![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Травматология-ортопедияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. В данной рубрике Вы можете задать свои вопросы по следующим направлениям:
15.02.2012
Здравствуйте! Сделал артроскопию коленного сустава, удалили лоскутный разрыв переднего рога медиального мениска. И сказали, что есть частичный разрыв, свежий, интрасиновиальный ПКС. Что это значит? Как лечить? И через сколько можно занятие спортом восстановить? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Вячеслав! Вам надо продолжать лечение и через 1,5 мес. снова пройти обследование. Если ПКС не восстановилась - делать артроскопию. После второго этапа артроскопии минимум 3 мес. сустав не нагружать.
С уважением, 13.02.2012
Здравствуйте. Мне 29 лет, регистрация Советский район. После тренировки заболело колено, не могла разогнуть, боль при ходьбе по лестнице. Узи показало синовит правого коленного сустава, посттравматические изменения структуры медиального мениска правого коленного сустава. В полости сустава незначительное количество избыточной жидкости. Врач на УЗИ сказала, по-русски говоря, трещина мениска. Хирург выписал дип-релиф, мовалис, ультразвук. На данный момент боли сильной нет, однако беспокоит колено после ходьбы, прогулок - ноющая боль. Читала, что это очень серьезно. Подскажите, в какую клинику можно обратиться для более точного обследования, прогноза болезни и рекомендаций.
Здравствуйте, Мария! Продолжайте противовоспалительное лечение ещё 1 мес. После этого сделайте повторное УЗИ сустава, сравните его с первым результатом и если повреждение мениска снова будет фигурировать в заключении врача УЗИ, то возьмите у хирурга направление к ортопеду (ГБ №9), где делают артроскопии суставов.
С уважением, 12.02.2012
Здравствуйте! Мой малыш, ему сейчас 4,5 мес., упал с кровати, естественно очень напугался, но меня очень беспокоит его состояние. Как нам определить, не повредил ли он себе что-нибудь? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Евгения! Всё очень просто! Покажите ребёнка специалисту. Или своему районному ортопеду в поликлинике, или детскому травматологу в детском травмпункте (пр. Ленина, 38), работает круглосуточно.
С уважением, 11.02.2012
Здравствуйте! У меня ни с того ни с сего заболело колено, болит в основном при разгибании коленного сустава, сама болевая точка находится с внутренней стороны колена в нижней его части. Что это и как нужно лечить?
Здравствуйте, Анатолий! Очень мало вводной информации! А я не ясновидящий. Но чтобы не оставить вас без ответа, смею предположить, что у вас проявился артроз сустава. Как его лечить, найдете в поисковике. Удачи.
С уважением, 03.02.2012
Добрый день. Мне была сделана операция после винтообразного перелома обеих берцовых костей со смещением. Перелом зафиксировали пластиной и шурупами. Скажите, является ли эта пластина протезом?
Здравствуйте, Денис! Пластина - это вариант скрепления отломков кости, а протез - это когда заменяется часть кости искусственным элементом. Так что разница между пластиной и протезом очевидна. Надеюсь, объяснил.
С уважением, 29.01.2012
Здравствуйте! 30 декабря я упала с высоты, при этом подвернула и стукнула ногу в голеностопе. Врач в травмпункте поставил диагноз растяжение связок. 10 января обратилась к хирургу по месту службы (нога болела), сделали снимок голеностопного сустава, диагноз - ушиб. Назначили: мазь финалгель, компресс с димексидом. 27 января сделали еще снимок, обнаружили закрытый перелом переднего отростка пяточной кости с незначительным смещением отломков, наложили гипс, считая, что можно обойтись без оперативного вмешательства. Правы ли в этой ситуации хирурги? С даты получения травмы прошло 4 недели. Спасибо.
Здравствуйте, Галина! Тактика правильная, продолжайте лечение, боли пройдут, когда перелом срастется. Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, 26.01.2012
Здравствуйте, мне 24 года, в октябре 2007 года я родила сына, а в январе 2008 у меня обнаружили артроз лучевого запястья левой руки, спустя примерно полгода все прошло. В августе 2011 родила дочь и через 2 месяца началась боль в области запястья левой руки, а ещё через 2 месяца образовалась шишка на запястье, сходила к хирургу, сказал,что гигрома и необходимо делать операцию, но так как я кормлю грудью, операцию отсрочили. Подскажите, можно чем-нибудь снимать боль в запястье (усиливается особенно ночью) или можно сделать операцию без госпитализации?
Здравствуйте, Ирина! В вашей ситуации, наверное, лучше повременить с операцией из-за кормления ребенка, но не затягивайте с радикальным лечением. А пока принимайте препараты, укрепляющие кости (кальций), снимайте боль мазями (найз, долобене и т.д.), укрепляйте сустав фиксирующей повязкой, или ортезом (типа "напульсника"), по-возможности ограничьте физ. нагрузку на сустав.
С уважением, 13.01.2012
Здравствуйте! Моя жена (32 года) на катке сломала ногу. Перелом обеих костей голени со смещением, R-графика правой голени. Ортопед говорит, что необходима операция с установкой штифта внутрь кости. Действительно ли в данном случае нужно оперативное вмешательство? Нельзя ли применить другие методы?
P.S.: сейчас жена лежит на вытяжке, на месте травмы гематома и отек.
Здравствуйте, Вадим! Я считаю, если лечащий доктор предлагет операцию, значит так надо. Время идет! А Вы в интернете ждете ответов. Надо с лечащим врачём решать эти вопросы на месте, или у нас запрещено общение? Наконец, есть зав. отделения, выясните все непонятности с ним. Ну нельзя так решать проблемы в медицине. И методов лечения действительно много для решения вашей проблемы, но выбор лечения за ЛЕЧАЩИМ доктором, который, кстати, несет юридическую ответственность перед пациентами и их родственниками.
С уважением, 07.12.2011
Здравствуйте. Ребенку 2.5 мес, сделали УЗИ тазобедренных суставов, получено заключение: 1 тип по Р. Графу, Гипоплазия ядер окостенения. Нормально ли, что ядра окостенения ещё не появились? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Юлия! У вашего ребенка все нормально.
С уважением, 01.12.2011
Здравствуйте, доктор! Мне 43 года, неделю назад я упала со стремянки (3,5 м) на правый бок. В травмпункте сделали снимок. Врач сказал, что ребра все целые, но болеть будет больше месяца, выписал уколы Кетонал и таблетки Найз. Сильно болит в прамом боку, примерно где находится легкое. Скажите, пожалйста, что это может так болеть и как долго? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Если травматолог и врач-рентгенолог при осмотре рентгенограмм грудной клетки не находят переломов ребер, значит, у вас, действительно, ушиб грудной клетки. Подход к лечению такой травмы должен быть комплексным. Главное - борьба с болью, которая действительно может не стихать 3-4 недели. Кетонал и найз, действительно - хорошее обезбаливающее. Кроме уколов (не более 5 дней) и таблеток (не более 2-х недель, потом надо менять препарат) надо пользоваться местным обезболиванием с помощью гелей (долобене гель, финалгель, диклоран плюс и т.д.). Второе - иммобилизация (создание покоя), а это применяем бандажи или корсеты. И третье - это ФТЛ (обезболивающие физиопроцедуры), если нет противопоказаний. Удачи и скорейшего выздоровления!
С уважением, 28.11.2011
Добрый день! Мне 25 лет, 3 недели назад была бытовая травма колена. На МРТ увидели частичный разрыв ПКС и компрессионный перелом мыщелка. Хирург после диагностических тестов ноги выявил небольшую нестабильность (иногда чувствую ее при ходьбе), по поводу перелома сказал, что, скорее всего, ничего серьезного там нет. Посоветовал артроскопию, отправил подумать. Боли при ходьбе нет, колено не опухало, сгибается нормально. Беспокоят щелчки при подъеме по лестнице и нестабильность. Вопрос: можно ли избежать операцию? В какой клинике и с кем я могу проконсультироваться для принятия решения?
Здравствуйте, Евгения! Ещё 2 недели надо поносить наколенник (бандаж), потом сделать УЗИ, если в заключении будет звучать - повреждение ПКС, обратиться к травматологу. К сожалению, вы не указали, где живёте.
С уважением, 23.11.2011
Здравствуйте, мне поставили диагноз хондроиоляция мыщелков БК и ББК, хр. синовит правого коленного сустава. Болевой синдром. Скажите, возьмут ли меня с таким диагнозом в армию или нет?
Здравствуйте, Екатерина! Вы собираетесь служить в армии? Может речь о сыне? Тогда напишите - сколько ему лет? Сочетание слов: хондромаляция, синовиит мне напоминает описание или заключение УЗИ диагностики. Жалобы, описание развития болезни, проявления болезни при осмотре сустава (симптомы), результаты дополнительных методов обследования приводят к постановке диагноза. Сейчас, чтобы ответить на ваш вопрос, мало информации. Хотя по вашему описанию, состояние сустава действительно требуется серьезное лечение, после которого можно будет составить прогноз на перспективу ближайших лет.
С уважением, 22.11.2011
Здравствуйте! Моему гражданскому мужу 41 год. Живем 15 лет. В 2008 году 2 февраля у него произошла бытовая травма - перелом левой б/б голени со смещением. Положили в стационар. Был на выписке 10 дней, затем прооперировали, поставили пластину титановую, находился на амбулаторном лечении, каждые две недели наблюдался у хирурга. Затем началось загноение, гангрена. Снова положили в больницу (чистили кость), потом удалили пластину, поставили аппарат Илизарова (начался остемеолит). Через 6 месяцев аппарат сняли. В 2010 году снова на этом же месте перелом (а может и не срасталось). Наложили гипс, проходил 9 месяцев. Сделали снимок, нарос сложный сустав. С большим трудом выпросили направление к высококвалифицированному специалисту, 28 июля 2011 года сдали документы в областную больницу (2 корпус кб.104). Но до сих пор ответа нет. У мужа последние полмесяца держится температура -37-37,5. Сильные выделения, ноющая боль, покалывания при движениях. Пожалуйста, подскажите куда обращаться? Что делать? Диагноз мужа: Хронический постравматический остемеолит левой б/б кости с серозными выделениями, свищевая форма, инвалидность 2 группа.
Здравствуйте, Наталья! У мужа действительно сложный случай: ложный сустав + остеомиелит. Он поставлен на очередь на бесплатное лечение в одном из федеральных центров (Скорей всего, вам предложат лечение в Кургане, в Илизаровском центре). Когда придет вызов? Зависит от выделения денег от министерства (из Москвы), но запускать болезнь нельзя, наблюдайтесь и лечите остеомиелит у хирурга, обязательно показывайтесь травматологу, чтобы не допустить деформации голени, надо пользоваться ортопедическими приспособлениями (от простой гипсовой лангеты до сложных туторов или ортезов).
С уважением, 21.11.2011
Здравствуйте! У 9-летнего сына С-образный сколиоз и нестабильность шейных отделов позвонков. Около 3-х лет на учете у ортопеда. В 1 и 2 классе ортопед давал для уроков физкультуры справку-освобождение от кувырков и гимнастических упражнений, т.е.частичное освобождение только от тех физ. упражнений, которые могут нанести вред здоровью в данном случае. 17.11.2011 прием вёл другой врач травматолог-ортопед Мутто Елена Владимировна в детской поликлинике №8 по ул.Бр.Кашириных, 130б. Эта врач такую справку-частичное освобождение категорически отказывается давать, объясняя, что освобождение может быть только полным, либо не может быть вообще. Полное освобождение ребенку не нужно, т.к. такие упражнения только во второй четверти, т.е. ноябрь-декабрь и не часто на протяжение учебного года. Скажите, пожалуйста, действительно ли при вышеперечисленных заболеваниях врач не имеет права частично освободить от некоторых видов физ.упражнений, приносящих вред здоровью? Если да, то на каком основании (прошу указать приказ, закон, положение и т.п. с перечнем заболеваний). Если такое освобождение законно, то к кому нам следует обратиться? Спасибо.
Здравствуйте, Елена! Вы просите указать ссылку не нормативные документы, но я таких не знаю. Я привык в работе руководствоваться объективными данными и здравым смыслом и главным законом в медицине - не навреди. Возможно, врач, не давшая справку, права. Её решение, возможно, логично. Вам надо попросить разъяснения причины отказа, но если врач не пойдет на контакт, это другое дело! Не бойтесь задавать врачам вопросы, проясняйте для себя ситуацию сразу: результаты обследования, эффект лечения, перспективы на будущее и т.д.
С уважением, 19.11.2011
Здравствуйте! Ребенку 14 лет, играл в футбол, травмировал колено. Диагноз - разрыв крестообразной связки коленного сустава. Консультировал спортивный врач, сказал, что оперативное лечение очень дорого стоит. Скажите, а такие операции не делают бесплатно, например, по программе высокоспециализированной медицинской помощи. Спасибо.
Здравствуйте, Евгений! Вам с результатами обследования коленного сустава надо проконсультироваться с главным детским травматологом города, Боевым Николаем Андреевичем (ГБ № 9, ул. 5 я Электровозная, д. 5 - по понедельникам). Детям такие операции делают в этой больнице. Можно, конечно и платно, в порядке частной инициативы, но лучше взять направление на консультацию у вашего районного специалиста (ортопеда или хирурга). А можно мне в свою очередь спросить, что значит "очень дорого" и за деньги?
С уважением, |
|