Вопрос-ответ - Урология-андрология

Уважаемый Денис.
Ваши симптомы являются признаком воспалительного процесса в мочеиспускательном канале иили предстательной железе. В связи с этим, в первую очередь стоит обследоваться на половые инфекции и простатит.

Уважаемая Яна. В указанной спермаграмме снижено количество активных сперматозоидов (в норме А+В должно быть более 50%), так же довольно значительные нарушения присутствуют в морфологии: количество морфологически нормальных сперматозоидов, в зависимости от критериев оценки, должно быть выше 30 или 50%. Повышенное количество лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса.
К сожалению, при таких показателях, вероятность беременности не очень высокая. Одно только наличие 4% морфологически нормальных сперматозоидов, уже является абсолютным показанием для ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), в частности ИКСИ.
Если по каким-то причинам, вы не хотели бы этого делать, вероятно стоит повременить с назначенным вам консервативным лечением, а в первую очередь заняться варикоцеле, и пройти гормональное обследование. Вероятность восстановления нормальных показателей спермы, после операции по устранению варикоцеле, составляет около 50%. Параллельно можно решать вопросы, связанные с воспалением, но нужен анализ на инфекции.
Вам так же стоит сдать повторный анализ спермы (через 3-4 нед. после первого), и лишь при получении идентичных результатов, начинать обследование и лечение.

Уважаемый Андрей! В силу определенных особенностей строения простаты, во время лечения, открываются ранее "закупоренные" ее отделы, где так же идет воспалительный процесс (иногда даже более выраженный), поэтому при контрольном обследовании, не редко количество лейкоцитов еще больше, чем до лечения. Это не страшно, но Вам стоит продолжить лечение. Какие либо визуальные изменения в моче, в первую очередь требуют исключения заболеваний почек, сделайте УЗИ почек и сдайте анализ мочи.

Уважаемый Эдуард. Это может быть водянка яичка (скопление жидкости в мошонке), но в Вашей ситуации, в первую очередь необходимо исключить опухоль. Сдайте анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), b-ХГЧ и ЛДГ, сделайте УЗИ яичек, и с результатами подойдите на прием к урологу. Лучше это не откладывать.

Уважаемый Сергей. Основное нарушение в представленном анализе - снижение активности сперматозоидов. Для коррекции спермаграммы нужно знать причину ее нарушения. Для начала стоит увидеть те анализы, которые уже сданы. У разных методов диагностики своя точность и свои нормы, поэтому то, что Вы назвали "нормой" и "отрицательно", еще ни о чем не говорит. Другими словами, с результатами анализов лучше обратиться на очный прием, предварительно сдав анализ спермы на MAR-тест. После осмотра и беседы можно будет говорить о необходимом объеме дообследования.

Здравствуйте. В спермограмме снижено количество активных и живых сперматозоидов. Повышено количество лейкоцитов, что может быть признаком воспаления. К сожалению, нет возможности оценить морфологию, т.к. не указано по каким критериям она оценена: есть нормативы ВОЗ, тогда ваши показатели не соответствуют норме, а есть т.н. критерии Крюгера, тогда это норма. Также не указаны данные MAR-теста (по критериям ВОЗ это необходимый элемент анализа спермы). По всей вероятности, беременность возможна, но вероятность ее снижена. Вам необходимо обследование для выявления причин нарушений спермаграммы.

Здравствуйте, Ирина! Необходимость и кратность исследований определяет лечащий врач. Изотопные и контрастные исследования имеют определенную опасность для организма, поэтому их повторяют только в случае крайней необходимости.

Здравствуйте, Ирина! При подозрении на цистит выполняются общий анализ мочи, проба Нечипоренко, бак. посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, при необходимости цистоскопия. По показаниям объем обследований может быть расширен. При правильно установленном диагнозе и полноценном комплексном лечении возможно получить длительную ремиссию.

Здравствуйте, Наталья! Вашу дочь необходимо показать детскому урологу детской областной больницы или ГКБ №3.

Здравствуйте, Ольга! С учетом описанных жалоб целесообразен совместный осмотр уролога и гастроэнтеролога с назначением комплексного лечения.