 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Травматология-ортопедияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. В данной рубрике Вы можете задать свои вопросы по следующим направлениям:
27.11.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какая реабилитация показана после перелома крестца в дистальной части. Меня беспокоят боли в области крестца. После травмы прошло 10 мес. Мне назначали электрофорез с новокаином, но эта процедура помогала, только когда мне ее делали. Через 8 мес. после травмы результат рентгенографии: остеопороз поясничного отдела позвоночника. Консолидирующийся перелом крестца. Мне 31 год.
Здравствуйте, уважаемая Ирина! Переломы крестца обычно страстаются достаточно быстро, а у Вас через 8 мес написано "консолидирующийся", т. е. срастающийся, что довольно странно (Почему так медленно? Правильно ли срастается?). Насчет остеопороза тоже странно: поставить такой диагноз только по рентгенограмме очень сложно, тем более в Вашем возрасте это заболевание достаточно редко встречается. Ну, другими словами, у Вас очень небрежно сформулирован диагноз, надо бы поразбираться. Но если отталкиваться все же от перелома крестца, то лечение/реабилитация примерно следующее: 1. Обезболивающие препараты, возможно, в форме свечей. 2. Физиолечение - можно пробовать другие методики, не только электрофорез новокаина, советуйтесь с физиотерапевтом. 3. Лечебные блокады - специальные инъекции в проблемные зоны, делает врач. 4. Можно попоробовать остеопатию, при условии, что перелом сросся.
С уважением,
27.11.2009
Здравствуйте! Скажите, если есть сколиоз, какие снимки и в каких проекциях нужно выполнить, чтобы определить его степень. Интересуют все отделы позвоночника! Правда ли, что сколиоз I степени корректируется в любом возрасте. Мне 24 года.
Здравствуйте, уважаемая Наталья! При сколиозах необходимы снимки грудного и поясничного отделов позвоночника (желательно оба отдела вместе на большой пленке, или снимки выполняются раздельно, а затем стыкуются), в двух проекциях (поскольку, деформация часто многомерна). Далее врач по снимкам определяет степень деформации, рассчерчивая углы деформации: до 10 град. -1 ст, до 20 гр. - 2 ст. и т. д. Что касается коррекции сколиоза 1 ст., то далеко не всякий сколиоз корректируется вообще, тем более в 24 года, когда формирование скелета завершено.
С уважением,
12.10.2009
Здравствуйте! Мне 31 год. С детства у меня поперечное плоскостопие. Я думаю, что приобретено вследствие ношения неправильно подобранной обуви. Несколько раз была на консультациях ортопедов. Все говорят о Hallus valgus, распласстанности стоп, рекомендуют носить супинаторы. Я ношу стельки, делаю массаж стоп, иногда спины, стараюсь носить хорошую обувь. Но ведь от этого плоскостопие не пройдёт, и шишки у больших пальцев тоже? Скажите, пожалуйста, какими могут являться основания для операции, что это за запущенные формы плоскостопия, которые этого требуют? Сколько стоит такая операция, эффективна ли она, шишки снова вырастут или нет? Спасибо.
"Скажите, пожалуйста, какими могут являться основания для операции, что это за запущенные формы плоскостопия, которые этого требуют?" - Выраженный болевой синдром, большие и болезненные натоптыши, грубые деформации пальцев, вследствие чего, невозможность ношения обуви, наконец, с косметической целью, по Вашему желанию. "Сколько стоит такая операция и эффективна ли она, шишки снова вырастут или нет?" - У нас "бесплатная медицина", операции различные, зависят от больницы, куда ляжете, оплачивать, возможно, нужно будет трансплантаты, протезы хряща или другие дополнительные конструкции. Операции достаточно эффективны, но при условии соблюдения ортопедического режима. После оперативного лечения необходимо соблюдать ортопедический режим, также носить распорки пальцев, также ходить на низких каблуках, на высокие каблуки запрещение ношения останется. Если соблюдать не будете, возможно появление шишек вновь.
С уважением, травматолог-ортопед–протезист,
12.10.2009
Здравствуйте. Мне 19 лет, одна нога на 1,5 см короче другой (диагноз ставили в 16), возможно ли увеличение этой разницы? Т. к. в последнее время я стала заметно прихрамывать, и к плоскостопию добавилась сильная боль в колене при ходьбе и небольшой отек, а также усилилось искривление позвоночника, и спина стала сильно напрягаться и уставать. Насколько это серьезно, какие последствия могут наступить в будущем?
Разницу в ногах нужно компенсировать, хотя бы 1 см. При разной длине ног возникает разная нагрузка на суставы, диски и тела позвоночника, это приводит к раннему изнашиванию организма - ранним заболеваниям суставов (артрозы - грозит болями), снижению подвижности суставов, мобильности человека, инвалидизации, снижению качества жизни.
С уважением, травматолог-ортопед–протезист,
09.09.2009
Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Неострая боль на некотрых участках позвоночника при нажатии (примерно, как при надавливании на синяк). Первый участок чуть выше лопаток, (вдоль примерно 5 см), потом небольшой участок без боли, потом болезненный участок на уровне конца лопаток и ниже, и ещё один участок чуть выше поясницы. Боль возникает, когда надавливаешь именно там, где позвоночник, чуть влево-враво - ничего. На коже никаких провялений синяков или чего-то подобного, я в этих местах не ударялся, не было никаких растяжений, и сильных нагрузок на спину. Продолжается месяца два. При ходьбе или лёжа ничего не ощушается, а когда стою и особенно, когда сижу, чувствуется в тех областях напряжение, дискомфорт и небольшая тяжесть в дыхании. Может из-за постоянной сидячей работы? Хотя сижу ровно.
Уважаемый Антон. На Ваши вопросы невозможно ответить заочно. Необходим клинический осмотр с данными рентгенографии.
С уважением,
09.09.2009
Здравствуйте, у меня вопрос: два с половиной меcяца назад мне сделали операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава на левой стороне. Сейчас при движении ногой болей нет, а при ходьбе боли в колене и внизу возле щиколотки, и еще раз в сутки "горячие ощущения" в течении 10-20 сек в бедре. Что может послужить причиной болей и причиной горячих ощущений? На снимке отклонений в коленном суставе не обнаружено. Подскажите дальнейшие мои действия и дайте рекомендации. Заранее благодарен.
Вам необходимо сделать рентгенологическое обследование тазобедренных суставов в прямой проекции и пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (в сгибании и разгибании). Причин описанного Вами состояния может быть несколько. Рекомендации возможно дать только на очном клиническом осмотре.
С уважением,
26.08.2009
Здраствуйте. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Неострая боль на некотрых участках позвоночника при нажатии (примерно как когда надавливаешь на синяк). Первый участок чуть выше лопаток, (вдоль примерно 5 см), потом небольшой участок без боли, потом болезненный участок на уровне конца лопаток и ниже, и ещё один участок чуть выше поясницы. Боль возникает когда надавливаешь именно там где позвоночник, чуть влево-враво - ничего. На коже никаких провялений синяков или чего-то подобного, я в этих местах не ударялся, не было никаких растяжений, и сильных нагрузок на спину. Продолжается месяца два. При ходьбе или лёжа ничего не ощушается, а когда стою и особенно когда сижу, чувствуется в тех областях напряжение, дискомфорт и небольшая тяжесть в дыхании. Может из-за постоянной сидячей работы ? Хотя сижу ровно.
Уважаемый Антон! Вы описываете, скорее всего, признаки распространенного остеохондроза позвоночника. Чтобы в убедиться в этом наверняка или опровергнуть данное предположение и дать рекомендации, Вам необходимо с рентгенограммами беспокоящего Вас отдела позвоночника обратиться на клинический осмотр к вертебрологу.
С уважением,
26.08.2009
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, как поступить в такой ситуации. Боль в ноге с апреля этого года, заключение рентгенолога следующее - "артроз 1-х плюсневых фаланговых суставов - сжение суставных щелей, склероз и краевые остеофиты суставных поверхностей с вальгусной деформацией 1-х пальцев 3-й степени (справа угол 30гр, слева 28гр)". Возраст - 42 года. Можно ли лечить консервативно? Или необходимо делать операцию?
Уважаемая Лукреция! Чтобы посоветовать вам тот или иной способ лечения, нужно, в первую очередь, оценить степень вальгусной деформации на рентгенограммах. Вы можете обратиться на клинический осмотр в наш центр.
С уважением,
14.08.2009
Здравствуйте, на УЗИ у Кинзерского у меня была обнаружена грыжа межпозвонкового диска размером 5 мм. Посоветуйте к кому и куда можно обратиться для консультации и лечения. Какие методы лечения наиболее приемлемы в моем случае. Заранее благодарен.
Здравствуйте, Юрий. В каком отделе позвоночника грыжа? Если в шейном, то однозначно - консервативные методы: остеопатия, медикаменты, физиотерапия и т. д. Если в грудном или поясничном - консервативные или малоинвазивные хирургические (нуклеотомия, d'estando и др.). Точно можно сказать на клиническом осмотре.
С уважением,
14.08.2009
Добрый день. У меня привычный подвывих 2-го и 3-го шейных позвонков (рентгенография), шейный остеохондроз (УЗИ), по УЗДГ - компрессия вены слева на 30%, затруднен венозный отток. Хожу периодически к остеопатам. Лежала в стационаре в апреле (нервное отделение). После сосудорасширяющих становится хуже. Симптомы: "дурнота", слабость, депрессия и боль в шее слева, иногда бывают вегетативные кризы: холодеют ноги и руки, а также за грудиной, пелена перед глазами. В эти моменты очень страшно. Но психотерапевт сказал, что это не типичная паническая атака, а следствие нарушения мозгового кровообращения. И что депрессия у меня не сама по себе, а из-за плохого самочувствия. Обострения практически всегда приходятся на ПМС, наверное, из-за задержки жидкости в организме. Остеопаты помогают, но ненадолго. Данные симптомы у меня уже 6 лет. Скажите, пожалуйста, проблема в принципе решаема? И если да, то как? Заранее благодарна.
Уважаемая Наталья. Сколько по времени длятся периоды ремиссии? Обращались ли Вы за помощью к Алексею Анатольевичу Голинько? Если Вы не знакомы с его методами, приглашаем Вас к нему на прием в "Кремлевский".
С уважением,
02.07.2009
Здравствуйте! У моей мамы в 2001 году был осколочный разрыв (перелом) позвоночника, задет спинной мозг, была сделана срочная операция в областной больнице, после чего направлена на лечение по месту прописки в г. Копейск. При переезде (транспортировке без закрепляющего корсета) из одной больницы в другую произошло смещение данного позвонка. На данный момент мама не ходит, но у нее есть чувствительность, она может стоять, но ей нужно держаться за что-то, может сгибать колено и переставлять ногу сама, но только одну, вторая менее подвижна ниже калена. Я недавно увидела передачу о том, что есть какие-то "Космические костюмы", которые применяются при лечении детей с ДЦП, травмами позвоночника. Скажите, где можно пройти такое лечение? И возможно ли при такой травме лечение данным костюмом? К каким врачам можно обратиться в городе, в области, чтобы пройти обследование, сможет ли она когда-нибудь ходить? Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Галина. Чтобы ответить на заданные вопросы, Вашей маме необходимо пройти диагностику либо на магнитно-резонансном томографе (ул. Воровского, 9-а; пр. Ленина, 3 и т. д.), либо на компьютерном томографе (Челябинская областная клиническая больница, корп. 5) и с данными диагностики явиться на прием либо в наш центр к вертебрологу ("Кремлевский"), либо к зав. отделением нейрохирургии ДКБ А. И. Маркову (Дорожная клиническая больница 2).
С уважением,
02.07.2009
Здравствуйте, недавно мне поставили диагноз - смещение позвонка L5 на 4 мм, врач сказал не применять мануальную терапию и массажи. Я почитала про данную терапию, везде пишут, что очень хорошо лечит такие проблемы. Посоветуйте, что делать?
Здравствуйте, Евгения. Предоставьте в центр рентген-диагностику поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами (боковые проекции в максимальном сгибании и максимальном разгибании). На клиническом осмотре мы сможем посоветовать наиболее эффективный для Вас метод лечения, в том числе и вид (в нашем центре их несколько) мануальной терапии.
С уважением,
22.06.2009
Какой массаж рекомендуете при диагнозе - сколиоз грудного отдела позвоночника 2-й степени?
Рефлекторно-сегментарный, но одним им дело не должно ограничиваться. Необходимы регулярные занятия ЛФК (комплекс индивидуально подбирает врач-реабилитолог), плавание, может быть, необходим корректор осанки.
С уважением,
22.06.2009
Здравствуйте! Мне 19 лет. Вот уже 3 года у меня сколиоз грудного отделения позвоночника. Хирург сказал, что искревления не заметны, но у меня уже в грудном отделе идет деформация. Я сама заметила, что спереди (где легкие) справа у меня потихоньку выходит какая-то кость. Можно ли это как-то вылечить? Как-никак я девушка, очень хочу красиво выглядеть. Подскажите, что эффективнее: услуги костоправа или ЛФК, массаж? Еще у нас в городе работает японский аппарат, который лечит сколиоз, хандроз и т. д. Вполне возможно ли вылечить сколиоз? Помимо приведенных основных упражнений показан ряд индивидуально подобранных дополнительных упражнений из различных исходных положений (стоя, лежа, на четвереньках) в зависимости от течения сколиотической болезни.
Уважаемая Динара. Очень сложно что-либо порекомендовать, не видя Вас. "...Выходит какая-то кость" - это ребро? Грудинно-ключичное сочленение? Очевидно, что Вам необходима очная консультация.
С уважением,
22.06.2009
Здравствуйте! У меня боль в стопе при ходьбе, врач выписал Мовалис и Димексид. Диагноз, к сожалению, в карточке прочитать не могу. В аптеке обнаружилось, что Мовалис стоит 400 рублей. Денег на препарат у меня нет, идти назад в больницу очень тяжело. Может, есть ему какая-то более демократичная замена?
Мария, не зная Вашего диагноза, невозможно давать рекомендации по лечению. Уточните у своего врача или пришлите на электронную почту сканированные страницы из мед. книжки.
С уважением, |
|
