, диротон лучше не стало. После поездки в профилакторий было выписано: миндронат, эгилок, аспаркам, ацекардол. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты следует принимать, а какие можно отменить?
Уважаемая Ольга!
Препараты, которые назначили в профилактории, являются эффективными, однако их надо принимать в течение длительного времени для улучшения состояния. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
20.03.2008
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, делал томографию позвоночника, уведели кальцинированные стенки аорты. Чем лечится аортосклероз? Спасибо!
Уважаемый Алексей!
Это во многом зависит от возраста, кроме того, необходимо исследовать уровень холестерина и других биохимических параметров, а затем посоветоваться с терапевтом либо кардиологом. Квалифицированные кардиологи консультируют в центре "Гарвей" тел.233-31-22 С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
14.02.2008
Здравствуйте, уважаемый Игорь Иосифович. Моему отцу 50 лет, 17 января 2008 года он перенес диафрагмальный инфаркт миокарда. 1 февраля был выписан из больницы в удовлетворительном состоянии. Хотелось бы узнать Ваши рекомендации по поводу дальнейшего лечения, питания и количества ежедневных физических нагрузок. Подскажите, пожалуйста.
Уважаемый Евгений!
Ваш отец должен в обязательном порядке лечиться у кардиолога в поликлинике. Кроме того, ему было бы очень полезно пройти трехмесячный кардиологический реабилитационный курс, который значительно повышает резервы сердца и укрепляет сосуды. Позвоните по телефону 233-31-22 центр "Гарвей" - там Вам подробно все разъяснят. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
14.02.2008
Добрый день. Мне 24 года. В ноябре случился Гипертонический криз 170/110, скорая помощь дала успокоительное - все прошло, естественно пошел сдавать анализы сдал кровь, все норма кроме холестерина, ЭХО сердца - утолщение миокарда в пределах верхней нормы, ЭХО почек - норма, ЭХО сонных - норма, щитовидка - норма. Но заметил, что стал прислушиваться к себе и сейчас стало скакать давление до 150/90, различные боли и неприятные ощущения в области сердца и левой части спины. Волнуюсь по этому поводу - стал впечатлительным.... скажите связано ли это с сердцем реально или это ближе к невролгии и какие можно еще пройти обследования чтоб выяснить что же все-таки лечить???? Спасибо.
Уважаемый Антон! Обследование Вы прошли достаточно подробное. Вопрос заключается в том, что Вам надо безусловно лечиться, так как гипертония в таком молодом возрасте грозит в дальнейшем различными осложнениями. Лечение включает в себя нормализацию образа жизни, отказ от курения, ограничение соли, достаточные физические динамические нагрузки, а при необходимости и медикаменты. Вам категорически противопоказаны статические нагрузки (поднятие тяжестей, отжимы от пола и т.д.) Помочь Вам в этом могут в поликлинике по месту жительства или оптимальнее всего - в кардиологическом реабилитационном центре "Гарвей" тел. 233-31-22.
С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
11.01.2008
Здравствуйте! Мужу 19 лет. Его с 15 лет беспокоит повышенное артериальное давление (может быть 160/100). Диагноз: гипертензия I степени. Принимает лекарства: адельфан, энам. Скажите, как может появиться это заболевание? Родители его не страдают этим, а вот мать отца и мать матери страдают. Может ли это передаваться по наследству? Подскажите чем можно пролечиться. Заранее спасибо.
Уважаемая Ольга!
Повышение артериального давления в молодом возрасте - достаточно настораживающий признак. В будущем это может привести к поражению сердца, головного мозга, почек, сосудов многих органов. Поэтому необходимо выяснить причину повышения артериального давления, а, исходя из причины, назначить правильное лечение. Лучше всего обратиться к кардиологу по месту жительства либо в кардиологический центр "Гарвей". тел. 2333122 С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
23.11.2007
Добрый день! У меня беременность 27 недель. В 22 недели я посещала УЗИ где моему ребенку поставили диагноз: незначительный клапанный стеноз аорты без признаков декомпенсации. Затем я ездила на консилиум врачей где меня напугали тем, что может понадобится операция на сердце ребенку!!!! Так ли это на самом деле и на сколько серьезен данный диагноз? А так же может ли это передаваться по наследству, т.к. у моей мамы порок сердца, а у меня пролапс митрального клапана? Очень прошу Вас дайте подробный ответ так как я безумно сильно беспокоюсь!
Уважаемая Анастасия!
Я думаю, что у Вас нет особых оснований для больших волнений. Этот диагноз только предположительный и даже если он верен, то речь идет о незначительном поражении, которое не сказывается на здоровье человека. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
06.11.2007
Здравствуйте! Моей дочери в кардиоритмологическом центре г.Магнитогорска в сентябре 2007 года был поставлен диагноз "пароксизмальная рецикропная ортодромная АВ тахикардия" и предложено лечение - эндокардиальное ЭФИ сердца с катетерной аблацтей. Приступы тахикардии начались с 16 лет. Сейчас ей 21 год. За это время было четыре приступа, первые три - с периодичностью более полугода, между двумя последними интервал более года. Сразу решаться на операцию очень боязно. Что бы Вы могли посоветовать в нашей ситуации? Спасибо.
Уважаемая Ирина!
В данной ситуации без операции не обойтись, поэтому лучше не медлить. Да и операцией это вмешательство назвать сложно, так как никакого разреза не производится, а все манипуляции осуществляются через вены. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
06.11.2007
Здравствуйте. У меня к вам вопрос: у меня учащенный пульс 100 ударов в мин. Врач поставил диагноз тахикардия и прописал таблетки meto-hennig, но от их приема мне хуже. Врач дал направление к кардиологу, но у меня прием только 18 декабря. Раньше только беспокоил пульс, а теперь у меня стала болеть левая сторона груди, но не сердце. И бывает, болит левая рука и иногда кажется что не хватает воздуха. Меня интересует, что приводит к тахикардии, может это быть опасно для жизни и может ли это болеть легкое? - возможно я его простудила или инфекция. Да, и последнее: врач делал кардиограмму и сказал что инфаркт не предвидится и щитовидка тоже в норме. Простите за сложный вопрос.
Уважаемая Наталья!
Вопросы ваши действительно сложные, к тахикардии, как и к болям в левой половине грудной клетки, могут привести масса причин. Поэтому советую поскорее побывать у врача, не обязательно у кардиолога, с этим может разобраться и терапевт. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска, научно-практический руководитель кардиологического реабилитационного центра "Гарвей" Шапошник Игорь Иосифович
23.10.2007
Добрый день! Сделали маме (65 лет) ЭКГ, суточный мониторинг, УЗИ сердца, но понимания что же всё-таки с сердцем так и не получили. Приведу заключения исследований и буду очень благодарна, если Вы поможите прояснить картину и сказать насколько всё серьёзно, есть ли сердечная недостаточность и ИБС и есть ли аритмия и какого типа? ЭКГ: гипертрофия левого желудочка, нарушение процессов реполяризации, гипертрофия левого желудочка, горизонтальное положение эл.оси сердца, форма PQRST патологическая, экстросистолия АВ соединения, ритм умеренно нерегулярный, ЧСС=77, высокий уровень шума в ответвлениях 1,V6 СУТОЧЫЙ МОНИТОРИНГ (длительность 22:57): ЧСС: всего116131, мин.53,макс.138,брадикардия 182,тахикардия 14, пауза 0,мин.RR(мс)144,макс.RR(мс)1664 ЖСЭ:ЖЭС всего 816 макс/ч 272, куплет всего 88 макс/ч 38, триплет всего 24 макс/ч 12, ЖТахикардия всего 15 макс/ч 7, Бигеминия всего 4 макс/ч 3, Тригеминия 0, НЖЭС: НЖЭС всего 91 макс/ч 41, НЖТахикардия 0, Абс.аритмия всего 1 макс/ч 1 Заключение: (не все слова разобрала) Ритм синусовый, синусовая брадикардия, синусовая тахикардия, бигемия предс.,субтрок. коронарная недостаточность. УЗИ СЕРДЦА: Аорта:корень 2,59см, синусВ 3,12см, восх.отдел 3,53 стенки повыш.эхоплотности, очаговый гиперэхо (? не уверена,что правильно разобрала слово). Кольца Аортальный клапан: раскрытие 1,71 Левое предсердие: 4,06см 2,38см/м2 Левый желудочек: межжелудочковая перегородка повыш.эхоплотности толщина 1,35см задняя стенка повыш.эхоплотности толщина 0,94см,ИММлж 112,3г/м3 КДО 96,8мл КСО 33,3мл КДР 4,59см КСР 2,94см ЧСС 74 сердечный индекс 2,7л в мин/м2 Фракция укорочения 36% Фракция выброса 66% Митральный клапан:дисфункция капилярных(?) мышц створки повыш.эхоплотности с очаговой ?(не разобрать слово) движение разнонаправленное экскурсия створок 23 митральное кольцо кальциноз очаговый Правое предсердие:3,93 на 4,4см Правый желудочек М режим 2,53см,В режим 3,6см Трикуспидальный клапан повыш.эхоплотности. Пульмональный клапан изменён и повыш.эхоплотности Лёгочная артерия 2,4Перикардиальная жидкость норм. Дистолическая дисфункция ЛЖ 1 (?) Доп.данные:э ндокард повыш.эхоплотности.
Уважаемая Галина!
С учетом всех заключений, что Вы представили, а также клинических данных вывод о наличие у вашей мамы сердечной недостаточности и ИБС может сделать только врач-кардиолог того лечебного учреждения, в котором были проведены все исследования. В качестве комментариев: 1) С учетом данных ЭКГ и ЭХОКГ, вероятно, у вашей мамы имеет место длительно существующая гипертоническая болезнь. 2) В отношении типа аритмии трудно определенно высказаться, так как либо врач составил некорректное заключение ЭКГ и суточного мониторинга, либо вы недостаточно точно нам представили результаты (возможен вариант предоставления нам полного протокола исследования ЭКГ и суточного мониторинга в виде jpg или gif файлов, полученных со сканера). 3) В отношении эхокардиографического исследования можно сказать, что заключение отсутствует, но складывается впечатление, что исследование проведено врачом ультразвуковой диагностики, обращающим внимание на изменение эхоструктуры тканей миокарда и клапанов, но не на гемодинамические параметры, имеющих наибольшее значение в клинике. Таким образом, данные такого заключения может комментировать только врач, непосредственно работающий с данным эхокардиографистом. Советуем вам обратиться к кардиологу того лечебного учреждения, где проводились данные исследования, либо повторить выполненные исследования в любом серьезном лечебном учреждении города. С уважением, врач ультразвуковой диагностики, к.м.н. ассистент кафедры терапии, функциональной диагностики, профилактической и семейной медицины УГМАДО Кинзерская Марина Леонидовна Медицинский центр ультразвуковой диагностики профессора Кинзерского А.Ю.
01.10.2007
После частых приступов АД 130/80 180 уд.мин. сказали, что это был пароксизм тахикардии купирование пробоя Вальсальвы. Нужна операция (радиочастотная абляция АВ-соединения (3 года ждать). Что это такое и могу ли я ездить в санатории и пользоваться всеми предоставленными услугами лечения в санатории.
Уважаемая Татьяна!
Если приступы пароксизмальной тахикардии частые, то это требует вмешательства. Непонятно только почему 3 года ждать? Процедура относительно несложная, выполняется через вену и не требует разреза грудной клетки. К сожалению, в санатории многие процедуры противопоказаны, особенно электролечение и грязелечение. С уважением, врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н, профессор, главный кардиолог г. Челябинска Шапошник Игорь Иосифович
|
|
