![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ПроктологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 11.09.2011
Добрый день. Вопрос в следующем: у меня не первый год не прекращающийся анальный зуд. В последствие появилась сыпь на ягодицах. Лечилась у проктолога, гастроэнтеролога, дерматолога. Лечение не дало никаких результатов. Ни один из специалистов мне не помог. Проверяла щитовидную железу - она в порядке. Из диагнозов только хронический гастрит. Но зуд и сыпь не проходят. Чем могут быть вызваны мои жалобы? Какое лечение можно еще попробовать, к какому специалисту обратиться?
Здравствуйте, уважаемая Марина! Анальный зуд может вызываться несколькими причинами. Наиболее распространенные из них - это воспалительные изменения прямой и толстой кишки, геморрой, идиопатический анальный зуд (зуд с неустановленными причинами), а также некоторые эндокринные патологии, например, сахарный диабет. Судя по Вашему описанию, наиболее вероятная причина - воспалительные изменения с последующим присоединением вторичной инфекции. Я хорошо понимаю, что это очень расплывчатый диагноз, назначение схемы лечения по которому практически невозможно, однако более детализированного варианта заочно предложить не могу. В нашей клинике к Вашим услугам будут предоставлены одновременно три службы, совместными усилиями которых мы постараемся решить Вашу проблему: дерматология, колопроктология, лаборатория.
С уважением, 10.09.2011
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. У меня такой вопрос, простите, если опишу некорректно: после похода в туалет из ануса появляется пара капель крови (на туалетной бумаге). Это бывает не всегда, болевых ощущений я не испытываю, зуда нет. Случайно наткнулась в интернете на статью, указывающую, что это может быть причиной многих заболеваний от геморроя до рака прямой кишки. Это так? Или я себе накрутила?
Здравствуйте, Екатерина! Это действительно так. Однако, паниковать не следует. Конечно, в подавляющем большинстве случаев причина выделения крови из прямой кишки - это заболевания, которые достаточно легко поддаются коррекции, особенно на ранних стадиях, например, геморрой. Но когда речь идёт о здоровье конкретного пациента, то опираться на статистику не следует. Для исключения онкопатологии следует пройти обследование как можно быстрее, чтобы не оставлять очёнь серьезным и опасным заболеваниям ни одного шанса.
С уважением, 05.09.2011
Здравствуйте! Мне 20 лет. У меня боли в заднем проходе во время полового акта, при дифекации (один раз была капля крови). Больно, когда газы отходят (не всегда), особенно больно во время месячных! Иногда больно даже сесть. Думала, что причина в гинекологии, но трансвагинальное УЗИ показало, что отклонений никаких нет. Что же это может быть?
Здравствуйте, уважаемая Екатерина. Принимая во внимание Ваши жалобы, заочно можно предположить, что у Вас анальная трещина, но для подтверждения диагноза необходима очная консультация проктолога. Приглашаем Вас на консультацию в наш медицинский центр, где Вам квалифицированно помогут разрешить эту деликатную проблему.
С уважением, врач высшей категории, 01.09.2011
Добрый день. На какой день после родов можно начинать лечение геморроя (узелки у анального отверстия) при наличии разрывов промежности?
Здравствуйте, Александра! Лучше всего, если нет экстренных и срочных показаний для лечения геморроя, дождаться полной эпителизации ран, образовавшихся в результате разрывов промежности. Кроме того, следует учитывать наличие противопоказаний для применения некоторых препаратов, связанных с кормлением грудью.
С уважением, Здравствуйте, Александра. Если у вас были разрывы промежности в родах, то оперативное лечение геморроидальной болезни показано не ранее чем через два месяца. Если речь идёт о консервативном лечении обострения геморроя, то начинать его необходимо как можно раньше. в любом случае необходим непосредственный осмотр проктолога, чтобы определить имеется ли повреждение анального жома после родов и какова стадия геморроя.
С уважением, врач высшей категории, 16.08.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить лечение хронической анальной трещины и как оно в общих чертах проходит, заранее спасибо!
Здравствуйте, уважаемая Маргарита! В прейскуранте нет позиции - лечение анальной трещины, так как лечение данного заболевания комплексное и назначается пациенту индивидуально. Поэтому вопрос цены может обсуждаться только на личной консультации после ряда диагностических мероприятий и детализации диагноза. В комплекс лечения, как правило, включаются озонотерапия, лазеротерапия, био-информационные технологии, гидроколонотерапия, лечебные блокады, при необходимости - методы хирургического воздействия, а также комплекс медикаментозного лечения.
С уважением, Здравствуйте, Маргарита. Как правило, хроническая анальная трещина лечится оперативным путём. Это самый надёжный метод. Объём операции и цена уточняются после непосредственного осмотра.
С уважением, врач высшей категории, 09.08.2011
Здравствуйте. Мне 23 года. Ещё в детском возрасте часто испытывал зуд и острое покалывание в области анального отверстия. Тогда лечили так: смазывали анус успокаивающим кремом, и через некоторое время неприятные ощущения проходили. Где-то лет с 13 это прекратилось, однако сейчас проблема возникла вновь. Были глисты, я проходил курс лечения декарисом и пирантелом. На какое-то время зуд проходил, но через несколько месяцев вновь возвращался. На данный момент я уже больше недели испытываю ощущения зуда внутри заднего прохода, причём такое чувство, как будто там что-то шевелится. Я принимал декарис, но не помогло. И если вначале зуд начинался к вечеру, то сейчас он круглые сутки. Я вполне соблюдаю гигиену, из острого - люблю приправлять пищу майонезом. Может быть, это хронический простатит даёт такой эффект? Потому что я замечал, что из места, где зудит, бывает, что отдаёт в простату. Подскажите, что это может быть?
С уважением
Здравствуйте, уважаемый Виссарион! Если глистная инвазия исключена, то анальный зуд может быть следствием геморроя, ранним проявлением сахарного диабета, а может быть анальный зуд от неустановленных причин, так называемый - идиопатический. С учётом значительной разницы перечисленных вариантов, необходимо установление точного диагноза. Обратитесь к проктологу для личной консультации.
С уважением, 07.08.2011
Здравствуйте! Мне 30 лет. Первая долгожданная беременность 6 недель. В мае, июне делали 2 операции по иссеченю свища прямой кишки, но свищ и ныне там. Проктолог направляет на операцию. Что делать, подскажите? Как операция может отразиться на малыше, и можно ли ее отложить, и если не делать операцию, каков риск?
Здравствуйте, уважаемая Юлия! По-моему мнению, если для операции нет срочных показаний, а беременность Вы хотите сохранить, то от оперативного лечения лучше отказаться. Любая операция во время беременности - это серьёзный риск. Данное решение должен принимать Ваш акушер-гинеколог на основании подробного заключения проктолога.
С уважением, 05.07.2011
Мне 21 год. Ранее не рожала. В последний раз после похода в туалет, увидела в калле алую кровь в жидком виде. Никаких болей и слизи нет. На белье крови тоже нет.Что это может быть?
Здравствуйте, уважаемая Елена! Это может быть геморрой, как один из возможных вариантов. Он же самый вероятный. Решить проблему крайне желательно до беременности, так как во время беременности до родов никакое радикальное лечение практически невозможно, а сама беременность и роды в значительной степени могут привести к прогрессированию заболевания и серьёзным осложнениям.
С уважением, 01.07.2011
Здравствуйте! Мне 32 года. Меня очень беспокоят боли в области прямой кишки, которые могут длиться от нескольких дней до 2-х недель. В этот период чувствую постоянные ложные позывы к дефекации, сам процесс дефекации очень блезненен. Температуры нет, острых воспалительных процессов органов малого таза нет (прошла проверку у гинеколога, сделала УЗИ). Слышала о хорошем эффекте полиоксидония при лечении проктитов. Правда ли это? Сразу скажу, что проктолога в нашем городе нет, ректоскопию тоже сделать нет возможности. Предварительный диагноз поставлен хирургом без осмотра, на основании жалоб.
Здравствуйте, уважаемая Елена! Если не считать слова "проктит", то я не увидел ни одного диагноза в Вашем вопросе. Описанные Вами жалобы позволяют предполагать наличие какого-то острого воспалительного изменения прямой кишки с последующим образованием анальной трещины. Это может быть как банальный катаральный колит (проктит), так и более серьёзное заболевание, например, неспецифический язвенный колит. Обследование и детализация диагноза абсолютно необходимы. Делать ставку в лечении на какой-либо один препарат не стоит. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только так возможно избавиться от заболевания без последующих осложнений.
С уважением, 21.06.2011
Здравствуйте, во время вечернего похода в туалет обнаружила небольшую шишечку внутри прямой кишки. Она твердая. При надавливании немного болезненная. Дефекация безболезненная. Что это? Можно ли это вылечить не хирургическим путем? Спасибо.
Здравствуйте, уважаемая Гульнара. Если "шишечка" образовалась внезапно, то вероятнее всего, это острый тромбоз геморроидального узла. В первые часы и дни лечение консервативное - свечи, мази. Если данными методами достигнуть полного выздоровления не удается, либо подобные обострения беспокоят неоднократно, то может понадобиться хирургическая помощь.
С уважением, Здравствуйте, Гульнара. Окончательный диагноз и метод лечения можно поставить только после непосредственного осмотра. То что вы описываете как " небольшая шышечка внутри прямой кишки ", может быть или тромбоз геморроидального узла или анальный полип.
С уважением, врач высшей категории, 10.06.2011
Вчера мне провели лигирование 3-4 геморроидальных узлов. К вечеру стало сильно болеть, принял кеторал, принял еще раз ночью и утром. Потом в аннотации прочитал, что кеторал может обострять кровотечение - перестал принимать. Где-то через 28 час после лигирования появились позывы к дефекации. При опорожнении кишечника, которое прошло довольно болезненно и с потугами, увидел в унитазе струйку крови. После этого боли обострились, принял спазмалгон. Подскажите, нормально ли это и посоветуйте, что можно сделать. Обратиться к лечащему врачу в настоящий момент нет возможности.
Здравствуйте, уважаемый Зуфар! Такое течение послеманипуляционного периода возможно. Если кровотечение незначительное (не более 20-50 мл), то необходимости в срочном обращении к врачу нет. Если количество выделяемой крови станет угрожающим, поднимется температура, возникнут серьёзные затруднения с мочеиспусканием, то посещение врача станет необходимым.
С уважением, 03.06.2011
Здравствуйте! У меня около года назад началось выделение крови и резкая боль при дефекации. По всем признакам - анальная трещина, а совсем недавно я заметила, что на заднем проходе начала выступать наружу кожа. Скажите, какое лечение необходимо при таких признаках, как можно все исправить на дому?
Здравствуйте, уважаемая Алёна! Действительно, судя по жалобам, вероятнее всего, это анальная трещина, хотя не исключены и другие варианты. Точный диагноз можно установить только при личной консультации. То, что Вы описываете как "...на заднем проходе начала выступать наружу кожа..." , вероятнее всего - процесс появления так называемого "сторожевого бугорка" - фиброзного образования, отграничивающего здоровые ткани от пораженных. Образование "сторожевого бугорка" - признак хронизации процесса. В данном случае, вероятнее всего, показана хирургическая операция - иссечение анальной трещины с задней (или боковой) дозированной сфинктеротомией. Лечение проводится в хирургическом стационаре.
С уважением, Здравствуйте, Алёна. Действительно, Вы рассказываете клинику такого заболевания, как анальная трещина. Но надо помнить, о том, что причин для выделения крови из заднего прохода может быть очень много. Для исключения другой патологии прямой кишки и анального канала необходим непосредственный осмотр врача-проктолога. если же вам будет выставлен диагноз анальная трещина, то учитывая давность вашего заболевания, скорей всего, вылечить его в домашних условиях будет практически невозможно. Как правило, хронические анальные трещины лечатся оперативным путём.
С уважением, врач высшей категории, 12.05.2011
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, сколько стоит лазерное удаление геморроя, где проводят такие операции и насколько это эффективно (навсегда ли это удаляется)? Какие последствия? Я молодая мама, после родов появился геморрой, планирую еще рожать.
Здравствуйте, Элина! Если в своем вопросе Вы имеете ввиду лазерную фотокоагуляцию геморроидальных узлов, то это не является хирургической операцией. Метод очень простой в исполнении (при наличии соответствующей аппаратуры), практически безболезненный и достаточно дешёвый (550 рублей - один узел). Однако, данный вид лечения применяется на самых ранних, как правило, доклинических стадиях геморроя и является крайне не радикальным. В связи с этим этот метод не получил широкого распространения на практике. Если же Вы имеете ввиду полномасштабную хирургическую операцию - геморроидэктомию с применением лазерного скальпеля, то принципиальных отличий от геморроидэктомии с применением скальпеля стального она не имеет. Практически те же сроки заживления, та же степень радикальности, аналогичный процент вероятности рецидива.
С уважением, 12.05.2011
Здравствуйте! Мне показана операция Болла (для лечения анального зуда), какие последствия у этой операции? Потеряет ли задний проход чувствительность?
Здравствуйте, Игорь! Операция Болла, по мнению многих колопроктологов, является, так называемой операцией "отчаяния" при упорно протекающем и неподдающемся другим видам лечения анальном зуде. В связи с этим она не распространена. Собственного опыта проведения операции такого вида и ведения больных после этой операции у меня нет. По литературным источникам, из вероятных осложнений можно предположить нарушения функции со стороны сфинктера заднего прохода, вследствие проведения невротомии. Кроме того, вероятен рецидив зуда, как следствие восстановления со временем иннервации данной области.
С уважением, 26.04.2011
Здравствуйте. У меня слабые позывы к дефекации, а иногда их просто не бывает, я только ощущаю продвижения кала по прямой кишке, хотя наружу он и не выходит. Приходится сильно тужиться, чтобы освободиться от каловых масс. Самопроизвольный отход газов, либо газы с какой-то водой или кусочками кала. После хирургического вмешательства почувствовал улучшение, но спустя полгода, всё то же самое. Обращался к врачу, проводившему операцию, он меня уверяет, что всё должно быть в порядке. Не знаю, что делать, дайте, пожалуйста, совет!
Здравствуйте, уважаемый Алексей! Очень мало информации для ответа. Сколько Вам лет, что значит "ощущаю продвижение кала по прямой кишке", какая операция и т.д. К сожалению, дать компетентный ответ на Ваш вопрос я не могу.
С уважением, |
|