![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Флебология, сосудистая хирургияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 05.03.2011
Добрый день! Мне 45 лет. В октябре 2010г. поставлен диагноз тромбоз воротной вены. Принимаю варфарин. Много прочитала за это время про свою болезнь, но информации не так много, а какая есть, мало утешительная. Скажите, пожалуйста, лечится ли данное заболевание, неужели, в наше время этот диагоноз - приговор? Спасибо.
Здравствуйте Ольга. У меня к вам вопросы: 1. Кто Вам поставил такой диагноз. 2 На основании чего поставили Вам такой диагноз. 3. Какие методы диагностики использовались для верификации диагноза. 4. Кто назначал Вам лечение?
С уважением, 10.02.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: 1. Заключение лаборатории: риск гиперагрегации тромбоцитов. Резистентность к аспирину и плавиксу. Снижение фибринолитической активности крови. Риск венозных тромбозов, сердечно-сосудистых заболеваний, повышенный риск послеоперационных тромбозов. Какие препараты необходимо принимать? По какой схеме? Если постоянно не нужно принимать, то нужно принимать при приеме оральных контрацептивов, например, Мерсилон? Или необходимо будет принимать в более старшем возрасте (мне 30, лет)? 2. Риск развития гипергомоцистеинемии, повышенная потребность в фолиевой кислоте, В6 и В12. Какие препараты порекомендуете? Схема приема?
Здравствуйте, Ирина! Очень сложные вопросы и в большинстве своём не ко мне. Если это заключения лаборатории при сдаче анализа крови на гемостазиограмму, то Вам впервую очередь надо обратиться к гематологу. Если у Вас, анамнестически, риск тромбообразования, то Вам не рекомендуется приём оральных контрацептивов, т.к. они повышают риск тромбообразования. По второму вопросу, Вам тоже нужно обращаться не к сосудистому хирургу.
С уважением, 20.01.2011
Здравствуйте! Проблема у меня такая: на данный момент я обследуюсь с целью беременности, так как 7 лет назад у меня была сложная беременность: срочные оперативные роды на 30-31 нед. (кесарево сечение), длительный ОПГ-гестоз, нефропатия 2-3 степени. На данный момент у меня выявили повышенный иммуноглобулин Е (т.е. аллергию, но пока не известно, на что), незначительные иммунные нарушения (уже прошла иммунную терапию), аутоиммунный тиреоидит. Гинеколог направила сдавать на Протромбин (в норме), МНО (1.00) гомецистеин (в норме), но Д-димер у меня 531 при том, что я не беременна! По иммунограмме тромбоцикрит 0,137 (норма до 1,0), средний объем тромбоцита 10,1 (норма до10), ширина распределения тромбоцита 15,4 (норма до 15). Мучаюсь уже 7-8 лет с утренними отеками ног (стопа) и рук (кисти), при этом испытываю жар рук и ног боль, как будто выкручивают. Недавно присмотрелась и обнаружила, что вены и капилляры на кистях рук утром при отеке вздуты и синюшного цвета, как будто от рук нет оттока крови. Постоянно "тянет" ноги, еще боль анизу живота тянущая возникает (по-женски исключено). С детства ноги тянет. Иногда температура держится 37-37,4 (на все инфекции и вирусы проверена). Гинеколог направила к гематологу, но гематолог отказалась от меня и сказала идти к сосудистому хирургу, сосудистый хирург отправила к гоместазиологу. Так к кому же мне идти? Подскажите, пожалуйста, я в растерянности! Помогите, хочется подготовиться к беременности основательно, чтобы не случилось, как в прошлый раз, ведь ребеночек не выжил, да и сама я еле выжила. У меня что-то с сосудами? И еще, может, анализы показывают последствия той беременности? Извините, что много написала, это для полноты картины.
Уважаемая Натали. Без осмотра мы не можем сказать, есть ли у Вас проблемы с венами. Вам следует показаться на прием к гемостазиологу, это однозначно, поскольку невынашивание беременности и повышение Д-димера может быть проявлением АФС (антифосфолипидного синдрома) или иной патологии. Данные болезни лечатся и корректируются совместно гемостазиологами и гинекологами. Сосудистый хирург вряд ли чем-то может помочь, разве что подтвердить присутствие лимфостаза или варикоза нижних конечностей, но это не главное. Показаться на прием к сосудистому хирургу не будет лишним для полноты картины и для выдачи рекомендаций Вашим врачам. Гематолог вряд ли Вам поможет. Можете записаться на консультацию в наш центр.
С уважением, 18.01.2011
Здравствуйте, Дмитрий Иванович! Мне 36 лет. Меня в последнее время беспокоит состояние здоровья моего папы. Ему 69 лет. В январе 2008г. он попал в нейрососудистое отделение вашего центра с диагнозом. Инфаркт мозга 1-й степени, где ему была сделана операция по удалению тромба, за что мы вам очень благодарны. После операции его состояние значительно улучшилось. Сейчас опять прослеживается несколько несвязная речь (но не так значительно, как это у него случилось в прошлый раз) и наблюдается нарушение координации движения (такое ощущение, что ему очень тяжело ходить и постоянно качает). Подскажите, пожалуйста, можем ли мы самостоятельно (без направления участкового терапевта) определить папу в ваш медицинский центр для обследования и возможности какого-либо лечения, и есть ли в этом необходимость? Если такая возможность у нас есть, подскажите, куда нам для этого необходимо обратиться?
Здравствуйте, Ирина! В этой ситуации необходимо прийти контрольное УЗИ-исследование, и осмотр невролога. Запишитесь на консультацию ко мне или к моим коллегам - по тел 271-84-71 вы узнаете кто, где принимает - по районам города, чтоб было удбнее. Потом можно будет говорить о прогнозе заболевания и как лечить дальше.
С уважением, 16.12.2010
Здравствуйте, у меня на левой ноге ниже колена мешковидное вздутие вен, нога горит в этом месте, в состоянии покоя, когда нога лежит, например, на кровати, их почти не видно, но когда встаешь на нее, она начинает гореть в этом месте. Боль появилась с месяц назад, варикоз уже года три. Подскажите, что можно сделать самому и как облегчить боль?
Обратитесь на консультацию к ангиохирургу. Можете обратиться в ЧОКБ, в поликлинику или лично ко мне.
С уважением, 10.12.2010
Здравствуйте, подскажите, как вы удаляете тромбы на венах?
Здравствуйте. Мы занимаемся флебологией - это венозная хирургия. Это и хирургия по медицинския и по косметическим показаниям. Готовы помочь, проконсультировать. О способах лечения без осмотра пациента говорить с нашей стороны крайне не корректно!
С уважением, 10.12.2010
Здравствуйте! Как определить, есть ли варикозное расширение вен?
Если есть минимальные сомнения у пациента, то лучше пройти консультацию специалиста.
С уважением, 25.10.2010
Здравствуйте! У меня после двух беременностей и родов остались сосудистые звёздочки под коленями. Я занимаюсь в тренажёрном зале 3 раза в неделю (среда - нагрузка на ноги). Скажите, не вредно ли это. Мне 46 лет. Чувствую себя хорошо!
Добрый день. Занятия в тренажерном зале не вредны. Не показаны лишь сверхнагрузки в вертикальном положении (приседания с гантелями, поднятия штанги или гантелей стоя, пряжки или степ). Все остальное - можно. Более показаны плавание, ходьба, велосипед.
С уважением, 20.10.2010
Мне 46 лет. Хирург поставил диагноз синдром Рейно. Много перечитала про это заболевание, в основном пишут, что оно не излечимо, особенно медикаментозно. Уже и не знаю, что делать. Можно ли вылечить это заболевание, и где можно пройти полное обследование?
Полное обследование пройти сложно, его почти нигде не делают. Самое главное - это причина синдрома Рейно. Если это отеохондроз шейного отдела позвоночника, то нужно сконцентрироваться на его лечении, если это перемена погоды и холод, то держать руки и стопы в тепле, принимать препараты, улучшающие кровообращение и сосудорасширяющие. Можно делать массаж и принимать ванны и грязи. Покажитесь на прием к сосудистому хирургу для более полной консультации.
С уважением, 22.09.2010
Здравствуйте, месяц ходить не могу, сводит икры левой ноги. УЗИ сосудов н.к. прошел. В нижней половине бедра артерия тотально окклюзирована на протяжении 4 см., кровоток появляется в нижней трети бедра, впадает коллатераль. Операцию нужно делать? Спасибо.
Вам нужно проконсультироваться у ангиохирурга. После консультации, врач Вам всё объяснит и даст ответ на вопрос - нужна ли операция или нет. За консультацией можете обратиться в ЧОКБ.
С уважением, 08.09.2010
Здравствуте! У меня есть проблемы с венами, поставили диагноз ХВН, но диагностику не делали. В последнее время заметила, что, помимо судорог и отеков ног, у меня стали гореть ноги и руки, даже тогда, когда нахожусь в прохладном помещении (зимой очень сильно мерзнут пальцы рук, варежки теперь не спасают). Появилось ощущение слабости, быстро утомляюсь, часто стали беспокоить головные боли, плохой сон. Стало ухудшаться зрение, болеть в области почек, появился неприятный запах изо рта, тело становится дряблым. После физ. упражнений состояние только ухудшается. Подскажите, пожалуйста, какие анализы и диагностику мне необходимо пройти? Спасибо.
Если у Вас есть проблемы с "венами", то Вам необходимо показатьсся ангиохирургу, и он решит, необходима ли Вам диагностика. Для исключения болезни Рейно, вам необходимо выполнение термографии кистей. Ну а по всем остальным жалобам, необходимо показаться неврологу, урологу и гастроэнтерологу.
С уважением, 27.08.2010
Добрый день, доктор. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезно стечение следующих обстоятельств. Моему мужу (42 года) неделю назад поставили диагноз - острый тромбофлебит глубоких вен левой конечности, прописан домашний покой. К концу недели воспаление спало, боль уменьшилась, он отправился на природу и буквально вчера попал в серьезное ДТП. Установили легкое сотрясение мозга. Сильная тупая боль в районе переносицы. Лежит дома. Подскажите, как может сказаться данное сотрясение на проблемы с ногами? Спасибо.
Здравствуйте! Ситуация серьезная. Кто поставил диагноз, делали ли УЗИ глубоких вен? Какое лечение проводили?
Лучшее решение - осмотр и консультация грамотного врача и сделать УЗИ вен конечности. Учитывая период отпусков, лучше всего, чтобы хорошо и в одном месте - обратитесь в мед. центр "Лотос". Запишитесь на прием к доктору Персевой Е.В. Здеь тянуть и шутить не стоит. С уважением, 23.07.2010
Здравствуйте, моему ребенку 2 года 5 месяцев. После консультации генетик рекомендовал консультацию сосудистого хирурга, но не в одном центре ребенка смотреть не соглашаются. У отца ребенка лимфостаз, после рожистого воспаления. Сейчас у ребенка постозность рук и ног, не может ручки в кулачки сжать, с утра прихрамывает. Сделали УЗИ верхних и нижних конечностей, но кому показать результаты, не знаю! Помогите! Подскажите!
Наталья, добрый день! Мы прицельно детьми не занимаемся, по апомочь готовы. Созвонитесь с помошником 271-84-71 - запишитесь на прием, посмотрим УЗИ постараемся помочь!
С уважением, 15.07.2010
Добрый день, мне 30 лет. В последнее время (1-1,5 года) стали беспокоить икры ног, точнее по вечерам, особенно когда жарко, их "выкручивает". Сделал УЗИ вен нижних конечностей. Знаю, что надо идти на прием к сосудистому хирургу, но не могу записаться к нему. Дело в том, что я недавно переехал в г. Челябинск, и у меня только полис ОМС. Может быть, можно онлайн провести прием. Вот что записано после УЗИ: заключение "признаки клапанной недостаточности перфорантных вен голеней. На голени имеется перфорант справа 3,4 мм, слева 3,0 мм на расстоянии 14 и 15 см от пятки соответственно". Спасибо.
Игорь, здравствуйте. Обратиться к сосудистому хирургу можно и не будучи челябинцем. Прием проводится в поликлинике клиники ЧелГМА (Черкасская, 2) (прием бесплатный) и в центре "Эстетик" - Кирова, 17-А (стоимость 600 р.). Записаться на консультацию и узнать дополнительную информацию можно по тел 8(351)271-84-71. Для оценки состояния Ваших ног и качественных рекомендаций требуется осмотр. Возможно, все обойдется профилактическими мерами - назначением компрессионного трикотажа и приемом венотоников. Однако, наличие расширенных перфоратных вен может привести к нарастанию венозной недостаточности. Поэтому в данный момент мы применяем лазерную облитерацию (удаление) таких вен безоперационным методом. Определяться с прогнозом и тактикой нужно после осмотра Ваших ног и результата УЗДГ вен!
С уважением, 15.07.2010
Здравствуйте. Мне 31 год. После родов появились на ногах сосудистые звездочки. Какими процедурами можно их убрать при условии, что я кормлю грудью? Спасибо.
Анастасия, добрый день! Сосудистые звездочки обычно удаляют склеротерапией (воздействие местное, может использоваться и при кормлении грудью). Но цель данной процедуры косметическая, она не предупреждает появление вновь сосудистых звездочек в будущем. Кроме того, склеротерапию лучше делать осенью или зимой, поэтому не торопитесь. А вот выполнять профилактические меры (ношение комперссионного трикотажа, применение гелей, гимнастику и т.п.) нужно уже сейчас. Вы можете обратиться на консультацию в бесплатном или платном порядке. Адреса приемов читайте на сайте.
С уважением, |
|