 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Венерология, половые инфекцииДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
06.06.2011
Добрый день. У меня в области паха на ногах наблюдаются покраснения, которые чешутся. Что это может быть, и какие анализы нужно сдать?
Уважаемый Сергей!
Существует несколько заболеваний, локализующихся в паховой области и сопровождающихся зудом. В основном они носят инфекционный (грибковый или микробный) характер. Определить характер заболевания сможет врач дерматолог при осмотре. Если потребуется, врач назначит необходимые обследования и объяснит, где их лучше сдать, но бывают заболевания, причину которых можно определить и без лабораторных исследований. Это тоже решит доктор. По этой причине советую Вам обратиться к врачу-дерматологу. В нашем кабинете есть возможность провести все необходимые исследования и получить полноценное лечение.
С уважением, врач-дерматовенеролог, Уважаемый Сергей. Спектр заболеваний, которые могут вызывать описанные Вами симптомы, довольно велик, от кожных до венерических. Вам необходим очный осмотр. Только после него, можно определиться с необходимым объемом обследования.
С уважением,
02.06.2011
Здравствуйте! Мне 27 лет. 5 лет назад произошла измена со стороны мужчины, в результате чего мы оба заразились гонореей и трихомониазом. После лечения сдавали анализы - ничего обнаружено не было. На протяжение этих лет я регулярно проходила обследования, в том числе и на ИППП, сдавала кровь, мазки. Все анализы были хорошими. Партнер уже 6 лет один и тот же. На днях была на приеме у гинеколога в частной клинике. Во время осмотра не было обнаружено никаких воспалений, УЗИ тоже показало, что все в норме. Но по результатам цитограммы, якобы, обнаружили небольшое воспаление и заявили, что это, скорее всего, хламидиоз. Назначили свечи Бетадин и после этого через месяц-два я должна прийти на прием и сдать анализы на ИППП. Естественно все не очень дешево. В партнере я уверена, у меня случайных связей не было. Нужно ли сдавать анализы, если инфекции взяться неоткуда? Возможно ли, что этим заболеванием я заразилась еще 5 лет назад, и оно никак не появлялось до настоящего момента? Или врач просто перестраховывается?
Уважаемая Татьяна!
Хламидиоз - серьезное заболевание, и его диагноз не может быть поставлен "скорее всего". Поскольку хламидии у Вас никаким методом обнаружены не были, то и хламидиоза у Вас нет. Бетадин никоим образом не является лечением хламидийной инфекции, поэтому, назначая его, доктор сама понимала, что такой проблемы нет. Необходимость сдавать анализы на ИППП может возникнуть только в случае появления у Вас воспалительной реакции, а существование инфекции в течение 5 лет при неоднократных обследованиях мало вероятно.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
02.06.2011
Добрый день! У дочки (2 года) вот уже 5 месяцев красноватая сыпь на правой ножке (на сгибе под коленом и в области икры), на животе и на половых органах два небольших пятна. Врачи всё это время настаивали, что это аллергия, назначали нам антигистаминные препараты (капли зодак), мазь авантан и различные увлажняющие крема, например, Дардия. Сыпь не уменьшалась. Также пропили курс креона, тоже особо улучшений нет. Неделю назад сдали анализ на дисбакитериоз, нашли у нас золотистый стафилококк и отсутствие лактобактерий. Пролечились бактериофагом, сейчас начали пить наринэ форте. Меня пугает сыпь на сгибе под коленом, она ярко красного цвета и увеличивается в размерах, кожа именно на том месте, как мне кажется, мокнет. Врач-инфекционист сказала, что это стафилококк даёт такие красные бляшки. Но я бы хотела проконсультироваться с дерматологом. Как можно попасть к Вам на приём, потому как в Копейске (мы там проживаем) детского дерматолога просто нет!
Уважаемая Татьяна! Девочку, безусловно, нужно лечить, и для этого показать опытному дерматологу. Судя по Вашему описанию, процесс у Вашей дочки не должен быть прямо связан с кишечными проблемами и общей аллергической реакцией. В этом случае сыпь была бы симметричной. Те объяснения и назначения, которые Вы указываете, мне не кажутся убедительными. Обязательно обратитесь с дочкой к врачу.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
01.06.2011
Мужчина, 20 лет. Сделал анализ мазка выделений. Подскажите, пожалуйста, все ли в норме? Лейкоциты - 0-1 в п/зр. Эпителий - в больш. кол-ве. Слизь - в больш. кол-ве. Флора - гр (+-) кокко-палочки, гр (+) парные кокки (энтерококки?), гр (+) коринеформные в большом. Обнаружены ключевые клетки. Trihomonas - не обнаруж. Дрожжеподобный грибок - гр (+) дрожжевые клетки. Гонококки - не обнаруж. Антигены Chlamydia - не обнаруж. Антигены Mycoplasma - не обнаруж. Антигены Ureaplasma - не обнаруж. Моя девушка делала анализы методом ПЦР, и у нее обнаружены Mycoplasma и Ureaplasma положительно. Как такое может быть? Секс незащищенный - прерванный половой акт.
Уважаемый Константин.
Здесь может быть несколько вариантов. Во первых, не существует абсолютно идеальных анализов, и есть вероятность того, что Ваши, или ее анализы были недостоверны.
Во вторых большая часть этих микроорганизмов (уреаплазмы-микоплазмы) относится к группе т.н. транзиторных, т.е. находящихся в половых путях временно (1-2 недели). В идеальном варианте должно происходить самоизлечение. Возможно это как раз Ваша ситуация. Если защитных механизмов недостаточно для самоизлечения, микроб может остаться на неопределенное время.
Вам обоим стоит повторить анализы (метод ПЦР наиболее точен), и с результатами обратиться на прием к врачу, для решения вопроса о необходимости лечения.
С уважением, Корнеев В.В.
С уважением, Уважаемый Константин!
В Ваших анализах далеко не всё в порядке, однако, для ответа на вопрос о Вашем здоровье необходим осмотр врача с подробным анализом всех данных. Невозможно!!! обследоваться и лечиться по интернету. Всегда необходим личный контакт со специалистом. Исследования Вашей девушки проведены более точным и более чувствительным методом, поэтому возможно несовпадение результатов.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
31.05.2011
Здравствуйте! Сколько продержится ВИЧ-инфекция на шприце, если сделали укол больному и закрыли шприц колпачком? Будет ли инфекция держаться часами/днями? Заранее спасибо за ответ!
В зависимости от условий окружающей среды: от 24 часов до 2-3 недель. Через сутки вирус начинает массово погибать в не человеского организма. При использовании обеззараживающих средств наступает моментальная гибель вируса.
С уважением,
24.05.2011
Доброго Вам времени суток. На основании результатов, полученных из лаборатории, у меня: гр. А7 (18,39,45,59) - обнаружено; гр. А9 (16,31,33,35,52,58) - обнаружено; гр. А5/А6 (51,56) - обнаружено. Суммарный Lg ВПЧ 5,84 на 10х5 клеток. Вирусная нагрузка клинически значимая, повышенная. Уреаплазма уреалитикум > 10 в 4 ЕИЦ/мл. Микоплазма хоминис - отриц. Как это лечить? И есть ли в этом необходимость?
Уважаемый Павел. Назначить лечение любого заболевания, в том числе ИППП, без осмотра больного и беседы с ним невозможно. Это очень непрофессиональный поступок, и ничего хорошего такой тип лечения никогда не дает. Вам необходимо обратиться к дерматовенерологу.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
24.05.2011
Здравствуйте. У меня был незащищенный секс. Я заразилась трихомониазом. Врач мне без анализов определил, что у меня кондиломы и герпес, только я ничего не вижу у себя. Иногда у меня чешутся половые губы. Я знаю, что это может быть малочница (кандидоз). Нужно ли мне сдать анализы или верить врачу?
Уважаемая Анна! Для диагноза герпеса и остроконечных кондилом нет надобности сдавать анализы. Эти заболевания определяются врачом при осмотре.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
17.05.2011
Добрый день, посоветуйте, пожалуйста, к какому врачу обратиться: после случ. контакта начали беспокоить неприятные ощущения во рту и гортани, в затылке, и слипание стенок уретры, подскочило давление. Сдал комплекс анализов, ничего не обнаружили. Консультирующий врач при лаборатории посоветовала сдать ПЦР из полости рта на герпесвирусы: цитомегаловирус, герпес I-II и Эпштейн-барра, обнаружили последний. В итоге пошел к инфекционисту, которая сказала, что этот вирус выявляется у каждого второго, что симптомы другие: температура, лимфоузлы увеличиваются, и развела руками. Еще теперь с мышцами и костями голени что-то происходит - очень неприятные ощущения. Просто подскажите, пожалуйста, грамотного венеролога или инфекциониста, который поставит точный диагноз и назначит результативное лечение. Спасибо.
Уважаемый Денис! Ни одна из инфекций, передаваемых половым путем, не дает подобных изменений. Либо Вы заболели чем-нибудь другим в это же время, либо эти ощущения носят неврогенный характер. Таким образом венеролог и инфекционист Вам в этом вопросе не помогут.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
26.04.2011
Здравствуйте, мне 27 лет. У моей девушки нашли хламидии, посоветуйте, куда мне обратиться, чтобы пройти обследование.
Уважаемый Андрей! Мест, где можно пройти обследование на ИППП, в том числе хламидии, в Челябинске много, но я посоветовала бы Вам кабинет профессора Ковалева Ю.Н. Он не просто проводит достоверное обследование, но детально осматривает мужчин, обследуя "отдаленные" места возможного воспаления, что в других медицинских учреждениях делается не всегда. Желаю успеха.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
26.04.2011
Здравствуйте! Сдала анализы на инфекции, передающиеся половым путем, методом ПЦР - обнаружен уреаплазмоз. Врач-гинеколог назначила лечение: Циклодинон в ампулах, таблетки: Орнидазол, Нистатин, Спарфло, и свечи - Тержинан. Как я поняла, лечиться нужно вместе с партнером, но он живет в другом городе, видимся не очень часто, у меня он первый и единственный партнер, а у него до меня были девушки. Зная его отношение к таблеткам и тем более уколам, убедить его лечиться, наверное, будет непросто, но все-таки к какому специалисту ему нужно обратиться (а лучше конкретные координаты хорошего специалиста)? Еще я вычитала, что его анализы могут не выявить уреаплазмоз. В этом случае ему все равно нужно будет проходить курс лечения? И он будет такой же как у меня (кроме свечей естественно) или ему назначат индивидуальный? Заранее большое спасибо за ответ! (Если возраст имеет значение: мне - 22, ему - 23).
Уважаемая Екатерина! Вашему молодому человеку обязательно нужно пройти обследование и курс лечения, независимо от того найдут у него уреаплазму или нет, т.к. иначе Вы после окончания лечения вскоре вновь получите ту же проблему. Обратиться нужно к дерматовенерологу, а координату специалиста подсказать не смогу, т.к. не знаю, в каком городе Ваш молодой человек. Курс лечения у него должен быть индивидуальным, и если он к Вам относится хорошо, он лечиться согласится обязательно, несмотря на плохое отношение к таблеткам. Желаю успеха.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
26.04.2011
Здравствуйте! У меня в декабре была замершая беременность первая, результаты ПГИ показали какой-то воспалительный процесс и 2 недели назад я сдавала мазок на лейкоциты: цервикальный канал - 10-20 в п/зр, уретра - единичные, влагалище - 80-100 в п/зр; эпителиальные клетки: цервик. канал и уретра - единичное кол-во, влагалище - большое кол-во; микрофлора: цервикальный канал - скудная, уретра и влагалище - смешанная с преобладанием кокков, ну и остальное - не обнаружен. И неделю назад сдала на ИППП соскоб с уретры и цк, результаты анализов Chlamydia trachomatis положительный, HPV screening положительный. Подскажите, пожалуйста, что делать? Как долго это лечится? А мужу тоже надо сдавать? Какие последствия могут быть? И замершая беременность случилась из-за этих инфекций? Заранее спасибо!
Уважаемая Татьяна! У вас обнаружены две самые серьезные инфекции, которые вполне могли быть причиной проблемной беременности. Вам необходимо их лечить у гинеколога или дерматовенеролога. Хорошее лечение в этом случае продолжается около месяца. Обязательно обследоваться и лечиться мужу, иначе Ваши старания пропадут. Последствия инфекций - воспаления у женщин и у мужчин, бесплодие или невынашивание беременности, заражение новорожденного. ВПЧ может стать причиной рака шейки матки. Поэтому лучше Вам с супругом своевременно избавиться от этих проблем. Желаю успеха.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
26.04.2011
Здравствуйте! У меня возникла большая проблема, очень прошу вас помогите! Когда пять лет назад я была в положении, у меня брали кровь на выявление инфекций, результат был неутешительный, для подтверждения результата я сдала ещё раз, но рез. пришёл неожиданный: у меня показывало всё в норме, в общем кровь я сдавала ещё потом 2 раза и опять рез. были противоречивыми. Я всё равно пролечилась, с мужем я развелась и воспитываю детей сама, половой жизнью не живу, нет времени да и желания, но тут недавно стала замечать, что я себя очень плохо чувствую, очень сильно устаю, нет сил, вялость, и появились выделения, которые стали меня беспокоить. Я вспомнила об инфекциях во время беременности, взяла дочь, и мы пошли сдавать кровь. Результат у ребёнка - ЦМВ IgG 0,182, у меня - ЦМВ IgG 1,184: хламидиоз IgG титр 1:80. Я купила таб. Азитромицин и пропила 6 дней, Виферон по 2 свечки в день и ацикловир по 2 таб. каждые 6 часов, дочери давала ацикловир по 1 таб. через 6 часов и свечи виферон 2 раза в день, 5 дней. Скажите, сколько курсов надо пройти, и избавимся мы от этого или нет? Через недели 2 пойду сдам повторный анализ. Правильно ли мы лечились?
Уважаемая Татьяна! Своим письмом Вы меня просто потрясли! Неужели, там, где Вы живете нет вообще медицинских работников? Или для назначения лечения уже не требуется медицинского образования? Во-первых, методы, которыми Вы пользовались - серологические методы (при обследовании крови) - не являются диагностическими, т.е. не позволяют делать выводы о том, есть ли у человека заболевание или нет. Они отборочные!, требующие подтверждения диагностическими тестами. Тем более нельзя их использовать в качестве контроля излеченности. Они обязательно будут положительными. Нельзя лечить человека шаблонно - от неповторим! Тем более самой лечить ребенка! Не лечат ЦМВ ацикловиром! Самое лучшее, что можно сделать, обратиться к врачу. Все Ваши заболевания излечимы. Желаю успеха.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
24.03.2011
Здравствуйте! Мне 24 года. У меня по анализам крови нашли хламидии, но в мазке они не были обнаружены. У мужа взяли анализ мазка, и он тоже был отрицательный. Ответьте, пожалуйста, нужно ли нам начинать лечение против хламидиоза?
Уважаемая Наталья! При диагностике хламидийной инфекции, согласно государственной инструкции, необходимо проводить 3 исследования (РГ, ПИФ и ПЦР), исследование крови (ИФА) в блок диагностических методов не входит вообще. Однако и одного ответа "по мазку" недостаточно, чтобы сказать, есть хламидии или их нет. Прежде, чем решать, нужно ли лечиться или нет, Вам необходимо пройти надежное обследование в хорошем месте. Обращайтесь не в лабораторию, а к врачу, и доктор сама возьмет все необходимые анализы.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
10.03.2011
Здравствуйте! Мне 22 года, сдавала анализы - нашли уреаплазму, кандида. Врач лечение назначил, но вопрос: какова вероятность заражения моего молодого человека, если был только один половой акт без презерватива? И откуда могла появиьтся инфекция? Случайных связей не было, выделения начались до моего молодого человека, до этого половой жизнью не жила.
Уважаемая Наталья! Если в Вашей жизни был единственный половой контакт (как Вы пишете в письме), то вызывает сомнение результат Вашего анализа, т.к. уреаплазмы передаются только половым путем. Если у полового партнера был тоже единственный контакт, то он тоже, скорее всего, здоров. Если все остальные контакты были, но были с использованием презерватива, поэтому Вы их не считаете, то, к сожалению, презарватив надежную защиту от инфекции не гарантирует.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
10.03.2011
Здравствуйте. В последнее время стала наблюдать покраснения наружных половых органов, зуд половых органов, особенно вечером, все чаще стали появляться густые обильные выделения! Что со мной, врач толком ничего не говорит?
Уважаемая Лилия! У описанного Вами состояния может быть много причин: молочница, аллергия на белье или прокладки и т.д. Для точного ответа Вам нужно обратиться к врачу, там проведут лабораторное обследование и назначат необходимое лечение.
С уважением, врач-дерматовенеролог, |
|
