Психологический проект Челябинска
перейти на Med74.RU Психологам
«Не стоит ориентироваться на общественное мнение. Это не маяк, а блуждающие огни.»
Андре Моруа
Регистрация

Наркология


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.



Вопрос
Здравствуйте. Четыре года назад устраивалась на работу и проходила мед осмотр по месту жительства нарколога и психолога, а остальных врачей в больнице организации . Нарколог изрядно потрепал нервы (да, я когда-то употребляла героин, но с этим уже к тому моменту было покончено) врчь сказал сдать анализы за 500р я сдала, все было чисто, но он все равно сказал, что будет ставить на учёт и чтобы я отдала ещё 1500 чтобы он поставил мне печать "годен" в справке. Я уже не помню именно ему я отдавала деньги или же в регистратуру, печать он мне поставил и больше в этой больнице я не появлялась. Сейчас я устроилась на другую работу в частную организацию и у нас будет мед осмотр в частной клинике "персона" нужно будет проходить нарколога и меня безпокоит вопрос, могут ли мне не поставить допуск до работы (производство, но вредности у нас как бы нет) если я все же стою на учёте по месту жительства? Что вообще может быть в данном случае? И было ли законно со стороны нарколога требовать с меня 1500 тысячи за печать тем более, что он сказал что ставит меня на учёт. Заранее спасибо.
Мария
Ответ
Здравствуйте, Мария. История требует дополнительной информации. Если случай связан с нашей больницей, и Вы – жительница города Челябинска, то можете подойти лично ко мне. Все координаты есть на сайте больницы. Возьмите с собой паспорт. Посмотрим по базе: состоите ли Вы под наблюдением. Если этот случай происходил не у нас, то так же, с паспортом, следует подойти к местному наркологу, узнать: состоите ли Вы под наблюдением. Если не состоите, то Вам нечего опасаться, проходите спокойно медосмотр. Если продолжаете находиться под наблюдением, то рекомендую обратиться к главному врачу медучреждения с заявлением или лично на приём. Желаю оставаться в трезвости и здравии!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Добрый день, у моего отца диагноз алкоголизм 2 степени,поставили его 2 месяца назад из этого времени месяц не пил, на месяц сорвался, и сейчас уже неделю не пьет, начались проблемы с головой, дошло до того что он в трезвом состоянии спит за столом и находится словно в отрешонном состоянии. Что делать и куда обращаться в первую очередь?
Елена
Ответ
Добрый день. Действительно, систематическое злоупотребление алкоголем серьезным образом влияет на работу головного мозга, на самочувствие, настроение, поведение человека – сказывается токсичное действие алкоголя на организм. Организму приходится все тяжелее и дольше восстанавливаться после пьянства, все серьезнее последствия. Поэтому необходимо регулярно проводить восстанавливающее лечение – принимать препараты, улучшающие функцию мозга, нервной системы, печени… А также проходить курсы психотерапии для поддержания установки на лечение. Лечение и психотерапию вы можете пройти в любом специализированном медицинском учреждении, в том числе и у нас! Не падайте духом!
 
Вопрос
Здравствуйте - прошу у вас совета в моей проблеме в которой я не могу разобраться и понять её - в 2016 году у меня была выявлена марихуана которую я употребил один раз за не делю до этого дня у друга на день рождения (попробовал), на меня было возбуждено уголовное дело по ст 264.1 в процеси этого дела меня местная наша омвд возила в наркологический диспонсер который дал заключения вот по этой ссылки http://s8.uploads.ru/BHrpi.jpg в процессе этого дела на меня был по этой-же проблеме составлен ещё один админ протокол по ч. 1 ст 6.9 по этому админ протоколу у меня был суд раньше чем по главному делу 264.1 по ч.1 ст 6.9 мне суд постановил постановления разбил на две части http://sg.uploads.ru/YU6hK.jpg (установления) и вот постановления http://s7.uploads.ru/nuVQI.jpg штраф я уплатил сразу, вот может подскажите так как я разобраться вообще не могу, у меня что двойной учёт у нарколога по одному делу - а такое что возможно? ведь 264.1 и ч. 1 ст 6.9 они шились паралейно с одного дело, понимаете в чём я не могу разобраться вот допустим я сейчас выполняю постановления суда это профилактические мероприятия и диагностика - вот выполняю в положительную сторону у меня учёт закрывается? или же поднимается второй учёт который в моём заключении с 264.1? http://s8.uploads.ru/BHrpi.jpg Так-же хотелось бы узнать вот что по моей проблеме ч. 2.1 ст 4.1 прохождения профилактических мероприятий и диагностики весь процесс прохождения ведёт один врач нарколог?(просто сдавать тест на наркотик) или - же не ужели в моей проблеме мне так-же придётся проходить психиатра психологические тесты и в конце комиссию заключения?
Александр
Ответ
Здравствуйте, Александр. Наркологическое наблюдение не дублируется. Если в ходе профилактического наблюдения у Вас не будет обнаружено наркологическое заболевание, то наблюдение продлится один год. Если врач поставит диагноз, то наблюдение будет продлено до трёх лет. Если в течение этого времени Вы будете вести трезвый образ жизни, периодически проходить тесты, сдавать анализы, посещать психолога, то через положенное время Вы будете сняты с наблюдения и восстановите все свои права. Если в течение наблюдения будут доказаны, путем обследования и осмотра, факты употребления запрещённых психоактивных веществ, то наблюдение автоматически будет продлено. Настраивайтесь на трезвый образ жизни!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Был доставлен в принудительном порядки в психиатрическое отделение в 2011 г., где мне поставили диагноз хронический алкоголизм. Через несколько лет пришел за справкой в наркологический диспансер, там мне сказали, что я состою на проф. учёте, хожу отмечаюсь почти год. Почему меня не поставили на диспансерный учёт и могут ли это сделать в последующем?
Алексей
Ответ
Здравствуйте, Алекс ей. Учёт в наркологии отменен ещё в прошлом году. Как профилактический так и диспансерный. Понятие «учёт» заменено понятием «диспансерное наблюдение». Оно может быть сроком в один год: при злоупотреблении психоактивными веществами и отсутствии наркологического заболевания или сроком в три года: в случае обнаружения у пациента наркологического заболевания (алкоголизма, наркомании, токсикомании ). Вам следует уточнить у своего нарколога по какому поводу Вы сейчас находитесь под наблюдением, сколько времени это займёт. Но сам факт обнаружения у Вас хронического алкоголизма предполагает, что наблюдение нарколога должно продолжаться не менее трёх лет. Таким образом, перевод из группы в группу в настоящее время не происходит. Просто увеличивается время наблюдения. Советуем выполнять все рекомендации врача, регулярно наблюдаться положенное время. При подтверждении длительной ремиссии, трезвого образа жизни Вы будете сняты с наблюдения. В случае обострения заболевания, продолжении употребления алкоголя и других психоактивных веществ диспансерное наблюдение будет продлено. Здоровья и трезвости!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Здравствуйте, доброго времени года. Добровольно обратился за мед помощью по месту жительства, в наркологию, прекратил употребление веществ, хочу пройти добровольную реабилитацию. На вопрос анонимно ли это врач сказал что конечно же нет и меня обязательно поставят на учет, заберут права и т.д. Вопрос а как же врачебная тайна? Ранее я не стоял на учете. Могу ли я требовать анонимности? Каковы мои права в данной ситуации?
Eugene
Ответ
Здравствуйте, Евгений. С прошлого года наблюдение в наркологии осуществляется в подавляющем числе случаев в добровольной форме. Пациент подписывает документ о согласии на данную процедуру. Не хотите наблюдаться – Ваше право. Но пользоваться возможностью получения бесплатной медицинской помощью, в том числе реабилитационной, скорее всего не получится. Потому что любая бесплатная для пациента медицинская помощь оплачивается либо из бюджета области, города, либо страховыми компаниями. Это финансовая отчётность и ответственность. С обязательным соблюдением закона о врачебной тайне. «Врачебная тайна» и «Диспансерное наблюдение» - это, вообще, разные понятия, одно другое не подменяет и не опровергает. В рамках диспансерного наблюдения врач соблюдает закон о врачебной тайне. Данные пациентов, в том числе и о состоянии их здоровья никому не передаются, даже ближайшим родственникам. Единственное исключение – запрос из следственных органов и суда в соответствующих случаях: при проведении следственных или судебных действий в отношении пациентов. У нас нет единой базы с ГИБДД, мы не передаём инспекции сведений о лицах, состоящих под наркологическим наблюдением. Но информацию от них с определённой периодичностью получаем. Понятие «Анонимность» - не юридическое, скорее коммерческое, и в своём применении достаточно ограничено. Например, Вы не сможете анонимно пройти медицинский осмотр при трудоустройстве или при подтверждении права на вождение, при медицинском освидетельствовании в отделе экспертизы случае ДТП и т. д. В таких случаях врач, даже в ситуации отсутствия о Вас каких-либо предыдущих сведений, факта наблюдения, заподозрив у Вас наркологическое заболевание, обязан будет назначить необходимое обследование и выставить своё заключение. Таким образом, пока Вы не преступаете закон, не возникает проблема подтверждения права на вождение, трудоустройства - факт наблюдения у нарколога никак не влияет на Вашу жизнь. В то же время отсутствие факта наблюдения у нарколога не страхует Вас от ограничения в правах при обнаружении наркологического заболевания во время медицинского осмотра. Главное Ваше право – возможность получить современный стандарт наркологической помощи бесплатно, наблюдаясь с положенной периодичностью, проходя при необходимости обследование и лечение, доказать свою трезвость в течение трёх лет и сняться с наблюдения с полным восстановлением своих прав. Здоровья!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Здравствуйте! У меня такой вопрос, по молодости накосячил с другом из-за употребления наркотических средств. Т.к он был несовершеннолетним меня привлекли к административному правонарушению (статью не помню). Вообщем я отдал штраф, и меня поставили на профилактический учет в наркологический диспансер сроком на 1 год. Сейчас я там не состою, получил права ,так же я работаю там где нужно проходить медицинские обследования ежегодно, т.е беру справку у нарколога и у психиатора. Их успешно получаю. Сейчас нам прислали направления из ГУВД , написано нужно принести справку, что никогда не состоял на учете у нарколога за употребление психоактивных и психотропных веществ. Вопрос такой выдадут ли мне эту справку или же нет? Очень волнует данный вопрос, заранее спасибо за ответ. ( сняли с учёта 4.5 года назад)
Иван
Ответ
Здравствуйте, Иван, такие запросы правомочны только в рамках проводимого в отношении Вас уголовного дела: по запросу следственного управления или прокуратуры. В остальных случаях Вы получите справку о том, что на данный момент времени под наблюдением нарколога не состоите.

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Здравствуйте, я из другого города. Прошу вашего совета. Поставили на учет в накродиспансер. Сначала на профилактический, проходил не весь срок, снова был в алкогольном опьянении три раза, поставили на диспансерный учет на три года. В диспансере я никогда не лежал. Первый месяц после постановки на ДУ, врач нарколог поставил отметку о посещении, на второй месяц в кабинет к врачу-наркологу который уже хотел поставить отметку зашла заведующая наркологическим отделением, увидев меня, дала указания врачу чтобы меня положили на обследование в наркодиспансер. Была злая, недовольная чем то, возможно, что я брал копии амбулаторной карты пару дней назад до второго посещения, ознакомится. Когда я спросил почему меня принуждают лечь на обследование на две недели, заведующая сказала что "у вас уже три экспертизы положительные". На мои просьбы проходить амбулаторно посещение был отказ. Условие было поставлено: либо я ложусь на обследование на две недели, либо мне никто отметки ежемесячные ставить не будет. Вправе и законно ли это? Очень нужна справка для работы, пусть и через три года. Я готов ходить отмечаться, но хотел бы избежать двухнедельного заточения в диспансер, и только. С врачом поговорить не удалось, точнее он бессилен, так он мне сказал, якобы заведующая взяла под свой личный контроль, а значит нужно выполнять. Впервые сталкиваюсь с такой ситуацией, законно ли мне отказывать в отметках, настаивая на обследовании? Заранее спасибо. Искренне надеюсь на ваш ответ.
Артем
Ответ
Здравствуйте, Артём, рекомендуем обратиться к главному врачу медицинского учреждения очно (на приёме) или заочно (через письменное обращение) с просьбой разъяснить ситуацию, указать основания Вашей госпитализации (приказы, инструкции и т. д.). Так же Вы можете сами повысить свою юридическую грамотность - ознакомиться с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ". Документ - в свободном доступе в интернете. Недобровольная госпитализация в наркологии имеет чётко прописанные показания. Есть так же обязательное обследование и лечение наркологических расстройств, назначаемое, например, судебными органами. В остальных случаях – госпитализация осуществляется на условии добровольности, пациент подписывает согласие на госпитализацию. Кстати и амбулаторное наблюдение, за исключением некоторых случаев, тоже процесс добровольный. Стационарное наблюдение и лечение часто необходимо для уточнения диагноза, для более качественного и полного лечения, достижения длительной ремиссии. Скорее всего, именно с этой позиции врач настаивает на госпитализации. Но отказать в амбулаторном наблюдении и лечении в случае отказа от госпитализации в любом случае Вам не могут. Врач может предложить Вам стационарное лечение, Вы можете отказаться, врач при этом обязан зафиксировать отказ от госпитализации в Вашей амбулаторной карте. Учтите, что снятие с диспансерного наблюдения в наркологии происходит в случае доказанного Вами трезвого образа жизни в течение времени наблюдения. Автоматического снятия не происходит. Пройденное Вами стационарное лечение может помочь Вам в дальнейшем пройти процедуру снятия с наблюдения с меньшими трудностями. Справку от нарколога Вы можете получить и сейчас. Но в ней будет отмечено ограничение к работе в особых условиях, без указания диагноза. Снятие с наркологического наблюдения позволит снять и ограничения к определённым видам деятельности. Здоровья.

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Доброго вам дня!У меня обнаружили каннабиноиды в моче(покурила 1 раз травку), зависимости нет никакой вообще, и возложили административное правонарушение со штрафом 4 тыс.руб., ранее никогда к административной ответственности не привлекалась, на учёте в наркологии никогда не состояла. Мало того,что на меня возложили адм.штраф 4тыс.руб. плюс ещё ко всему этому я обязана постановлением суда пройти обязательную диагностику за определённые сроки. Сроки уже прошли, штраф я оплатила,но диагностики этой я очень испугалась,т.к.думаю, что меня поставят на учёт, да и плюс ко всему я ещё и работаю в самом центре города,меня там каждая душа знает, и мне было очень стыдно, если честно,из-за одного нелепого, неординарного поступка,очернять свою репутацию,и я уклонилась от прохождения диагностики,просто не пошла и всё! Вопрос возникает вот в чём: что мне за это будет, и поставят ли меня на учёт автоматически или по решению суда принудительно без моего ведома?А если да, то насколько и через какое время меня смогут снять, если я не буду ходить отмечаться вообще? И будут ли меня искать каким-то образом? Заранее очень вам признательна за ответ!
Юлия
Ответ
Здравствуйте, Юлия. Всё верно. В соответствии с Федеральным законом РФ от 25.11.2013 года № 313-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» и постановлением Правительства РФ от 28.05.2014 года № 484 «Об утверждении правил контроля за исполнением лицом возложенной на него судом при назначении административного наказания обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение от наркомании и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача» все такие лица, направляются по постановлению суда в наркологию. Врачебная наркологическая комиссия определяет способ прохождения обследования: в стационаре или в поликлинике. Обычно – в стационаре. Срок наблюдения - от 7 до 21 дня. Если наркотической, психической и (или) физической, зависимости нет – то, как правило, не более недели. Этого времени вполне достаточно, чтобы разобраться: страдает или не страдает обследуемое лицо наркоманией. Если страдает наркоманией, то пациент получает стандартное лечение в течение трёх недель. Далее: диспансерное наблюдение в условиях поликлиники в течение одного года (в случае отсутствия наркомании) или в течение трёх лет в случае сформированной зависимости. Таким образом, Вам в любом случае предстоит обследование и наблюдение. Это решение суда. Мы – исполнители решения суда. Судить и ругать Вас не будем, не наше это дело. Приходите. Поможем Вам выпутаться из той паутины, в которую попали. В отношении снятия с наблюдения: автоматического снятия нет. Путём наблюдения у нарколога необходимо будет доказать свой трезвый образ жизни. Не менее одного года. Не будете ходить – никто бегать за Вами не будет. Дело это добровольное. Наблюдение и снятие с него необходимо в первую очередь Вам самой. Не сделаете этого, как минимум, будете в дальнейшем иметь проблемы с трудоустройством, работой, с получением прав на вождение автомобиля и т. д. В отношении Вас, как и в отношении всех наших наблюдаемых, оказавшихся в подобной ситуации, распространяется закон о врачебной тайне. Мы не распространяем сведения о наших пациентах, за исключением случаев, оговоренных законом, например, по запросу суда. То, чего следует бояться - уже произошло. Осталось сделать всё, чтобы перестать бояться, повзрослеть, стать ответственнее, мудрее. Здоровья.

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Здравствуйте! Муж пил ежедневно несколько лет, сначала наступила алкогольная интоксикация, его трясло, соответственно перестал употреблять и на 3 день отмены началась горячка... от наркологической помощи долго отказывался, но его уговорили лечь анонимно... сегодня второй день его нахождения в наркодиспансере, он уже нашёл возможность связаться со мной и требует, чтоб я его забрала, получается, отказывается от лечения и не имеет собственного желания... что делать? боюсь, что никакого урока не усвоил.
Мария
Ответы
Здравствуйте, Мария. Что делать? Ответ короткий: обратиться к медицинскому психологу, работающему с проблемой созависимого поведения, например, к нашим психологам, посещать группы Ал-Анон, искать информацию по проблеме созависимого поведения, благо, что сейчас она есть в свободном доступе. Здоровья и терпения.

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Уважаемая Мария! Вашему мужу, несомненно, необходимо проведение противоалкогольного лечения. Но он проводится только на добровольной основе.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Здравствуйте, у меня на ВВК нашли следы марихуаны, зависимости от неё нет( употреблял раза 5-6 в году), и теперь отправляют в диспансер на 10 дней. Поставят ли на учёт, и с какими проблемами я столкнусь в будущем для себя(прав не имею)? И есть ли смысл делать детоксикацию перед походом в диспансер?
Алексей
Ответ
Здравствуйте, Алексей. Из изложенного Вами можно предположить, что Вам предложено лечь в стационар, чтобы уточнить: сформирована ли у Вас зависимость от наркотика, т. е. страдаете ли Вы наркоманией или не страдаете. Если диагноз будет подтверждён, то наркологи предложат диспансерное наблюдение в течение 3 лет. Если диагноз не подтвердится, то наблюдаться предстоит 1 год, профилактически. Если откажетесь от стационарного обследования и дальнейшего наблюдения, то в последующем при любом обращении в наркологию факт обнаружения в Вашем организме наркотика постоянно будет «всплывать», вслед за этим будут возникать проблемы с получением справок, в том числе и для трудоустройства, и Вам всё равно рано или поздно придётся решать эту проблему. Совет: соглашайтесь на стационарное обследование, выполняйте рекомендации нарколога, в дальнейшем пройдите процедуру снятия с наблюдения. Употребление запрещённого законом наркотика, даже периодическое, - может привести к печальным последствиям, как для вас, так и для окружающих. Посмотрите на эту ситуацию как на возможность их предотвратить, пусть и таким вот не простым, но весьма эффективным способом. В отношении «детоксикации» - нужно просто прекратить интоксикацию и организм сам справится с ядами. Здоровья!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11»

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Забыли пароль?