![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Травматология-ортопедияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. В данной рубрике Вы можете задать свои вопросы по следующим направлениям:
06.07.2011
Здравствуйте! Хотелось бы узнать может ли уменьшиться длина позвоночника (в последнее время мне кажется что у меня уменьшился рост) и спина болит. Если может то насколько это опасно для меня?
За день пребывания на ногах позвоночник у людей здоровых "садится" примерно на 1,5 см. Что опасно для вас и на сколько можно решить проведя обследование позвоночника (рентрен и МРТ)
С уважением, 30.06.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность провести в Челябинске операцию по протезированию позвонка, поврежденного в результате травмы? После проведения МРТ поставлен диагноз: компрессионный перелом тела Д12, вторичный стеноз позвоночного канала. Женщина 1940 г.р. Реально ли это сделать?
Рекомендую вам обратиться к нейрохирургам, переломы позвоночника с осложнением оперируют они. Если вы действительно нуждаетесь в протезировании позвонка (есть медицинские показания), вас в Министерстве здравоохранении области поставят на учет, как нуждающююся в высокотехнологическом лечении, перешлют заявку в Москву, и на ваше имя придет квота на оперативное лечение (бесплатное) в тот мед. центр России, где этой проблемой занимаются.
С уважением, 24.06.2011
Здравствуйте! Мне 27 лет, 3 месяца назад мне сделали операцию - тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, и было назначено физиолечение. После трёх дней лечения меня стала беспокоить нога - появились боли. Можно ли делать физиолечение после такой операции, нет ли противопоказаний? Заранее спасибо.
К сожалению, не знаю причины замены сустава в вашем случае, но в общем ФТЛ (физио-терапевтическое лечение) в вашем случае полезно, противопоказания выявляет врач физиотерапевт перед началом процедур. Обострение боли возникает по двум причинам: или это кратковременное обострение в самом начале лечения (воздействие на организм вызвало стресс), или данный вид процедур не подходит вашему организму (непереносимость). Полезно через 6 мес. после операции пройти санаторно-курортное лечение.
С уважением, 23.06.2011
Здравствйте! Моему сыну 2,10, на протяжение трех недель переодически при беге болит бедро правой ножки. Вчера сходили к ортопеду, одно бедро больше другого в объеме на сантиметр. Сегодня сделали рентген, заключение: дуговая деформация бедра, а кровь показала СОЭ12 и Лейкоциты 5,6 и Лимфоциты 47. Ортопед назначил гель найз и свечи виферон. Нужно ли нам проходить дальнейшее обследование и если да, то куда лучше и правильнее обратиться? Заранее за ответ спасибо.
Оставаться надо под присмотром ортопеда, раз в неделю (если не становится хуже) осматривать сустав, врач будет наблюдать за воспалительным процессом в динамике его развития и коррегировать лечение. А дополнительное обследование - это УЗИ сустава и консультация ревматолога, если боль не проходит от назначенного лечения через 10 дней.
С уважением, 22.06.2011
Здравствуйте. Моей дочери 3 года. В марте сломала ногу (большая берцовая кость), сейчас все в порядке, ходит, но все время жалуется на пяточку, говорит, что больно наступать. Когда ножка распарена после ванны, то видно водянистое пятно с желтоватым оттенком, и кожа немного потрескалась в этом месте. Обращала внимание врачей, у них никаких предположений нет. Сделали снимок, исключили перелом и все. Ребенка это очень беспокоит. Что это может быть, может, вы подскажете?
Остеомаляция пяточной кости, долгое время без привычной нагрузки, уменьшение концентрации кальция в кости - причины неприятных ощущений. Со временем это пройдет, или попейте препараты кальция для детей, чтобы ускорить восстановление.
С уважением, 18.06.2011
Здравствуйте, мне 14 лет, я выбил большой палец на левой ноге, вправили сегодня, но ходить по-прежнему неудобно из-за боли. Завтра хочу сходить на озеро, стоит ли это делать или сдержать себя от этого на некоторое время, когда полностью восстановится способность к бегу и т.п.?
Болеть палец может 2 недели (средние сроки), на это время надо ограничить нагрузку на палец. Но "сходить на озеро", конечно, можно, без купания и беготни. Загорай, наслаждайся свежим воздухом и природой!
С уважением, 11.06.2011
Здравствуйте. Мне 39 лет. Во время второй беременности при ходьбе появилась острая режущая боль в левой стопе ноги между 3 и 4 пальцем. После родов проблема не исчезла. Боль возникает только при ходьбе в неудобной (узкой или на высоком каблуке) обуви. Подскажите к какому специалисту я могу обратиться с данной проблемой? Излечимо ли это? Спасибо.
В районной поликлинике вашей проблемой займется хирург или ревматолог (к кому проще попасть), а вообще-то это профиль ортопеда. Излечимо что? В принципе, лечению поддаётся всё.
С уважением, 01.06.2011
Здравствуйте! Моей дочке 5,5 месяцев, в 2 месяца нам был поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов, до 5-ти месяцев мы носили стремена павлика и ходили на массаж. Сейчас на нас одели шину Виленского, назначили: электрофорез с тренталом, магнит, массаж, парафин, пить кальций макс. Со слов врача, ситуация устрашающая. Но наша дочка очень тяжело переносит шину Виленского. Вопрос: возможно ли нам обойтись без шины или хотя бы носить её не круглосуточно. Рентген в 2 месяца: соотношение костей в суставах не нарушено. Контуры вертлужных впадин сглажены. Ядра окостенения головок бедренных костей не видны. Линии Шентона не изменены. Ацетабулярный индекс справа 40*, слева 37*. Рентген в 5 месяцев: Ядра окостенения головок бёдер отсутствуют. Скошены крыши вертлужных впадин, ацетабулярный индекс D=S=28*. Линии Шентона и Кальве плавные. На Ваш взгляд как оценить данные изменения за этот период времени? Заранее благодарю за любую информацию.
Если брать за основу текст вашего письма, данные похожи на улучшение. Настораживает фраза "скошенность крыши вертлужной впадины". Продолжайте выполнять рекомендации лечащего врача.
С уважением, 16.05.2011
Здравствуйте! Мне 30 лет. Плоскостопие с детского возраста. В подростковом началось искривление большого пальца на ногах. Начали расти так называемые "шишки". Очень большая проблема с подбором обуви. Подскажите, к кому можно обратиться (сделать операцию). Существует ли очередь? И еще один вопрос: после операции изменяется ли размер стопы? Спасибо.
Оперативное лечение осуществляется в плановом порядке по месту жительства. Сначала надо обратиться в районную или городскую поликлинику к хирургу или ортопеду. В каждом ортопедическом отделении больницы проводят операции по коррекции hallus valgus. В областной клинической больнице по данной патологии специализируются врач-ортопед Троценко, в больнице железной дороги г. Челябинска - врач-ортопед Тертышник (кандидатская диссертация по данной патологии). Стопа после операции будет уже. После оперативного лечения рекомендуются носить правильную комфортную обувь, ортопедические пособия (стельки, бандажи) для профилактики рецидива деформации.
С уважением, 16.05.2011
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли вылечить плоско-вальгусные стопы, когда ребенку уже 10 лет?
Да можно. Для этого нужно создать правильное положение стоп в пространстве при помощи стелек с супинатором пятки, среднего отдела, правильной малосложной ортопедической детской обуви. И закрепить это положение стопы усиленной постоянной лечебной гимнастикой на ноги. Для улучшения кровоснабжения мышц ног проводить курсы массажа, тепловых процедур (парафин, теплые ванны) на ноги.
С уважением, 05.05.2011
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, моей дочери 1,6 мес. Сделали УЗИ тазобедренных суставов. Заключение такое: эхографическая картина гапоплазии эпифизов головок бедра (в динамике положительный рост ядер в высоту). А на УЗИ в 1,3 мес. было заключение: тазобедренные суставы 1 типа по Графу (норма). Гипоплазия эпифизарных ядер головок БК. У меня вопрос, можете расшифровать, как изменилась ситуация и чем нам эта гипоплазия грозит в будущем?
Извините, Ирина, я не понял возраст вашего ребенка - 1,6 и 1,3 мес. что это означает? У нас принято называть возраст грудничка: одна, 2, 3 недели, 1 мес, 1.5 мес, 2 мес. и т. д. Потом не ясно, где сделаны оба УЗИ, если в двух разных местах, то их сравнивать бесполезно. Ваше УЗИ, по-видимому, показывает рост бедренной кости в динамике развития и созревания ребенка. Это нормально! (пример созревания костной системы: в 6 мес. один зубик, а к году 4-6 зубов). Но по большому счету сидеть и рассуждать над диагнозом, читая описание УЗИ, неверно! Главное это клинический осмотр врача ортопеда. Он ставит диагноз, а специалист УЗИ пишет заключение. (Почувствуйте разницу терминологии!). Приносите ребенка на прием, и я вам всё объясню и расскажу.
С уважением, 05.05.2011
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, делают ли в Челябинске операции по замене тазобедренного сустава бесплатно? Спасибо!
Да, Юлия, делают. В настоящее время для жителей области такие операции проводят в Областной больнице, а для челябинцев их делают в ГКБ №3. Но здесь существует очередь на плановую операцию от 4 до 18 мес. (зависит от выделения денег федеральным центром). С 2011 года на учет берут всех нуждающихся, а раньше надо было сначала оформлять инвалидность. Обращайтесь к хирургам в своих районных поликлиниках.
С уважением, 05.05.2011
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у меня на левой кисти был сухожильный ганглий, и в эту субботу он от удара об стену "разбился". Суставная жидкость отекла к пальцам и выглядит как опухоль. Скажите, пожалуйста, к кому я могу обратиться, если из микрохирургии меня посылают к травматологу на возможное лечение. Травматолог отказывается лечить и ставит просто ушиб, направляя к хирургу, а хирург направляет к травматологу. Какими должны быть мои действия? На что я могу расчитывать?
Если травматолог поставил диагноз ушиб, он и должен назначить лечение ушиба и контролировать результаты лечения. Сухожильный ганглий - это не травма, а заболевание костно-мышечной системы, и в большинстве районных поликлиник, если там нет травматолога, лечение проводит врач хирург. Но я хочу вам посоветовать лечение дома. Вам надо фиксировать проблемное место повязкой для создания покоя, натирать место припухлости 2 раза в день любой противовоспалительной мазью (долобене гель, финалгель и т.д.) и делать компрессы на ночь с димексидом (его надо обязательно разводить водой в пропорции 1:5, иначе можно сжечь кожу). Если капсула ганглия разрывается, то содержимое его - жидкость, всасывается в лимфодренажную систему и возможно самоизлечение этого образования.
С уважением, 04.05.2011
Здравствуйте! Мой сын 5,5 лет скатился с горки 14.02.2011г., получил перелом средней трети левого бедра со смещением, 17.02.2011г. ему установили стержень. Гипс не накладывали, ходит самостоятельно, без костылей с 01.04.2011г. Подскажите, пожалуйста, когда можно будет кататься на велосипеде?
Кататься на велосипеде можно будет не раньше, чем через 6 месяцев после травмы, и обязательно только после контрольного рентгеновского обследования, чтобы убедиться, что перелом сросшийся и костная мозоль крепкая. А почему обязательно дождаться контрольного подтверждения крепкого срастания перелома? Ребенок на велосипеде может упасть, и наступит повторное смещение перелома, несмотря на металлический стержень.
С уважением, 04.05.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моей внучке 8 месяцев - диагноз синдактилия 3-4 пальцев обеих рук. Возможно ли у вас прохождение обследования и проведения операции?
Я работаю в амбулаторной сети - травмпункте. А оперировать сросшиеся пальцы вам надо будет в стационаре. К 11, 12 месячному возрасту вам надо записаться на очередь на плановую операцию (не надо бояться слова «очередь», это просто планирование детей на госпитализацию, чтобы не все сразу пришли ложиться на операцию в один день, а определённое количество операций на неделю) или в Гор. больницу №9 - городское детское ортопедо-трамматологическое отделение, или в Областную детскую больницу - отделение ортопедии, сдать анализы в своей районной детской поликлинике (это займет немного времени!).
С уважением, |
|