 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Бесплодие и невынашивание беременностиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
03.04.2012
Добрый вечер. Ищу ответ, но никто мне не может ответить. Подскажите, пожалуйста. У нас очень нестандартная ситуация. Мне 27 лет. Замужем 5 лет. Были 4 замершие беременности, практически на одних и тех же сроках. 6 недель, 9 недель, 8 недель, 7 недель - в последние 2 раза делали кариотип плода, 47 XY, в этом году 69 XXX триплодии хромосом, перед беременностью принимала фолибер по 5 табл., так как был повышен гомоцистеин, сдала все анализы - все было прекрасно. Перестали предохраняться в декабре - сразу забеременела, каждые три дня сдавала кровь на ХГ, показатель был в норме. Пошла на УЗИ - опять замершая беременность, на 7 неделе. С мужем сдавали на хромосомную патологию, у нас она не обнаружена, все в норме. Может, у нас несовместимость? Подскажите, пожалуйста, как быть? Спасибо.
Добрый день, Эльмира! Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу-генетику.
С уважением, Извините, мне не понятна ситуация с триплодией, это кариотип последней беременности или нет? Если последней, то у Вас произошла генетическая поломка и Вам необходимо обратиться к врач- генетику.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Здравствуйте. Вам с супругом необходимо пройти обследование на HLA-типтрование.
С уважением, врач акушер-гинеколог Эльмира, добрый день! В обоих случаях имеет место генетическая аномалия развития - такая беременность неизбежно должна была прерваться. Это так называемый "генетический сброс", когда заранее нежизнеспособная беременность останавливается в развитии и прерывается. Вам требуется планирование фертильного цикла совместно с акушером-гинекологом, генетиком и гемостазиологом с постоянным динамическим наблюдением у всех специалистов. Такая ситуация очень серьезна и требует серьезного подхода.
С уважением, врач гинеколог, BEAUTY-гинеколог, Здравствуйте, Эльмира! Вам необходимо обратиться к опытному врачу-репродуктологу, который, учтя все имеющиеся обстоятельства, назначит Вам минимум обследования для выяснения причины невынашивания и проведет лечение. Не откладывайте свой визит к доктору!
С уважением,
22.03.2012
Здравствуйте! Прошла мониторинг овуляции, и вот результаты на 15 марта - 10 день цикла: Эндометрий: толщина - 7 мм, контур не деформирован, соответствует фазе пролиферации. В левом яичнике определяется доминирующий фолликул диаметром - 16 мм. 19 марта - 14 день цикла - Эндометрий: толщина - 10,8 мм, контур не деформирован, по структуре соответствует фазе ранней секреции. Яичники: левый: длина - 34 мм, толщина - 28 мм, ширина - 35 мм, обьём - 17446 куб. мм, нормально расположен, фолликулы до 8 мм. Правый: длина - 24 мм, толщина - 18 мм, ширина - 32 мм, обьём - 7238 куб. мм., нормально расположен, фолликулы до 10 мм. Жидкость в малом тазу отсутствует. В заднем своде определяется свободная жидкость. Заключение: признаки овуляции в левом яичнике. В какой день могла я забеременеть и произошла ли овуляция? 22 марта - 17день цикла: Эндометрий: толщина - 8,2, контур не деформирован, по структуре соответствует фазе ранней секреции. Яичники: левый - длина - 46 мм, толщина - 24 мм, ширина - 30 мм, обьём - 17342 куб. мм., нормально расположен, содержит желтое тело диаметром - 18 мм, фолликулы до 6-7 мм. Правый: длина - 36 мм, толщина - 21 мм, ширина - 34 мм, обьём - 13459 куб. мм., нормально расположен, обычной структуры. Фолликулы до 8-9 мм., жидкости в малом тазу нет. В заднем своде определяется свободная жидкость. Заключение: признаки овуляции в левом яичнике. Могу ли я при таких показателях забеременеть? Каким размером должно быть желтое тело, когда забеременеешь?
Добрый день, Екатерина! Оплодотворение яйцеклетки может произойти в течение ее срока жизни, который составляет около 24 часов у неоплодотворенной яйцеклетки. Овуляция у Вас произошла на 14 дне цикла. Беременность может наступить.
С уважением, Забеременеть Вы можете, а размеры желтого тела у Вас нормальные.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Екатерина, добрый день! Отличные результаты УЗИ - овуляция прошла между 15.03 и 19.03, скорее всего, 19.03, и начиная с этого момента, в течение 24 часов - самое благоприятное время для зачатия, и именно в это время вы могли забеременеть. Не совсем понятно, почему на 17 день эндометрий короче на 2 мм. Вы у одного и того же доктора делали УЗИ? Диаметр зрелого желтого тела примерно от 1 до 3 см. Может и побольше быть. Для того, чтобы уточнить, развивается ли беременность в вашем организме, можно сдать анализы на ХГЧ, прогестерон, которые помогут отследить развитие беременности и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности.
С уважением, врач гинеколог, BEAUTY-гинеколог,
15.03.2012
Здравствуйте! Сделала на 10 день мониторинг овуляции, и он показал, что эндометрий толщиной - 7мм, контур не деформирован, по структуре соответствует фазе пролиферации, яичники не изменены, в левом яичнике определяется доминирующий фолликул диаметром 16 мм. Нормально ли всё у меня?
Да, судя по заключению УЗИ, у Вас все хорошо.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Здравствуйте. Да, у Вас все в норме, картина соответствует 10 дню цикла.
С уважением, врач акушер-гинеколог Екатерина, добрый день. По результатам УЗИ все нормально. Вопрос в том, зачем Вы делали мониторинг овуляции? Если есть какие-то проблемы, результаты УЗИ рассматриваются относительно жалоб. Тогда лучше обсудить это с гинекологом на очном приеме.
С уважением, врач-гинеколог Добрый день, Екатерина! Это показатели нормы.
С уважением,
05.03.2012
Здравствуйте! Пожалуйста, скажите, могу ли я забеременеть с помощью ЭКО и выносить ребенка с моими диагнозами: непроходимость труб, хр.эндометрит? В мае 2011 года делала ЭКО. Подсаживали 3 эмбриона. Ни один не прижился (до ЭКО осенью 2010 года лечила эндометрит, ставили 12 уколов в матку. В январе 2011 по анализам хр. эндометрит не активный). Хочу снова пойти на ЭКО. Подскажите, сколько времени все-таки нужно пролечиться перед протоколом? И вообще беременели ли ваши пациентки с таким диагнозом? Пожалуйста, помогите! Для меня это очень важно. Заранее спасибо!
Добрый день, Юлия! Изначально необходимо хорошо пролечить хронический эндометрит и нормализовать состояние эндометрия, а затем делать ЭКО.
С уважением,
29.02.2012
Здравствуйте! Пожалуйста, скажите, могу ли я забеременнеть и выносить ребенка с моим диагнозом: непроходимость труб, хронический эндометрит. Беременнеть собираюсь методом ЭКО + ИКСИ. Одна попытка уже была. Подскажите, как мне пролечить матку, чтоб эмбриончики закрепились. Мне 26 лет. Ни разу не беременела, ни делала абортов. И сколько по вашему мнению лучше всего пролечиться до начала протокола?Были ли у вас случаи, что женщины с таким диагнозом беременели и рожали? Заранее спасибо!
Добрый день, Юлия! Такие случаи, безусловно, встречались! Но универсального рецепта для всех, безусловно, нет! Вам лучше проконсультироваться с опытным врачом-репродуктологом.
С уважением, Добрый день, Юлия! Хронический эндометрит небходимо вылечить обязательно перед ЭКО. Методы лечения выбирает лечащий врач-гинеколог на очной консультации.
С уважением,
26.02.2012
Здравствуйте! Мне полных 30 лет. 10 лет лечимся от бесплодия, прошли почти все, кроме ЭКО, была подготовка, но бросили. Последние 2,5 года пью прогинова 1-16 день и на 16 день утрожестан вагинально, месячные идут отлично, как часики. Делали лапароскопию, до неё было все отлично и яйцеклетка созревала и трубы были проходимы, только матка маленькая и гормоны 2 скакали. Начали лечить. Муж тогда проверялся - было всего 30%, сейчас 85%, возможно ли это? Клиники тоже были приличные. Сейчас мне ставят непроходимость левой трубы. Что посоветуете, очень хочется своих родных детишек!
Надежда, добрый день! Первый совет: выбрать ОДНОГО лечащего врача-гинеколога Вам и врача-андролога мужу. Результаты лечения хорошие, возможно, стоит восстановить проходимость левой трубы, это Вы решаете совместно с лечащим врачом. Второй совет - жить полной жизнью, не зацикливаться на этой проблеме и беременность обязательно наступит, когда Вы совсем забудете о своих проблемах с репродукцией. Проверено опытом тысяч женщин. Желаю Вам дойти до конца этого сложного пути, забеременеть и родить крепкого малыша!
С уважением, врач-гинеколог Добрый день, Надежда! Рекомендую Вам ЭКО.
С уважением,
09.02.2012
Здравствуйте! Мне 28 лет, в 2005 году была внематочная беременность. Год после нельзя было беременеть и до сих пор не получается. С 2008 года лечилась у разных врачей, было разное лечение. С апреля 2011 года началось новое лечение, 3 месяца жанин, Вит.Е 400, фолиев. кислота, дюфастон с 16 дня цикла (10 дней). Это все пропила. Затем проверили трубу - проходима. Потом с 5 дня цикла 1 таблетка клостилбегит (5 дней), с 16 дня цикла дюфастон (10 дней) так же, вит. Е400, фол. кис-та., потом с 5 дня цикла 1,5 клост. (5 дней), дюфастон, вит.Е, фол. кис-та, также потом с 5 дня цикла 2 таб. (5 дней) клост., дюфастон, вит. Е, фол. кис-та так же, после этого всего 1/4 таб. дексаметозона (28 дней) и дюфастон с 16 дня цикла (10 дней). Скоро курс лечения заканчивается, не знаю, что будет дальше! Я согласна на ЭКО, но врач говорит, рано еще про это говорить. Что вы мне посоветуете? Что делать? Муж обсалютно здоров, проверялся.
Вам необходимо придти на консультацию со всеми результатами обследований.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Светлана! Если в течение 2-3 месяцев беременность не наступит, то целесообразно проведение ЭКО.
С уважением,
22.01.2012
Здравствуйте! Мне 29 лет, в 2008г была замершая беременность на сроке 7-8 нед. Диагноз - хронический эндометрит! Через год была внематочная с разрывом левой трубы, делали полостную операцию.12.01.12 решалась сделать лапароскопию и гистероскопию, результат показал, что правая труба проходима, были воспалительные рубцы в матке, но их рассекли. С яичниками все впорядке, но вот у меня оказалась двурогая матка (перегородка в матке). И когда я сдавала гормон (ДГЭА, вроде), он оказался немного превышен, назначили пару мес. пить метипред, чтобы его выровнять, и после операции противовоспалительная терапия (уколы, свечи, таблетки). После лечения, может, сделать мониторинг овуляции? Подскажите, пожалуйста, с чего начать?
Для начала надо обратиться к гинекологу и повторить анализы гормонов.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Здравствуйте. Начните с мониторинга овуляции и гормональных исследований.
С уважением, врач акушер-гинеколог Здравствуйте, Екатерина! Да, мониторинг овуляции возможен. Но самое главное - проконтролировать состояние эндометрия, его рецептивность. А начать нужно с очной консультации гинеколога после проведенного лечения.
С уважением,
14.01.2012
Добрый день! Пожалуйста, проясните несколько моментов по поводу приема препарата Утрожестан. Мне его выписали для повышения уровня прогестерона. Дело в том, что у меня стоит диагноз бесплодие (обследованы с мужем полностью, у него - все в норме, у меня - ановуляция, очень сильно снижен прогестерон и немного повышен ФСГ, на границе нормы), и на фоне приема в свечах Утрожестана можно пробовать беременеть. Вопрос в следующем: врач назначила прием препарата с 17 по 26 день цикла (у меня цикл 30-33 дня), сказала, что нужно обязательно принимать именно в эти дни, т.к. Утрожестан может подавить овуляцию. Но у меня и нет овуляции, уже как минимум полгода (по результатам узи-мониторинга и тестам на овуляцию). Значит ли это, что Утрожестан подействует так, что в каком-то цикле овуляция все-таки случится? Или я что-то не так поняла? Или в моем случае его следует принимать в какие-то другие дни? Спасибо.
Здравствуйте. Прием утрожестана в течение нескольких циклов нормализует 2 фазу цикла, слизистая матки под его воздействием проходит полноценную секреторную трансформацию, что позволяет плодному яйцу закрепиться в полости матки. Что касается отсутствия овуляции, то Вам, по-видимому, нужна дополнительная стимуляция ее возникновения. В этом случае назначаются препараты ее вызывающие.
С уважением, врач акушер-гинеколог Елена, добрый день! Принимайте Утрожестан так, как Вам назначили. На фоне приема Утрожестана овуляция может восстановиться. Кроме того, прием Утрожестана, может быть, подготовительным этапом для последующего лечения.
Добрый день, Елена! Утрожестан назначается с 16 по 25 день менструального цикла в течение 3 циклов. На отмену цикличного приема Утрожестана может восстанавливаться овуляторный цикл.
С уважением,
26.12.2011
Здравствуйте! Сделала УЗИ трансвагинальное. Матка размерами: длина 37 мм, толщина 31 мм, ширина 43 мм. Отклонена влево. Полость матки не расширена. Свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Шейка матки 47 мм. В средней и верхней трети шейки матки визуализируются эндоцервикальные кисты от 2 до 3,5 мм. Эндометрий: толщина 7,5 мм., контур не деформирован, по структуре соответствует фазе секреции. День менструального цикла 16. Яичники: размер левого яичника: длина 38 мм, толщина 18 мм, ширина 24 мм, обьём 8595 куб.мм., расположен интимно к матке. Размер правого яичника: длина 38 мм,толщина 21 мм, ширина 24 мм, обьём 10028 куб.мм. нормально расположен. Желтое тело 14 мм. Заключение: Признаки эндоцервицита, признаки спаечного процесса в малом тазу. Смогу ли я забеременеть при таком диагнозе? И какое нужно лечение?
Здравствуйте. Пройдите обследование на наличие инфекций, если все в норме, можете планировать беременность.
С уважением, врач акушер-гинеколог Екатерина, здраствуйте. Забеременнеть сможете. Необходима противовоспалительная терапия, возможно, физиолечение.
С уважением, врач-гинеколог Здравствуйте, Екатерина! Вам необходимо полное обследование для выявления инфекционного агента (вирус, бактерия, грибы). Лечение будет назначено в зависимости от вида инфекции. Беременность необходимо планировать после лечения обоих партнеров.
С уважением, |
|
