 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Травматология-ортопедияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. В данной рубрике Вы можете задать свои вопросы по следующим направлениям:
07.09.2007
Поставлен диагноз - плоскостопие 2 степени и остеоартроз голеностопного сустава (на основе рентгенологических снимков стопы под нагрузкой). Другой врач посмотрел снимки - артроз не заметил. Можно ли использовать КТ или МРТ для подтверждения артроза? Спасибо!
Здравствуйте, Константин.
Использовать КТ и МРТ для уточнения наличия артроза можно, но экономически и технически не всегда рационально. Обычно, достаточно рентгеновских снимков хорошего качества. Попробуйте узнать мнение третьего специалиста (травматолога-ортопеда). С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр" 
07.09.2007
Здравствуйте. Примерно 3 года перенес операцию на ногу. Диагноз был "Гемартроз коленного сустава с образованием внесуставного тела" . Операция прошла успешно. Однако после возникли осложнения. У меня сводит левую ногу (на ней была операция ) постоянно, если она окажется в горизонтальном положении (когда сплю, сижу на стуле а ноги протянул на другой стул). В сидячем положении, приподняв пятку от пола нога, не знаю как назвать медицинским термином, трясется, похоже на судороги. Со стороны это выглядит забавно. Не могу полностью поднять пальцы на левой ноге. Как я понимаю, что если прошло 3 года и мне не полегчало, то это останется на всю жизнь? Исходя из того, что я написал вы можете мне поставить диагноз?
Здравствуйте.
Из Вашего описания совсем не следует, что у Вас осложнение оперативного вмешательства. Больше похоже на неполное восстановление после травмы. Могут быть другие причины, важны нюансы. Полноценнее определится поможет очная консультация. С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
29.08.2007
Здравствуйте! Делала МРТ коленного сустава (т.к. давно не сгибается нога, только на 80 градусов). В результате вот, что мне написали в исследовании. В проекции дистальногометадиафиза бедренной кости определяется грибоважное образование на широкой "ножке" 4*3*2,8 см. неоднородной структурыс наличием кистозного компонента в центре. Кортикальный слой бедренной кости не нарушен.Сосуды подколенной ямки без признаков инвазии. В полости сустава спрапателлярной сумке определяется физиологическое количество жидкости. Суставная щель не сужена. Краевых остофитов не выявлено. Заключение: картина объемного образования задней поверхности дистального метадиафиза бедренной кости (костно-хрящевой экзостоз). Подскажите, что делать с таком случае? требуется ли операция или с этим можно прожить всю жизнь ?
Здравствуйте, Анна.
Для принятия решения одного обследования мало. Необходимо УЗИ коленного сустава и обычная ретгенография. Консультация ортопеда, при наличии обследований, поможет ответить на ваши вопросы компетентно. С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
07.08.2007
Здравствуйте. Ребенку 12 лет, месяца три назад на тренировке получил незначительную травму правого плеча (ударил кулаком "грушу", боль отдалась в плече). Беспокоила боль периодически - при определенных движениях. Отека плеча не наблюдалось. Обратились к хирургу по месту жительства, сделали рентгеновский снимок. Комментарии к снимку показали наличие кисты в правой плечевой кости, 3,5 на 7 см. Хирург дал направление на консультацию травматолога-ортопеда с тем, чтобы тот определил показания к операции. Диагноз травматолога - остеобластома (могу неверно написать, разобрать почерк вреча было сложно). Вопрос такой: Есть ли возможность лечения подобного заболевания без оперативного вмешательства?
Здравствуйте, Татьяна.
Действия хирурга абсолютно правильны. Консультация детского травматолога-ортопеда необходима для определения дальнейшей тактики лечения. В Вашем случае не стоит пренебрегать традиционной, официальной медициной. С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
01.08.2007
Здравствуйте? у папы часто случаются прострелы в спине, если он сидит без движения, то спина как бы застывает и малейшее передвижение вызывает боль. Скажите, пожалуйста, что это может быть,и из-за чего? что бы вы порекомендавали делать кроме массажа? Заранее спасибо.
Здравствуйте!
Пока Ваш папа не обследуется трудно что-либо рекомендовать, да и ошибочно. Начать нужно с посещения травматолога-ортопеда, который поможет разобраться в проблеме и грамотно обследоваться. В нашем центре Вы сможете попасть на прием к специалисту по заболеваниям и травмам позвоночника. С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
31.07.2007
Добрый день! После привычного вывиха левого плеча (после 5-ого раза) я обратился в больницу для осмотра и лечения. Была предложена и в дальнейшем проведена операция Ванштейна. Со слов оперирующего врача, операция прошла успешна. После этого, после выписки из больницы, и ношения ортеза-бандажа 4 недели, был проведен комплекс реабилитации (физиотерапия, масажи, ЛФК и т.д. и т.п.) Спустя почти пять месяцев, при простых, бытовых, обстоятельствах, снова произошел вывих плеча, а точнее подвывих плечегого сустава, т.к. вывих вправился сам после не продолжительного времени (т.е. головка плеч. суст. вернулась сама на место). В связи с этим вопрос. - Насколько это правильно что после всего, операции и реабилитации, спустя такой короткий срок, при простых обстоятельствах, произошел вывих ? - Стоит ли паниковать и какие меры предпринять, сейчас, спустя 2 недели после вывиха и нужно ли предпринимать серьезные меры, операция и т.п. ? Сейчас, в общем, состояние плеча нормальное (т.е. на 4+) Есть, не большие, ограничения и неуютность! Заранее благодарю! С уважением, Егор (29 лет, рост 178см, вес 56-57 кг).
Здравствуйте, Егор.
То, что произошло неправильно. Вероятно, проблема в ослабевших (атрофичных) после операции и длительной иммобилизации мышцах. Не факт, что курс реабилитации был достаточен для восстановления тонуса мышц. Следует продолжить курс именно лечебной физкультуры. Пока. Нагрузку ПЛАВНО возрастающую. Необходимо наблюдение травматолога-ортопеда на период восстановления. Для уточнения состояния плечевого сустава было бы неплохо сделать УЗИ (предпочтение отдаем УЗИ-центру Кинзерского А.Ю., ул. Воровского 34а.) С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
31.07.2007
Здравствуйте! Мне нужна консультация хорошего травматолога. Жена попала в ДТП. (Данные: 49 лет, 164 см, 60 кг, картограф, было расхождение таза при 3-х родах 15 лет назад). Множественный перелом таза и левой ноги, все это со смещениями обломков. 2 мес. в районном стационаре, сейчас на амбулаторном режиме дома - лежать еще 2 мес. Таз лечат консервативно, ногу прооперировали. Врачи стянули, что могли, дали рентген-снимок на "посошок" - в симфизе расхождение "на косую" от 1 до 1.8 см. Сейчас интенсивно занимаемся ЛФК. Тонус мышц улучшается. Правая нога чуть лучше и колено до 90 град. сгибается, ноги чуть выше валика поднимает. Сказали, что может срастется и так, а может нужна будет "плановая" операция (50 на 50). Как в практике: срастается? Если у специалистов будут свои мнения по тактике и стратегии - буду очень благодарен.
Здравствуйте, Сергей.
Очень подробное описание, но для четких ответов на конкретные вопросы необходимы рентгеновские снимки таза и левой ноги ( исходное состояние и состояние на сегодня). Осмотр вашей жены так же помог бы сориентироваться. С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
02.07.2007
В прошлом проф. спортсмен (карате). Окончил спортивные выступления в 1992г. Кратко история болезни: 1993г. - боли в спине после выполнения упражнения «подъём на носки со штангой на плечах. Лечение не проводилось. Состояние нормализовалось. 1996г. - остеохондроз грудного отдела позвоночника. Травма плечевого сустава. 1998г. - остеохондроз поясничного отдела. 1999г. - артроз левого тазобедренного сустава. 2006г - травма левого коленного сустава. Лечение во всех случаях сходное: инъекции дексаметазона, алфлутоп, амплипульс, массаж. В 2006г. проводились ревмопробы. Ревматизм не выявлен. Никто из родителей схожими заболеваниями не болел. С 1993г и по настоящий момент тренируюсь в тренажерном зале в щадящем режиме. Вопрос: Как определить причину многочисленных травм и как бороться с этими причинами и с самими травмами? Заранее благодарю за подробные и содержательные ответы.
Здравствуйте, Евгений. Причин получения травм масса. Не факт, что они связаны со здоровьем.
Для выявления причин необходим анализ медицинских исследований после каждой травмы. Консультация травматолога-ортопеда. (к слову о лечении - от инъекций дексаметазона, про возможности, лучше воздержаться). Борьба с причинами возможна после их выявления. Общей рекомендацией может быть смена стиля жизни, смена режима тренировок и т.д. С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
27.06.2007
Здравствуйте! У моего мужа перелом позвоночника поясничного отдела со смещением и перелом пяточной кости. Лежит в травматологии ГКБ № 5. Врачи говорят, что надо сначала прооперировать пятку, а потом позвоночник. Операция на позвоночник будет проходить в другой больнице, но это при условии, что мы найдем на нее деньги (сказали, что около 70 т.р.). Подскажите, куда я могу обратиться за консультацией по поводу операции на позвоночник, какие документы для этого нужны, и какие могут быть последствия, если операцию не сделают?
Здравствуйте, Ирина! Вопрос о том, что оперировать первым решается в каждом случае индивидуально. Есть много нюансов. Нам известно, что операции на позвоночнике проводятся в областной больнице, ГКБ 3, ГКБ 6, ГКБ 8, ДКБ. Разнообразие подходов и уровня проводимых операций. В "ОртоЦентре" можно записаться на прием к оперирующему вертебрологу. Для предварительной консультации нужны данные обследования позвоночника (ренгенография, компьютерная томография, МРТ позвоночника...). Чтобы оценить возможные последствия надо увидеть и оценить проблему. По вопросу повреждения пяточной кости Вы тоже можете получить консультацию в "ОртоЦентре".
С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
27.06.2007
Мне 27 лет, у меня обнаружили поперечное плоскостопие. На что это может влиять, как лечить, можно ли вылечиться полностью, обязательна ли специальная обувь? У меня очень сильно отекают ноги, связано это с плоскостопием? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Юлия! Плоскостопие может влиять на Ваше самочувствие. Ноги могут быстро уставать. Со временем может появиться деформация стопы и как следствие - проблемы с подбором обуви, нарастающая утомляемость, и т.д. Способ лечения зависит от степени и давности проявлений плоскостопия. Лучший способ не запустить и чувствовать себя комфортно - это постоянная профилактика. Одним из вариантов помощи при плоскостопии является подбор адекватных корригирующих стелек и вкладок не требующих специальной обуви. Отек ног может быть не связан с плоскостопием.
Консультация поможет ответить на Ваши вопросы четче. Для консультации необходимы результаты обследования. С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
22.06.2007
Здравствуйте! Мой муж "сорвал" плечевой сустав, занимаясь в спортзале (сначала поднял 100 кг, а после этого веса, не сгруппировавшись - 30 кг). Сейчас рука буквально "висит". Не может управлять автомобилем, даже поддерживает левой рукой правую, чтобы донести ложку ко рту. К врачу идти отказывается. Скажите, что это может быть - растяжение, порыв связок или еще что-то? Может ему сделать снимки?
Здравствуйте, Елена! Существует масса вариантов повреждения плечевого сустава. Гадание - дело не благодарное. В Вашем случае необходимо провести рентенологическое обследование, УЗИ плечевого сустава. Затем консультация травматолога (мы можем предложить свои услуги). Считаем этот путь оптимальным и приводящим к конструктивному решению.
С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
22.06.2007
Здравствйте! Моему сыну 6,5 лет. У него бывает часто, что по утрам он не может встать на ногу - боль отдает в тазобедренный сустав, и надо полдня, чтобы он "расходился". К кому нам обратиться, и что это может быть?
Здравствуйте, Елена! Вам с ребенком необходимо попасть для квалифицированной консультации на приём к детскому ортопеду. В детском травмпункте (пр-т Ленина, 38, тел. 265-76-66) есть часы приема ортопеда, в ГКБ 9 есть детская ортопедия.
С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
22.06.2007
Скажите, пожалуйста, я неделю назад получил травму лица, но не придал этому значение, два дня назад я заметил, что у меня произошло смещение кости челюсти, что мне делать далее?
Здравствуйте, Сергей! По поводу травм лица, лицевого скелета необходимо обращаться в ГКБ 3 (пр Победы, 287) в отделение челюстно-лицевой хирургии. В приемном покое смотровой кабинет 4.
С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
11.05.2007
Здравствуйте! Мне 24 года, у меня на стопах шишки. Обычно такие бывают уже у пожилых бабушек, а у меня уже такие в этом возрасте, причем, они у меня с самого детства растут. И в последнее время стали болеть и еще увеличиваются. Я хочу от них избавиться! Слышала, что операции очень болезнены и тяжелый реабилитационный период. Подскажите пожалуйста, может сейчас есть какие-то современные методы лечения и избавления.
Здравствуйте, Татьяна. Определить проблему и её решение нужно с помощью проведенного адекватного рентгенологического исследования (рентгенография стоп в прямой, боковой и стандартных косых проекциях + стопы под нагрузкой). После этого можно определиться с тактикой лечения и коррекции. Осмотр врача травматолога-ортопеда обязателен.
С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
11.05.2007
Здравствуйте. Во время игры в баскетбол получил удар в колено. Синяк только недавно прошел. При ходьбе боли нет. Слегка больно при сгибание в колене ноги полностью. Более ощутимая боль, если стать на это колено. Не подскажите, что может быть? Можно ли применять препарат Магне В6 для укрепления суставов при занятиях спортом (баскетбол).
Здравствуйте, Александр.
Важны сроки травмы при оценки тяжести последствий. В Вашем случае, вероятнее всего, улучшить состояние коленного сустава помогут сухое тепло и вольтарен-гель (местно на область ушиба). Если у Вас нет каких-либо заболеваний суставов, то прием препаратов "на всякий случай" неоправдан. Исключить возможные, непроявившиеся повреждения сустава поможет рентгенография и УЗИ. Беспокоетесь о здоровье - нужна консультация врача-травматолога после дообследования. С уважением, врач травматолог-ортопед Курзов Леонид Геннадьевич, МЦ "ОртоЦентр"
|
|
