 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Урология-андрологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
17.05.2011
Моя сестра, 42 года, две недели назад перенесла обширную гинекологическую операцию: удалили матку вместе с шейкой, по поводу крупной миомы. С 3 дня после операции держалась температура, назначали антибиотик, на 8 день была выписана. На 10 день после операции началось подтекание мочи из влагалища, которое стало очень интенсивным (больше половины всей выделяющейся мочи). Врач УЗИ предположила мочеточниково-влагалищный свищ. Но уролог провел осмотр, окончательного заключения не дал, назначил фурагин и консультацию через неделю. Никаких специальных обследований (кроме УЗИ) не проводилось. Сейчас она дома, из-за обильного вытекания мочи не может передвигаться даже по квартире. Мы слышали о рентгеноэндоскопическом лечении мочеточниково-влагалищных свищей, которое проводится в НИИ Урологии. А что можно сделать в Челябинске? Обязательна ли повторная операция, и какую роль здесь играет фактор времени? Может быть, нужно срочно что-то предпринимать, куда обратиться? Подскажите, пожалуйста! 
Здравствуйте, Ксения! В Челябинске оперируют "открытым " способом, и при таком диагнозе повторная операция неизбежна. Обычно реконструкцию выполняют спустя 4-6 мес. с момента первой операции. Можно обратиться в дорожную больницу или в ГКБ №3.
С уважением,
17.05.2011
Здравствуйте, хотел спросить, что это может быть, если правое яичко немного больше левого, вроде, так не беспокоит, но еще при мочеиспускании нет напора уже года 4. Был у местного уролога, он сказал, что все нормально, но я не очень верю, так как анализов никаких не сдавал, и говорят, что он плохой специалист. Стоит ли обследоваться, и что это может быть?
Здравствуйте! Разница в размерах яичек является вариантом нормы. Если качество мочеиспускания Вас беспокоит, то не теряя времени, необходимо выполнить специальные исследования для выявления наличия и характера нарушений. Варианты нарушений могут быть различные от функциональных, поддающихся медикаментозной терапии, до более серьезных, требующих оперативного лечения.
С уважением,
17.05.2011
Здравствуйте, в последнее время у меня повышенное мочеиспускание, ничего не болит, в остальном вообще все нормально, мне 17 лет. С чем это может быть связано, и что мне делать?
Здравствуйте, Дмитрий! В своем вопросе Вы не конкретизировали суть проблемы. Если это увеличение количества мочи, то вполне возможно за счет увеличения потребления жидкости, если учащенное, то выделяется небольшой или значительный объем мочи? Для получения адекватного ответа необходимо более точно задавать вопрос.
С уважением,
17.05.2011
Здравствуйте. Результат УЗИ: микроуролитиаза обеих почек, нефроптоза 1 степени. Какие анализы желательно сдать перед посещением врача?
Здравствуйте, Людмила! Необходимо первоначально сдать ОАМ, пробу Нечипоренко, бак. посев мочи. Остальные исследования назначаются доктором после консультации.
С уважением,
17.05.2011
Здравствуйте! У 4-х месячного ребенка в моче обнаружили кишечную палочку 10 в 5. Пропили Зиннат, фаги, количество палочки не уменьшается. Как можно узнать причину попадания палочки в мочу, и есть ли связь между попаданием палочки в мочу и одноразовыми подгузниками?
Здравствуйте, Татьяна! Обратитесь к детскому урологу для полноценного обследования и уточнения причин.
С уважением,
20.04.2011
Здравствуйте, мой муж сдал спермограмму, результаты следующие: количество - 3,5 мл, цвет - желтоватый, РН-среда 7,0, консистенция - полужидкая, вязкость 1,0 млм, лейкоциты - 4-6-8 в п/з, эритроциты 2-4 в п/з, лецитиновые зерна - умер. кол-во, количество в 1 мл 87000000 сперм-в, активных форм 52%, малоподвижных форм 17%, неподвижных форм 31%, патологических форм - агглютинация сперматозоидов. Скажите, пожалуйста, возможно ли оплодотворение с такими результатами? Говорит ли это о воспалительном процессе?
Уважаемая Елена. Однозначно определить вероятность оплодотворения нельзя, т.к. не указан один из ключевых параметров - количество морфологически нормальных сперматозоидов. Количество лейкоцитов повышено, это может говорить о воспалительном процессе. Эритроцитов в норме быть не должно, их наличие в сперме требует дообследования. Аглютинация, может быть показателем, как воспаления, так и иммунных нарушений. Вашему мужу стоит пройти обследование на ИППП, простатит, и сдать сперму на MAR-тест.
С уважением,
20.04.2011
Здравствуйте. У мужа в течение последних 6 месяцев появились проблемы с эякуляцией. Причем с эрекцией проблем никаких. Половой акт стал очень длительным, но без эякуляции. Никаких болей, резей у него нет, и никогда ничего со стороны мочеполовой сферы не беспокоило. На инфекции мы обследованы, недавно успешно пролечили уреаплазму. Подскажите, что это может быть. Заранее спасибо.
Уважаемая Мария. Есть целый ряд состояний, сопровождающихся подобными симптомами. Что-то ясное можно сказать только после очной консультации и осмотра. Но в первую очередь необходимо обследование на простатит и сахарный диабет.
С уважением,
20.04.2011
Здравствуйте, моему мужу 27 лет, два года назад сдавал спермограмму. Заключение: олигозооспермия, затем обратились в ЦПС, повторно сдали анализ: азооспермия. Посоветовали сделать искуственную инсеминацию донорской спермой, лечение никакого не назначили. Неужели, это не нужно лечить?
Уважаемая Екатерина. Все зависит от вероятных причин азооспермиии и наличия или отсутствия сперматозоидов в самих яичках. Если сперматозоиды в яичках есть, то беременность можно получить с помощью ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), а именно ИКСИ. Если сперматозоидов в яичках нет, то единственный выход, это донорские сперматозоиды. Мужу стоит обратиться на прием к андрологу для проведения углубленного обследования, и решения вопроса о консервативном лечении.
С уважением,
28.03.2011
Здравствуйте, я недавно узнал о том, что можно самостоятельно делать массаж предстательной железы и можно ли при этом использовать мазь синафла, если нельзя, то что лучше? Спасибо.
Здравствуйте, Аслан! Самостоятельно правильно и качественно выполнить массаж простаты невозможно (если у Вас нет повышенной гибкости). Заменить доктора в этом случае проблематично. Лучше все-таки обратиться к специалисту. Для смазки возможно использовать различные интактные мази, в том числе и с активными лекарственными компонентами.
С уважением,
28.03.2011
Беспокоят боли в левом боку периодически, последнее время часто. Доктор поставил диагноз - камень интрамурального отдела левого мочеточника. Размер 8 мм, назначили омник 0,4 в день и анализ на посев мочи. Есть вероятность выведения камня этим препаратом?
Здравствуйте, Анастасия! Для выведения камней используют определенную методику. Необходимо в сутки употреблять более 2 литров жидкости, препараты цистон, но-шпу, при болях анальгетики. Если через 2 месяца камень не отошел - выполняется операция, так как при длительном нахождении камня значительно страдает работа почки и развивается ее атрофия (гибель). Поэтому необходимо постоянно наблюдаться у доктора.
С уважением,
28.03.2011
Добрый день! Моя внучка родилась с одной почкой, по размерам она увеличенная, прошли обследование в 4,5 года в нефрологии - анализы нормальные. Хотелось бы узнать, повлияет ли эта паталогия на продолжительность жизни, сможет ли в будущем она родить ребенка? Следует ли ограничить физические нагрузки (ей сейчас 5 лет), проконсультировались у детского уролога, хотелось бы узнать ваше мнение, заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, Венера! Рождение ребенка с одной почкой не является исключением. При этом единственная увеличивается в размерах и берет на себя функцию отсутствующей. Значительных ограничений нет, однако следует единственную почку беречь от возможной травмы, не переохлаждаться, пить достаточное количество жидкости.
С уважением,
22.03.2011
Здравствуйте! Мне 26 лет, мы с мужем очень хотим ребёнка. В 2009г. у меня была внематочная беременность, обе трубы сохранили. Левая, на которой была операция, проходима до апмулярного отдела, правая проходима полностью (проходимость труб смотрели в вашем центре). После операции лечились от ИППП. Муж сдал спермограмму: 60% - неподвижны, 17% - слабоподвижны, 23% - подвижных, ещё присутствует аглютинация. С помощью УЗИ определяли овуляцию (18 день цикла, М-эхо 10 мм). Лечащий врач назначил мужу анализы на уровень тестостерона и буфидумбактерий. Ждём результатов. Какие анализы ещё необходимо сдать? Есть ли у нас шансы? Заранее спасибо!
Уважаемая Наталья. В стандартный объем обследования мужчин при обследовании по бесплодию входит полный анализ на ИППП и спермаграмма. После осмотра и оценки результатов можно решать вопрос о дальнейшей тактике. Согласно последним нормативам ВОЗ, нарушений активности в "вашей" сперме нет. Других показателей Вы не указали. Аглютинация нередко является проявлением воспаления, необходимо также провести МАR-тест.
С уважением,
04.03.2011
Добрый день, доктор, мне 21 год. 4 года назад удалили левое яичко, сейчас у меня бывает резкая боль в правом яичке и правом боку, иногда боль тянущая, может, пару дней не болеть, а потом резко заболит, мин 10 то болит, то нет, и опять пару дней всё нормально. Сегодня был у уролога, он посмотрел и сказал, что ничего подозрительного не увидел, раньше он направлял на УЗИ, и там всё нормально, подскажите, пожалуйста, что это может быть? И скажите заодно, на что повлияло то, что мне удалили яичко, мне нужно меньше заниматься сексом или можно каждый день? Большое вам спасибо.
Здравствуйте, Алексей! Причин для появления болей может быть несколько - это и спазм и нарушение кровотока. Удаление яичка приводит к уменьшению выработки спермы, однако ограничений по частоте половой жизни нет.
С уважением,
04.03.2011
Здравствуйте, у меня хронический пиелонефрит справа, мне должны дать освобождение от физической культуры?
Здравствуйте, Наталья! Освобождение от физической культуры дается после перенесенного активного процесса. Наличие такого заболевания в неактивной форме - не повод для выдачи справки.
С уважением,
22.02.2011
Ужасные боли внизу живота, в районе почек, кровь в моче, что это?
Здравствуйте, Татьяна! К сожалению, Вы очень скудно описали жалобы, поэтому можно только предполагать. Необходимо тщательно Вас опросить, и как минимум, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
С уважением,
22.02.2011
Здравствуйте, у моего мужа на протяжение уже лет 5 боли в низу живота, и сперма у него розового цвета. Посылаю в больницу - говорит, что так пройдет, а нам по 40 лет, вдруг это рак какой-нибудь? Подскажите.
Здравствуйте, Евгения! Подобный симптом может быть при опухолях, воспалении, нарушениях свертываемости крови, патологии сосудов и ряде других состояний. Обязательно обратитесь к урологу для выполнения комплексного обследования и уточнения диагноза.
С уважением,
15.02.2011
Как лечить простатит? (Инфекции нет, прострел в области промежности), как усилить эррекцию? Мне 28 лет.
Здравствуйте, Андрей! Однозначно ответить на Ваш вопрос сложно. Существуют различные типы простатитов: бактериальные и абактериальные, с нарушением мочеиспускания и без, с нарушением или нормальной половой функцей, изолированное поражение простаты или с вовлечением других органов. В целом программа лечения может включать по показаниям антибиотики, альфа-блокаторы, противовоспалительные и сосудистые препараты, поливитамины, полипептиды, иммуномодуляторы, антиоксиданты, аппаратное лечение и массаж простаты. В целом - лечение должно быть комплексным и подобранным индивидуально для Вас.
С уважением,
15.02.2011
Здравствуйте. Моей маме 58 лет, у нее камни в почках, можно ли ей принимать белково-протеиновые коктейли?
Здравствуйте, Наталья! Существуют различные типы камней и для каждого разработаны особенности режима и характера питания, так как мочекаменная болезнь - это нарушение обмена веществ. Коктейли имеют также различный состав. Целесообразно сопоставить рекомендуемую диету с учетом состава камня и состав коктейля. Если ограничений нет, пожалуйста, принимайте.
С уважением,
14.02.2011
Здравствуйте! У меня с 2001 года пропала эрекция и сперма, никаких травм, стрессов и т.д. не было, излечимо ли это? В нашу больницу обращался, было подозрениея на простату, но не подтвердилось, а лечить какими-то антибиотиками побоялись, так как у меня сахарный диабет 1 типа, заранее блогодарен!
Уважаемый Алексей. Возможно, Ваши симптомы связаны с поражением сосудов и нервов, что является осложнением диабета. Нарушается приток крови к половым органам и изменяется моторика акта семяизвержения, в результате чего сперма забрасывается в мочевой пузырь. Вам нужен хороший эндокринолог, чтобы компенсировать диабет. Касательно андрологии, имеет смысл сдать посторгазменную мочу, чтобы узнать, есть ли там сперматозоиды, и возможно, потребуется УЗИ сосудов малого таза и половых органов, с фармакологической пробой. После этого можно будет определиться с тактикой дообследования и лечения.
С уважением,
10.02.2011
Добрый вечер! Сделал анализ в частной клинике г. Екатеринбурга, сам из Челябинска, делал по всем возбудителям. Нашли из всех - micoplasma hominis и herpes simplex 1,2. У меня болезнь никак не проявляется и не проявлялась, сдаю всегда в плановом порядке, каждые шесть месяцев. Если нет проявлений, обязательно лечить герпес? И что вы посоветуете при лечении микоплазмы? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемый Василий. При отсутствии проявлений, лечить герпес нет ни смысла, ни возможностей (не существует препаратов, воздействующих на неактивные формы вируса). А вот от микоплазмы лучше избавиться. Лечение назначает доктор на очном приеме.
С уважением,
10.02.2011
Здравствуйте, мне 17 лет. Проблема следующая: в эрогированном состоянии головка плохо открывается, точнее даже сказать, что без моей помощи не открывается, при этом появляется боль в области уздечки, тянущая, и член ниже головки как будто сдавливает кожа. Как я понимаю, это признаки короткой уздечки, хотя не знаю. В спокойном состоянии головка открывается довольно хорошо и без всяких болевых ощущений. Хотелось бы узнать, что это за проблема и можно ли её решить без хирургического вмешательства. Возможно ли, что эта проблема пройдёт со временем и кожа вокруг головки растянется? И последний вопрос: можно ли заниматься сексом при закрытой головке при правильной гигиене?
Уважаемый Эдуард. Ответить точно на Ваши вопросы можно только после осмотра. Вопрос о необходимости хирургического лечения, решается в зависимости от степени сужения крайней плоти и "длинны" уздечки. Если во время полового контакта нет болезненности или дискомфорта, половая жизнь не возбраняеся, но при этом повышается риск травматизации и инфицирования крайней плити.
С уважением,
31.01.2011
Добрый день! Мы с мужем планируем второго ребенка, в связи с этим сейчас проходим обследование, т.к. в прошлом у меня было три регрессирующие беременности. Сегодня мужу нужно было сдать спермограмму, но он не смог, позвонил почти в бешенстве, говорит, что получиться у него может только со мной, и что этим он заниматься больше не будет, вплоть до того, что и ребенка ему больше не надо. У меня такой вопрос: можно ли сдать этот анализ как-то иначе, быть может, дома, а потом отвести в лабораторию? Спасибо за ответ.
Уважаемая Наталья. Сперму для анализа можно получить в домашних условиях. Это менее желательно, но допустимо. Для этого вам необходимо получить в лаборатории специальный стерильный пластиковый контейнер с широким горлышком. Необходимо собрать всю сперму, выделившуюся при семяизвержении, включая самую первую и самую последнюю порции. Достоверность исследования спермы напрямую зависит как от времени, через которое контейнер со спермой был доставлен в лабораторию, так и условий транспортировки. Предпочтительно, чтобы контейнер со спермой был доставлен в лабораторию в течение 20 минут после семяизвержения. Необходимо на контейнере указать точное время, когда произошло семяизвержение. Контейнер со спермой следует оберегать от перепада температур. При транспортировке контейнер со спермой следует поместить во внутренний нагрудный карман пиджака для поддержания температуры, приближенной к температуре тела. Не рекомендуется получать сперму для исследования посредством прерванного влагалищного полового акта, орального полового акта, полового акта в латексном презервативе. Влагалищные выделения, слюна и компоненты латекса презерватива могут негативно повлиять на качество спермы, приведя к искажению результата исследования. Единственным методом получения спермы для анализа, рекомендованным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), признана мастурбация, по этому только в виде исключения, можно использовать специальные презервативы, которые не оказывают выраженного влияния на качество анализа (например, фирмы FertiPro). Но все же идеальные условия для забора спермы на анализ - отдельное помещение рядом с лабораторией, где впоследствии будет производиться исследование.
С уважением,
15.11.2010
Здравствуйте. Мне 48 лет. Половой акт длится несколько секунд. Это продолжается с начала половой жизни - с 18 лет. Можно ли мне помочь и где? Спасибо.
Ускоренное семяизвержение - это довольно часто встречаемая проблема. Причины могут быть разные (от физиологических особенностей организма до конкретных заболеваний). Вам необходимо пройти обследование, чтобы определиться с причинами Вашей проблемы. Чаще всего склонность к ускоренному семяизвержению возникает на фоне хронических воспалительных процессов в зоне малого таза.
С уважением, к.м.н., доцент кафедры психологии,
25.10.2010
Здравствуйте. Мы с мужем в недалёком будущем планируем завести ребёнка, но у него сперма прозрачная и жидкая, как вода! Меня это пугает, ведь так быть не должно. Может ли это быть по причине его бесплодия или проблем с зачатием? В больницу ни в какую не соглашается идти, могу ли я сама отнести сперму на анализ? Если да, то как это сделать и куда? Большое спасибо!
Уважаемая Маргарита. Любые вопросы о мужском бесплодии и проблемах с зачатием можно поднимать лишь после получения объективной информации о плодности мужчины. Такую информацию в большинстве случаев предоставляет анализ спермы. Допускается получение спермы в домашних условиях и транспортировка ее в лабораторию. Подробные рекомендации по сдаче, здесь /faqs11rec5pg18.html#list (ответ от 30.12.08).
С уважением,
25.10.2010
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, почему после операции на сердце уменьшился размер полового члена, а в остальном функции работают нормально? Может, это старость, мне 58 лет?
Уважаемый Алексей. Оперативное вмешательство на сердце не влияет на размеры полового члена. У мужчин зрелого возраста, может быть небольшое уменьшение размеров в силу угасания гормональных функций.
С уважением, |
|
