Психологический проект Челябинска
перейти на Med74.RU Психологам
«Легче познать людей вообще, чем одного человека в частности.»
Ф. Ларошфуко
Регистрация

Наркология


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.



Вопрос
Добрый день, по суду поставили на учет к наркологу и обязали пройти лечение, лечение прошел, врач нарколог дал рекомендацию пройти еще лечение, в полиции где хожу отмечаюсь сказали что можно не ездить на лечение это не обязательно, а как выесняется сейчас что нужно пройти? Рекомендация обязательна или нет?
Юлия
Ответ
Здравствуйте, суд, как правило, обязывает пройти у нарколога диагностику и в случае обнаружения заболевания – пройти лечение и реабилитацию. Скорее всего, Вам выставлен наркологический диагноз и рекомендовано диспансерное наблюдение, которое в свою очередь предполагает противорецидивное лечение и реабилитацию. Алкоголизм и наркомания – это не ОРЗ. Эти заболевания хронические, протекают с периодами обострения и ремиссии. Есть риск срыва, обострения. Врач рекомендует периодическое обращение к наркологу, в том числе для предотвращения срыва, проведение противорецидивного лечения. Кроме того, так же полезно будет пройти реабилитационные мероприятия. Да, это так, однократное лечение не решает проблемы наркологического заболевания. Требуется наблюдение, консультации, применение стандартов лечения. Минимум 3 года. Если будете дисциплинированы, периодически посещать врача и выполнять все его рекомендации, то будете сняты с наблюдения. Для суда и полиции возможно это и не обязательно. Но для снятия с наблюдения нарколога выполнение рекомендаций, в том числе периодичность посещения, необходимо.

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Добрый день. Год и пару месяцев назад был лишен прав за алкоголь на 1.5 года. Поставили на профилактический учет. У нарколога отмечался как положено. Последний раз дали два направления, к участковому и ГИБДД, для снятия с учета, проблема в том, что месяца 2 назад был остановлен на улице пешим, шел с бутылкой пива, выписали штраф. Вопрос в следующим- не направят ли они данные о правонарушении моем в нарко-диспансер? Не повлияет ли это нарушение со снятия с учета?
Артем
Ответ
Здравствуйте, Артём!Такую информацию напрямую мы не получаем. Но вот если существует обмен информации внутри ведомства, между подразделениями внутренних дел, то есть вероятность доведения информации о правонарушении до участкового полицейского. А он в свою очередь может её указать в характеристике, которую Вам надо будет предоставить на врачебную комиссию при прохождении процедуры снятия с наркологического наблюдения. Ну и есть такие случаи, когда суды направляют правонарушителя на обследование в наркологию. Но это скорее всего не Ваш случай. Так что, на будущее, совет: трезвый образ жизни - профилактика многих неприятностей в жизни. Удачи!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Здравствуйте. Четыре года назад устраивалась на работу и проходила мед осмотр по месту жительства нарколога и психолога, а остальных врачей в больнице организации . Нарколог изрядно потрепал нервы (да, я когда-то употребляла героин, но с этим уже к тому моменту было покончено) врчь сказал сдать анализы за 500р я сдала, все было чисто, но он все равно сказал, что будет ставить на учёт и чтобы я отдала ещё 1500 чтобы он поставил мне печать "годен" в справке. Я уже не помню именно ему я отдавала деньги или же в регистратуру, печать он мне поставил и больше в этой больнице я не появлялась. Сейчас я устроилась на другую работу в частную организацию и у нас будет мед осмотр в частной клинике "персона" нужно будет проходить нарколога и меня безпокоит вопрос, могут ли мне не поставить допуск до работы (производство, но вредности у нас как бы нет) если я все же стою на учёте по месту жительства? Что вообще может быть в данном случае? И было ли законно со стороны нарколога требовать с меня 1500 тысячи за печать тем более, что он сказал что ставит меня на учёт. Заранее спасибо.
Мария
Ответ
Здравствуйте, Мария. История требует дополнительной информации. Если случай связан с нашей больницей, и Вы – жительница города Челябинска, то можете подойти лично ко мне. Все координаты есть на сайте больницы. Возьмите с собой паспорт. Посмотрим по базе: состоите ли Вы под наблюдением. Если этот случай происходил не у нас, то так же, с паспортом, следует подойти к местному наркологу, узнать: состоите ли Вы под наблюдением. Если не состоите, то Вам нечего опасаться, проходите спокойно медосмотр. Если продолжаете находиться под наблюдением, то рекомендую обратиться к главному врачу медучреждения с заявлением или лично на приём. Желаю оставаться в трезвости и здравии!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Добрый день, у моего отца диагноз алкоголизм 2 степени,поставили его 2 месяца назад из этого времени месяц не пил, на месяц сорвался, и сейчас уже неделю не пьет, начались проблемы с головой, дошло до того что он в трезвом состоянии спит за столом и находится словно в отрешонном состоянии. Что делать и куда обращаться в первую очередь?
Елена
Ответ
Добрый день. Действительно, систематическое злоупотребление алкоголем серьезным образом влияет на работу головного мозга, на самочувствие, настроение, поведение человека – сказывается токсичное действие алкоголя на организм. Организму приходится все тяжелее и дольше восстанавливаться после пьянства, все серьезнее последствия. Поэтому необходимо регулярно проводить восстанавливающее лечение – принимать препараты, улучшающие функцию мозга, нервной системы, печени… А также проходить курсы психотерапии для поддержания установки на лечение. Лечение и психотерапию вы можете пройти в любом специализированном медицинском учреждении, в том числе и у нас! Не падайте духом!
 
Вопрос
Здравствуйте - прошу у вас совета в моей проблеме в которой я не могу разобраться и понять её - в 2016 году у меня была выявлена марихуана которую я употребил один раз за не делю до этого дня у друга на день рождения (попробовал), на меня было возбуждено уголовное дело по ст 264.1 в процеси этого дела меня местная наша омвд возила в наркологический диспонсер который дал заключения вот по этой ссылки http://s8.uploads.ru/BHrpi.jpg в процессе этого дела на меня был по этой-же проблеме составлен ещё один админ протокол по ч. 1 ст 6.9 по этому админ протоколу у меня был суд раньше чем по главному делу 264.1 по ч.1 ст 6.9 мне суд постановил постановления разбил на две части http://sg.uploads.ru/YU6hK.jpg (установления) и вот постановления http://s7.uploads.ru/nuVQI.jpg штраф я уплатил сразу, вот может подскажите так как я разобраться вообще не могу, у меня что двойной учёт у нарколога по одному делу - а такое что возможно? ведь 264.1 и ч. 1 ст 6.9 они шились паралейно с одного дело, понимаете в чём я не могу разобраться вот допустим я сейчас выполняю постановления суда это профилактические мероприятия и диагностика - вот выполняю в положительную сторону у меня учёт закрывается? или же поднимается второй учёт который в моём заключении с 264.1? http://s8.uploads.ru/BHrpi.jpg Так-же хотелось бы узнать вот что по моей проблеме ч. 2.1 ст 4.1 прохождения профилактических мероприятий и диагностики весь процесс прохождения ведёт один врач нарколог?(просто сдавать тест на наркотик) или - же не ужели в моей проблеме мне так-же придётся проходить психиатра психологические тесты и в конце комиссию заключения?
Александр
Ответ
Здравствуйте, Александр. Наркологическое наблюдение не дублируется. Если в ходе профилактического наблюдения у Вас не будет обнаружено наркологическое заболевание, то наблюдение продлится один год. Если врач поставит диагноз, то наблюдение будет продлено до трёх лет. Если в течение этого времени Вы будете вести трезвый образ жизни, периодически проходить тесты, сдавать анализы, посещать психолога, то через положенное время Вы будете сняты с наблюдения и восстановите все свои права. Если в течение наблюдения будут доказаны, путем обследования и осмотра, факты употребления запрещённых психоактивных веществ, то наблюдение автоматически будет продлено. Настраивайтесь на трезвый образ жизни!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Был доставлен в принудительном порядки в психиатрическое отделение в 2011 г., где мне поставили диагноз хронический алкоголизм. Через несколько лет пришел за справкой в наркологический диспансер, там мне сказали, что я состою на проф. учёте, хожу отмечаюсь почти год. Почему меня не поставили на диспансерный учёт и могут ли это сделать в последующем?
Алексей
Ответ
Здравствуйте, Алекс ей. Учёт в наркологии отменен ещё в прошлом году. Как профилактический так и диспансерный. Понятие «учёт» заменено понятием «диспансерное наблюдение». Оно может быть сроком в один год: при злоупотреблении психоактивными веществами и отсутствии наркологического заболевания или сроком в три года: в случае обнаружения у пациента наркологического заболевания (алкоголизма, наркомании, токсикомании ). Вам следует уточнить у своего нарколога по какому поводу Вы сейчас находитесь под наблюдением, сколько времени это займёт. Но сам факт обнаружения у Вас хронического алкоголизма предполагает, что наблюдение нарколога должно продолжаться не менее трёх лет. Таким образом, перевод из группы в группу в настоящее время не происходит. Просто увеличивается время наблюдения. Советуем выполнять все рекомендации врача, регулярно наблюдаться положенное время. При подтверждении длительной ремиссии, трезвого образа жизни Вы будете сняты с наблюдения. В случае обострения заболевания, продолжении употребления алкоголя и других психоактивных веществ диспансерное наблюдение будет продлено. Здоровья и трезвости!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Здравствуйте, доброго времени года. Добровольно обратился за мед помощью по месту жительства, в наркологию, прекратил употребление веществ, хочу пройти добровольную реабилитацию. На вопрос анонимно ли это врач сказал что конечно же нет и меня обязательно поставят на учет, заберут права и т.д. Вопрос а как же врачебная тайна? Ранее я не стоял на учете. Могу ли я требовать анонимности? Каковы мои права в данной ситуации?
Eugene
Ответ
Здравствуйте, Евгений. С прошлого года наблюдение в наркологии осуществляется в подавляющем числе случаев в добровольной форме. Пациент подписывает документ о согласии на данную процедуру. Не хотите наблюдаться – Ваше право. Но пользоваться возможностью получения бесплатной медицинской помощью, в том числе реабилитационной, скорее всего не получится. Потому что любая бесплатная для пациента медицинская помощь оплачивается либо из бюджета области, города, либо страховыми компаниями. Это финансовая отчётность и ответственность. С обязательным соблюдением закона о врачебной тайне. «Врачебная тайна» и «Диспансерное наблюдение» - это, вообще, разные понятия, одно другое не подменяет и не опровергает. В рамках диспансерного наблюдения врач соблюдает закон о врачебной тайне. Данные пациентов, в том числе и о состоянии их здоровья никому не передаются, даже ближайшим родственникам. Единственное исключение – запрос из следственных органов и суда в соответствующих случаях: при проведении следственных или судебных действий в отношении пациентов. У нас нет единой базы с ГИБДД, мы не передаём инспекции сведений о лицах, состоящих под наркологическим наблюдением. Но информацию от них с определённой периодичностью получаем. Понятие «Анонимность» - не юридическое, скорее коммерческое, и в своём применении достаточно ограничено. Например, Вы не сможете анонимно пройти медицинский осмотр при трудоустройстве или при подтверждении права на вождение, при медицинском освидетельствовании в отделе экспертизы случае ДТП и т. д. В таких случаях врач, даже в ситуации отсутствия о Вас каких-либо предыдущих сведений, факта наблюдения, заподозрив у Вас наркологическое заболевание, обязан будет назначить необходимое обследование и выставить своё заключение. Таким образом, пока Вы не преступаете закон, не возникает проблема подтверждения права на вождение, трудоустройства - факт наблюдения у нарколога никак не влияет на Вашу жизнь. В то же время отсутствие факта наблюдения у нарколога не страхует Вас от ограничения в правах при обнаружении наркологического заболевания во время медицинского осмотра. Главное Ваше право – возможность получить современный стандарт наркологической помощи бесплатно, наблюдаясь с положенной периодичностью, проходя при необходимости обследование и лечение, доказать свою трезвость в течение трёх лет и сняться с наблюдения с полным восстановлением своих прав. Здоровья!

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Здравствуйте! У меня такой вопрос, по молодости накосячил с другом из-за употребления наркотических средств. Т.к он был несовершеннолетним меня привлекли к административному правонарушению (статью не помню). Вообщем я отдал штраф, и меня поставили на профилактический учет в наркологический диспансер сроком на 1 год. Сейчас я там не состою, получил права ,так же я работаю там где нужно проходить медицинские обследования ежегодно, т.е беру справку у нарколога и у психиатора. Их успешно получаю. Сейчас нам прислали направления из ГУВД , написано нужно принести справку, что никогда не состоял на учете у нарколога за употребление психоактивных и психотропных веществ. Вопрос такой выдадут ли мне эту справку или же нет? Очень волнует данный вопрос, заранее спасибо за ответ. ( сняли с учёта 4.5 года назад)
Иван
Ответ
Здравствуйте, Иван, такие запросы правомочны только в рамках проводимого в отношении Вас уголовного дела: по запросу следственного управления или прокуратуры. В остальных случаях Вы получите справку о том, что на данный момент времени под наблюдением нарколога не состоите.

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Здравствуйте, я из другого города. Прошу вашего совета. Поставили на учет в накродиспансер. Сначала на профилактический, проходил не весь срок, снова был в алкогольном опьянении три раза, поставили на диспансерный учет на три года. В диспансере я никогда не лежал. Первый месяц после постановки на ДУ, врач нарколог поставил отметку о посещении, на второй месяц в кабинет к врачу-наркологу который уже хотел поставить отметку зашла заведующая наркологическим отделением, увидев меня, дала указания врачу чтобы меня положили на обследование в наркодиспансер. Была злая, недовольная чем то, возможно, что я брал копии амбулаторной карты пару дней назад до второго посещения, ознакомится. Когда я спросил почему меня принуждают лечь на обследование на две недели, заведующая сказала что "у вас уже три экспертизы положительные". На мои просьбы проходить амбулаторно посещение был отказ. Условие было поставлено: либо я ложусь на обследование на две недели, либо мне никто отметки ежемесячные ставить не будет. Вправе и законно ли это? Очень нужна справка для работы, пусть и через три года. Я готов ходить отмечаться, но хотел бы избежать двухнедельного заточения в диспансер, и только. С врачом поговорить не удалось, точнее он бессилен, так он мне сказал, якобы заведующая взяла под свой личный контроль, а значит нужно выполнять. Впервые сталкиваюсь с такой ситуацией, законно ли мне отказывать в отметках, настаивая на обследовании? Заранее спасибо. Искренне надеюсь на ваш ответ.
Артем
Ответ
Здравствуйте, Артём, рекомендуем обратиться к главному врачу медицинского учреждения очно (на приёме) или заочно (через письменное обращение) с просьбой разъяснить ситуацию, указать основания Вашей госпитализации (приказы, инструкции и т. д.). Так же Вы можете сами повысить свою юридическую грамотность - ознакомиться с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ". Документ - в свободном доступе в интернете. Недобровольная госпитализация в наркологии имеет чётко прописанные показания. Есть так же обязательное обследование и лечение наркологических расстройств, назначаемое, например, судебными органами. В остальных случаях – госпитализация осуществляется на условии добровольности, пациент подписывает согласие на госпитализацию. Кстати и амбулаторное наблюдение, за исключением некоторых случаев, тоже процесс добровольный. Стационарное наблюдение и лечение часто необходимо для уточнения диагноза, для более качественного и полного лечения, достижения длительной ремиссии. Скорее всего, именно с этой позиции врач настаивает на госпитализации. Но отказать в амбулаторном наблюдении и лечении в случае отказа от госпитализации в любом случае Вам не могут. Врач может предложить Вам стационарное лечение, Вы можете отказаться, врач при этом обязан зафиксировать отказ от госпитализации в Вашей амбулаторной карте. Учтите, что снятие с диспансерного наблюдения в наркологии происходит в случае доказанного Вами трезвого образа жизни в течение времени наблюдения. Автоматического снятия не происходит. Пройденное Вами стационарное лечение может помочь Вам в дальнейшем пройти процедуру снятия с наблюдения с меньшими трудностями. Справку от нарколога Вы можете получить и сейчас. Но в ней будет отмечено ограничение к работе в особых условиях, без указания диагноза. Снятие с наркологического наблюдения позволит снять и ограничения к определённым видам деятельности. Здоровья.

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
Вопрос
Доброго вам дня!У меня обнаружили каннабиноиды в моче(покурила 1 раз травку), зависимости нет никакой вообще, и возложили административное правонарушение со штрафом 4 тыс.руб., ранее никогда к административной ответственности не привлекалась, на учёте в наркологии никогда не состояла. Мало того,что на меня возложили адм.штраф 4тыс.руб. плюс ещё ко всему этому я обязана постановлением суда пройти обязательную диагностику за определённые сроки. Сроки уже прошли, штраф я оплатила,но диагностики этой я очень испугалась,т.к.думаю, что меня поставят на учёт, да и плюс ко всему я ещё и работаю в самом центре города,меня там каждая душа знает, и мне было очень стыдно, если честно,из-за одного нелепого, неординарного поступка,очернять свою репутацию,и я уклонилась от прохождения диагностики,просто не пошла и всё! Вопрос возникает вот в чём: что мне за это будет, и поставят ли меня на учёт автоматически или по решению суда принудительно без моего ведома?А если да, то насколько и через какое время меня смогут снять, если я не буду ходить отмечаться вообще? И будут ли меня искать каким-то образом? Заранее очень вам признательна за ответ!
Юлия
Ответ
Здравствуйте, Юлия. Всё верно. В соответствии с Федеральным законом РФ от 25.11.2013 года № 313-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» и постановлением Правительства РФ от 28.05.2014 года № 484 «Об утверждении правил контроля за исполнением лицом возложенной на него судом при назначении административного наказания обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение от наркомании и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача» все такие лица, направляются по постановлению суда в наркологию. Врачебная наркологическая комиссия определяет способ прохождения обследования: в стационаре или в поликлинике. Обычно – в стационаре. Срок наблюдения - от 7 до 21 дня. Если наркотической, психической и (или) физической, зависимости нет – то, как правило, не более недели. Этого времени вполне достаточно, чтобы разобраться: страдает или не страдает обследуемое лицо наркоманией. Если страдает наркоманией, то пациент получает стандартное лечение в течение трёх недель. Далее: диспансерное наблюдение в условиях поликлиники в течение одного года (в случае отсутствия наркомании) или в течение трёх лет в случае сформированной зависимости. Таким образом, Вам в любом случае предстоит обследование и наблюдение. Это решение суда. Мы – исполнители решения суда. Судить и ругать Вас не будем, не наше это дело. Приходите. Поможем Вам выпутаться из той паутины, в которую попали. В отношении снятия с наблюдения: автоматического снятия нет. Путём наблюдения у нарколога необходимо будет доказать свой трезвый образ жизни. Не менее одного года. Не будете ходить – никто бегать за Вами не будет. Дело это добровольное. Наблюдение и снятие с него необходимо в первую очередь Вам самой. Не сделаете этого, как минимум, будете в дальнейшем иметь проблемы с трудоустройством, работой, с получением прав на вождение автомобиля и т. д. В отношении Вас, как и в отношении всех наших наблюдаемых, оказавшихся в подобной ситуации, распространяется закон о врачебной тайне. Мы не распространяем сведения о наших пациентах, за исключением случаев, оговоренных законом, например, по запросу суда. То, чего следует бояться - уже произошло. Осталось сделать всё, чтобы перестать бояться, повзрослеть, стать ответственнее, мудрее. Здоровья.

С уважением, врач высшей категории, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Денисламов Михаил Михайлович

 
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11»

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Забыли пароль?