 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Травматология-ортопедияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. В данной рубрике Вы можете задать свои вопросы по следующим направлениям:
24.09.2010
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Проблема в следующем: после физических нагрузок (мини-футбол) начало беспокоить колено, сначала боли были временными, только после игры, но со временем боль приняла хроническую стадию, и колено стало болеть постоянно. Был поставлен предварительный диагноз - тендинит собственной связки надколенника, сделал МРТ и получил следующее заключение: МР - признаки локального гиперостоза в зоне прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы, тендинита в верхней трети собственной связки надколенника с незначительными реактивными отечными изменениями тело Гоффа левого коленного сустава. Мелкий оссификат в пульпе медиального мыщелка левой большеберцовой кости. Прокомментируйте, пожалуйста, что это значит, и если можно, порекомендуйте дальнейшие возможные методы и средства лечения. Спасибо.
Здравствуйте, Дмитрий! Если комментировать коротко и не пользоваться медицинскими терминами, то все, что у Вас нашли, связано с последствиями значительных нагрузок на коленный сустав, часть изменений потенциально обратима. Однако МРТ не является непогрешимым способом диагностики, лучше обратиться за консультацией к ортопеду, возможно, заключение врача будет несколько отличаться, кроме того, определиться с программой Вашего лечения можно только после осмотра.
С уважением,
24.09.2010
Здравствуйте! У моего сына (7 лет) сложный перелом предплечья со смещением. Какая ему предстоит операция: установка аппарата Иллизарова или пластины, и сколько это стоит?
Здравствуйте, Юлия! Переломы предплечья у детей часто лечат консервативно, однако в ряде случаев действительно необходима операция. Такое решение принимает врач. Что касается вида остеосинтеза, то тут все еще более индивидуально, не зная точно ситуации и не видя снимков, я не могу сказать, какой вид синтеза лучше. И вообще вопрос, что лучше, не совсем корректен, у каждого способа свои преимущества и недостатки. Операция бесплатна, точнее входит в программу ОМС.
С уважением,
31.05.2010
Здравствуйте. Несколько дней назад разминался. После очередного подхода отжимания в упоре лежа, почувствовал боль между лопатками. Боль возникает при движении шеей и отдает немного к правой лопатке. Обычное растяжение уже прошло бы. Подскажите, что это может быть и как мне помочь. Спасибо.
Здравствуйте, Сергей. Возможно, Ваши ощущения связаны с остеохондрозом. Записывайтесь на прием к врачу, Вас осмотрят проведут необходимые обследования (рентгенография) и назначат лечение.
С уважением,
31.05.2010
Здравствуйте! Моей дочери 17 лет. Несколько лет назад, занимаясь танцами, упала на копчик. Сейчас у нее при наклонах вперед появляется резкая боль, и она не может наступать на ногу. Рентгенолог, посмотрев снимок, сказал, что все в порядке. Подскажите, пожалуйста, что нам делать или куда обратиться?
Здравствуйте, Ирина. Во время падения на копчик мог пострадать межпозвонковый диск, последствия такого повреждения могут проявлять себя так, как Вы описали. При этом на рентгенограммах почти норма. Обращайтесь к врачу ортопеду-травматологу.
С уважением,
31.05.2010
Здравствуйте! У меня сколиоз грудного и поясничного отдела! Планирую купить корсет для исправления сколиоза. Знаю, что есть корсеты для грудного и поясничного отдела. Также видел корсеты, усиленные металиическими пластинами. Но я все же боюсь покупать корсет, который мне не подойдет! Подскажите, что в данной ситуации мне предпринять? Может, записаться к врачу? Кто может выписать направление к ортопеду?
Здравствуйте, Александр. Не спешите покупать корсет. Во-первых, корсеты сколиоз не исправляют, их назначают для предотвращения прогрессирования заболевания в определенном возрасте, может оказаться, что он Вам вообще не нужен. Для решения этого вопроса обращайтесь к ортопеду. Что касается талонов, насколько мне известно, в большинстве больниц возможно прямое обращение к ортопеду, через регистратуру поликлиники. Можете проконсультироваться у нас.
С уважением,
27.04.2010
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить протезирование тазобедренного сустава, женщина, 68 лет.
Здравствуйте, Елена! Если оформить документы на ВМП, то бесплатно за счёт гос. бюджета. Если оформить инвалидность с записью в карту реабилитации - показано эндопротезирование, то оплата будет только за операцию и пребывание в стационаре (это в каждой больнице по разному, например, в ДКБ, это примерно около 80 т.р.), деньги за протез в этих уловиях возвращает ФСС. Если на комерческих условиях, то в зависимости от стоимости протеза и условий больницы.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
27.04.2010
Здравствуйте. Моей дочери 11 лет. У нее плоско-вальгусное искривление стопы. Врач посоветовал операцию. Где делают такие операции? Где в Челябинске можно пройти обследование, получить консультацию? Спасибо.
Здравствуйте! В отделении ортопедии детской областной больницы, зав. отделением О.В. Стариков.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
27.04.2010
Здравствуйте. У меня кривые ноги. Можно ли где-то в Челябинске сделать операцию по исправлению кривизны.
Здравствуйте! Можете обратиться в медицинский центр "Кремлевский".
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
27.04.2010
Здравствуйте! 2 месяца назад я упала и порвала связки, ДS разрыв дистального межберцового синдисноза (извините, если не правильно написала) пр. ноги. Одни травматологи сказали ждать 2,5 месяца, потом результат. Обратилась к другому ортопеду, сказал нужно оперировать. Вопрос: как мне поступить? Смогут ли связки сами срастись, если прошло 2 месяца, а на снимках все тот же ДS подтверждается. Спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Необходимо оперативное лечение. Обратитесь в медицинский центр "Кремлевский".
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
16.04.2010
Здравствуйте. У меня перелом первой плюсневой кости, где-то посередине. Смещения не было. Сколько я буду в гипсе, и сколько на больничном?
Здравствуйте, Игорь. В гипсе Вы будете 5-6 недель, более точно можно определить по контрольным рентгенограммам в процессе лечения. На больничном после снятия гипса еще около недели, затем можно приступить к работе. Окончательное решение по срокам лечения и нетрудоспособности принимает, конечно, Ваш лечащий врач.
С уважением,
16.04.2010
Здравствуйте! Моей дочери 13 лет. В 2008 г. был поставлен диагноз "нарушение осанки и продольное плоскостопие". Какое-то время носила ортопедические стельки. Сейчас дочь ежедневно жалуется на боль в пояснице к концу дня. Подскажите, в чём может быть причина и куда лучше обратиться?
Здравствуйте, Елена. Вам необходимо обратиться к детскому ортопеду. После осмотра, наверняка, потребуется рентгенография позвоночника. Обследование в таком объеме позволит установить причину боли, затем будет назначено лечение.
С уважением,
23.03.2010
Здравствуйте. Моей маме 51 год. У нее тяжелая физическая работа. Часто возникают острые боли в области поясницы. Врач обнаружил по снимку наросших два шипа на позвонке. Особых рекомендаций не дал, прописал растирку и сказал носить специальный бандажный пояс 10 часов в день. Что вы посоветуете делать в таком случае, может, есть более эффективные рекомендации? Помогите, пожалуйста. Заранее Вам благодарна.
Здравствуйте, Татьяна. Проблема в том, что у Вашей мамы нет диагноза. "Шипы на позвонке" к медицинским диагнозам не относятся. Необходима консультация, возможно, дообследование, и после выяснения причин боли возможно назначить лечение.
С уважением,
05.02.2010
Здраствуйте, в ноябре прошлого года сломал лодыжку, сделали операцию: поставили пластину и позиционный винт. Подскажите, когда именно нужно вытаскивать этот винт? После его извлечения сколько потребуется времени для восстановления двигательной функции? Заранее премного благодарен!
Здравствуйте! Через 4-6 недель. Не видя перелома, выполненного остеосинтеза и пациента, срок от 2 нед. до 3 мес.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
05.02.2010
Здравствуйте! У моей знакомой дочь (10 лет). Диагноз двухсторонний вывих бёдер с рождения. Речь идёт об операции. Расскажите о последствиях таких операций, и есть ли смысл её делать? Будет ли тяжелее, если делать операцию в ещё более позднем возрасте или уже всё равно?
По поводу оперативного лечения врожденного вывиха бедра предложено более 250 операций. О какой идёт речь?
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
04.02.2010
Здравствуйте, нам в 3 мес. сделали рентген по поводу дисплазии тазобедренных суставов, сейчас в 7 мес. ортопед просит повторить снимок. Как такая нагрузка может отразиться в дальнейшем?
Повторите снимок, не бойтесь. В диагностическом режиме рентгенологическая нагрузка безопасна на таком большом временном сроке.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
29.12.2009
Здравствуйте, на днях травмировалась, задний вывих предплечья, в травмпункте вставили всё на место, наложили гипс, дали выписку, рекомендован гипс на 4 недели, мой лечащий врач это подтвердил, снимет мне гипс не раньше четырёх недель, а вот сколько бы информации не прочитала, везде пишут 1-2 недели. У меня маленький ребёнок, рука правая, не могу за ним ухаживать, так ли сроки принципиальны, переломов у меня нет. И как узнать, не повредила ли связки, был в прошлом горький опыт: такой же травме на колене с разрывом связок и повреждением мениска, спасибо огромное, очень буду ждать ответа, здоровья вам.
Уважаемая Марина! На мой взгляд при заднем вывихе предплечья строго выдерживать 4 недели в гипсе не принципиально, поскольку при этом виде вывиха боковые связки локтевого сустава повреждаются нечасто. Повреждены они или нет, конкретно в Вашем случае я не знаю, поскольку не осматривал Вас. Мой Вам совет: 1. Делаем МРТ локтевого сустава (Дорожная клиническая больница), исследование бесплатно (то есть по полису ОМС). На МРТ будет видно состояние связок в отличие от рентгена. За направлением обращайтесь ко мне. 2. Если связки целые - снимаем гипс через 2 недели. Удачи Вам, Марина в Новом году!
С уважением,
28.12.2009
В начале 2009 года у меня появились боли в поясничном отделе, после обследования МРТ обнаружились 4 межпозвоночные грыжи. Я прошла курс лечения, и боли прошли. В октябре этого года начались боли в левой ноге, я прошла обследование, и у меня появилась 5-я грыжа. Лечение не принесло никакого результата. Мне больно сидеть, ходить. Подскажите, пожалуйста, как правильно лечиться. Заранее Вам благодарна.
Уважаемая Марета! Дело не в количестве грыж, а в том, как они себя проявляют. Боли в ноге - тревожный симптом, Вам необходимо обратиться к врачу (невролог, нейрохирург) для осмотра и решения вопроса тактики лечения. Не могу исключить возможность операции. Приходите на консультацию.
С уважением,
15.12.2009
Добрый день. У меня перелом голени со смешением. Сделали операцию (поставили пластину). Сегодня уже сняли швы. Меня беспокоит постоянное жжение в ступне, раньше старался не замечать, все-таки операцию сделали. Подскажите, пожалуйста, это нормально или нет. Если нет, то что лучше делать?
Это не нормально. Возможно, пострадала веточка кожного нерва. Следует обратиться к неврологу для уточнения диагноза.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
15.12.2009
Ребёнок жалуется на боль в ноге. Болит бедро и колено. Иногда даже встать на ножку не может, ходит на носочке. Подскажите, что делать и куда можно обратиться? Спасибо.
Сколько лет ребёнку? Возможно, следует сделать R-графию обоих коленных суставов в двух проекциях, а также R-графию таза в двух проекциях (обзорный и по Лаунштейну) для исключения болезни Пертеса.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
15.12.2009
Моему сыну 4 года. На днях он ушиб ногу, через 3 дня начал жаловаться на боли в правой коленке, еще через два дня уже не мог на нее вставать. Ночью поднялась температура 37,1, на следующий день уже 38,2. Сделали УЗИ. Заключение: эхографическая картина артрита правого коленного сутава с незначительным выпотом в полость суства, и артрит левого тазобедренного сустава с умеренным выпотом в полость сустава. Низкосоростной гипорезистентный тип кровотока в левой огибающей артерии бедра. Коленка опухла. Какое нужно провести лечение, чтобы не было никаких плохих последствий? И что могло послужить возникновению артрита? Какие нужно провести анализы, чтобы выявить причину?
Срочно обратиться к детскому ортопеду.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
07.12.2009
Добрый день! Уважаемые специалисты подскажите, пожалуйста, у меня ребенок упал на плечо, и после снимка врач сказал, что перелом ключицы без смещения, наложил тугую повязку и отправил во свояси (это было все в другом городе). К какому врачу нам необходимо ходить теперь на прием? (Ребенку 9 лет).
Уважаемая Евгения, Вам необходимо обратиться к детскому травматологу-ортопеду.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
07.12.2009
Здравствуйте, у меня деформация грудной клетки 2-й степени, посоветуйте, пожалуйста, где можно в Челябинске провести операцию по косметическому устранению.
Сергей, уточните, какая деформация: воронкообразная или килевидная, и каков Ваш возраст?
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
27.11.2009
Здравствуйте. Когда служил в армии, то достаточно сильно ударил товарища (бездельничали), сразу же ощутил сильную боль. Кисть немного опухла, и была резкая колючая боль. Подумал, мало ли, может, сломал. Обратился в гостпиталь, военный врач осмотрел руку, побил по пальцам, сказал, что перелома нет, просто ушиб, что пройдет. Вроде бы, прошло. Спустя 3 месяца устроился на достаточно трудную работу, поработал месяц и только лишь спустя месяц почувствовал, что постепенно начинает болеть кисть. Спустя ещё пару недель, в конце смены на работе кисть болит уже сильно. Не могу повернуть ее без боли в сторону большого пальца. О боли: болит, кстати не вся кисть, а только как бы основание кости в кисти, которая держит путь к большому пальцу, поэтому больно поворачивать кисть в разных возможностях в сторону большого пальца (извините за тафтологию). Боль сама по себе острая, режущая, как будто что-то за что-то цепляется. Был у терапевта, направили на рентген, но он ничего не показал: все в норме. Что может быть с суставом или ещё с чем? Работать уже больно.
Необходимы рентген-снимки в динамике (хотя бы 15 лет назад и сейчас), данные гистологии после двух предыдущих операций.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
27.11.2009
Здравствуйте. Женщина, 60 лет, получена травма месяц назад - компрессионный перелом тела L2 позвоночника, 1-2 степени, не осложненный. Поставлен корсет жестский скотч-каст на 5-6 месяцев. Далее переход на полужесткий корсет. Лечащий врач-травматолог предложил оформить инвалидность. Отразится ли это на размере пенсии, получаемой по старости? Есть ли преимущества? Имеет ли смысл? (Вдруг в итоге что-то потеряю)? Также я имею льготы Ветерана труда Чел. обл. Спасибо за консультацию.
Здравствуйте, Ирина. Льготы могут быть только по одному факту или инвалидности или Ветерана труда. Более компетентно ответить смогут соц. работники.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
27.11.2009
Добрый день! У моего мужа перелом бедра. Ему сделали операцию и скрепили кости металлической пластиной. Вот уже 4 месяца он ходит на костылях, а кости так и не срастаются (как показывают снимки)! Все это время он употребляет кальций, Д3, витамины, продукты, обогащенные кальцием! Врачи молчат, ничего не рекомендуют. Подскажите, пожалуйста, как можно ускорить процесс срастания костей?
Необходимы рентген-снимки в динамике. Какой нагрузочный режим? Как он менялся согласно рекомендациям врачей?
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА, |
|
