Вопрос-ответ - Проктология

Здравствуйте, Наталья! Кровотечения из прямой кишки - это всегда очень серьёзный симптом. Кроме того, что само по себе кровотечение, в зависимости от его интенсивности, может привести к последствиям различной степени тяжести, таким как анемия, шок, оно ещё и является признаком различных заболеваний, от относительно благоприятных - геморрой, до крайне тяжёлых - рак, неспецифичекий язвенный колит, болезнь Крона и т.д. Посещение и обследование колопроктолога в таком случае обязательно в кратчайшие сроки. Большинство медицинских учреждений Челябинска принимает таких пациентов независимо от адреса проживания.

Здравствуйте, Екатерина! Зуд в заднем проходе может быть проявлением геморроя, в этом случае Вам необходимо обратиться к колопроктологу. Кроме того, данный симптом характерен для воспалительных заболеваний кишки, таких как колит, проктосигмоидит и т.д. Это компетенция колопроктолога и терапевта-гастроэнтеролога. Анальный зуд может быть идиопатическим (без выявленной причины), занимаются его лечением совместно колопроктолог и невролог. Данный симптом может объясняться глистной инвазией, в этом случае следует обратиться к инфекционисту. Анальный зуд часто является признаком сахарного диабета, который лечит эндокринолог.

Здравствуйте, Ирина! Вам нужно срочно обратиться на личную консультацию к проктологу. Не исключено, что во время родов произошли разрывы тканей с повреждением сфинктера заднепроходного отверстия. Если это так, то эффективность лечения сильно зависит от сроков его начала.

Здравствуйте, уважаемая Ксения! Вариантов достаточно много, но в любом случае наличие патологических примесей в кале, таких как слизь, а особенно кровь, являются обязательным поводом для обращение к врачу и обследования.

Здравствуйте, Татьяна! Прежде чем "пробовать" лечиться, необходимо точно установить диагноз - в данном случае причину запоров. Причин этих может быть очень много. В зависимости от причины и назначается лечение, как правило, комплексное, состоящее не только из "огуречных дней". Препараты сенны при бесконтрольном применении и превышении дозы ведут к дистрофии кишки и ухудшают течение заболевания. В прямой кишке спаек не бывает, спайки бывают в брюшной полости. "Что-то выпирает со стороны брюшины" - я вообще не понял, где это, но предполагаю, что Вы пропальпировали матку со стороны брюшной полости, что абсолютно нормально. "Болей нет, бурления нет, кал горохом по чуть-чуть" - признаки дискинетического колита с нарушением эвакуаторной функции кишки. Что делать: серьезно обследоваться (RRS, ирригоскопия и т.д.) В зависимости от результатов обследования составлять схему лечения (не самостоятельно, а обратившись к врачу колопроктологу или гастроэнтерологу).

Здравствуйте, Богдан! Кровь в кале - симптом, всегда заслуживающий внимания. Подобные явления могут сопровождать практически все заболевания толстой кишки, начиная от геморроя и заканчивая такими серьезными заболеваниями, как онкологическая патология. По Вашему описанию наиболее вероятный диагноз - геморрой. Точно установить диагноз может только проктолог, который осмотрит пациента лично. Обязательно обратитесь. В начальных стадиях, в настоящее время, применяются безоперационные, малоинвазивные методы лечения, которые переносятся пациентом достаточно легко, не требуют госпитализации и отрыва от профессиональной деятельности.

Здравствуйте, уважаемая Ирина! Вам необходимо исключить заболевание, которое называется кокцигодиния. Для этого сделайте рентгенограммы копчика, в том числе в боковой проекции. Со снимками и заключением рентгенолога обращайтесь на личную консультацию к проктологу.

Здравствуйте! Неспецифический язвенный колит (НЯК) - очень серьезное заболевание толстой кишки, которое не только имеет достаточно тяжелые проявления в виде кровотечений, болей, значительно учащенного стула, нарушения электролитного баланса, но и приводит к не менее тяжелым осложнениям. Поэтому локальная задача остановки кровотечения, одна из многих, которую необходимо решить в комплексе лечения пациента с данным заболеванием. Если диагноз поставлен верно, необходимо, несмотря ни на что, продолжать лечение, причем именно в стационаре, до полного купирования всех проявлений. К сожалению, решить проблему в он-лайн режиме невозможно. Обращайтесь, пожалуйста, на личную консультацию. Извините за задержку с ответом.

Здравствуйте, уважаемая Ольга! Открываем инструкцию, которая имеется в каждой упаковке. Способ применения и дозы: Внутрь, по 10-20 г/сут, предварительно содержимое пакетика растворяют в 1 л воды. Для полного опорожнения кишечника требуется около 3-4 л раствора.Слабительное действие наступает через 24-48 ч после перорального приема. Противопоказания: Гиперчувствительность, дегидратация, ХСН, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстого кишечника (в т.ч. язвенный ректоколит, болезнь Крона); кишечная непроходимость (в т.ч. спастическая, обтурационная); боль в животе неясной этиологии, детский возраст.C осторожностью. Беременность, период лактации. Побочные действия: Аллергические реакции, тошнота, рвота, метеоризм боль в животе, диарея. Передозировка. Симптомы: диарея. Лечение: отмена препарата (диарея прекращается самостоятельно через 1-2 сут после отмены).

Здравствуйте, Людмила! В подавляющем большинстве случаев события, которые приводят к таким явлениям развиваются следующим образом: с раннего детства, вероятно, с рождения - у ребенка запоры, выраженное нарушение эвакуаторной функции толстой кишки. Очень часто родители в течение длительного времени не замечают этого или просто не обращают внимания. В результате происходит расширение просвета кишки и ослабление мышечной оболочки кишечной стенки. Из-за постоянной перегрузки кишки каловыми массами сфинктер перестает адекватно справляться с запирательной функцией и происходит самопроизвольное "выдавливание" каловых масс. Как правило, недержание кала начинается в возрасте 7-8 лет. В результате, парадоксальная картина: с одной стороны запоры (причина), с другой недержание кала (следствие). У этого синдрома может быть две основные причины: 1 - наиболее распространена, долихосигма (дополнительная петля сигмовидной кишки), 2 - очень серьезная патология, называется болезнь Гиршпрунга. К счастью, встречается намного реже, чем долихосигма. Дальнейшая тактика требует точной постановки диагноза. Наиболее информативным исследованием в таких случаях является рентгенография, более точно - ирригоскопия. Дальнейшие действия в зависимости от диагноза. Долихосигма - лечение консервативное. Болезнь Гиршпрунга - операция. Обратите внимание, что я описал наиболее вероятные варианты. Могут быть и другие. Поэтому личная консультация врача абсолютно необходима.