 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Урология-андрологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
31.07.2013
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сдавала анализы крови, мочи (в т.ч. и на бак.посев) - анализы в норме. Делали УЗИ мочевого пузыря и трансабдоминальное УЗИ малого таза - все в порядке. Мне 21. Присутствует стрессовое недержание (около года), ПА-отсутствует. В чем может быть причина и к какому врачу обратиться? Сколько будет стоить? Спасибо.
Здравствуйте. Не совсем понятно, что означает в Вашем понимании "ПА-отсутствует". Но в любом случае рекомендую укреплять мышцы промежности, избегать переохлаждений, способствующих циститу. А вот кардинально до родов недержание не убрать. Дело в том, что противопоказанием к операции является планирующаяся беременность и роды.
С уважением, уролог-андролог,
29.07.2013
Здравствуйте. Половой жизнью не живу, и сексуальных партнеров никогда не было. 2 июля проснулся утром с небольшим ознобом (температуры не было) и учащенным желанием сходить в туалет. Доходило до того, что уже через 5 минут после мочеиспускания, хотелось снова. Я начал принимать бисептол и фурадонин, и принимал их до 10 дней. Было еще ощущение дискомфорта в мочевом канале. Частично учащенное мочеиспускание удалось вылечить, но теперь, через 4 недели, появились сильные рези и очень неприятные ощущения после мочеиспускания, а также снова появилось желание часто ходить в туалет (не каждые 5 минут, но раз в 20-30 минут). Очень сильно чешется ствол полового члена, а также мошонка и область вокруг нее. Сдавал анализ на грибок с области головки и паха. Грибка не нашли. Анализ мочи тоже чистый. А дискомфорт и боли с каждым днем все сильнее и сильнее. Терапевт прописал нолицин. Пью его 2 сутки и в это время болезненные ощущения все растут и растут. Сейчас в половом члене постоянно что-то щипит, как будто туда попало мыло. Щипит по ощущениям по всему мочевому каналу. К урологу возможности обратится нет, т.к. в больнице один уролог на больничным, а другой в отпуске. Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь!
Здравствуйте, те препараты, которыми Вы лечитесь, не поспособствуют выздоровлению. Просто для лечения специфических и неспецифических инфекций мочевой и половой системы у мужчин они не применяются, для лечения кожного зуда тем более. Лечиться у терапевта тоже нет смысла (на приеме Вас терапевт осматривала?). Необходимо отменить препараты на 48 часов минимально и обратиться к урологу для нормального обследования, даже если это будет платно. Вы рискуете получить хронический процесс, затягивая диагностику и лечение.
С уважением, уролог-андролог,
01.07.2013
Здравствуйте. Пожалуйста, посмотрите анализ спермограммы мужа (33 года): Количество 2,8 мл. Цвет серовато-белый. Вязкость 0.1, 0,2 см. Время разжижения 20 мин. Концентрация сперматозоидов 251 млн/мл. Общее количество сперматозоидов в эякуляте 702,8 млн/мл. Количество неподвижных сперматозоидов 22%. Количество сперматозоидов с колебательными или вращательными движениями 22%. Количество малоподвижных сперматозоидов 17,5%. Количество подвижных сперматозидов 38,5%. Нормальные формы сперматозоидов 68%. Юные формы 4%. Клетки сперматогенеза 0%. Дегенеративные формы 28%. Количество спермиев не окрашенных при суправитальной окраске по Блюму 78% . Лейкоциты 1-2 в поле зрения. Эритроциты ед. в поле зрения. Эпителий ед. в поле зрения. Лецитиновые зерна +++. Кристаллы спермина отсутствуют. Микрофлора отсутствует слизь (++). Агглютинация отсутствует. Агрегация отсутствует. MAR-тест (Ig G) 5%. Какой процент зачатия с такими показателями? Заранее спасибо!
Здравствуйте, у Вашего мужа хороший анализ спермы. Но вероятность зачатия не зависит от качества спермы. К сожалению, бывают случаи и идиопатического бесплодия. При отсутствии зачатия необходимо глубокое дообследование.
С уважением, уролог-андролог,
17.06.2013
Здравствуйте. В течение дня мочеиспускание происходит неравномерно, в первую половину дня могу ходить каждый час, полтора, (при этом ничего не пью), потом через три-четыре часа. В день всего раз 6-7. Подскажите, это нормлаьно или есть отклонения?
Здравствуйте, мочеиспускание до 8 раз в сутки - это норма.
С уважением, уролог-андролог,
14.06.2013
Здравствуйте. Можно ли сдавать анализ мочи при приеме лекарства, противовирусное Изопринозин? Или результат будет ложный?
Общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко - можно.
С уважением, уролог-андролог,
07.06.2013
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, спермограмму мужа: рh 9, объем 3,4, концентрация сперматоз - 16 млн, общее количество сперматоз 54.4, а+в активноподвижн. и малоподвижные - 38%, а - количество активно подвижных - 45%, d неподвижные - 52 %, с нормальной морфологией головки -38%, агглютинация в небольшом количестве, патология хвоста 19%, клетки сперматогенеза - 5, требуется ли лечение, заранее спасибо.
Лечение требуется в случае наличия жалоб, например, если длительное время страдаете бесплодием. В спермограмме есть изменения, но требуется дообследование.
С уважением, уролог-андролог,
26.05.2013
Здравствуйте! Моему мужу поставили диагноз варикоцеле. Можно ли будет сделать у вас операцию, сколько это будет стоить и какие нужны анализы?
Здравствуйте, Вам необходимо записаться на прием, пройти обследование в нашем центре. На консультации после осмотра решается вопрос о возможности проведения микрохирургического лечения варикоцеле и определяется точная стоимость, сроки и даты госпитализации.
С уважением, к.м.н.,
16.05.2013
Добрый день! У моего молодого человека проблема: его беспокоит зуд и жжение, появились прозрачно-белые выделения. Мы хотели бы узнать, что за болезнь у него, и как вылечиться от нее поскорее. И сколько это все будет стоить?
Здравствуйте, для этого необходимо сдать анализы на инфекции условно-патогенные и передающиеся половым путем. Такие вопросы решаются на очной консультации у врача уролога.
С уважением, уролог-андролог,
12.04.2013
Здравствуйте, такой вопрос - как избавиться от фимоза можно?
Здравствуйте. Лечение оперативное. С помощью микрохирургии и косметических швов - без следов от операции. Необходим осмотр, приходите на консультацию, все объясню, что требуется конкретно в Вашем случае.
С уважением, к.м.н.,
06.04.2013
Здравствуйте, после 6-часового катания на велосипеде перестал чувствовать половой член, такие ощущения, что его там нет, насколько это серьёзно, и что с этим делать?
Здравствуйте, просто пока наблюдайте. Будет беспокоить более недели, то обратитесь на осмотр к урологу.
С уважением, уролог-андролог,
30.03.2013
Добрый день! Проходил лечение у уролога по поводу простатита. После лечения боли не прекратились. Боль от мошонки в промежность с правой стороны, при семяизвержении очень сильные. Даже яичко как будто уходит во внутрь. Был у хирурга, методом пальпации он не обнаружил грыжу. Вернулся снова к урологу, только он заметил, что у меня расширено паховое кольцо, но грыжевой мешок, как он мне сказал, не сформирован. Вопрос к вам наши дорогие врачи. К какому специалисту мне сейчас обратиться, что мне делать? Врач сказал, что в данной ситуации за меня ни один хирург не возмётся. Боли ужас!
Вам необходимо выполнить УЗИ мягких тканей паховой области, ТРУЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря. По поводу лечения - вариантов и методов лечения простатита и синдрома хронической тазовой боли много, надо найти то, что Вам поможет, возможно, методом исключения. Не сформировавшаяся грыжа "ужасных" болей не даст.
С уважением, уролог-андролог,
22.02.2013
Здравствуйте! У меня такой вопрос: В 2009 году делал УЗИ мочеполовой системы,обнаружено сперматоцеле справа - киста правого придатка яичка 4мм. В 2013 году аналогичное обследование выявило кисту уже 20 мм. Обязательно ли лечить оперативным путем? И повлият ли на репродуктивную функцию? Я женат 1 год. Детей пока нет. Заранее спасибо.
Здравствуйте, если спермограмма нормальная, то только наблюдение - УЗИ ЦДК мошонки 1 раз в 6-12 мес, прооперируетесь после того, как нарожаете достаточно детей, и то, только в том случае, если будут боли или рост кист.
С уважением, уролог-андролог,
30.01.2013
Два года назад на УЗИ в почках был обнаружен песок. Лечения никакого не назначили, врач сказал ничего страшного. Может ли из-за этого быть повышено нижнее давление? Что принимать? Нормальное давление 120 на 90.
Здравствуйте, наличие микролитиаза почек не связано с АД. Артериальную гипертензию лучше лечить у кардиолога.
С уважением, уролог-андролог,
27.01.2013
Здравствуйте, подскажите, как мне поднять тестостерон? Мне 28 лет, и мне кажется, у меня не закончилось половое созревание до конца всвязи с частыми болезнями и психологическими проблемами в детстве, нерастет борода, хачу попринимать тестобромлецит. Где купить?
Для начала необходимо подтвердить факт снижения тестостерона, а затем подобрать лечение. Дело в том, что бесконтрольный прием препаратов может блокировать спермообразование и повлиять на Вашу репродуктивную функцию. Указанный препарат в практике современных андрологов не применяется.
С уважением, уролог-андролог,
20.01.2013
Добрый день! Думаю, нужна консультация сексолога! У меня задержка эякуляции при недостаточности половых гормонов. То есть при заместительной терапии гормонами продолжительность полового акта остается прежней - 15, 20 минут, иногда 30 минут. Жена говорит, что для нее это долго. Хочу поработать с этим, может быть, это я по каким-либо психологическим механизмам задерживаю эякуляцию. Уровень тестостерона на нижней границе нормы, как говорит андролог. Когда не получаю заместительную терапию, эрекция может пропадать во время полового акта и при мастурбации.
Александр, если у Вас есть ослабление эрекции (пусть даже периодическое), необходимо полноценное обследование. Если есть также затрудненное семяизвержение, необходимо обследование. Причем, очень высока вероятность скрытого воспалительного процесса, который снижает чувствительность нервных окончаний зоны малого таза и ... ослабление эрекции и затрудненное семяизвержение.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории, Если у указанных причин есть психологическая подоплека, стоить посетить сексолога, т.к. это врач психолог. Психологические проблемы решаются, как правило, на очном приеме. А в других случаях на Ваши вопросы сможет ответить квалифицированный уролог-андролог и поможет решить данную проблему.
С уважением, уролог-андролог,
15.01.2013
Здравствуйте! В 2008 году я перенес операцию по удалению камня из верхней трети мочеточника слева. После операции долгое время не восстанавливалось мочеиспускание, поэтому мне установили стенд-катетор. Мне пояснили, что произошел отек мочеточника, удаленный камень мне не показали, сказав, что он рассыпался при удалении. Я через два месяца после операции поехал в другой город на профилактику, там при прохождении УЗИ мне сказали, что не могут понять смысла проведенной операции, камень как был в почке, так и стоит. Через месяц после лечения у меня камень 6 мм, вышел из левой почки самостоятельно. В 2012 году в декабре месяце почувствовал неприятные ощущения слева, пошел к тем же урологам, которые меня оперировали, услышал то же, что 4-е года назад: камень около 10 мм стоит на выходе, лучше всего удалить. Медикоментозных лечений не назначают, у меня сложилось впечатление, что просто "разводят" на платную операцию. Скажите, есть ли какое-либо лечение 21 века, хотя бы с малой надеждой. Камни у меня оксалиты. Заранее спасибо.
Уважаемый Лев, к операции есть четкие и строгие показания, которые определяются после качественного, достаточно широкого, обследования. Эффективность операции в Вашем случае - получение камня в руки и исследование камня в лаборатории. По результатам назначается лечение и профилактика (медикаменты и диета) образования новых камней, рассасывания оставшихся. Таким образом лечение МКБ комплексное. А еще стоит при обследовании обратить внимание на причину камнеобразования, причину стояния камня в одном и том же месте, и по-возможности убрать эти причины. Убрать камень - не значит вылечить болезнь!
С уважением, уролог-андролог,
12.01.2013
Здравствуйте! Будьте добры, у меня проблема в следующем: стало все чаще появляться затрудненное мочеиспускание, какие-то легкие боли в половом органе и тяжесть какая-то. Появилась еще проблема с эрекцией, стала слабой, может пропасть во время полового контакта. Помогите и скажите, может это все быть связано между собой?
Здравствуйте, Эмиль, Ваши проблемы решаемы, но не затягивайте. Симптомы очень характерны для одной из форм простатита. Подходите на осмотр, постараюсь Вам помочь.
С уважением, к.м.н.,
09.01.2013
Муж два года принимал лекарства, выписанные кардиологом. Недавно прочитали в интструкции, что побочные эффекты - снижение либидо, импотенция, что с ним и произошло. К кому стоит теперь обращаться с данной проблемой?
Подавляющее большинство препаратов, снижающих давление, слегка снижают эрекцию. Однако, в болшинстве случаев ослабление половой функции является сочетанием нескольких факторов - следовательно, необходимо полноценное комплексное обследование мужа по поводу нарушений половой функции у врача андролога.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории, Здравствуйте, Елена. Лучше обратиться к урологу - андрологу, который профессионально занимается данными проблемами. Снижение половой функции может только прогрессировать.
С уважением, к.м.н.,
09.11.2012
Здравствуйте! Мы с мужем живем уже 10 лет, не можем забеременеть. Я сдавала всевозможные анализы, сказали, у меня всё хорошо. Муж также сдавал анализы, сказали, у него очень маленькое количество подвижных сперматозоидов. Подскажите, есть ли шансы забеременеть? Или нужно воспользоваться ЭКО? И сколько это стоит?
Здравствуйте, мужским бесплодием занимаются специалисты урологи-андрологи в специализированных центрах, а искусственное оплодотворение Вы можете выполнить в репродуктивных центрах, стоимость определяется после полного комплекса обследования.
С уважением, уролог-андролог,
07.11.2012
Здравствуйте, у меня год назад обнаружили камень в левой почке - 8 мм и еще пару по 3 мм. Сейчас я беременна (мне 34 года, и это третья беременность). Смогу ли я выносить ребенка? Какие могут быть осложнения? Спасибо за ответ.
Если камень будет находиться в почке, то никаких осложнений гестации не ждем, при наличии почечной колики может повышаться тонус матки. Вам следовало подготовиться к беременности, пройти лечение мочекаменной болезни. Однозначно ответить на Ваш вопрос не возможно, если будут осложнения МКБ, то будут и осложнения беременности. Сделайте УЗИ почек с ЦДК паренхимы в нашем центре, с результатами можно подойти на консультацию и определить Ваше состояние.
С уважением, к.м.н.,
31.10.2012
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если часто мочишься, это хорошо или не очень? При этом ничего не беспокоит. Спасибо!
Здравствуйте, мочеиспускание до 8 раз в сутки - это норма, либо если Вы пьете больше среднесуточной нормы и соответственно выделяете, все остальное требует дообследования.
С уважением, уролог-андролог,
16.10.2012
Здравствуйте. Планируем с мужем беременность в конце октября (25-27 октября - овуляция). В начале сентября обследовались, но наши анализы в больнице затерялись, обследовались еще раз в конце сентября, у меня обнуружили превышение уреаплазмы. Из антибиотиков обоим назначили клабакс 500 мг 2 р. в день в теч. 10 дней. Пропили вдвоем. До зачатия осталось 9-10 дней. Не опасно ли это после принятия антибиотиков? Гинеколог сказал, что мне можно беременеть уже в следующем цикле, у меня как раз новый цикл наступил после курса лечения. Но тревожит вопрос с влиянием антибиотиков на сперму. Спасибо.
Антибиотики могут снизить способность к зачатию, повлияв на подвижность сперматозоидов, на ребенка влияют антибиотики, которые принимает мама во время беременности.
С уважением, уролог-андролог,
16.10.2012
Здравствуйте! Мой мужчина обрезанный, может ли он передать мне инфекционные заболевания? Он утверждает, что нет! Так как я сейчас лечусь, по идее он тоже должен личиться, чтобы мое личение было не напрасно! Я зря переживаю? Спасибо большое.
Если Ваш муж страдает ИППП, то обрезан или не обрезан, не имеет значения, все равно требуется лечение. Как правило, лечение назначается обоим партнерам. Связи с обрезанием никакой нет.
С уважением, уролог-андролог,
02.10.2012
Здравствуйте! Я в 20 лет переболел болезнью Рейтера (хламидийный агент). Сейчас после ТРУЗИ поставлен диагноз — запущенный хронический простатит, везикулит, кальцинаты. Спермограмма: объем — 2,8; pH -9,0; вязкая, нет разжижения через 3 часа; кол-во — 50 млн.; активно-подвижных — 30%; слабо-подвижных — 40%; неподвижных — 30%; клетки сперматогенеза — 2 — 4; агглютинаты — 0-1; лейкоциты 12-14; эритроциты — 2-4; лецитиновые зерна — незначительно; простатические тельца — нет; микрофлора — обнаружена; патологические сперматозоиды — до 88%. Заключение: патологические головки — 51%; шейки — 29%; хвосты — 20%. Последние 4 месяца, находясь в командировке, часто злоупотреблял алкоголем. В течение года жена не может забеременеть. Исходя из этого краткого анамнеза, хочу узнать, могу ли я зачать ребенка, пролечившись от простатита и улучшив какими-либо препаратами качество спермы, либо это уже вне компетенции медицины? Заранее спасибо за ответ.
Руслан, это все решаемо, только в Ваших анализах смущает слово "запущенный", по ТРУЗИ этого не видно..., и нет определения вида микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс. В целом ответ на вопрос - да, зачать Вы можете!
С уважением, к.м.н.,
19.09.2012
Здравствуйте, мой муж в начале сентября лежал в больнице с диагнозом: МКБ. Рентгенонегативный камень нижней трети левого мочеточника. Почечная колика слева. Прошел лечение, после выписки рекомендовано: Галидор 100мг 1 р в сутки, Фокусин 0,4 мг 1 р в сутки, почечный чай. Меня волнует один вопрос - мы планируем ребенка, повлияет ли медикаментозная терапия на половую функцию мужа и дальнейшее развитие ребенка, не будет ли патологии развития или стоит повременить, пока он не закончит терапию. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, половая функция в смысле эрекции или репродукции, способности к зачатию? На ребенка не повлияет. После отхождения камня или его удаления противопоказаний к зачатию нет.
С уважением, к.м.н., |
|
