 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ГастроэнтерологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
31.10.2017
Тема: Боль Добрый день) Болит часто справа от пупка, острой колющей болью, проходит самостоятельно, появляется циклично. Не могу сказать до или после еды, когда вздумается. Иногда боль перемещается слева от пупка. Отрыжка и газообразование каждый вечер. Проходила два месяца назад гастроскопию(результат отличный), узи ничего не показало, кроме перегиба желчного пузыря, все общие анализы в норме. Не могу понять,что со мной. Стул,кстати, нормальный. Очень очень редко случается запор
Настроение от всего этого ужасное, постоянное чувство, что что-то страшное со мной(
Уважаемая Анфиса!
Нарушение моторики желчного пузыря, которое вероятно у Вас имеется, может привести к стойким нарушениям функции соседних органов(желудка,12-пертсной кишки, поджелудочной железы, кишечника). Симптоматику в виде диспепсии Вы чувствуете и сейчас. Необходима консультация гастроэнтеролога и назначение терапии
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
09.07.2017
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня после смерти моего новорожденного сына что то произошло в организме, - стало болеть в грудной клетке, начался кашель никак и не проходит. Пошла к врачу сказали что ГЭРБ, начала пить нольпазу и денол. Кашель стал меньше, но дискомфорт в грудной клетке не проходит, всё равно першит. ФГДС ещё не делала, так как записи ещё нет.
Как быть, пожалуйста, помогите.
Уважаемая Наталья!
Проведение ФГС и консультация гастроэнтеролога необходимы. Кроме того, надо сделать флюорографию легких с последующей консультацией терапевта или пульмонолога
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
21.06.2017
Здравствуйте! Мне 70 лет. Через несколько часов после приёма умеренно солёной пищи я ощущаю жар во всём теле. Ночью просыпаюсь от чувства перегрева и несколько часов не могу заснуть. Приходится пищу вообще не солить. Это началось после 50 лет. Отчего это происходит? Можно ли бессолевую диету держать постоянно?
Это не совсем из области эндокринологии. Может быть происходит подъём давления после солёной пищи, что даёт такие ощущения. Соли достаточно в готовых продуктах - хлебе, молочных продуктах, овощах и др.. Поэтому если не солить пищу, то ничего плохого не случится. У людей 70 лет похожие ощущения могут быть при дефиците витаминов группы В, Д, при нарушении функции щитовидной железы, нарушениях углеводного обмена. Советую для начала обратиться к врачу-терапевту.
С уважением,
31.05.2017
Тема: Эрозийный гастрит Здравствуй эрозийный гастрит. Дискинезия желчевыводящих путей. Страдаю ВСД. Принимаю Де нол и фосфалюгель на ночь.2 недели, Курс 2 месяца. Вчера начало очень сильно тошнить, отрыжка. Посоветуйте пожалуйста что нибудь от тошноты.
Уважаемая Гузель!
Согласно российскому законодательству врач не имеет права лечить пациента без очного осмотра. Рекомендую обратится к гастроэнтерологу или терапевту для получения конкретных рекомендаций
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
26.05.2017
Тема: Колоноскопия на биопсию Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли у вас пройти колоноскопию с забором материала на биопсию под наркозом. И сколько это будет стоить? Диагноз НЯК. Мне 39 лет.
Добрый день!
Фиброколоноскопию с внутривенной анестезией можно пройти в клинике "Лотос" на аппарате экспертного класса с эффектом боковой подсветки для точной диагностики любых изменений слизистой, забором биопсии на гистологическое и цитологическое исследование с описанием ведущих специалистов города, применением внутривенной анестезии. Стоимость 13 тысяч рублей(помимо эндоскопического обследования включены осмотры анестезиолога и терапевта, обследование для анестезии, стоимость препарата для анестезии, пребывание в палате после процедуры). З врача(терапевт, анестезиолог, эндоскопист) работают с пациентом около 2 часов.
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
04.05.2017
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня под утро возникает дискомфорт в пояснице, после чего возникает метеоризм, жидкий стул , иногда со слизью, в анамнезе гастрит и дуод.рефлюкс , сдала анализы кала в них хеликобактер и кандида 10.7 , e.coli 10.7 не могу понять это от какой-то еды или воспаление кишечника,пила интетрикс, все симптомы ушли,так мне от него хорошо было, ещё беспокоит метеоризм ,урчание, после сладкой еды привкус кислоты во рту , который держится очень долго ?
Уважаемая Оксана! У Вас есть несколько причин для дискомфорта: Гастроэзофагеальной рефлюкс, синдром раздраженной кишки, вероятно также нарушение моторики желчных путей. Необходима фиброгастро- и колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости с последующей консультацией гастроэнтеролога
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
28.04.2017
Тема: Рефлюкс-эзофагит Доброго времени суток ! Помогите пожалуйста, У меня рефлюкс-эзофагит, и была дискинезия желочного пузыря и желчевыводящих путей. (сейчас судя по УЗИ все в норме, камней в желчном нет !).
сдавал анализы:
- на хеликобактер - отриц,
- желч на наличие описторхоза - отриц. (желч хорошего цвета, не мутная)
- несколько раз делал ФГДС (рефлюкс - эзофагит, постоянно зияют оба сфинктера - нарушение кардио 2 степени)
- анализ на дисбактериоз показал - малое количество Бифидо - Лактобактерий, и наличие небольшого количества Золотистого стафилокока.
- УЗИ в норме.
- алостаза панкреатическая в норме.
- анализ кала на простейшие и гельминты- отриц.
По утрам чувствую урчание внизу живота - в кишечнике и метеоризм, но это в основном как только проснусь. И после каждого приема пищи - кисло во рту. Кушаю по 5 - 6 раз в день малыми порциями и соблюдаю диету. Принимал мотилиум (10 дней) и Омез (14 дней) - некоторое время было кисло во рту только после завтрака а в остальные приемы пищи норм.
После окончания приема курса мотилиума и Омез опять все повторилось - после каждого приема пищи кисло во рту и тяжесть. Не могу кушать нормальными порциями - сразу тяжесть. И каждое утро чувствую урчание внизу живота - в кишечнике и метеоризм (только утром). В туалет хожу по большому - 1 раз в день - утром (кал коричневого цвета плотный, сформированый)
Можно ли полностью вылечить рефлюкс-эзофагит ? и почему мучают урчания в кишечнике по утрам и метеоризм ????
Уважаемый Андрей! Лечение Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни проводится от 3 месяцев и более, начиная с более мощных препаратов, далее применяя поддерживающее лечение, дисбиоз Толстой кишки связан с нарушением работы желчного пузыря и нарушением переваривания жиров, что Вы ощущаете как тяжесть после еды. Необходима консультация гастроэнтеролога для составления схемы лечения учитывающей нарушения работы нескольких органов
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
06.04.2017
Тема: Хеликобактерная инфекция Добрый день! Подскажите, пожалуйста, одним препаратом Пилобакт(без АМ) я смогу вылечить хеликобактерную инфекцию?
Уважаемая Мария!
В препарате Пилобакт также есть антибиотики. В предыдущем ответе я спросила о том, на какие группы антибиотиков у Вас аллергическая реакция. После этого можно будет подобрать схему эрадикации
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
04.04.2017
Добрый день! Была у врача,направил сдать анализы на хеликобактерную инфекцию.Сказал, что если обнаружат, то пить Пилобакт (без АМ),т.к у меня аллергия бывает на антибиотики. Хеликобактер обнаружили. Доктор, к этому лекарству нужно еще что-то добавлять паралелельно или я могу лечиться только им? Слышала, что другим выписывают пить ОМЕЗ,КЛАРИТРОМИЦИН,Трихопол. Подскажите,пожалуйста, систему лечения.Заранее благодарна.Мария.
Уважаемая Мария! Надо знать на какие группы антибиотиков у Вас аллергия
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
27.03.2017
Тема: заключение ФГС Здравствуйте. Прошла ФГС со взятием материала на гистологическое исследование, заключение цитирую:
1. недостаточность розетки кардии
2. Эндоскопическая картина: слизистая антрального отдела желудка очагово гиперемирована, истончена, блестящая, эластичная. Сосудистый рисунок выражен в антральном отделе желудка.
3. фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка с картиной умеренного выраженного хронического гастрита низкой степени активности, слабая НР обсемененность поверхности.
Напишите, пожалуйста схему лечения, можно ли обойтись без антибиотиков.Низкая степень активности хр гастрита говорит о том, что это атрофический гастрит?
Заранее благодарна, с уважением Елена.
Уважаемая Елена! В Вашем случае необходимо лечение хеликобактер ной инфекции и затем Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни длительно. Конечно, мы работаем по мировым и европейским, российским стандартам лечения пациентов. Но у каждого пациента есть свои особенности, которые надо учесть при составлении схемы лечения, чтобы она была эффективной. Предлагаю пройти консультацию гастроэнтеролога
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
25.03.2017
Тема: Эрозийный гастрит Здравствуйте. У меня эрозийный гастрит, ассацированный Helibacterial, хронический. Вот с 30 января до 20 марта соблюдал диету, но потом я покушал суши и пиццу. Ничего не тревожило, подумал будет нормально. Но каждое утро болит, и с каждым утром все больнее и больнее...тошнота иногда.
До этого я пил Де Нол, Лансобель...Что делать сейчас ?
Добрый день! Если хеликобактер над инфекция не пролечена, надо провести эрадикацию. Дополнительно сделать УЗИ брюшной полости для диагностики рефлюкс- гастрита как причины эрозий в желудке. Для построения схемы лечения нужна консультация гастроэнтеролога для составления схемы лечения
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
15.03.2017
Здравствуйте, помогите пожалуйста. диагноз поставлен 06.02.2017, УЗИ, ФГС-хронический дуоденит, эрозии луковицы ДПК, дисфункция желчного пузыря, билиарный сладж. Провел лечение 10 суток Нольпаза, Де-нол, Кларитромицин, Амосикцилин, затем на 11 сутки Биобактон -2 р. в день, Ливодекса 300 мл. по 2 капсл. на ночь. На 15 сутки началась диарея, перестал пить Ливодексу, обратился к гастроэнтерологу повторно по м/ж, был назначен Энтерол по 2 капсулы 2р. в день в течении 5 дней, стал чувствовать себя отлично, стул нормализовался, после была вновь назначена Ливадекса но уже по 1 капсуле на ночь, спустя 5 дней вновь началась диарея. Ливодексу с сегодняшнего дня пить перестал. Прошу помощи, что мне пить дальше? Как лечиться?
Уважаемый Роман! Прием в сочетании с ферментами( Креон 10000 единиц с основными приемами пищи) надо продолжить до 14 дней. Обязательно обратиться к гастроэнтерологу повторно для дальнейшего лечения. Необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз и пройти водородный дыхательный тесина синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
05.03.2017
Здравствуйте. на УЗИ брюшной полости поставили диагноз хронический холецистит с формированием билиарного сладжа, насколько это опасно? Ичем лечиться?
Уважаемый Евгений!
Билиарный сладж опасен формированием камней в желчном пузыре. Необходимо частое дробное питание, приеме препаратов, сокращающих желчный пузырь и уменьшающих вязкость желчи, минеральных вод. Более подробные рекомендации даст любой врач-гастроэнтеролог на приеме
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
23.01.2017
Здравствуйте. У мужа (41год) появилась очень сильная, острая боль в левом боку под ребрами, пару раз вырвало, но легче не стало. Вызванная скорая сказала, что скорее всего панкреатит, сделали укол платифиллина и увезли. Показали хирургу, сказал не по его части. Увезли в гастроэнтерологию. Там сделали еще какой-то укол. Боль отступила только к вечеру, а началась около 11. На следующее утро боль ушла практически полностью, только появилась небольшая тяжесть в пояснице. В течении 6 дней, ему давали омепразол, панкреатин и кололи какой-то колючий укол в плечо. На все вопросы что, зачем и от чего, говорили, мы врачи, нам видней, не нравится пишите отказ.
Через 6 дней сделали ФГС. Делавшая врач сказала, небольшой гастрит и маленькая грыжа. Добавили церукал. На 9й день, вечером появился озноб, температура 37.5. На следующее утро сделали УЗИ. Удалось узнать что поставили безкаменный холецистит и панкреатит. Температура в обед 37.3. Весь день тошнит, понос. Обхода нет. Сестра отмахивается. Вечером когда вырвало, сам пошел нашел врача. Сделали какой-то коктейль, стало вроде легче. Ничего не понимаем и никто нам не хочет ничего объяснять. Меня очень пугает температура. Читала, что это может быть признаком ухудшения.
Посоветуйте пожалуйста, может стоит правда написать отказ и обратиться в частную клинику? Могут эти симптомы быть развитием чего то более серьезного? Может стоит опять к хирургу обратиться? Очень жду ответа. Спасибо.
Уважаемая Ольга! Вам необходимо обсудить ситуацию с лечащим врачом и заведующим отделением, где находится Ваш супруг
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением,
18.01.2017
Тема: Дискомфорт в животе Здравствуйте. Уже неделю дискомфорт в животе иногда в верней части. Ем, но сильного аппетита нет. Только под вечер разъедаюсь. Легкое головокружение и слабость. Хотя постоянно занимаюсь спортом. Пульс и давление в норме. Ночью сплю без проблем. Стул не постоянный, но сформированный. Понимаю, что куча вариантов. В чем может быть причина?
Уважаемый Олег! Для первичного осмотра гастроэнтеролога необходимо проведение УЗИ брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, общий анализ крови и биохимический скрининг. Надо прийти на прием к врачу с таким объемом обследования.
С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением, |
|
