 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Венерология, половые инфекцииДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
28.07.2010
Здравствуйте! Недавно у меня обнаружился ВПЧ 51 и 56 типа (сдавала мазок ПЦР), никаких симптомов или жалоб нет ни у меня, ни у партнёра. Насколько опасна эта инфекция? Являются ли данные типы ВПЧ онкогенными? Нужно ли лечить? Нужно ли проходить какое-то дополнительное обследование?
Глубокоуважаемая Марина! Иммунотипы ВПЧ 51 и 56 низкоонкогенны. Проявлений клинических они могут не давать. Лечение возможно у дерматовенеролога или гинеколога. Успешность терапии = 50%. В дальнейшем необходимо наблюдение у гинеколога по месту жительства.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
19.07.2010
У меня хламидиоз. Где его лечить: в женс. консультации или в КВД?
Глубокоуважаемая Екатерина! Лечение хламидиоза можно проводить как в женской консультации, так и в КВД, как Вам удобнее.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
16.07.2010
Здравствуйте. Возможна ли такая ситуация: у меня обнаружены хламидиоз, микоплазма hominis, Ur. Parvum. У моего постоянного партнера эти заболевания не обнаружены. Мог ли он быть переносчиком этих заболеваний? До этого незащищенных половых отношений я не имела. Посоветуйте, пожалуйста, лечение. Заранее спасибо.
Глубокоуважаемая Кира! В Вашем случае ситуации могут быть следующими: у Вашего партнера плохо взяли материал для исследования (например, только мазок, а нужен секрет предстательной железы), либо у партнера скрытая форма заболевания, обнаружить которую очень трудно, либо Ваша защита при предыдущих контактах была недостаточной, т.к. презервативы женщин защищают не полностью. Назначить Вам лечение по интернету невозможно, т.к. требуется осмотр человека.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
15.07.2010
Добрый день! Год назад обнаружили сифилис. Cколько жила с этой болезнью, не знаю, т.к. кровь на RW сдавала лет 6 назад. Прошла 1-й курс лечения. Кололи бициллин. Результат улучшился, был 1/5. Через год стал 1/10. Назначили 2-й курс лчения. В течение 18 дней кололи внутривенно пенициллин-G. Анализы сдала в последний день курса лечения. Результат тот же - 1/10. Подскажите, почему не меняется результат? Изменится ли он вообще?
К сожалению, Вы не указали, какую реакцию Вам проводили, но, видимо, речь идет о микрореакции. Снижение титров после повторного лечения требует времени. Вам необходимо подождать этого снижения, а в дальнейшем, если снижения больше не будет, не огорчаться, т.к. эти титры являются иммунологической памятью о заболевании, а не самой болезнью. Тактику Вашего дальнейшего ведения Вам обязательно объяснят врачи диспансера, где Вы состоите на учете.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
14.07.2010
Добрый день. На руках есть результаты исследований на уреаплазму. Расшифруйте, пожалуйста, есть у меня это заболевание или нет. Заранее спасибо! ИФА Диагностика инфекций: Anti-Ureaplasma IgG - положительный КП 6,56. Титр 1:320. Anti-Ureaplasma IgM - отрицательный. ПЦР соскобы эпителиальных клеток: Ureaplasma species (эп. клеток) - положительный. Ureaplasma urealyticum parvo/T960: T-960 - отрицательный. Ureaplasma urealyticum parvo-отрицательный.
Глубокоуважаемая Маргарита! Судя по приведенным Вами результатам исследований, уреаплазменная инфекция у Вас присутствует, причем получена более 2-х месяцев назад и находится вне обострения, но требует лечения.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
14.07.2010
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, может ли ВПГ вызывать периодические рези при мочеиспускании и изредка зуд в уретре? Причем за один день клиническая картина может резко меняться, то есть резь может быть, а может ее и не быть. Также периодически проявляется резь вне мочеиспускания в виде покалывания в уретре, будто муравей залез туда и кусает. Высыпаний на наружных органах не наблюдается. Если ВПГ не вызывает таких симптомов, то что может быть их причиной? Такая картина присутствует постоянно более года. Мне 23 года. Заранее спасибо за ответ.
Глубокоуважаемый Александр! ВПГ может иметь свои проявления не на наружных органах, а в просвете уретры и давать ощущения рези, болей и покалывания. Однако эти ощущения не могут быть постоянными, а являются периодическими, связанными с высыпаниями ВПГ. Второй причиной могут быть травмирующиеся при остеохондрозе нервные корешки. Если у Вас есть поясничный остеохондроз, болевые и прочие ощущения могут быть связаны с этим. В этом случае Вам потребуется консультация невропатолога.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
22.06.2010
Добрый день, после лечения ЦМВ и ВПГ через сколько можно планировать беременность, и будут ли опасны эти инфекции для плода, если опять будет рецидив ЦМВ, ВПГ. Озонотерапия для комплексного лечения этих инфекций эффективна?
Глубокоуважаемая Наталья! ВПГ на течение беременности не влияет, ЦМВ может оказывать отрицательное влияние в течение 6 мес. - 1 года. Ознотерапия не входит в стандарты лечения этих инфекций, доказательной базы её использования нет.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
22.06.2010
У меня вот такой вопрос: 22 был незащищённый половой акт. 9 и 16 был ппа, сегодня должны были начаться месячные. Задержек никогда не было. Менструация идет 5-6 дней, обильность разная, 1 месяц более обильные, другой - менее. На днях появился легкий зуд в промежности. Какова вероятность вен. заболеваний? (У меня и у моего молодого человека не было сексуальных отношений почти год), какова также вероятность наступления беременности? При этом месячные прошли в последний раз 24 и 25 мая.
Глубокоуважаемая Ольга! Вероятность заражения и беременности зависит от очень многих причин и посчитать её невозможно. По статистике процент от 20 до 80.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
21.06.2010
Добрый день, мы с мужем лечимся, чтобы подавить ВПЧ и ЦМВ нам назначили лечение - таблетки противовирусные, свечи-иммуномодуляторы, уколы-иммуномодуляторы и витамин В12 по схеме 50, то есть 1 день 0,1 куб, 2 день 0,2 куба и так до 10 кубов, потом в обратном порядке, итого 19 дней, меня пугает такое количество витамина, и моча уже красная по утрам, помогите советом.
Глубокоуважаемая Наталья! Отвечая на ваш вопрос, сообщаю, что витамины группы В, в том числе В 12, не являются обязательными в лечении ВПЧ и ЦМВ. Вы вполне можете предложить вашему врачу отказаться от этой части лечения.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
21.06.2010
Здравствуйте! Меня зовут Алена, мне 28 лет. Пишу не в первый раз, уже обращалась к Ольге Васильевне. Спасибо за развернутый ответ! Меня очень сильно волнует вопрос продувания труб и какие анализы надо сдать перед этим, поскольку были ИППП. Уже год прохожу подготовку к зачатию. Дело в том, что у меня были очень серьезные проблемы с шейкой матки из-за ВПЧ 16 типа. Мы с мужем очень хотим ребенка, но у меня с 18 лет ВПЧ 16 типа, поэтому мы с мужем предохраняемся презервативами. Сначала была эрозия, потом дисплазия 2 степени, ее вылечили, а вирус остался, лечилась у гинеколога, но ни разу это лечение не помогло, ВПЧ 16 все время был обнаружен, потом обратилась к иммунологу, сдала развернутую иммунограму, и доктор назначил лечение, через месяц сдала анализы, и вирус исчез, а через 6 месяцев после лечения снова появился ВПЧ 16, затем опять сдала развернутую иммунограму и прошла курс изоприназина, полиаксидония и ликапид, потом сдала анализ через три дня после лечения - не обнаружен, а через 2 месяца опять он появился (ВПЧ 16). Результаты анализа были такие: ВПЧ 16 типа, его показатель lg ВПЧ/105 клеток -3,41, клиническая значимость - значимая. После этого сдала бакпосев, обнаружено Candida krusei и Str. Faecalis. Прошла курс лечения: полижинакс 1 св. на ночь, 12 дней и все. Все так осмелилась спросить о препаратах из группы итраконазолов - орунгал, ирунин, румикоз, итразол, поскольку узнала, что такой вид Candida лечится именно этими препаратами, но мне врач сказала, что её вообще лечить бесполезно, все равно она появится когда забеременею и больше ничего не назначала. После этого мне сделали прижигание шейки током (третий раз за лет пять, первые два были крио и фотодинамика), все зажило, правда еще пришлось ставить свечи Депантол (так как на приеме через месяц после процедуры врач сказала, что не все зажило). После осмотра мне сказали, что будут делать продувание труб на всякий случай поскольку у меня было воспаление в малом тазу (УЗИ показало), сама забеременеть я ни разу не пробовала (всегда предохраняемся презервативами). Скажите, пожалуйста, какие анализы надо взять, чтобы точно знать, что та инфекция, которая у меня была, не поднимется в матку. Мне это очень важно даже для того, чтобы сохранить своё психологическое спокойствие (над которым работал психотерапевт), потому что я читала, что при продувании можно инфекцию поднять в матку, а это вызывает воспаление матки. Я бы вообще не стала делать эту процедуру, но врач настаивает, вот и хочу себя подстраховать и быть уверенной, что мне точно можно делать продувание и что всё будет нормально.
Глубокоуважаемая Алена! Во-первых, я не поняла, какими методами проводились контроли по излечению от ВПЧ. Если серологически (по крови), то учитывать их нельзя, т.к. иммунный след от заболевания остается на много лет, иногда на всю жизнь. Для исследования должны использовать только ПЦР. Во-вторых, иммунограмма общая, которую делали Вам, нисколько не говорит о состоянии местного иммунитета, который и работает при мочеполовых инфекциях. Общая иммунограмма в данных условиях - напрасная трата средств. В-третьих, поскольку кандида у Вас обнаруживали в посеве, то важно знать количество возбудителя. От этого зависит лечиить или нет данного человека. В-четвертых, каждая инфекция имеет свои наилучшие для поисков методы. Перечислять их все, да еще с объяснениями в письме невозможно и не нужно, т.к. эту информацию иметь должен все-таки врач. По этой причине Вам лучше обратиться на прием к хорошему дерматовенерологу, где Вам ответят на все интересующие Вас вопросы.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
11.06.2010
У меня хронический уреаплазмоз в течение 15 лет. Очень часто лечилась курсами по 10-20 дней многими антибиотиками, в т.ч. внутривенно - безрезультатно. Анализы на чувствительность уреаплазм к антибиотикам показывают чувствительность к тем антибиотикам, которыми я ранее лечилась. Чем это можно объяснить? Повторное заражение исключено.
Глубокоуважаемая Алена!
Подобных вариантов течения уреаплазменной инфекции не существует. Этот микроб довольно слаб и излечивается с первого, очень редко - со второго раза. Если его находят вновь, либо анализы не правильные, либо происходит постоянное новое заражение, либо он в организме не один и есть гораздо более сильный микроорганизм, позволяюший уреаплазме выживать, либо проводимое лечение было абсолютно неграмотным. Разобраться в ситуации возможно только на приеме у врача, что я и советую Вам сделать-сходить к опытному дерматовенерологу. Желаю успеха.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
17.05.2010
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, возможно ли вылечить ВПЧ (вирус папилломы человека) препаратом "Аллокин-Альфа"? Спасибо.
Глубокоуважаемая Евгения! ВПЧ можно лечить препаратом Аллокин-Альфа, но результат лечения и у этого препарата и у других при ВПЧ инфекции не является стопроцентным. Возможно, придется провести и другую терапию.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
17.05.2010
Здравствуйте! Что представляет медикаментозная профилактика ЗППП, приведите пример!
Глубокоуважаемая Зинаида! Для профилактики иногда применяют вакцины. Они низко эффективны и почти не защищают от заболевания. Граздо лучше - средства личной профилактики в виде барьерных методов или химической защиты (фарматекс и др.).
С уважением, врач-дерматовенеролог,
16.04.2010
Здравствуйте. У меня такой вопрос: мне 30 лет, в ноябре-декабре 2009 г. проходили лечение с мужем (циклоферон, цефазолин, ацикловир, витамины) от цитомегаловируса и герпетической инфекции. После курса лечения анализы оказались хорошими - показали, что инфекция находится не в активной форме и присутствуют антитела. В начале февраля прошла курс лечения 3 дня мегацеф, интим-спрей эпиген, витамины Витрум. Последние месячные начались 18 февраля (3-4 дня). 5 апреля сделала тест на беременность - положительно. Всегда был прерванный половой акт. В данной ситуации может ли пройденный курс лечения антибиотиками повлиять на развитие беременности, могут ли быть последствия для плода, какие действия лучше предпринять в этой ситуации?
Глубокоуважаемая Наталья! Антибиотики в первую треть беременности крайне нежелательны, а противовирусные препараты совсем не назначаются. Я вообще не поняла причину их применения, ведь притивовирусные средства используют только в момент активного процесса. Попробуйте уточнить у Вашего врача причину Вашего лечения.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
09.04.2010
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 21 год. У меня постоянный половой партнер. Недавно у нас с ним обнаружили хламидиоз и уреаплазму. Возможно ли от этого вылечиться? Дорого ли обходится лечение? И какие последствия будут, если не принимать антибиотики?
Глубокоуважаемая Елена! Хламидиоз и уреаплазменная инфекция - самые часто обнаруживаемые половые проблемы современности. Излечиться от них можно, хотя лечение хламидийной инфекции дейстивтельно достаточно сложное (если лечить по-настоящему). Стоимость различная, в зависимости от тех проявлений, что у Вас есть и изменений, которые уже произошли. Если говорить о нашем учреждении, то стоимость колеблется от 8 до 20 тысяч рублей, в зависимости от проявлений. Провести лечение инфекционного процесса без антибиотиков невозможно. Последствие одно - инфекция останется и проявится в самый неподходящий момент, например, во время беременности.
С уважением, врач-дерматовенеролог, |
|
