Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020
Главная Вопрос-ответ Проктология

Вопрос-ответ - Проктология

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 172 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
24.06.2020
Здравствуйте, мне 17 лет. У меня есть проблема. В январе у меня появились боли в низу живота, болезненное мочеиспускание. В туалет по-большому тоже больно ходить. Я обратилась в больницу, там мне сделали узи и обнаружили кисту яичника. Отлежала я в больнице почти 2 недели, боли так и не прошли, но меня выписали с фразой «боли пройдут». Ну как вы поняли, боли у меня не прошли, пало того, стало хуже. Сейчас у меня боли внизу живота и на уровне пупка. Также появились сильные боли в заднем проходе, тянущие. Часто тошнит и присутствует слабость и головокружение. В апреле я поехала на МРТ, оно показало, что у меня утолщение стенки кишечника, порекомендовали колоноскопию. В мае меня снова положили в больницу, только в другую. Там мне провели обследование. Там мне сделали колоноскопию, которая ничего не показала. Сделали ФГДС и обнаружили бактерию хеликобактер пилори, мне прописали курс антибиотиков, чтобы избавится от неё. Потом назначили СКТ, там выяснилось, что у меня долихоколон и врождённый синдром Уилки (сжатие брыжеечной артерии). Меня выписали и сказали ехать к сосудистому хирургу. Но мне кажется, что это не связано с этим синдромом. Подскажите, может ли это быть от данного диагноза и что вообще это может быть? Я думала, что это гинекологическое что-то, например гормональный сбой. Потому что у меня ещё и странные выделения появились (слизистые с кислым запахом) хотя гигиену я соблюдаю достаточно хорошо. Уже руки опускаются, что это может быть?
Ответ
Здравствуйте, уважаемая Евгения! Возможно Вы и правы, и большинство клинических проявлений не являются классической клинической картиной, характерной для синдрома Уилки, который всё-таки имеет отношение к верхней мезентериальной артерии и корню брыжейки, что обусловливает нарушение функции двенадцатиперстной, а не толстой кишки. Но ведь Ваши проявления и не исключают наличие синдрома Уилки, поэтому к сосудистому хирургу нужно обратиться обязательно, при этом не забывая посещать и гинеколога, и колопроктолога, который должен исключить или подтвердить наличие анальной трещины, как следствия долихоколон и колита.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
12.06.2020
Здравствуйте. Мне 31. Год назад принимал около 1,5 месяца антибиотики от гайморита, после этого наступило расстройство ЖКТ: то запор, то диарея, боли кишечника, вздутие, появился зуд ануса, боли во время и после дефекации, с тех пор стул регулярно светлее обычного. Проведены анализы: Биохимия крови, посев(гельминтоз), посев (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии), посев (кандидоз), узи брюшной полости, анализ на дисбактериоз, колоноскопия, гастроскопия, печеночные пробы, анализ на хеликобактер. Из всего перечисленного подтверждено: -Геморрой 2 степени -уровень кандиды глабрата 10^4 КОЕ. - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. -Анальная трещина - сделана лазерная абляция с последующим плазмолифтингом. Зажила, но после 2 недель снова появилась. -хеликобактер (пройден курс лечения, анализ отрицательный). Все время принимаю пробиотики, консистенция стула стала лучше, но цвет такой же светлый. Вопрос: возможно ли, что зуд и рецидив трещины из-за геморроя, или какие-то ещё могут быть причины?
Ответ
Здравствуйте, уважаемый Сергей! Рецидив анальной трещины из-за геморроя крайне маловероятен. Это разные заболевания, имеющие разные патогенетические механизмы возникновения, которые, конечно, могут влиять друг на друга, но это не типично для данных нозологических форм. Рецидив анальной трещины возможен, особенно если причина анальной трещины - антибиотикоассоциированное расстройство и, как следствие, колит не устранены. Кроме того, рецидив анальной трещины вероятен в том случае, если её удаление сопровождалось лишь плазмолифтингом (не входящим ни в одни клинические рекомендации по лечению анальной трещины), но не сопровождалось мерами, направленными на купирование спазма сфинктера (что входит, согласно национальным клиническим рекомендациям, во все оперативные методы лечения анальной трещины в обязательном порядке), например - дозированной сфинктеротомией.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
05.06.2020
Добрый день!у меня был геморрой 4 стадии комбинированный,сделал операцию милиган морган в январе зажило все за 3 недели полностью,но до сих пор все болит внутри,был у проктолога он сказала что попа в идеале полностью,но почему болит все?в туалет причем не больно ходить даже легче становится на 20 мин,врач говорит это психологическая травма у меня потому что я постоянно думаю об этом
Ответ
Здравствуйте, уважаемый Андрей! Не соглашусь с мнением Вашего доктора. Дело в том, что боль в области анального канала всегда возникает на фоне спазма сфинктера. Тот факт, что боль проходит сразу после дефекации, а затем возникает вновь, говорит именно об этом механизме её возникновения. Как правило, это одна из форм клинического проявления анальной трещины. В момент дефекации сфинктер "перерастягивается" и сразу после, в течение какого-то времени, не может вновь спазмироваться. Вот в этот момент боль и проходит, затем возвращается способность к сокращению мышцы, происходит гиперспазм и боль возвращается с удвоенной силой. Поэтому, предполагаю, что у Вас именно анальная трещина. Но утверждать это достоверно можно только после личного осмотра.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
31.12.2019
Здравствуйте. Мужу 44 года. В начале декабря стали беспокоить дискомфорт в анусе, ложные позывы в туалет, тянущие ощущения. Крови и боли в анусе при дефекацию нет. Стул регулярный, мягкий. Болей в животе нет. 14 декабря сходил на приём хирургу - колопроктологу эндоскописту. По узи брюшной полости и органов малого таза все в норме. Была проведена ректороманоскопия на 18 см, по которой внутренние геморроидальные узлы на 7 и 11 часах полнокровные, синюшнве, не кровоточат. Диагноз внутренний геморрой. Назначено: Проктоседил мазь и свечи, венарус 1 таб. /раз в день 30 дней. Первые дни с начала лечения симптомы ушли. Но потом ощущения возвращаются периодически. Сейчас использую натальсид. Началось расстройство кишечника. Может от венаруса? Посоветуйте, что делать дальше, чего ожидать.
Ответ
Здравствуйте, уважаемая Екатерина! Любые медикаментозные препараты могут быть эффективными при геморрое только в качестве лечения, снимающего обострения заболевания. Вылечить геморрой радикально никакими медикаментозными препаратами невозможно, так как морфологический субстрат геморроя - это расширенные кровеносные сосуды. Их можно только удалить. Поэтому, радикальное лечение - это только удаление геморроидальных узлов. Сейчас существует достаточно много малоинвазивных, в том числе и безоперационных методов удаления. Обращайтесь, пожалуйста.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
14.11.2019
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сильно ли серьезно, если похожи в туалет на бумаге остаются сгустки прозрачно желток слизи, без крови. Живот не болит, ничего не беспокоит.
Ответ
Здравствуйте, уважаемая Валентина! К любым проявлениям неблагополучия в организме нужно относиться серьёзно. В большинстве случаев тревога оказывается ложной, но, к сожалению, иногда даже самые "безобидные" на первый взгляд симптомы могут быть предвестниками серьёзных проблем. В Вашем случае вероятнее всего слизь - следствие умеренных воспалительных изменений слизистой кишки и назначения, сделанные гастроэнтерологом или колопроктологом легко купируют это явление. Однако, избыточное количество слизи также является и первоначальным проявлением коллоидных злокачественных опухолей толстой кишки, что уже очень серьёзно. Есть и ряд других состояний, которые тоже характеризуются выделением слизи. И последнее, нельзя быть уверенным, что желтоватый цвет слизи не является следствием примеси гнойного содержимого. Поэтому, очень советую Вам обратиться к врачу для личной консультации.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
27.10.2019
Здравствуйте! Мне 35 лет, хотела бы уточнить в какую клинику можно обратиться в г. Челябинске для лечения и уточнения диагнозов? Меня мучают на протяжении 10 лет, частое газо образование, в последние годы недержание газов. Частый кашеобразный и жидкий стул, ежедневный, в среднем 1-2раза, в основном ранним утром (укрепляющие препараты не дают положительного эффекта). Мажущие калвыделения. Также есть такая проблема: с каждым годом усиливается выпадение чего-то из заднего прохода, вначале был небольшой бугорок, потом увеличиваться начал, и со временем много шишек выпадает наружу, внутрь не вправляются, если только ночью когда сплю, весь день они торчат снаружи (ощущения шарика). Вся область ануса синюшная. Болей и кровотечений, и зуда нет.
Ответ
Уважаемая Диана! Вам безусловно необходима помощь врача. Судя по описанию, наиболее вероятными заболеваниями, которыми Вы страдаете, являются геморрой и одна из форм колита. Установить точный диагноз и назначить адекватное лечение возможно только на личной консультации. В Челябинске достаточное количество медицинских клиник, специализирующихся на лечении данных патологий. Есть несколько частных медицинских клиник, где Вы можете получить качественную медицинскую помощь в очень короткие сроки. Есть множество приёмов соответствующих специалистов в муниципальных и государственных учреждениях, в которых Вы можете получить медицинскую помощь в рамках Территориальной Программы государственных гарантий оказания бесплатной помощи населению. Важно другое, Ваше заболевание находится в той стадии, когда самоизлечения, вероятно, уже не произойдёт. Выбирайте наиболее удобный для Вас вариант и срочно обращайтесь к врачу-колопроктологу.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
12.10.2019
Здравствуйте. Скажите, обращался к проктологу на обследование геморроя, ничего не нашли. Но проблема периодически появляется, когда-то супруга захотела ввести в меня палец - переживая за неприятные последствия в виде выделений я пошел приготовиться прочитав что сделать можно клизмой или душем, воспользовался вторым вариантом. Получилось на часа 2 пропал, в итоге пошла кровь. Стал переживать что геморрой или трещина. Бывает что также готовлюсь - чуть тужусь и кровь как струйкой не толще волоса идет. Что модет быть? Если не нашли геморроя? Что лучше использовать для лечения гепатромбин г?
Ответ
Здравствуйте, Илья. Если у Вас случаются эпизоды выделения крови из прямой кишки, независимо от количества, это не нормально. Отсутствие геморроя - это не диагноз, а отсутствие диагноза. Необходимо обращаться к колопроктологу повторно и выяснять причину кровотечения. Ориентируясь на свою интуицию и опыт, предположу, что это всё-таки геморрой. Но точный диагноз можно поставить только при личной консультации. Советую Вам не игнорировать проблему, так как это могут быть и намного более серьёзные заболевания, вплоть до онкопатологии.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
11.10.2019
Здраствуйте у меня было шишка возле заднего прохода она прошла но теперь задний проход синего цвета как синяк-гимотома
Ответ
Здравствуйте, уважаемый Кирилл! Вероятнее всего у Вас был острый геморрой с тромбозом единичного геморроидального узла на фоне хронического течения геморроя 1 стадии. Судя по Вашему описанию сейчас ситуация находится в стадии разрешения процесса. Вам необходимо обратиться к колопроктологу, чтобы точно установить диагноз и принять меры по лечению Вашего заболевания. В противном случае обострения будут повторяться.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
10.10.2019
Здравствуйте подскажите пожалуйста,что может быть и что нужно сделать ? Несколько месяцев назад начал беспокоить зуд возле анального отверстия,примерно через месяц появился также зуд спереди, после сдачи анализов,гинеколог сказала,что есть молочница, после того как пролечились зуд спереди ушел, но возле заднего прохода остаются покалывания и небольшой зуд до конца не уходит. Дерматолог ничего не нашел, к хирургу ходила, тоже сказали при осмотре ничего такого не выявлено, стоит ли делать колоноскипию или ещё что-то ?
Ответ
Уважаемая Яна! Сам по себе анальный зуд не является показанием для колоноскопии, однако, в Вашем вопросе недостаточно данных для того, чтобы однозначно исключить необходимость этого исследования. Ведь колоноскопия рекомендована и прописана национальными клиническими рекомендациями по возрастному фактору, даже при полном отсутствие клинических проявлений какого-либо заболевания. Обратитесь к колопроктологу на личную консультацию. Ваши жалобы соответствуют патологическим процессам, входящим в сферу компетенции именно хирурга - колопроктолога, а не хирурга.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
21.09.2019
Здрастуйте! Вопрос також: после анального сексу не интесивного но только с естественно й смазкой, немного алой крови! После все нормально, нет не более не дискомфорту...раньше ничего такого не было. Заболеваний связаних с этим не имею, или не знаю о них ,так жалоб нету. Насколько может это быть опасно? И нужно ли срочно идти к врачу?
Ответ
Здравствуйте, уважаемая Алина! Выделение крови из прямой кишки - это всегда показания для обращения к колопроктологу. Вероятнее всего, на данном этапе это не опасно и легко поддаётся лечения. Однако, необходимо исключать и маловероятные заболевания. Кроме того, врач даст Вам рекомендации по профилактике осложнений и дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
21.04.2019
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на освобожденный кишечник вставила свечку олестезина и испытала какое то время боль сильную тянущую боль прямой кишки особенно с правой стороны (использовала потому что беспокоила боль в правом паху и потому что диагностировали ранее трещины анальную). Подскажите чем вызвана такая боль? Благодарю за ответ.
Ответ
Уважаемая Наталья! Слишком мало данных для определенного ответа на Ваш вопрос. В первую очередь я бы предположил, что боль вызвана наличием дефекта слизистой анального канала, а значит, наиболее вероятная причина, действительно, анальная трещина. Кроме того, боли при анальной трещине имеют свойстао иррадиировать в область крестца и паховых складок, что тоже укладывается в описанную Вами клиническую картину. Вам необходимо обратиться к колопроктологу для личной консультации.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
29.03.2019
Здравствуйте, после похода в туалет образовалась трещинка в заднем проходе, раньше бывало, но редко и само затягивалось, а сейчас я ставила свечи, она зажила и не кровит больше, но на ее месте образовалось маленький синеватого цвета узелок, при надавливании немножко болит, что это и как это можно вылечить? Я продолжаю ставить свечи.
Ответ
Здравствуйте, уважаемая Анна! Вероятнее всего на фоне воспалительного процесса произошло обострение геморроя с тромбозом геморроидального узла. В соответствие с национальными клиническими рекомендациями в таком случае показана тромбэктомия (удаление тромба) в течение 48-72 часов от начала заболевания. Для этого вам необходимо обратиться к колопроктологу. Также, колопроктологом вам будут назначены соответствующие суппозитории (свечи), мази и венотонические средства. Всё должно купироваться в течение нескольких дней. Извините за отсутствие названия конкретных препаратов, но законодательство не позволяет в заочном режиме ставить диагноз и назначать конкретное лечение. Речь идёт только о вероятностях. Точно и конкретно можно решить вопрос на личном приёме.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
16.06.2018
Здравствуйте, мне 22, меня беспокоит запах кала из заднего прохода после дефекации, который не проходит и остается на весь день и заметен окружающим. Также может быть запах сероводорода, горелого, гнили и немного крови. Даже если подмыться и сходить в душ, он всё равно есть. Проктолог сказал, что у меня хроническая анальная трещина. Я жаловалась на небольшую шишечку снаружи ануса и немного заходящую внутрь, которая побаливает после дефекации. Будто стекло режет. Не сильно, но неприятно, и просто в течение дня может болеть. Врач сказал, что это сторожевой бугорок, и его не надо удалять, и что боли будут всю жизнь. Меня это не устроило. Также меня мучает жидкий стул, вздутие с сильным - запахом и выделения с запахом по-женски. Стул раз в 1-3 дня, запоров почти не бывает. Сдавала анализы - кал на дисбактериоз, бакпосев, ФКС, ФГС - поставили небольшое воспаление кишечника, желудка и дисбактериоз кишечника и по-женски. Дисбактериоз мучает не первый год, сейчас в процессе лечения, по-женски запах прошел после пробиотиков, а кишечника не проходит, 4-ый день пью Бак сет. Пила антибиотики - левофлоксацин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, альфанормикс (не за один год, назначали разные врачи) - запах становился несильным, но оставался на весь день, а по-женски проходил. Может, слизь и каловые массы остаются в этой трещине - поэтому и пахнет? Или чтобы понять, помогут ли пробиотики нужно много времени? Помогите пожалуйста, не могу нормально ходить в туалет и появляться в обществе, делают замечания и смеются из-за этого
Ответ
Здравствуйте, уважаемая Анна! Описанная Вами клиника в части болей в момент дефекации и наличие "сторожевого бугорка" действительно укладываются в классическую клиническую картину анальной трещины. Никак не могу согласиться с консультировавшим Вас врачом по поводу того, что не нужно удалять это образование и, тем более, по поводу того, что нужно мучиться от болей всю жизнь. Анальная трещина - это хорошо изученное, распространенное и очень перспективное, в плане прогноза выздоровления, заболевание. Что касается запаха, то это совершенно не характерно для анальной трещины. Более того, при нормальной функции анального сфинктера это явление практически исключено. Вполне вероятно, что Вас складывается ложное впечатление о неприятном запахе из-за избыточной актуализации проблемы. (Проще говоря, боитесь и стесняетесь этого, поэтому Вам просто кажется.) Но это всего лишь предположение. Говорить более определенно возможно в процессе личной консультации.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
01.06.2018
В результате обследования обнаружены полипы толстой кишки и дивертикулез ободочной кишки. В слепой и пр/З восходящей кишки определяется по одной волнистой зубчатой аденоме по 1,0-1,3 см в Д, покрытые налетом желтоватой слизи и возвышающиеся над окружающей слизистой на 0,1 см. Рисунок ямок эпителия четко не определяется, однако, на поверхности определяются сосуды в виде изогнутых линий. Рекомендовано эндоскопическое удаление. Маме 81 год. Учитывая ее возраст, характер и местоположение полипов, наличие удлиненного кишечника, оправдан ли риск такой операции? Насколько сложна такая операция? Показана ли местная анестезия?
Ответ
Здравствуйте! Новообразования ободочной кишки такого размера, о котором пишите Вы, являются показанием для удаления. При эндоскопическом методе удаления новообразования его локализация в определенном отделе кишечника и факт удлинения кишечника имеют второстепенное значение. А вот удаление образования, которое возвышается над поверхностью слизистой всего лишь на 0,1 см, представляет значительные технические сложности и сопряжено с риском перфорации кишки. Поэтому возможность и степень рисков такой операции Вам необходимо обсудить не с колопроктологом, а непосредственно с врачом-эндоскопистом, который планирует осуществить данное оперативное вмешательство. Местная анестезия при эндоскопическом удалении невозможна, однако, при данном виде операции в большинстве случаев возможно обойтись и без общего наркоза.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

Вопрос
01.05.2017
Уважаемый Сергей Владимирович! Мне 55 лет3 недели назад появились ноющие боли в заднем проходе, но не снаружи, а где-то внутри. Также болит низ живота слева. Такая небольшая ноющая боль. На руках есть УЗИ внутренних органов и трансвагинальное УЗИ. Гинеколог своего ничего не нашла. Мой вопрос- так как я инвалид 2-ой группы- не гнется правая нога, то моя негнущаяся нога не будет причиной того, что меня нельзя будет полноценно обследовать? . Хочу к Вам на прием. Берете ли Вы анализ на биопсию, если понадобится? Нужна ли предварительная подготовка? 7 лет назад привозила к Вам маму, очень ей понравилось, что обследование прошло безболезненно, до сих пор Вас с благодарностью вспоминает. Заранее спасибо
Ответ
Здравствуйте, уважаемая Людмила! Проблемы с суставом могут затруднить процесс исследования, но это не является причиной отказа от него. Необходимое обследование будет проведено в полном объёме. Биопсия будет взята в случае необходимости. Заранее готовиться не надо, мы всё сделаем сами. Запись по телефону (351) 729-88-03. Ждём Вас.

С уважением,
врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии Медицинского центра "Панацея"
Казарин Сергей Владимирович

1 2 3 4 5 6 7 8 >>
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть