![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
![]() |
Вопрос-ответ - Вопросы контрацепцииДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. ![]() 30.10.2007
Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста. Мне 21год, есть ребенок, цикл не регулярный, противозачаточные таблетки не принимала. Хотелось бы выбрать метод контрацепции: ВМС. Какая система на ваш взгляд наиболее безопасна и надежна. Заранее благодарю за совет!
![]() Добрый день, Марина.
Метод контрацепции подбирается в индивидуальном порядке на личном визите у врача, с учетом очень многих данных и как правило пациентке предлагается 2-3 альтернативных варианта контацепции, из которых она выбирает для себя наиболее преемлемый. Нет ли у Вас противопоказаний для применения внутриматочной контрацепции? На этот вопрос может ответить только врач после беседы с Вами и осмотра, и как правило он же рекомендует ВМК, подходящую именно для вас. На приём по индивидуальному подбору контрацепции Вы можете записаться по телефону:232-99-68. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист" ![]() ![]() 30.10.2007
Cкажите пожалуйстата, у меня вчера возникла такая проблема, в конце полового акта, презерватив порвался, прошло уже 12 часов, можно ли девушке повлиять на беременность, чтобы она не наступила, а если да, то как быстро можно об этом узнать, через какое время будет уже известно. Заранее спасибо.
![]() Здравствуйте, Евгений.
Еще не поздно вашей девушке принять "Эскапел", через 2 недели обязательно проконсультироваться у гинеколога, т.к. 100% гарантии у методов экстренной контрацепции нет, или обратится раньше при возникновении нарушения менструального цикла. P.S.: на будущее-молодым людям предпочтительно использовать двойной голландский метод: одновременное использование оральных контрацептивов (с целью предупреждения нежелательной беременности) и презерватива (с целью защиты от инфекций передающихся половым путём в т.ч. ВИЧ, гепатиты В и С). С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист" ![]() ![]() 19.09.2007
Здравствуйте. У меня такая ситуация. Около полутора лет по назначению врача применяю "Три-Мерси". Все было нормально и месячные начинались вовремя. В этот период паралельно (на вский случай) использовали презервативы или прерванный акт. Во время последней упаковки забыла принять одну красную таблетку (пятую), прошел прерванный акт, через час приняла "по графику" шестую красную. Потом принимаю также вовремя седьмую красную, а на следующий день у меня начались кровянистые выделения, по объему, цвету и качеству похожие на обычные месячные. Всю неделю я как положено пила оставшиеся белые таблетки, и все это время у меня были полноценные месячные. На этой неделе у меня должны были начаться месячные "по графику", а они у меня наоборот как раз закончились (то есть длились неделю и один день). Да, и еще один момент: во время приема красных таблеток я очень сильно нервничала, очень-очень... 2 года назад из-за этого у меня случились в середине цикла (тоже на фоне Три-Мерси) небольшие кровянистые выделения, но закончились (таблетки перестала пить сразу же, а через полгода начала снова, по совету врача). Вопросы: 1) это все же были месячные или нет? 2) если да, то почему они начались раньше? 3) возможен ли из-за нервов гормональный сбой, повлекший кровотечение (и с чем оно связано, каков его механизм) 4) мне продолжать принимать три-мерси по графику (то есть вот закончится эта безтаблеточная неделя и начать) или начать заново, с первым днем нового цикла? 5) какова вероятность беременности при описанных условиях (пропуск таблетки, прерванный акт, принятая в скором времени следующая таблетка)? ![]() Здравствуйте, Анна! Когда произошел пропуск таблетки, то следует руководствоваться простыми правилами. Они работают для всех противозачаточных таблеток. 1. Принять пропущенную таблетку сразу же как вы об этом вспомнили. Пусть вам придется принять уже 2 таблетки. 2. Если пациентка приняла следующую таблетку из упаковки с опозданием менее чем на 12 ч, эффективность контрацепции не снижается. Женщине следует принять пропущенную таблетку как можно раньше, а в дальнейшем принимать препарат в обычное время. Если очередная таблетка принята с опозданием более чем на 12 ч, то надежность контрацепции может быть снижена; рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней. Затем рекомендуется продолжить прием препарата по обычной схеме. Новую упаковку необходимо начинать сразу после окончания предыдущей. (первый вариант ваших действий в случае повторения ситуации)
Вероятность возникновения кровотечения при прекращении приема препарата до окончания второй упаковки невысокая, но в некоторых случаях могут появляться незначительные или обильные кровянистые выделения в период приема препарата. В случае пропуска приема препарата женщине можно порекомендовать сделать перерыв в приеме Три-Мерси продолжительностью до 7 дней, включая дни, в которые она не принимала таблетки, а потом начать новую упаковку. (второй вариант ваших действий в случае повторения ситуации) Вопросы: 1) это все же были месячные или нет? Думаю, что да. 2) если да, то почему они начались раньше? Из-за пропуска препарата, очевидно. 3) возможен ли из-за нервов гормональный сбой, повлекший кровотечение (и с чем оно связано, каков его механизм). Все-таки кровотечение прорыва вряд ли должно возникнуть вследствие стресса. Иначе было бы очень трудно контролировать цикл у современной активной женщины, живущей насыщенной жизнью. К производителям таблеток тогда было бы много вопросов и рекламаций. 4) мне продолжать принимать три-мерси по графику (то есть вот закончится эта безтаблеточная неделя и начать) или начать заново, с первым днем нового цикла? - Смотрите выше - два варианта ваших действий. 5) какова вероятность беременности при описанных условиях (пропуск таблетки, прерванный акт, принятая в скором времени следующая таблетка) ... Получается, что вряд ли она может наступить. С уважением, акушер-гинеколог Коробченко Людмила Олеговна Медицинский центр "Ты и Я". ![]() ![]() 17.09.2007
Добрый день! Я принимаю Логест 4 месяца. Чувствую, что эти таблетки мне не очень подходят: появились прыщи на лице, головные боли и боли в животе перед и во время месячных, снижение либидо (ранее ничего этого у себя не наблюдала). Хочу перейти на Белару. Могу ли я закончить принимать Логест, сделать 7-ми дневный перерыв, а затем начать прием уже Белары? Нужна ли какая-либо дополнительная контрацепция при таком переходе? Спасибо.
![]() Добрый день, Люба!
Да, можете сделать 7-дневный перерыв и начать новую упаковку. Дополнительной контрацепции не нужно. Но снижение либидо в той или иной степени возникает во время приема всех КОК (таблеток). С уважением, акушер-гинеколог Коробченко Людмила Олеговна Медицинский центр "Ты и Я". ![]() ![]() 08.08.2007
Здравствуйте! У меня ВМС, оральной контрацепцией никогдда не пользовалась. Очень нужно отодвинуть дату предстоящей менструации, по совету гинеколога 2-й день принемаю три-регол, но сегодня появились мажущие выделения (в срок менструации). Подскажите, пожалуйста, как действует три-регол в моем случае и можно как-нибудь по-другому отодвинуть эту дату? Заранее огромное спасибо!
![]() Уважаемая Татьяна!
Отсрочить дату менструации можно, принимая оральные контрацептивы в течение всего цикла и продолжив их без перерыва на необходимое время (это может быть 42 или 63 дня). Сразу с началом приема препарата задержки менструации не будет. Есть и другие препараты, с помощью которых можно добиться желаемого результата, но все это делается заранее (за 2-4 недели до ожидаемой менструации), кроме этого существуют противопоказания к приему гормональных препаратов, поэтому окончательный выбор делается после осмотра и обследования. С уважением, врач-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна ![]() ![]() 25.07.2007
Здравствуйте! Скажите, в течение какого времени можно принимать ОК (я принимаю "Ярину"). Слышала, что перерыв необходимо делать хотя бы на три месяца раз в год. Так ли это? Почему есть необходимость делать перерыв? Заранее спасибо.
![]() Здравствуйте, Наталия.
При приёме оральных контрацептивов (ОК) перерыв, как Вы пишите: на три месяца раз в год, делать не нужно. Такие рекомендации давали женщинам в 70х-80х годах прошлого столетия, когда женщины использовали ОК первого поколения содержавшие большие дозы гормонов. Сейчас в ОК , в том числе и в "Ярине" содержание гормонов в десятки раз меньше, и поэтому достаточно ежемесячного 7 дневного перерыва. А длительность приёма ОК определяет сама женщина, т.е. прекращает приём препарата для вынашивания беременности и рождения ребёнка. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист" ![]() ![]() 25.07.2007
Здравствуйте, мне 26 лет. У меня два вопроса: гинеколог посоветовала принимать Ярина, начала с первого дня цикла...месячные были с 28.04 по 29.05 -целый месяц! таблетки принимала до окончания упаковки. Что со мной было и можно ли мне продолжать принимать какие-либо таблетки? И недели две назад начался зуд в зоне влагалища-клитора, сопровождающийся творожными и зеленоватого цвета выделениями. Пойду на приём к гинекологу, но хотелось бы узнать и ваше мнение. Заранее спасибо.
![]() Добрый день, Юлия.
В период адаптации к оральным контрацептивам, т.е. в первые три месяца приёма, могут возникать нарушения менструального цикла в виде длительных мажущих кровянистых выделений из половых путей в любой из дней цикла, но, к сожалению, это может быть и проявлениями каких-то проблем со стороны органов малого таза, например воспаления. Я рекомендую обратится на консультацию к врачу-гинекологу, тем более что ещё тебя беспокоят выделения и зуд. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист" ![]() ![]() 21.06.2007
Здравствуйте! Подскажите, нормально ли это: вчера впервые приняла таблетку Логеста, согласно инструкции - на 1й день цикла, месячные прекратились в тот же день. Других препаратов до этого никогда не принимала (мне 21 год), цикл стабильный. Заранее спасибо!
![]() Добрый день, Валерия.
Продолжайте приём контрацептива и ни о чём не беспокойтесь, такое может быть, это безопасно для Вашего здоровья. Обычно характер менструаций на фоне контрацептивов изменяется- они становятся менее обильные и короче. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист" ![]() ![]() 06.06.2007
Добрый день! Проконсультируйте меня, пожалуйста. Уже чуть больше года принимаю ОК (новинет). До этого никогда не пропускала приема таблеток. А сегодня утром обнаружила, что забыла принять одну. Причем, скорее всего это было 2-3 дня назад. По аннотации к препарату выпила пропущенную + 1 из другой пачки. Знаю, что до конца месяца нужно будет применять дополнительные методы контрацепции. Сейчас 1 неделя цикла (хотя..., как тут считать. В общем первая неделя приема препарата). Когда только начала принимать ОК - мне мой гинеколог посоветовала 1-2 месяца дополнительно пользоваться презервативом. Нужно ли будет применять и др. методы контрацепции в следующем цикле или в этом не будет необходимости? И не отразится ли пропуск приема таблетки на моем здоровье (я имею ввиду нарушения цикла)? ![]() Добрый день, Ирина.
При приёме ОК, в том числе и Новинета, контрацептивный эффект наступает на первой неделе приёма и даже в первый цикл дополнительных методов предохранения не требуется. Правило пропущенных таблеток: нужно применять дополнительные методы контрацепции в течении одной недели после пропущенной таблетки, если это произошло в первой половине цикла. Если на фоне пропуска таблетки у Вас нет мажущих кровянистых выделений, то нарушения менструального цикла не будет. Опасность в Вашем случае в том, что могла возникнуть незапланированая беременность, через 2-3 недели необходимо обратится к врачу или хотя-бы сделать тест на беременность. А для того, чтобы не забывать вовремя принимать ОК поставьте напоминалку на сотовом телефоне, например. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист" ![]() ![]() 22.05.2007
Здравствуйте! Насколько высока вероятность забеременеть во время приема оральных контрацептивов?
![]() Здравствуйте, Анна! Вероятность забеременеть во время приема оральных контрацептивов низкая - самая низкая из всех методов контрацепции. Для оценки надежности какого-либо метода контрацепции применяют показатель «доли неудач» или индекс Перля. Это количество неудач (т.е. возникновение беременности) у 100 пар, применявших данный метод в течение одного года.
С уважением, акушер-гинеколог Коробченко Людмила Олеговна Медицинский центр "Ты и Я". ![]() ![]() 17.05.2007
Здравствуйте. Принимала Жанин в течение 6 месяцев. На последнем месяце на предпоследней таблетке открылось кровотечение. Последнюю таблетку на следующий день выпила. Кровотечение продолжалось еще пару дней с затиханием, а в день, когда происходила отмена - усилились снова. Сегодня посетила врача, и она сказала, что организм перестал реагировать на препарат. Прописала уколы и таблетки Дицинон, хотя кровотечения заметно уменьшились. Но у врача я сразу спросить не сообразила : а насколько давно организм не реагирует и могу ли я быть беременна (секс был как раз в тот день, когда началось кровотечение - спустя несколько часов)?... И вообще, насколько могут быть тяжелые последствия? Спасибо за ответ.
![]() Добрый день, Ksenia. Причин для кровотечения на фоне приёма оральных контрацептивов может быть несколько, но если Вы не пропускали таблетки, то о беременности не может быть и речи, если волнуетесь - проведите утром тест на беременность. И ещё, Вам нужно обратиться для индивидуального подбора контрацепции, т.к. Жанин луше не принимать - могут повторится кровотечения. Последствие кровотечения - анемия, а соответственно слабость, быстрая утомляемость, плохое состояние ногтей, волос и т.п.
С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист" ![]() ![]() 10.05.2007
Здравствуйте! Хочу сменить свои оральные контрацептивы, так как оказалось, что они мне не совсем подходят (врач прописала "Белару", так как сказала, что это препарат последнего поколение, и должен мне подойти - она сказала, что по результатам анализов на гормональный фон у меня очень высокий уровень эстрогена). Сейчас у меня нет возможности посетить врача. Не могли бы вы посоветовать мне другие, похожие на "белару" ОК? Заранее спасибо за ответ. ![]() Добрый день, Ирина. "Белара" уникальна по своему составу, а именно её гестагенный компонент, и просто сменить её на другой оральный контрацептив заочно было бы не правильно. Вам лучше повторно получить консультацию по контрацепции или у врача который назначал Вам этот препарат, или у нас в центре.
С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист" ![]() ![]() 10.05.2007
Добрый день доктор! Принимаю Три-Регол, подходит к концу 7 упаковка. Первые два месяца приема была очень сильная тошнота, которая потом прошла. Сейчас уже третий месяц после приема таблеток снова сильно тошнит, не могу ничего есть, сильно реагирую на запахи. Кроме того, наблюдаю головокружение, иногда кажется, что все "плывет" перед глазами. Такие симптомы могут наблюдаться при приеме ОК? Нормально ли это или препарат стоит отменить, заменить? Заранее благодарна.
![]() Марина! Если у Вас развились такие симптомы во время приема ОК, то, наверное, стоит прератить их прием и подойти на консультацию к врачу гинекологу чтобы Вас дообследовали и попробовали Вам найти более щадящий метод контрацепции.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич ![]() ![]() 02.05.2007
Добрый день. Совсем недавно начала применять Логест и многие вопросы остались до конца невыясненными, проконсультируйте, пожалуйста. 1) после приема 21 таблетки необходимо сделать 7-дневный перерыв. Менструация начинается у меня примерно с 3-4 дня отмены препарата и длится 3 дня. Таким образом в те дни, когда менструальных выделений нет половая жизнь возможна. Подскажите, пожалуйста, сохраняется ли на этот период контрацептивный эффект или надо использовать дополнительные барьерные методы? 2)если беременность при приеме контрацептивов типа Логест все-таки наступит в результате погрешности в приеме препарата каким образом это повлияет на будующий плод? Заранее благодарна за ответы. ![]() Добрый день, Клементина Викторовна.
Действие всех оральных контрацептивов (ОК) направлено на блокирование выхода яйцеклетки из яичника, за счёт этого беременность не наступает, как во время приёма ОК, так и в 7 дневный перерыв.Поэтому дополнительных методов для предотвращения беременности не нужно, хотя если Вы остерегаетесь инфекций, передающихся половым путём, то дополнительно можно использовать презерватив. Если беременность наступила на фоне приёма ОК, то вопрос о её вынашивании решается индивидуально, хотя доставерных научных данных о врожденных уродствах у детей, рождённых от мам, принимавших ОК в начале беременности нет. С уважением, врач акушер-гинеколог Шталь Мария Петровна Медицинский центр "Аист" ![]() ![]() 25.04.2007
Здравствуйте! Я в течение 7 месяцев принимала ОК, сначало Ярину, потом, из-за нарушения веса (увеличения), врач-гинеколог посоветовала перейти на Жанин. Сейчас мы с мужем планируем родить ребенка. Скажите, пожалуйста, через какой период времени я без больших отрицательных последствий могу забеременить? Какой период времени необходимо пользоваться другими типами контрацепции?
![]() По рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) планировать беременность стоит не ранее трех месяцев после приема любого лекарственного препарата. Относительно оральных контрацептивов (таблеток) в настоящее время считается, что они безопасны для плода даже если беременность наступила на фоне их приема (такое бывает очень редко и чаще при нарушении правил приема). Исключение составляет препарат Диане-35.
Ответить на вопрос точно, через какое время после отмены КОК (таблеток) наступит беременность, конечно, нельзя. Думаю, перед наступлением беременности было бы правильным посетить гинеколога и услышать от него, что все в порядке. И тогда уже беременеть. С уважением, акушер-гинеколог Коробченко Людмила Олеговна Медицинский центр "Ты и Я". ![]() ![]() 20.04.2007
Здравствуйте. У меня был не защищенный половой акт и я приняла Постинор. После приема второй таблетки (спустя 11 часов) у меня был еще один половой акт, и презерватив порвался. Возможна ли беременность или препарат еще действовал?
![]() Ольга! Постинор не рекомендуется использовать, если Вы имеете половые сношения больше чем 4 раза в месяц. Вероятность беременности невелика, но вреда для здоровья от такой контрацепции немало.
С уважением, врач-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна ![]() ![]() 06.04.2007
Добрый вечер. На протяжении 2 дней у меня выделяется немного крови (не в цикл). Буквально несколько капель. Принимаю противозачаточные таблетки полгода. Скажите опасно ли это, либо это может быть результатом противозачаточных таблеток или же нервов. Стоит ли обращаться к врачу?
![]() Даша, в данном случае обязательно обратиться к гинекологу. Кровянистые выделения из половых путей могут быть симптомом многих заболеваний - эрозия шейки матки, полип эндометрия и др. Врач назначит обследование - это и УЗИ, и осмотр шейки в зеркалах, при необходимости выполняется аспирационная биопсия эндометрия.
С уважением, врач-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна ![]() ![]() 06.04.2007
Добрый день! Я принимаю противозачаточные таблетки. С самого первого дня приёма таблеток был секс без дополнительных методов контрацепции. Хотелось бы узнать, если я забеременела и продолжаю пить таблетки, как это отразится на плоде?
![]() Наталья! Прием контрацептивных таблеток на ранних сроках беременности крайне нежелателен, т.к. может привести к неправильной закладке органов эмбриона - и соответственно появлению пороков развития у плода. При правильном использовании контрацептивных таблеток - с 1-го дня цикла - свой эффект они оказывают сразу. Если Вы начали прием в другом режиме - возможны другие результаты. В таких ситуациях обычно рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции, хотя бы первое время.
С уважением, врач-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна ![]() |
|