 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Бесплодие и невынашивание беременностиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
22.03.2011
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 28 лет, и уже 4 года меня лечат от первичного бесплодия. Много сменила врачей, больниц, клиник, но беременность так и не наступает, причина - ановуляция. Без дюфастона месячные во время не наступают. Прошла множество анализов на гормоны не один раз - все гормоны в норме, прошла много осмотров, стимуляций, проходимость труб проверяла - всё хорошо, у мужа все анализы и спермограмма отлично, а овуляции как не было так и нет, и только в этом причина. Как можно её восстановить? 5 раз была стимуляция клостилбегитом, исключили инсулинорезистентность, похудела на 12 кг, и пролактин сразу пришёл в норму. Была стимуляция и гонал-ф прямыми индукторами, но овуляции так и нет, и беременность при стимуляции так и не наступила. Что мне делать? Помогите. Уже слёз нет и сил тоже.
Здравствуйте, Анна! Вероятно, Вами пройдено более глубокое обследование, в письме не все результаты указаны. Исходя из представленного, можем посоветовать Вам следующие недостающие исследования: HLA-типирование, кариотипирование обоих супругов, необходима лапароскопия, гистероскопия (последняя может быть проведена амбулаторно), неизвестен результат посткоитального теста. В настоящее время медицинские технологии значительно более совершенны, чем прежде. Практически в любой ситуации специалисты Клиники находят выход и добиваются желанной беременности в краткие сроки. Новая партнерская программа Клиники позволяет сэкономить на ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) более 50 тыс. рублей. Не стоит отчаиваться!
С уважением,
09.03.2011
Добрый день, скажите, пожалуйста, в больнице дали выписку, но не прокомментировали, что это означает и причины: "Децидуальная ткань с массивными правоизменениями ворсин хориона. Гравизарный эндоментрит с признаками обратного развития фрагмента плодных оболочек. Заключение: нарушенная маточная беременность малого срока". Была ЗБ под вопросом, потом кровотечение и неполный выкидыш перед операцией (выскабливание). Срок ориентировочный 3-4 нед. Какие могут быть причины? Какие обследования необходимо пройти? Через сколько начать планирование?
Ольга, здравствуйте. Это гистологическое заключение материала после регрессирующей беременности с признаками воспаления в полости матки. Необходимо дообследование у гинеколога, лечение с учетом выявленной патологии. Планирование беременности не ранее, чем через 6 месяцев, под наблюдением врача-репродуктолога. Удачи!
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
21.02.2011
Добрый день, в октябре 2010 у меня была замершая беременность. Сейчас мы с мужем сдали все анализы Торч, ЗППП. Так как у меня проблемы с венами, я попросила врача дать направление на свертываемость крови. Она дала мне направление на сдачу д-димера и волчаночный антикоагулянт. Подскажите, пожалуйста, д-димер и коагулограмму это разные анализы? И если д-димер в норме можно не сдавать коагулограмму? Просто мы с мужем готовимся к беременности, и я очень опасаюсь повторения. Огромное спасибо за ответ.
Добрый день, Светлана! Д-димер и коагулограмма - это разные анализы! Вам необходимо сдать также развернутую гемостазиограмму и обратиться на консультацию к врачу-гемостазиологу. Вы совершенно правы - сейчас Вам необходимо пройти самое полное обследование и при необходимости пролечиться, чтобы исключить повторения негативной ситуации!
С уважением,
10.02.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как поступить: мы с мужем очень хотели ребенка, сдали анализы. У меня все в порядке, а вот у мужа анализы оказались очень плохими: 5 % нормальных сперматозоидов, 95 - с аномалиями, так ещё и малоподвижны. Врач сказал, что, возможно, это генетические нарушения, и муж недавно признался, что мать и отец у него являются троюродными братом и сестрой. Врачи назначили лечение, но меня интересует вопрос: имеет ли смысл в лечении, ведь даже если увеличить подвижность сперматозоидов, большая вероятность беременности аномальным сперматозоидом. Думали об ЭКО, но опять же смогут ли врачи подсадить нормальные сперматозоиды? Я слышала, что они мало живут, и возможно ли, что не будет времени отделить больные от нормальных. Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас шансы родить здорового малыша!
Юлия, здравствуйте! Для начала нужно пересдать спермограмму в другой лаборатории. Если результат неутешительный, необходимо сделать анализ на исключение врожденной патологии вашего мужа. Также обязательна консультация репродуктолога при планировании беременности. Удачи!
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
10.02.2011
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, уже не знаю, куда обращаться. Очень хотим с мужем второго ребенка, первому 6 лет, мне 28, удалена одна труба, сдали анализы ПЦР, выявлена уреаплазма (у мужа отриц.), прошли два лечения и ничего не помогает. 2 года не предохраняюсь до этого пила мерсилон. УЗИ показывает, что все в норме, на 14 день цикла фолликул 18 мм. Менстр. цикл как по часам - 30-33 дня. Тесты на овуляцию положительные на 15 день. Помогите, очень много вложено сил и средств, а результата никакого. Поневоле начинаешь отчаиваться.
Елена, здравствуйте! Вам рекомендована селективная метросальпингография для определения проходимости маточных труб. Удачи!
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
01.02.2011
Здравствуйте, мне 32 года, у меня непроходимость маточных труб. В 2009 г делали лапараскопию, назначили курс дюфастона, но беременность не наступила. В 2010 г сделала повторное МСГ трубы, снова непроходимы. Подскажите, стоит ли опять делать лапароскопию или собираться на ЭКО?
Добрый день! Ответ зависит от нескольких уточнений: 1. от локализации нарушения проходимости труб - это начальный (интерстициальный) отдел или ампуллярный (фимбриальный) отдел? 2. цикл овуляторный или нет? 3. есть ли еще какие-либо факторы, мешающие наступлению беременности (эндометрит, изменения спермограммы, совместимость по HLA). Если никаких других факторов нет (овуляторный цикл, нет эндометрита, положительный посткоиталный тест, идеальная сперма, нет совпадений по HLA), проходимость труб нарушена в начальных отделах - целесообразно ЭКО, если в ампуллярных - необходимо детально рассмотреть снимки. При наличии других факторов - провести курс соответствующего лечения и оценить результаты снимка (МСГ).
С уважением,
01.02.2011
Здравствуйте! Мне 34 года. Мы с мужем хотим второго ребенка. В сентябре 2010 года я удалила спираль, пыталась забеременеть, но пока безрезультатно. До рождения ребенка у меня было три регресса на фоне нехватки прогестерона, одна внематочная беременность, трубу сохранили. Беременность я вынашивала на утрожестане - все получилось, я родила. Сейчас для стимуляции беременности мне посоветовали принимать утрожестан 200 мг в день вагинально, но ничего не получается. Во время приема утрожестана у меня сильно начала болеть грудь. Объясните, пожалуйста, почему это происходит? Может, он мне не идет? После родов мне поставили диагноз диффузно-кистозная мастопатия. Скажите, надо ли его принимать для стимуляции беременности и в каких дозировках? Да, и еще один вопрос: в декабре месяце рано пришли месячные, на неделю раньше. Делала тесты на овуляцию - ее не было. Объясните, что это может быть, насколько это серьезно? Заранее благодарю, помогите, пожалуйста. Очень хочется ребенка.
Добрый день, Василина! Дюфастон не принимают для стимуляции, им корректируют недостаточность 2 фазы цикла. Мастопатию нужно лечить (этим обычно занимаются маммологи, но может по результатам УЗИ назначить лечение и гинеколог). Чаще всего в ситуациях, подобных Вашей, использование ВМС - не самый лучший способ контрацепции, в любом случае после удаления ВМС необходимо провести курс противовоспалительного лечения (т.к. часто остаются воспалительные изменения эндометрия). Лучше всего обратиться к врачу, который сможет исключить все возможные причины, мешающие наступлению беременности, и назначить Вам необходимую коррекцию. Рекомендовать что-то на основании имеющихся данных неправильно, их недостаточно.
С уважением,
24.01.2011
Здравствуйте. Мне 34 года, хотим с мужем завести второго ребенка. В сентябре была удалена спираль, но до сих пор ничего не получается. Для стимуляции беременности начала принимать утрожестан на 200 один раз в день вагинально, т.к. были проблемы с невынашиванием. При приеме утрожестана у меня начала болеть грудь. После родов мне поставили диагноз - диффузная фиброзная мастопатия. Почему от утрожестана болит грудь? Хотя всю беременность я выносила на нем. В декабре делала тест на овуляцию, ее не было. В ноябре и октябре овуляция была, но беременность не наступила до сих пор. Подскажите, пожалуйста, что для этого надо сделать? Как можно забеременеть?
Уважаемая Василина! Самое важное - это необходимость проконсультироваться с гинекологом и пройти обследование, на приеме врач задаст Вам вопросы и проведет диагностику, чтобы определить в каком состоянии находится Ваше женское здоровье, каковы причины "небеременности", даст рекомендации для успешной беременности и назначит соответствующие Вашему сегодняшнему состоянию препараты, которые Вам помогут забеременеть или решить причину "небеременности".
С уважением,
24.01.2011
Мне назначили Дюфастон, в связи с тонусом матки, и угрозой выкидыша, но уровень гормона протестерона у меня в норме. Можно ли мне его принимать? Не приведет ли это к гормональному дисбалансу?
Уважаемая Алия! Прием назначенного препарата не приведет к гормональному дисбалансу. Этот препарат способствует сохранению беременности, часто рекомендуется на ранних сроках! Его стоит принимать. Слушайтесь врача.
С уважением,
18.01.2011
Добрый день. У меня была беременность 6 недель, случился самопроизвольный выкидыш, меня почистили, выписали через неделю. Осмотр был только на кресле, УЗИ не делали, при выписке сказали пропить железо, т.к. анемия легкой степени. Когда можно сделать УЗИ? И правильно ли, что выписали без УЗИ?
Здравствуйте, Вера! К сожалению, не во всех гинекологичесих отделениях есть возможность сделать УЗИ при выписке, в Вашем же случае Вы можете сделать УЗИ в любой день, главное оценить состояние полости матки.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ |
|
