 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Травматология-ортопедияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. В данной рубрике Вы можете задать свои вопросы по следующим направлениям:
05.11.2011
Здравствуйте, пару дней назад, я неудачно упал на внутреннюю часть правого колена. Было очень больно, но я не придал этому значения. Это было вечером, и я лег спать в надежде на то, что все обойдется, и утром ничего болеть не будет. Во время сна нога была в согнутом положении. Утром я проснулся и не смог её разогнуть, была сильная боль. Меня привезли к травматологу, сделали снимок, сказали, что разрыв мениска. Под наркозом устранили блокаду, и наложили гипс. Сказали, что если мениск не прирастет, то придется делать операцию. Меня мучает вопрос: как долго будет проходить выздоровление, скажется ли эта травма в будущем? И вообще серьезна ли эта травма? Смогу ли я играть в футбол? Еще врачи сказали, что якобы после выздоровления я буду бояться каждой кочки. Правда ли это? И последнее: я слышал, что из-за моей травмы возможна негодность в армию, так ли это? Благодарю за внимание, буду надеяться, что вы ответите на мои вопросы. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Павел! Уточните для себя, насколько серьёзно поврежден мениск, кроме рентгена, сделайте УЗИ и МРТ. Если подтвердится разрыв мениска, понадобится операция - его удаление. Лечение длительное и кропотливое, может занять несколько месяцев. Чтобы не было последствий в будущем, отнеситесь к лечению серьёзно. Удачи!
С уважением,
03.11.2011
Добрый день! У моей дочки была киста Бейкера. Два раза брали пункцию. Затем вырезали. Прошел месяц, и я опять обнаружила шишечку. По УЗИ ставят опять кисту Бейкера. Разве после операции такое возможно? Нам говорили, что если вырежут, то потом ничего не будет расти.
Здравствуйте, Анастасия! К сожалению, даже оперативное лечение не является гарантией от рецидивов. Ну нет ещё в медицине панацеи! Сколько лет вашей дочери? Может, с возрастом киста пройдет. Продолжайте наблюдаться ортопедом.
С уважением,
02.11.2011
Доброго времени суток. 26 октября я повредила ногу при выходе из трамвая. Оступилась, неестественно вывернув ногу. Боль была очень сильная, тут же вызвали скорую. Сделали снимок, поставили диагноз - растяжение, прописали эластичный бинт и мазь, но это не помогает. Гематома не проходит, нога ужасно болит, и она все распухает. Не знаю уже, что и делать. Ходить больно. Что нужно сделать, чтобы боль и опухлость прошли?
Здравствуйте, Екатерина! Для уточнения дальнейшей тактики лечения надо сделать УЗИ голеностопного сустава и посоветоваться с травматологом. То что вам сделали, называется оказанием первой помощи. Но необходимо дальнейшее наблюдение за состоянием сустава в динамике, возможна при этом коррекция лечебных мероприятий.
С уважением,
29.10.2011
Добрый день! Я начал испытывать боль в спине после занятия в тренажерном зале. А именно, тренировал трапецивидные мышци, во время упражнения испытал боль. Следующие 2 дня сильно болела спина, чуть ниже левой лопатки. Сейчас боль заметно утихла, стало легче (прошло 5 дней), но при определенном движении все еще испытываю болевые ощущения. Сделал рентген, но результаты еще не готовы. Хочется знать, с чем имею дело и к чему готовиться. Это же самое место болит, когда простужаю спину, вероятно, воспаляется нерв, что случается периодически. Если это грыжа, то как это лечится? Спасибо большое заранее.
Здравствуйте, Илья! Сразу скажу, это не грыжа. Скорее всего, это энтэзопатия (по простому сказать, на спортивном сленге - потянул мышцы). Необходимо противовоспалительное лечение.
С уважением,
26.10.2011
Здравствуйте! У меня несколько недель назад заболела рука, и на запястье появилась небольшая мягкая шишечка. Пошла к хирургу. Он сильно надавил на шишечку и раздавил ее. Сказал, что это была киста, и он ее раздавил. Через несколько дней шишка опять появилась, и рука болит. Что делать?
Здравствуйте, Ксения! Очень похоже, по вашему описанию, на Гигрому лучезапястного сустава. Необходимо пройти противовоспалительное лечение.
С уважением,
26.10.2011
Добрый вечер! Хожу с болью в правой коленке около 2 недель, поставили диагноз синовит (мениск), прописали Найз, ничего не помогает. Не знаю, что делать, искать другие способы лечения или, наверное, мне стоит настаивать на операции? И скажите, может ли отразиться операция на походке?
Здравствуйте, Евгений! Не понятно словосочетание: синовит (мениск). К сожалению, для квалифицированного совета мало информации. Что случилось? Была ли травма? Болел ли сустав раньше? Какое обследование прошли? Кто назначил и тому подобное. Жду информации!
С уважением,
25.10.2011
Здравствуйте! Как Вы относитесь к препарату Кальцимакс. Моей дочери 1 год. До 6 мес. было наблюдение у хирурга в пол-ке, всё было в норме. В 7 мес. невролог определила: с-му двигательных нарушений, рекомендовала показаться ортопеду. В пол-ке такого специалиста нет, отправили в гор. травмпункт (пр. Ленина). Сделали рентген: крыши вертолужных впадин уплощены. Врач прописал массаж с обертыванием, магнит, электрофорез, хвойно-солевые ванны, препарат Кальцимакс в качестве рекомендации - хотите пейте, хотите нет). Все рекомендации выполняли, Кальцимакс пить не стали (очень смутила информация о препарате), кормили творогом, сыром, молоком. В год сделали повторный снимок: ДТБС, угроза по coxa valga. Ортопед объяснила отсутствие хоть какой-то положительной динамики отказа от Кальцимакса. Рекомендовала срочно начать приём. Скажите, пожалуйста: есть ли лекарственные препараты Ca, которые можно давать ребёнку в год? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Препарат Кальцимакс - один из лучших по сбалансированности компонентов, неоходимых для улучшения обмена кальция в организме.
С уважением,
21.10.2011
Добрый день. Дочь (8 лет) начала жаловаться на боль в голеностопном суставе, ни столько при наступании, сколько при отрывании ноги от пола. Занимается спортом (спортивная аэробика), был ушиб ноги, не очень сильный, но нога какое-то время болела. Сейчас мы не можем вспомнить какая это была нога (левая или правая). Т.к. боль не проходит (она не постоянно присутствует, утром сильнее, потом совсем пропадает), обратились к хирургу, он направил на УЗИ ГС суствов. Сделали у Центре проф. Кинзерского. Содержание: правая - нет изменений. Левая - связочный аппарат: не изменен. Ядро окостенения пяточной кости (в проекции зоны энтеза Ахиллова сухожилия) деформировано, без признаков фрагментации, с реактивными периостальными изменениями. В ретроахиллярной сумке незначительное количество избыточной жидкости. Заключение: эхографическая катрина отека ретроаххилярной бурсы, изменения эхоструктуры ядра окостенения пяточной кости слева. Рекомендовано: консультация отропеда, узи контроль через 3 мес. Пожалуйста, объясните результат узи понятным языком, что с ногой? Это могло быть вызвано травмой? Недостаток кальция в организме? Как лечить это? Спортивные занятия отменяются?
Здравствуйте, Елена! Вероятно, у вашей дочери воспаление в области ахиллова сухожилия. Необходимо противовоспалительное лечение и временное ограничение физической нагрузки. И ещё, мне не понятно, почему вы, взяв направление на УЗИ у врача, не вернулись к нему за разьяснением, а обратились за советом к интернет-ресурсу. Почему? Напишите мне.
С уважением,
17.10.2011
Добрый день! У меня возникла такая проблема, я ломал этим летом ключицу, и мне вставляли спицу, через 1,5 месяца метал удалили, все шло, вроде бы, нормально, но уже почти месяц я обратил внимание, что с ней что-то не то, она как будто сместилась, я съездил к знакомому массажисту, он сказал, что это не смещение, она просто еще не срослась и надо снова вставлять спицу. Посоветовал обратиться к вам. Вы можете чем-нибудь помочь?
Необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу и сделать рентген ключицы. Приходите ко мне, разберёмся.
С уважением, Необходима личная консультация для принятия решения. Контактные телефоны 260-64-44, 777-07-03, 721-99-74.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
16.10.2011
Здравствуйте, хотелось бы узнать насчет операции на стопе, мне 18 лет, а на ногах образовываются так называемые "шишки" на ногах. Сколько будет стоить операция в Челябинске? Какой эффект? Спасибо.
Здравствуйте, Софья! Судя по письму, речь идет о вальгусной деформации первых пальцев стоп. Обратитесь, пожалуйста, к ортопеду-травматологу, это их патология.
С уважением, Необходим осмотр пациента и его рентгенограмм.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА, В вашем возрасте ещё рано задумываться об оперативном лечении деформации стоп, надо попробовать провести коррекцию ортопедическими изделиями (свяжитесь с сайтом Орто-мед).
С уважением,
05.10.2011
Здравствуйте, у мамы был перелом, ей поставили спицы! Я бы хотел узнать, сколько можно ходить со спицами и что будет, если год прошел после того, как должны были вынуть спицы, но этого не сделали и получается уже год лишний ходит со спицами.
Здравствуйте Иван. Если у мамы всё восстановилось (функция сросшейся кости) и она не чувствует дискомфорта от инородного присутствия, пусть эти спицы остаются в кости сколько угодно долго.
С уважением, Очень мало информации. Какой перелом? Как фиксировали? Нужны свежие рентгенограммы, беспокоят спицы? И т.д.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
03.10.2011
Здравствуйте, меня зовут Ирина, в июне этого года мне поставили диагноз хронический остеомиелит пятой плюсневой кости, свищевая форма. Я хотела бы попасть на операцию с использованием лазера. Хотелось узнать поподробней об операции, что для этого нужно, сколько это будет стоить, и сколько ориентировочно придется находиться в стационаре, и на какой основе принимают казахстанцев?
Это не моя тема, извините. Обратитесь к Крочеку Игорю Викторовичу. Зав.отд. хир. инфекции ГКБ №1
С уважением, В Челябинске такие операции делаются в ГКБ № 1. Более подробную информацию можно получить у зав. отделения Крочика И.В.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
24.09.2011
Здравствуйте, мне 25 лет. У меня была сломана нога (правое бедро), и мне поставили пластину. Хочу эту пластину снять. Прошло уже больше 2-х лет, можно ли ее снять? И сколько времени после снятия пластины мне предстоит лежать в постели? Заранее большое спасибо.
Вопрос об удалении пластины решается только после рентген-контроля. В стационаре, как правило, не более 7-9 дн.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА, Здравствуйте Дмитрий. Металлическую пластину можно удалять при полном сращении перелома, а не по давности перелома. Сделаете Рентген бедра, если перелом сросшийся - можно удалять. После операции удаления пластины из бедра восстановление в среднем происходит за 1,5 мес. Лежать в постеле предстоит весь острый период после операции - 2-3 дня.
С уважением,
23.09.2011
Добрый день. 16.09. дочь (7 лет 3 мес.) получила травму, в результате - перелом ключицы со смещением отломков. В ДГБ наложили, без какого-либо обезболивания 8-образную марлевую повязку. Контрольный рентген не делали. 20.09 повторный снимок не показал совмещения отломков (каждый из отломков заходит за другой на расстояние более сантиметра, и еще в продольном положении между ними около 5 мм зазор). Участковый хирург-травматолог, написал заключение "Недопустимое смещение отломков. Для решения вопроса о металлосинтезе направляется в ДГБ". При повторной консультации в поликлинике при ДГБ врачом было сказано, что данная операция нецелесообразна, якобы у маленьких детей и так все срастается. На мой вопрос о том, как повлияет на будущее развитие скелета укорочение одной ключицы более чем на 2,5 см, чем другая, внятного ответа я не получила. Вопрос: имеет ли смысл металлосинтез у ребенка в таком возрасте и при таком переломе? Действительно ли, если не трогать отломки и дать им срастись в таком положении, это не будет со временем иметь никаких последствий (я не имею ввиду костную мозоль, которая со временем сгладится), а изменение осанки и т.п. Заранее спасибо за ответ!
Оперативное лечение показано лишь в случаях значительного не устраненного репозицией смещения отломков у подростков, при интерпозиции мягких тканей, при травме сосудисто-нервного пучка и при угрозе перфорации кожи отломками. Следует повторить закрытую репозицию.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА, Здравствуйте Анна. Теоретически рассуждения верны. Детям крайне редко применяют тактику металлостеосинтеза перелома пластиной т. к. операция по удалению пластины (а это надо будет делать обязательно из за роста костей) будет в несколько раз травматичней чем её установка. Второе. В 7 летнем возрасте пластичность восстанавливаемой после перелома кости очень высокая, и смещение по длинне 2,5 см может восстановиться полностьй через 2 года. Конечно видимая деформация ключици полностью не пройдет но значительно уменьшится. А что касается нарушения осанки, если она появится, её надо будет лечить.
С уважением,
23.09.2011
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а то я очень волнуюсь! В 2.5 месяца проходили хирурга-ортопеда. Засомневались в правом суставе, попросили сделать снимок в 3 месяца. Описание снимка: соотношение костей, образующих т/бедренные суставы, не нарушено, головки т/бедренных костей не выражены. Величина h-слева 13 мм, справа 11 мм, d-10 мм с обеих сторон. Угол слева 24 градуса справа 25 градусов. Заключение: аплазия головок б/костей. На прием к доктору пока попасть не можем в ближайшее время все расписано. Подскажите, насколько это опасно? Что чаще всего рекомендуют в таких случаях? Можно продолжать делать общеукрепляющую лечебную гимнастику и плавание в ванной? К какому доктору точнее обратиться - к хирургу или ортопеду? Возможно ли наращивание этих головок? Спасибо заранее за ответ! Очень жду!
Дополнительно к R-снимку желательно УЗИ - обследование по Графу. После до обследования - на консультацию к детскому ортопеду.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА, Здравствуйте Екатерина. Самое эффективное лечение дисплазий тб суставов это ЛФК проводимое каждый день и по нескольку раз. И все же покажите ребенка врачу ортопеду
С уважением,
22.09.2011
Добрый день, моему сыну 38 дней. В месяц сделали УЗИ тазобедренных суставов, вот результат: Головки бедренных костей центрированы. Ядер окостенения нет. Костная крыша вертлужной впадины сформирована: недостаточно. Костный экер закруглен. Хрящевая крыша охватывает головку. Структура хрящевой крыши однородная, анэхогенная. Справа: угол альфа - 58, бета - 47. Слева: угол альфа - 58, бета - 49. Заключение: физиологическая незрелость т/бедренных суставов (2А типа по Графу). Хирург никаких отклонений не обнаружил. Насколько серьезный данный диагноз,что могло послужить незрелости т/бедренного суставов? Какое лечения требуется? Можно ли это исправить массажем? Что означает 2А типа по Графу? Могло ли повлиять на незрелость т/бедренного суставов то, что малыш родился на 37 неделе?
Здравствуйте? Наталья. А с каким весом? Если ваш ребенок родился с весом менее 3 килограммов, значит недоношенным, а значит где-то (и в тб суставах тоже) есть недоразвитие тканей и органов, которое с возрастом проходит. Покажите ребенка ортопеду для уточнения диагноза (а не заключения!). Слова "физиологическая незрелость" - это не заболевание, а этап развития. Что будет у ребенка дальше - не знаю, но предвижу один из 3 возможных вариантов: Лучше, Хуже, Без изменений, а вот тут напрашивается совет: показывайте ребенка врачу несколько раз, в динамике развития. Как часто это надо делать? Раз в 3 месяца.
С уважением, Тип 2-а патологией не является, и ребёнок нуждается в лечении, только если на контрольном УЗИ через 6 недель нет положительной динамики. Массаж, простая гимнастика, осмотр детского ортопеда желательны.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
18.09.2011
Добрый день! Ребенку 10,5 месяцев. Сделали УЗИ шейного отдела позвоночника, заключение: физиологическая нестабильность на уровне С2-С3. Скажите, пожалуйста, может ли это быть приобретенной поталогией или данная нестабильность с рождения? До этого момента всегда проходили в положенные сроки всех врачей, ни кто из них ничего подозрительного не заметил, а заметила массажист, которую мы вызывали на дом. К какому врачу нам теперь обратиться с результатами УЗИ? Можно ли это исправить массажем?
Здравствуйте, Альбина. Нестабильность в 95% случаев - это врожденное состояние. Если написано "Физиологическая", а не патологическая - это нормально для возраста вашего ребенка. И мне не ясно, что не заметили врачи, а заметил массажист, и что в этом подозрительного. Поэтому я советую обратиться к детскому ортопеду вашего района.
С уважением, Развёрнутую консультацию всё же лучше получать на очном осмотре. Как вариант, запишитесь на консультацию к Плеханову Л.А., гл. дет. неврологу.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
06.09.2011
Здравствуйте! Мне 42 года, асимметричная (левосторонняя) воронкообразная деформация грудной клетки. Где в Челябинске проводят оперативное лечение? Применяются ли какие-то современные технологии? Где можно получить надежную информацию о сроках проведения операции и длительности реабилитации, доступности лечения для бюджетников? Спасибо.
Здравствуйте Дмитрий. В Челябинске таких операций не делают. Спишитесь с Новосибирским институтом травматологии. Но учтите, для вас все разговоры на эту тему будут носить теоретический характер. Во первых ваш возраст, во вторых показатели функции органов грудной клетки у вас (А они резко нарушены из за деформации?) и в третьих вы не представляете какие физические трудности вам предстоит пережить во время лечения. Я просто хочу сказать: От добра ,добра не ищут! Результат операции не всегда предсказуем.
С уважением,
03.09.2011
Здравствуйте! 28.07.2010 мне была выполнена операция - металлоостеозинтез наружной лодыжки (левой), шов дельтовидной связки левой голени. 13.05.11 металлическая конструкция оперативным методом была снята. Особого дискомфорта не чувствую, но бывает отек, если нога продолжительное время находится в опущенном состоянии. Скажите, пожалуйста, можно ли мне начать заниматься бегом, кардиотренировками? Связки, срастаясь либо сшиваясь, в дальнейшем приобретают первоначальную эластичность или мне необходимо более бережно относиться к нагрузкам?
Здравствуйте Елена! Рад что у вас позитивное отношение к своему телу. Пробуйте. Увеличивайте нагрузки и прислушивайтесь к ответной реакции организма. Он вам сам подскажет, что можно, а что нельзя делать. И даже если что то не получается сейчас, постепенно тренируя, увеличивая нагрузки на сустав все получится. Ключевое слово здесь "постепенно". Удачи!
С уважением,
02.09.2011
Здравствуйте! Моему сыну 12 лет, я обнаружила у него нарост на берцовой кости ноги. При прощупывании боли нет. Что это может быть? И к какому специалисту обратиться?
Здравствуйте Раиса. К сожалению вы не уточняете где обнаружен нарост. Поэтому мой ответ будет расплывчатым. Это может быть - экзостоз кости, или болезнь Осгуд-Шлаттера.
С уважением, Здравствуйте! Образование может иметь как костный, так и мягкотканый характер. Алгоритм исследования: обратиться за консультацией к хирургу и сделайте рентген и УЗИ.
С уважением,
30.08.2011
Здравствуйте! Моя мама встала на бесплатную операцию по замене тазобедренного сустава в Новосибирске, т.к. в Челябинске врачи сказали вызова ждать 2-3 года, а в Новосибирске быстрее. А у неё сильные боли, и ждать нет никаких сил. Скажите, пожалуйста, делают операцию Челябинским пациентам в Новосибирске и как потом после операции возвращаться домой? И правда, что оттуда быстрее приходят вызовы больным? И что делать, чтобы хотя бы прекратить боли? Заранее спасибо!
К сожалению не могу вам ответить на ваш вопрос, я не владею информацией о таком лечении в других регионах.
С уважением,
30.08.2011
Здравствуйте. Мне 19 лет. Такой вопрос: 2 года назад поставили диагноз - перелом ладьевидной левого запястья. Сам перелом произошел за полтора года до этого. В итоге врач сказал, что уже ничего сделать нельзя. Операция не поможет, а консервативным методом ничего не добились предыдущие врачи. Сказал, что этот перелом полностью никогда не срастётся и нужно с этим смириться. В принципе так и происходит, рука особо не беспокоит, но если упасть на неё и сильно зацепить, то боли резко обстряются, и в течение месяца рука опять заживает. Но полностью не заживает в принципе. К примеру, на брусья я не могу залезть, отжиматься на ладонях тоже не могу. Скажите, на основе этого меня могут признать негодным к военной службе? Спасибо за помощь.
Здравствуйте, Артур. Пусть вашу руку осмотрит врач-травматолог, сделает Рентген ладьевидной кости, и тогда, если выяснится, что перелом действительно не сросшийся, так мне представляется из вашего рассказа (так называемый ложный сустав), в армию Вы не пойдете. А чтобы восстановить функцию кисти понадобится операция.
С уважением,
30.08.2011
Здравствуйте! У меня ампутировано четыре пальца на левой руке у основания, кроме бльшого. А на правой руке нет мизинца тоже у основания. С меня сняли инвалидность третьей группы. Исходя из того, что я работаю на одом месте уже четыре года. Положена мне инвалидность или нет? На инвалидность освидетельствование я проходил кождый год 5 лет подряд, вот на пятый сняли.
Здравствуйте, Сергей. Ваш вопрос не в моей компетенции. Вам надо встретиться с председателем вашей районной комиссии и в письменной форме обжаловать это решение.
С уважением,
28.08.2011
Здравствуйте. У мужа во время игры в теннис появилась боль в области правой пятки, обратился к хирургу, сделали рентген - патологии не выявлено. Прошло больше 2-х месяцев - боль не проходит. Какое обследование еще нужно пройти?
Здравствуйте Ольга. Надо вновь обратиться к врачу (хирургу или ортопеду) и он уже решит о целесообразности назначения дополнительного обследования. К сожалению из письма не ясно: локализация боли и какое лечение в течении этих 2х мес. вы получали, чтобы дать вам более конкретную рекомендацию.
С уважением,
27.08.2011
Здравствуйте! Моей свекрови 56 лет, направили на операцию протезирование коленных суставов, стоит в очереди. Операция бесплатная, но хотелось бы уточнить о протезах, сколько будет стоить один протез, и как быстро двигается очередь?
Здравствуйте Татьяна. Если вы стоите на протезирование в очереди в Министерстве здравоохранения на оказание высокотехнологической помощи, протез вам ставят за счет федеральных средств безплатно. Очередь на этот вид помощи до 1,5 лет.
С уважением, |
|
