![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Урология-андрологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 27.02.2009
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать. Моему дедушке поставлен страшный диагноз - рак мочевого пузыря Т4. В операции и химиотерапии было отказано в связи с серьезными сопутствующими заболеваниями (перенесенный инфаркт, рубцы на сердце, операция по замене сосудов). Результатом уже проведенного лечения стали слишком уж частые позывы к мочеиспусканию, рези при этом и присутствие в небольшом количестве крови в моче. Как облегчить ему эти мучения? Как ему помочь? Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, Анна! Необходимо знать полный диагноз, какое лечение ему было проведено. Нередко полностью эти симптомы купировать очень тяжело. Обычно назначаются аналгетики, препараты, улучшающие мочеиспускание, но эффективность этой терапии не всегда высока.
С уважением, 20.02.2009
Здравствуйте! У меня такой к Вам вопрос: вот уже как 4-5 дней я не могу сходить в туалет по-маленькому. Мне больно. Постоянно ощущаю, что мне хочется в туалет, хотя я только сходила, это очень неприятное чувство!! А самое главное, это то, что сегодня я обнаружила, что моча у меня красного цвета, хотя месячные закончились. Я не знаю, что мне делать. Заранее спасибо!!!
Здравствуйте, Ксения! Судя по описанию, у Вас признаки острого геморрагического цистита. Срочно обратитесь к урологу! Необходим осмотр, обследование и адекватное лечение. Не занимайтесь самолечением! Лечение, проведенное вовремя и качественно позволит Вам избежать подобных проблем в дальнейшем! Не болейте!
С уважением, 02.02.2009
Здравствуйте, делал бак посев, нашли кандидозный баланопостит вроде. Мне прописали капсулы, 2 табл сразу и потом еще 3 раза, каждый день по 1. Затем еще раз проверился, мне сказали, все чисто. Но есть отек вокруг крайней плоти и как будто какие-то пупырышки. Мне прописали Бура в Глицерине или Нистатиновую мазь, ни того ни другого не было в аптеке. Был Клотримазол, но он мне не помогает, подскажите, как лечиться дальше!
Уважаемый Артем. Лечиться от чего? Совсем не факт, что описанные Вами жалобы, являются признаком кандидоза (тем более, что Вы уже прошли по нему лечение). Довольно много причин могут вызывать баланопостит. Возможно даже, что Ваше состояние является вариантом нормы. Как минимум, Вам нужен врачебный осмотр и консультирование, как максимум - дообследование.
С уважением, врач-андролог, дерматовенеролог Корнеев Владислав Владимирович Медико-косметологический центр "Арт-Медика" 25.12.2008
Здравствуйте. Мне 39 лет. У меня хр. пиелонефрит с 18 лет. Последние пару-тройку лет отмечаю периодические затруднения мочеиспускания (чаще по утрам), приходится потужится, мочи мало, струя очень слабая. В течении дня мочеиспускание может быть без особенностей. Часто стали появляться признаки цистита: боли, жжение в конце мочеиспускания, тяжесть внизу живота, ощущение неопорожненности мпузыря. Моча по внешенму виду мутная, с взвесью как слущенный эпителий, крайне редко прожилки крови. Иногда появляется резкий запах мочи (как сырой рыбы). Боясь, что начнется воспаление почек, я при первых таких проявлениях начинаю прием: норбактина, или фурамага или фуразолидона. В течение недели, как правило, все нормализовывалось. Но в этот раз после лечения сначала 5 дней норбактином, затем 5 дней фурамагом с параллельным питьем отвара толокнянки, улучшение нестойкое, при прикращении приема лекарства жжение возвращается, моча резко мутнеет. Что делать? Лечь в стационаре нет никакой возможности (по семейным обстоятельствам). Подскажите какие виды исследования мне необходимо пройти (амбулаторно) и будут ли они достоверны после приема антибиотиков. Как правильно мне в этой ситуации поступить? Помогите советом. Как после моего самолечения можно правильно поставить диагноз?
Здравствуйте Александра! Вам необходимо сдать ОАМ, пр.Нечипоренко, пр. Зимницкого, бак.посев мочи, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопию. При необходимости объем обследований может быть расширен. Но предварительный диагноз может быть установлен при описанном диагностическом минимуме, который позволит назначить необходимое лечение на данном этапе.
С уважением, врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич 25.12.2008
Здравствуйте. Мне 40 лет. Устал лечиться от так называемого простатита (несколько курсов лечения антибиотиков, физиотерапия, массажи железы и т.д.) Анализы секрета простаты идеальные. Беспокоят боли в паховых складках, мошонке, промежности. Врач (4-ый) предположил, что это так называемая просталгия?, однако назначения делать не осмелился, сославшись на некомпетентность (спасибо за честность). Подскажите, пожалуйста, что делать. Отчаяние все время рядом.
Здравствуйте Ярослав! Описанная Вами проблема (синдром хронической тазовой боли) не редкость. В настоящее время предложено множество методов лечения заболевания, однако эффективность их невысока.
В Вашем случае необходимо всесторонне оценить ситуацию и попытаться подобрать терапию (как правило длительную) конкретно для Вас. В этом случае возможно рассчитывать на положительный результат. С уважением, врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич 07.12.2008
Здравствуйте. Вопрос следующий. В каком месте в нашем городе возможно восстановить проходимость семявыбрасывающей протоки по одной стороне. Возможно ли такое в принципе и куда обратиться за реальной помощью а не рассказами об необходимости консультаций и проверкой на кучу иных причин плохой спермограммы. Кто реально имеет опыт и возможность помочь?
Иван! Восстановление проходимости семявыносящего протока отнюдь не простая операция. В г.Челябинск есть отделение оперативной андрологии (ул. Российская, ГКБ №5) в котором Вам помогут.
С уважением, врач-уролог, андролог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкий Дмитрий Васильевич 27.11.2008
Здравствуйте. Мне 28 лет. Где-то года 2 назад я почувствовал что у меня с почками проблема. В этом году у меня упало 2 маленких камня в виде песка.. И у меня проблема когда у меня половой акт с женшиной.. Я прошёл осмотр. Мне сказали что у меня воспаления простата..Что же мне сделать.. Я потерял веру нашим врачам.. Может вы поможете.. Заранее благодарю за всё...
Здравствуйте Александр! Вам нужна грамотная консультация уролога. Надо оценить характер изменений в почках, обменные нарушения, состояние простаты и назначить адекватную терапию. Перечень необходимых обследований уточняется на консультации. Можете обратиться в наш центр для решения Вашей проблемы.
С уважением, врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич 17.11.2008
Здравствуйте. Мне 16 лет, у меня сообщающаяся водянка семенного канатика яичка (болей нет, размером с куриное яйцо ср.размеров). Можно ли вылечиться от этого не прибегая к операции? Если да, то опишите каким способом. Заранее благодарю.
Добрый день Антон!
Не всегда водянка яичка нуждается в операции, установить причину удается только в половине случаев (воспаление, травма, заболевания брюшной полости и др.) Осмотр уролога, УЗИ органов мошонки, брюшной полости, анамнез помогут правильно поставить диагноз и назначить лечение. С уважением, врач-уролог, андролог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкий Дмитрий Васильевич 28.10.2008
Мне 49 лет. 5 лет назед мне удалили левую почку. Потом обнаружили камни в мочевом пузыре, удалили путем дробления. С тех пор у меня цистит, боли при мочеиспускании, моча периодически сильно кровавая. Повысился креатинин. Последний анализ показал 500ед. Гемоглобин почти половина нормы. Как снизить креатинин? С чего начать лечение? Спасибо заранее.
Здравствуйте, Анзор! Вначале необходимо пройти обследование: УЗИ почки, мочевого пузыря и простаты, нефросцинтиграфию, мочевые пробы для выявления причин повышения креатинина. Лечебная тактика зависит от полученных результатов - медикаментозная терапия, операция или другие методы.
С уважением, врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич 28.10.2008
Здравствуйте! Мне 48 лет. Вот уже 8 лет у меня недержание мочи, работа у меня тяжелая. Я знаю, что можно сделать операцию по этому поводу. Хотела поконкретнее узнать что для этого нужно сделать, куда обратиться. Можно ли на консультацию ехать сразу в Челябинск, минуя районную поликлинику? Спасибо, до свидания.
Здравствуйте, Галина! Перед любым лечением, а особенно перед планируемой операцией проводится обследование для исключения воспалительных процессов в мочевом пузыре, определения выраженности расстройств мочеиспускания и недержания. В некоторых случаях удается помочь без операции. Но все вопросы решаются индивидуально. Необходимые обследования можно пройти в нашем центре в течение нескольких дней, мы работаем по предварительной записи.
С уважением, врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич 23.10.2008
Здравствуйте! Мне 35 лет. На протяжении 10 лет часто хожу в туалет ночью по 2-3 раза. Проверялся - лечил простатит перепил много лекарств безрезультатно. Недавно прошел трузи и уретроскопию. Предстательная железа -обычной формы. симметрична. кортуры ровные четкие. Размеры - передне- задний 29мм (норма 27-40) поперечный 47 мм (норма 24-40мм) верхнее-нижний 30мм (норма 16-25мм) обьем 19.0 см в кубе.(норма 15-22см в кубе.) масса 19.9г (норма 25 г.) по трузи-паренхима-диффузно умеренно не однородной эхогенности. с единичными мелкими участками пониженной эхогенности и еденичными мелкими плотными включениями в структуре. В центральной зоне определяется анэхогенное образование 2.9 мм (расширение семявыносящего протока?). В просвете простатической части уретры определяется не правильной формы участок (образование?) с неровными четкими контурами размером 8-5 мм средней эхогенности . при ЦДК с единичным сигналом кровотока (питающая ножка?). Вены санториниева сплетерия не расширены (норма до 3 мм).остаточный обьем мочи 26см в кубе. семенные пузырьки-Контуры ровные . четкие. Структура однородная. Эхогенность обычная. размеры- толщина 11мм (норма 15). Заключение - единичные мелкоочаговые и мелкофиброзные изменения в простате. участок фиброза в простатической части уретры дифф. с образованием. После уретроскопии получил следующее: обнаружен участок фиброза в проксимальной части семенного бугорка до 5-6 мм по протяженности ближе к правой стенке с отеком слизистой. В общем мне прописали антибиотики опять и кардуру. Вроде после кардуры чуть полегче сначало а теперь также встаю по 2-3 раза в туалет ощущение как что-то сдавливает все также. Подскажите какие препараты надо принимать. Сок простаты реакция 7.0 лейкоцитов 5-8 эпитилей 4-10 лецитиновые зерна в норме феномен кристаллизации ++ 2-0. Сперма - лейкоциты в норме движущихся сперматозоидов 47 процентов. Или может убрать это рубцовое образование? да я несколько раз болел вен. заболеваниями и на это фоне образовался рубец - так сказал врач. Подскажите чем лечится? И если были такие примеры расскажите о таких случаях. Здравствуйте Николай!
В Вашем случае необходимо определиться с тактикой лечения: операция, только медикаментозная терапия или комплексное лечение с применением физиотерапии. Как минимум надо четко знать какие у Вас жалобы, выполнить урофлоуметрию, уретрографию, оценить эффективность предшествующей терапии. При необходимости объем обследований может быть расширен. На основании результатов можно предложить варианты лечения и их возможную эффективность. С уважением, врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич 23.10.2008
Здравствуйте. Подскажите, в конце мочеиспускания неприятные боли, а скорее даже очень болезненные ощущения. Это может быть цистит? За ночь могу сходить несколько раз в туалет, при позыве терпеть уже не могу.
Здравствуйте Эльвира!
Вам необходимо провести обследование мочевого пузыря для исключения или подтверждения диагноза цистита. Помимо стандартных лабораторных тестов проводятся цистоскопия и урофлоуметрия. В результате устанавливается причина Вашего недуга - бактерии, воспалительный процесс или другие изменения мочевого пузыря, что позволяет назначить адекватное лечение без лишних затрат. С уважением, врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич 29.09.2008
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, если цистит уже не первый год, а обострения бывают где-то 1 раз в 2 месяца, есть смысл принимать фуроамаг?
Здравствуйте Анастасия!
Вам в обязательном порядке необходимо пройти полноценное урологическое обследование включающее анализы мочи, в том числе бак. посев, при необходимости цистоскопию и урофлоуметрию. В этом случае можно установить причину Ваших частых обострений и провести адекватное лечение. При определенных условиях можно добиться длительного безрецидивного периода. Вам выбирать: постоянно принимать препараты или жить полноценной жизнью. С уважением, врач-уролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич 11.09.2008
Подскажите, пожалуйста, какие картиостирольные мази можно применять для лечения фимоза? Спасибо.
Здравствуйте, Евгений!
Для лечения фимоза кортикостероидные мази не применяются. Фимоз, как правило, подлежит оперативному лечению. Если возникла необходимость примененения препаратов подобного ряда, по всей видимости имеет место баланопостит. Необходимо обратиться к урологу для определения причины этого заболевания и назначить необходимую адекватную терапию. С уважением, врач-уролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич 29.08.2008
Моей маме 60 лет, у нее два камня в правой почке. Один размером 1,7см., другой 2,5см. Расположен в лоханке около мочеточника. Камни коралловидные, уратные, т.к. плохо видны на снимке. Что лучше делать: липотрепсию или эндоурологическую операцию, и почему?
Здравствуйте Людмила!
Однозначно ответить на Ваш вопрос нельзя. Необходимо знать состояние общего здоровья, сопутствующие заболевания, насколько выражено нарушение функции почки (почек), есть ли воспалительные осложнения, обязателен осмотр пациентки. В зависимости от этого выбирается тактика лечения - операция: литотрипсия, эндоурологическое пособие, "открытая" операция (в том числе возможно и удаление почки) или попытка провести литолитическую терапию (растворение камней). С уважением, врач-уролог высшей категории, к.м.н., директор Урологического центра доктора Соколова А.В. Соколов Андрей Васильевич |
|