 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Вопросы контрацепцииДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
17.02.2009
Здравствуйте! Я слышала, что противозачаточные таблетки "Постинор" можно принимать только раз или два в жизни. Правда ли это??? Просто у меня такая проблема: я знаю, что они принимаются только в экстренных ситуациях, но таких ситуаций у меня было уже раз пять. Каковы последствия??? Я узнала о том, что они опасны совсем недавно. Очень переживаю из-за этого.
Здравствуйте, ничего нет хуже прерывания нежеланной беременности и в плане медицинских последствий и в плане морально-этических норм. Да! Экстренная пожарная контрацепция должна использоваться редко, но про один-два раза в жизни - это гипербола. Просто задумайтесь о плановой контрацепции и посоветуйтесь с врачом, обсудите все нюансы вашего выбора.
С уважением, акушер-гинеколог,
12.02.2009
Здравствуйте! После кесарева сечения месячные пришли через 2 мес. Врач назначил мне Чарозетта. Начала принимать их уже после месячных на второй день. В течение 7 дней мы с мужем решили пользоваться презервативами, в качестве дополнительной контрацепции. Но на третий день приема таблеток презерватив порвался. Скажите, пожалуйста, какова вероятность забеременеть?
Здравствуйте. Вероятность беременности имеется, если Вы не кормите грудью. Если Вы кормите грудью не реже, чем через 4 часа днем, и один раз ночью, то вероятность беременности очень низкая. Если Вы не кормите грудью в описанном выше режиме, мне нужно знать, на какой день цикла порвался ваш презерватив. Вы начали принимать таблетки на второй день менструального цикла или на второй день после окончания менструации? Сколько дней длятся ваши месячные?
С уважением, акушер-гинеколог,
12.02.2009
Здравствуйте, я впервые начала употреблять противозачаточные таблетки Новинет, принимаю в течении 12 дней. На 8 и 11 день цикла были единичные кровянистые выделения. К чему может привести дальнейшее употребление этих таблеток, стоит ли мне дальше принимать их?
Здравствуйте, хочу Вас успокоить. Таблетки не оказывают на Ваш организм никакого негативного влияния. Эти коричневые выделения - норма в период адаптации к таблеткам, в котором Вы сейчас находитесь. Он длится 3 месяца. Возможно, что эти скудные кровяные выделения еще повторятся, а может быть и нет. Таблетки оказывают свое контрацептивное действие даже при наличии этих выделений. Вам стоит принимать их дальше. Применение таблеток хорошо защитит Вас от беременности. Просто немного потерпите. Закончится период адаптации, и выделений не будет. Обязательно соблюдайте правила приема таблеток!
С уважением, акушер-гинеколог,
12.02.2009
Здравствуйте! Мне очень нужен Ваш совет. Дело в том, что у меня в последний день месячных был незащищенный половой акт. Какова вероятность того, что я беременна? И еще после этого у меня были боли в области половых органов и в течение двух дней коричневатые выделения. Что это?
Здравствуйте. Отвечу на первую часть вопроса: вероятность беременности в последний день менструаций, то есть на 3-6 день цикла низка. На вторую часть вопроса - о болях - ничего без осмотра сказать не могу. Коричневые выделения после полового акта называются контактными кровотечениями. Причин тому может быть много. Чаще всего это патология шейки матки в сочетании с воспалением.
С уважением, акушер-гинеколог,
02.02.2009
Здравствуйте! 2 месяца принимаю Новинет, появились головные боли и испортилась кожа на лице, стала сухой, также появились прыщи, которые не проходят, можно ли перейти на другой похожий контрацептив сразу? Что посоветуете? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Наиболее похож на новинет препарат мерсилон. Можете перейти на него сразу. Могу порекомендовать еще потерпеть 1 месяц, так как у Вас еще не прошел период адаптации к таблеткам. Можно ожидать, что головные боли пройдут (если это мигрень, то обратитесь к гинекологу на прием), или перейдите на мерсилон, состав похож, но препарат оригинальный - может быть, не будут боли беспокоить. Или принимайте Ярину, на фоне ее приема не должно быть головных болей, и на кожу действует нормально. Дороже, чем новинет.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
02.02.2009
Здравствуйте! Во время полового акта у меня порвался презрватив, через 5-6 часов девушка приняла таблетку постинора и через 12 часов опять. В этот же день ночью презерватив порвался снова. Подскажите, следует ли ей принимать постинор опять или принять другие противозачаточный таблетки, или что-нибудь делать в этом случае (месячные закончились 4 дня назад)? Спасибо!
Александр, здравствуйте. Даже не знаю, что вам и сказать. Постинор - препарат экстренной контрацепции, он не предназначен для ежедневного приема. Могу лишь предположить, что те изменения, которые он уже вызвал после первого приема, будут препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки и после повреждения второго презерватива. Хорошо то, что менструация закончилась только 2 дня назад. При регулярном цикле 28-30 дней опасные для наступления беременности дни все-таки будут позже. Так что, наверное, будет правильным пока ничего не делать и подумать о надежной безопасной контрацепции, обратившись на прием к специалисту.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
15.01.2009
Здравствуйте. У меня порвался презерватив в конце полового акта. Примерно через 17 часов моя девушка выпила эскапен. Но ни кровотечения и других побочных эффектов не было. Может ли это означать что таблетка не подействовала?
Здравствуйте, Сергей. Смотря какое время прошло после приема эскапеля. Менструальноподобная реакция должна прийти примерно через месяц после приема эскапеля или в срок ожидаемой менструации. Обязательно через некоторое время сдайте кровь на ХГЧ или проведите тест на беременность.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
13.01.2009
Здравствуйте! У меня был незащищенный половой акт, после которого я приняла по инструкции препарат "Постинор". Беременность все равно наступила. Есть вероятность того что "Постинор" я приняла уже будучи беременной. Подскажите, можно ли оставить беременность и какие риски для плода?
Здравствуйте, Мария. Контрацептивная эффективность постинора не 100 %. Но если Вы приняли его по инструкции (в течение 72 часов после незащищённого полового контакта), то беременной в этот момент Вы точно не были и риска для плода практически нет. Я советую Вам вынашивать беременность.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна
23.12.2008
Здравствуйте! Мне необходимо подобрать гормональные таблетки. Нужно ли для этого проходить какие-либо обследования (УЗИ, анализы)? Т.к. живу не в Челябинске, можно ли все это пройти в течение одного дня и сразу получить ответ врача? Или можно сдать необходимые анализы у себя в городе и приехать с ними на консультацию? Если можно, то что именно нужно?
Здравствуйте, Ирина. Чтобы подобрать гормональные таблетки с целью контрацепции на сегодняшний день в обычной ситуации не требуется предварительных анализов. Если на приеме возникнет необходимость какого-то обследования, то оно будет осуществлено. А результат можно будет узнать по телефону у врача и, возможно, получить рекомендации.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
09.12.2008
Здравствуте, мне 26 лет, замужем, есть ребенок 2,5г. С мужем не предохраняемся, но есть сомнения в отношении его верности, есть ли контрацептивы (кроме презервативов), которые предупреждали заражение от 7 распрастранённых инфекций? За ранее спасибо.
Здравствуйте, Мария. Да, есть контрацептивы, которые снижают риск заболеваний, передаваемых половым путем. Это спермициды. Обратите внимание на фарматекс, гинекотекс и бенатекс. Эти контрацептивы выпускаются разными производителями, отличаются ценой. Состав у них один: бензалкония хлорид. Но дать 100% гарантию полной защиты от ЗППП производители не могут, поэтому правильнее все-таки при риске половых инфекций использовать презерватив (постарайтесь эту мысль до мужа аккуратно донести).
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
27.11.2008
Здравствуйте! Дело в том, что 3 месяца назад мне сделали операцию - диагноз внематочная беременность с левой стороны, удалили одну трубу. Я прошла после операционное лечение, и пью противозачаточные таблетки Новинет первый месяц (до этого пила Ярину - но очень трудно их переносила). Недавно во время полового акта с мужем, порвался презерватив. Очень теперь боюсь и переживаю, что делать? Может принять какие-нибуть дополнительные мед.средства - например Эскапел? Хотя именно прием этого препарата привел к внематочной беременности и операции!
Здравствуйте, Евгения. Если Вы начали принимать Новинет с первого дня менструального цикла и не пропустили ни одной таблетки, то дополнительных средств экстренной контрацепции принимать не нужно. Если же хотя бы одно из этих условий не соблюдено, то Вам нужно, не прекращая приём Новинета, обратится к врачу и не принимать самостоятельно никаких гормональных препаратов.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна
18.11.2008
Мне 37 лет, одни роды. Ставила ВМС 3 раза почти без перерыва (7лет; 5лет; 4,5года), хочу снова выбрать этот метод контрацепции, но перед этим пройти полное обследование по гинекологии. Гинеколог при обычном осмотре сказала, что не видит необходимым для обследования, т.к. "вроде все нормально". Какие обследования мне провести, чтобы полностью исключить возможные скрытые заболевания (эрозии нет, обзорный мазок в пределах нормы). Спасибо.
Добрый день, Ирина.
В обязательный обьем обследования перед введением ВМК входят: УЗИ органов малого таза; цитологическое исследования шейки матки; анализ крови на уровень гемоглобина; мазок на степень чистоты влагалища, гонорею, трихомонады; кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист"
18.11.2008
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 35 лет. Несколько лет назад мне поставили диагноз миома матки 1-2 см. Я принимаю гормональный препарат "Мерсилон" около 5 лет. Гинеколог мне посоветовал продолжать принимать этот препарат, т.к. на его фоне размер миомы не увеличится. Так это и происходит; кроме того, при его приеме меня не беспокоят восполения. Но некоторые невропотологи (у меня ВСД, мигрень) советуют отказаться от такого длительного приема препарата из-за побочных действий. Как мне поступить? Заранее благодарна за ответ.
Добрый день, Елена. На самом деле, одним из компонентов при консервативном ведении пациентки с миомой вашего возраста, являются КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Из вашего вопроса не ясно, беспокоят ли Вас мигрени и как часто или это просто рекомендации невролога? На индивидуальный подбор контрацепции с учетом всех сопутствующих патологий Вы можете обратиться к нам в центр.
С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист"
03.10.2008
Добрый день! Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста, подобрать оральный контрацептив. Сейчас два месяца пользуюсь кольцом Нова ринг, решила сменить его на оральный контрацептив. Мои параметры: 23 года, вес в норме, но склонна к полноте; цикл 27-29 дней. Никаких заболеваний нет, количество волос на теле в норме. Спасибо!
Уважаемая Елена! Вам подойдет препарат Ярина, он не влияет на вес и вызывает минимум побочных эффектов. Вы также можете воспользоваться уникальным прибором Веста. Прочитать более подробную информацию о нем можете здесь >>>
С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
19.09.2008
Здравствуйте. Мне 27лет. Если это важно- я очень полная с самого детства. С апреля начались проблемы с циклом. С самого начала менструаций цикл был очень не регулярный, даже ставили по УЗИ дисфункцию и поликистоз. В апрели пришли на 57день (такая задержка для меня почти нормальна) и были очень длинными с 19 по 28 (обычно 5-7дн.). В июне пришли на 42день (31.05-9.06), в июле на 32 (2-10). Снова начались на 24 день с 25.07 по 11.08. Пила викасол, аскорутин, дицинон и кальция глюконат (пила 5 дн. через 3 дня после окончания приема лекарств закончились). Кровь с большим колличеством сгустков, раньше сгустков было меньше и цвет крови много светлее и кровотечение много слабее. 23.08 опять начались, на 11 день кровотечения опять начала пить лекарства тем же курсом. Кончились только 09.09. 12.09 (21 день) сдала тестостерон, пролактин и прогестерон. Пролактин 397мЕд/л (109 - 557); Тестостерон 3,25 нмоль/л (Репродуктивный период 0,31 - 3,7). Прогестерон 14,50 нмоль/л (Фолликулярная фаза: 0,32 - 2,23; Овуляторная фаза: 0,48 - 9,41; Лютеиновая фаза 6,99 - 56,63). Гинеколог по месту жительства сказала, что надо поставить кольцо (у меня проблема с печенью, почками, поджелудочной и высокий протромбин - последний раз был 110) - говорит это меньше скажется на печени. Никакое обследование кроме мазков не назначает, говорит "незачем". Эндокринолог, по моей настоятельной прозбе назначил УЗИ щитовидки, по результатам УЗИ и осмотра никаких показаний к проверке гормонов не нашла. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Уважаемая Ольга!
В Вашем случае действительно подошло бы кольцо Ново-ринг, но прежде чем устанавливать его, необходимо выяснить истинную причину нарушения менструального цикла, поскольку нарушения могут быть не только на уровне яичников, но и на уровне головного мозга. Необходимо исследование - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, а также необходимо провести ряд консультаций узких специалистов и исследований нервной системы прежде чем решать вопрос о гормональной коррекции. Вы можете подойти к нам на бесплатную консультацию (запись по телефонам - 247-35-07, 2333-38-33). С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
02.09.2008
Добрый вечер. Я принимаю противозачаточные "Ярина" первый месяц (начала принимать на 5-й день месячных). Есть вероятность забеременеть в первый месяц принятия таблеток без дополнительной защиты (без презерватива)?
Уважаемая Мария!
Если прием противозачаточных таблеток начат с 5 дня менструального цикла, то в первый месяц необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение первых 7 дней, в последующем наступление беременности будет маловероятным при регулярном приеме таблеток. С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
04.08.2008
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какие ОК подойдут мне больше? Я уже 8 дней пью Диане-35, но о нём прочитала довольно много неприятных отзывов, например, увеличение веса, что меня очень пугает. Мне 18 лет, но у меня избыточное оволосение лица и тела, а в инструкции по применению Диане о решении этой проблемы пишут больше всего. По отзывам нравится Новинет, но насколько он эффективен в решении Моей проблемы??
Уважаемая Анна!
Подбором контрацептивного препарата лучше заниматься совместно с Вашим лечащим врачом-гинекологом, так как прием гормональных контрацептивов имеет свои особенности и побочные действия, кроме того, имеются заболевания, при которых он нежелателен. Поэтому дать дистанционную рекомендацию довольно сложно. В любом случае нельзя ориентироваться на отзывы подруг - например, представьте себе, что обмениваются мнениями пациенты, больные сахарным диабетом или гипертонией - кому какой препарат лучше помогает. Это ведь не будет поводом начать пить таблетки, которые помогают другому человеку - для его случая они подходят, а для Вашего - нет. Тем более речь идет об использовании препарата Диане 35 для подавления усиленного оволосения - то есть Вас в большей степени интересует лечебный, а не контрацептивный эффект препарата. Оптимальна в Вашем случае консультация гинеколога-эндокринолога. Вы можете получить такую консультацию в нашей Клинике - у врача гинеколога-эндокринолога Сивриковой Дины Викторовны. С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
02.04.2008
Здравствуйте! мне 24 года, замужем, есть ребенок. Хотела бы воспользоваться средствами контрацепции, но не знаю какими лучше. Мой врач предложила пить таблетки, но я боюсь, вдруг начну полнеть. Читала про спираль, что могут быть обильные и болезненные менструации, у меня это уже и без спирали присутствует. Что делать не знаю, на данный момент использую свечи ноноксинол, но это неудобно бывает. Что вы мне можете посоветовать, стоит ли боятся спирали и таблеток? чем лучше воспользоваться? большое вам спасибо!
Здравствуйте, Люба.
Какой из методов контрацепции (предохранения от нежелательной беременности) Вам выбрать, Вы конечно же решаете сами. Ваш врач прав, гормональная контрацепция, в том числе упомянутые Вами комбинированные оральные контрацептивы (таблетки) являются наиболее эффективным и безопасным методом предотвращения нежелательной беременности. Но в настоящее время существуют и другие формы гормональной контрацепции, например Ринг (кольцо содержащее минимальную дозу гормонов, которое вводиться во влагалище на 3 недели) или пластырь. И про внутриматочную контрацепцию (так называемая "спираль") тоже хотелось бы несколько уточнить: сегодня существует специальная внутриматочная система "Мирена", при использовании которой исключены те побочные эффекты, которые Вы перечислили. Еще раз хочу подчеркнуть, что метод контрацепции Вы выбираете сами, в нашем центре Вы можете получить грамотную и подробную консультацию по подбору контрацепции, и тогда точно будете знать какой из методов Вам больше всего подходит. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист"
16.01.2008
Здравствуйте! Мы с мужем предохраняемся презервативами. Мне 49 лет, менструации прекратились. Можно ли не предохраняться. Если нельзя, то через какое время можно.
Здравствуйте, Ира.
После 40 лет начинаются процессы угасания репродуктивной системы, овуляция (выход яицеклетки из яичника) просходит в одном из 3-6 циклов, при сохранённой регулярной менструации. Если менструации отсутствуют, то овуляции тоже отсутствуют, соответственно беременность не наступит. Вы не нуждаетесь в контрацепции. Более подробно об угасании репродуктивной системы читайте здесь>>> С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист"
16.01.2008
Здравствуйте! Я пью Ярину вот уже 6 мес, проблем не было, кроме одной - заметила в том месяце что у меня появилось молоко в груди! в этом месяце перешла на Марвелон, вроде молока нет. Как вы думаете, мне продолжить пить Марвелон или вернуться к Ярине? Раньше пила Марвелон - у меня появились несколько волосков над губой, поэтому хотелось бы вернуться к Ярине, она мне больше подходит?!
Здравствуйте.
Вам нужно обратиться на консультацию к врачу гинекологу-эндокринологу и дообследоваться по поводу отделяемого из молочной железы, Вы можете записаться на консультацию по телефону:232-99-68. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист"
15.01.2008
Здравствуйте, каким образом просчитываются безопасные дни? Менструальный цикл у меня 27-28 дней. Когда наступает овуляция?
Кристина!
Овуляция обычно наступает за 2 нед. до начала менструации, то есть при цикле 28 дней на 14 день, критическими для наступления беременности считаются ближайшие 3 дня до и после овуляции. Таким образом, при использовании физиологического метода контрацепции в эти дни необходимо исключать половые сношения или использовать другие средства контрацепции (например, презервативы). В связи с возможностью смещения овуляции лучше расширить интервал до 8-9 дней или контролировать овуляцию в нескольких циклах (тестом или по базальной температуре). С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
14.01.2008
Здраствуйте! Я кормлю ребёнка грудью! Подскажите, пожалуйста, через год после рождения ребёнка у меня началась менструация. Весь последний месяц мой сын пил грудное молоко намного чаще чем до менструации. Прошло уже 40 дней с начала первой менструации, а вторая так и не началась. Тест на беременность отрицательный, анализы все хорошие. Могла ли снова наступить замена менструации. До родов месячные были через 36 дней по 4 дня. Большое спасибо.
Здравствуйте, Гульнара.
Гормон стимулирующий выроботку молока-пролактин обладает свойством подавлять овуляцию, поэтому менструации при кормлении грудью могут быть не регулярными, но возможно наступление беременности, поэтому обратитесь к врачу-гинекологу за консультацией по контрацепции, а так же ещё раз убедиться, что нет нежелательной беременности. В нашем центре проводятся консультации по индивидуальному подбору методов предохранения от нежелательной беременности, в том числе и для кормящих мамочек. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист"
14.12.2007
Здравствуйте! Принимала около года Линдинет, но в этом месеце я начала пить таблетки на неделю позже, чем следовало. Подскажите какова вероятность нежелательносй беременности, учитывая что незащищенный половой акт произошел на четвертый день приема таблеток? И что я могу сделать сейчас (учитывая, что с того момента не прошло еще 24 часов).
Уважаемая Татьяна!
Конечно, таблетки надо начинать принимать вовремя, иначе на их эффективность трудно рассчитывать. В настоящее время Вы можете обратиться к нашим специалистам для проведения экстренной контрацепции (есть гормональные варианты, а также можно использовать введение ВМС). С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
30.10.2007
Здравствуйте! Моя девушка хочет знать каковы шансы забеременеть, занимаясь сексом предохраняясь презервативами? И еще она хочет узнать через какое время начинаются первые признаки беременности и какие они. Может ли тошнота являться признаком перед критическими днями?
Здравствуйте, Денис! Шансы забеременеть есть при использовании любого метода контрацепции. Они просчитаны. Это называется индекс Перля. Это число беременностей, возникших в течение 1 года использования данного метода у 100 пар.
Есть сомнительные, вероятные и достоверные признаки беременности. Тошнота - это сомнительный признак. Так как она может быть признаком других заболеваний и состояний. Появляется при токсикозе в 1 триместре беременности у каждой женщины в разное время. Тошнота может быть симптомом предменструального синдрома и появляться перед менструацией. Всего насчитывается 150 симптомов ПМС. Бывают они в разных сочетаниях. Вероятный признак - отсутствие менструаций. Появляется при беременности 3 недели и более. Достоверный признак - выявление плода по УЗИ (возможно на сроке 2-3 недели беременности в среднем), пальпация частей плода, выслушивание сердцебиения плода (появляются во 2 триместре беременности). директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
30.10.2007
Помогите, пожалуйста, советом! я пью Ярину, закончила третий стандарт.несколько раз пила таблетку с часовым опозданием, а последнюю зыбыла и выпила вообще на следущий день. затем настал 7-ми дневный перерыв между стандартами. на второй день после перерыва у нас с молодым человеком был акт в презервативе (месячные должны были наступить через 3 дня на тот момент), но позже мы заметили, что презерватив порвался. мы купили противозачаточную таблетку эскапен. я ее выпила. месячные не наступили ни вчера, ни сегодня. хотя до этого всегда было четко. я прочитала, что задержка возможна из-за эскапена. я не знаю что мне делать с приемом Ярины. по идее(как всегда) я должна начать новый стандарт в субботу, но из-за сбития цикла я не знаю надо ли ее пить? в первый день месячных начать или как раньше - в субботу?
Добрый день, Вера.
Вам нужно срочно обратиться к гинекологу, т.к. судя по вашему рассказу, может быть не запланированая беременность. Если беременность исключена Вам нужна хорошая, подробная консультация по контрацепции. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист"
|
|
