![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Урология-андрологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 29.05.2017
Тема: Боль при мочеиспускании Добрый день. Муж перед сном сидел на балконе, за день до этого поднимал тяжести. Ночью проснулся от того что хочет в туалет. При мочеиспускании была боль в правом боку со стороны спины. Еще кровать была мокрой. Скажите что делать если нет возможности в ближайшие дни сходить в больницу. Очень волнуюсь. Заранее спасибо.
Здравствуйте, может быть "подстудил" спину и произошло обострение остеохондроза, может быть воспаление почек -пиелонефрит, может активироваться скрытая мочекаменная болезнь, а может все вместе. Больше пейте, сухое тепло, при повышении температуры или сильных болях - вызывайте бригаду скорой помощи. И по возможности обратитесь на прием к доктору.
С уважением, к.м.н., 02.08.2016
Тема: Постоянный скачок ПСА Здравствуйте! Моему папе 70 лет. У него постоянно скачет ПСА, то повышается, то понижается( 5.8;6.1;6.5, то 8.1). Сделали УЗИ простаты: 52*34*44 мм,объем 42 куб. см. увеличена за счет средней доли. Эхогенность обычная. Объем остаточной мочи 50 мл. Никакого лечения не дали, направляют на биопсию. Скажите, пожалуйста, нужно ли вообще делать бипсию в этом случае. Как я понимаю, у него идет воспалительный процесс. Подскажите, пожалуйста, какое лечение ему нужно.
В каждом конкретном случае тактика определяется с врачом на приеме, оценивать заочно довольно сложно. В каких то случаях требуется предварительное лечение, затем при необходимости биопсия, в каких то сразу биопсия предстательной железы. Предполагаю, раз анализ крови на ПСА был сдан неоднократно, то возможно Вашему отцу уже было проведено какое-либо предварительное лечение. Но оценить состояние Вашего отца возможно только при ректальном осмотре.
С уважением, к.м.н., 17.05.2016
Тема: Болезнь пейрони Здравствуйте. У меня болезнь Пейрони. Делают ли оперцию?
Здравствуйте, для определения показаний к операции требуется дообследование. После определяемся с выбором методики консервативного или оперативного лечения.
С уважением, к.м.н., 01.04.2016
Тема: Микоплазма Здравствуйте. Мне 37 лет. Обнаружили Mycoplasma genetalium, назначили Вильпрафен 500мг 1табл. 3 раза в день в течении 14 дней. Возможно ли заменить этот препарат менее дорогим аналогом? Спасибо.
Здравствуйте, любые назначения или отмену или замену препаратов должен делать только лечащий врач.
С уважением, уролог-андролог, 30.03.2016
Тема: Киста придатка яичка Если киста придатка яичка не более 2-3 см, то нужно ее убирать или нет? Задаю вопрос, так как разные врачи имеют разное мнение.
Здравствуйте! Все зависит от данных кровоснабжения яичка (по ЦДК УЗИ мошонки), данных спермограммы, планируемого зачатия или нет, данных общего тестостерона, данных осмотра, жалоб, Вашего возраста, сопутствующих инфекций. На основании комплексного подхода мы можем говорить о том есть ли показания к операции или нет.
С уважением, к.м.н., 29.03.2016
Здравствуйте. Мне 40 лет. У меня диагностировали кисту придатка левого яичка, требуется удаление. И возможно ли это сделать по полису ОМС? Каким методом делается операция лапароскопией или разрезом? Спасибо.
По полису ОМС оперативное лечение Вы можете получить по направлению врача из поликлиники. Лапароскопия - это операции на брюшной полости либо в области малого таза, все операции на мошонке делятся на микрохирургические, либо обычные, оба вида через разрез мошонки.
С уважением, главный пульмонолог г. Челябинска, д.м.н., врач высшей категории, 12.11.2015
Тема: Проблемы с эрекцией Здравствуйте! Моему мужу 42 года. У него диабет инсулинозависимый 15 лет, гипотиреоз. Последнее время, а именно 2 года появились проблемы с эрекцией. Был на приеме у уролога-андролога, сдал все необходимые анализы: на мужские гормоны - там все в норме. ТТГ был завышен, эндокринолог повысила дозу эутирокса и анализы стали нормальными. Уролог выписал сеалис или левитру. Поначалу был эффект, но сейчас уже не особо. Подскажите, что можно сделать в нашем случае кроме таблеток?
Вас должны вести два врача - уролог-андролог и эндокринолог. Методов лечения ЭД много, в том числе и хирургические. Консервативное лечение судя по описанию проведено не в полной мере и объеме. Вопрос - что делать? Ответь найти врача, который Вам сможет помочь и которому Вы будите доверять. При СД процесс лечения половой функции как правило длительный и постоянный.
С уважением, к.м.н., 22.10.2015
Тема: Недержание мочи Моей маме в июле текущего года сделали операцию по устранению недержания мочи (установили слинг). Только ничего не изменилось. Недержание меньше не стало. Какие проблемы были, те же и остались. Подскажите пожалуйста, при каком исследовании можно выявить - а слинг этот есть или его нет? Может просто отчитались, что операция проведена, а никакую "сетку" не ставили? МРТ в данном случае или УЗИ будут информативны? И вообще, что нам теперь делать?
Здравствуйте, к сожалению к настоящее время нет 100% эффективного метода лечения недержания мочи, и после установки слинга необходима пациентом заниматься, т.е. он может начать "работать" через время. Возможно Вам следует применять комбинированные методики (с лекарственной поддержкой). Выяснить наличие слинга довольно просто на Трансвагинальном узи (только врача надо попросить именно обследовать влагалище на предмет наличия или отсутствия инородного "тела" в области уретры. МРТ - делают в случае его миграции. На вопрос "что делать" ответить не смогу, надо пациентку смотреть.
С уважением, уролог-андролог, 27.09.2015
Тема: Фимоз Здравствуйте! Мне 18 лет и у меня фимоз. Подскажите пожалуйста к какому специалисту необходимо обратиться для решения моей проблемы?
Вам необходим уролог-андролог, который проводит подобные операции.
С уважением, к.м.н., 10.09.2015
Тема: Разрыв уздечки Здравтствуйте! Мне 19 лет, и я столкнулся с такой проблемой, во время полового акта с моей девушкой произошел разрыв уздечки. Причина этого была так скажем неуклюжее резкое движение. (Причина "короткая уздечка" отпадает т.к. несколько месяцев до этого проверялся у уролога) Вопрос: Пластика уздечки обязательна в таком случае или же она необходима только при "короткой уздечке"?
В случае надрыва образуется рубчик, который способствует укорочению уздечки. Необходим осмотр для решения вопроса о необходимости пластики и постановки или исключения диагноза "Короткая уздечка".
С уважением, к.м.н., 30.08.2015
Мы с женой планируем беременность. Влияет ли Золофт на качество спермы и на здоровье будущего ребенка, если препарат принимает мужчина? Заранее благодарен.
Здравствуйте. Золофт влияет на репродуктивную систему: нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции), галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, приапизм. Но на качество спермы либо исследования не проводились, либо негативного влияния нет. Вам просто следует выполнить спермограмму чтобы оценить качество спермы. А вот здоровье ребенка спрогнозировать в данном случае сложно.
С уважением, к.м.н., 18.08.2015
Тема: Полип уретры Здравствуйте! Можно ли в вашей клинике сделать операцию по удалению полипа уретры? В Курганской областной больнице сказали, что если не беспокоит, можно и через год показаться, но так ведь можно и затянуть с заболеванием. Может ли он дать метастазы?
Здравствуйте. Полип уретры - это доброкачественное образование и метастазов не дает. В нашем центре по данному вопросу можно записаться к докторам Орлову В.А или Омельчак О.А. Уточнить расписание приема и их график работы можно по телефону (351) 270-48-00
С уважением, к.м.н., 04.05.2015
Здравствуйте доктор. Мне 66 лет, имею ДГПЖ. Прочитал статью в популярном еженедельнике, цитата: "Не только миому матки, но и аденому предстательной железы сегодня лечат уже без операции. Врач вводит в артерии вещество, блокирующее сосуды, и опухоль исчезает в течение нескольких месяцев. Таких больных обычно даже не госпитализируют. У мужчин сохраняется половая функция, и перерождение аденомы в рак становится невозможным." В другом издании предлагается методика по введению стента в мочеиспускательный канал, который под воздействием температуры человека принимает необходимую форму и расширяет канал..." Очень интересует Ваше мнение!
Здравствуйте. Простатит, аденома и рак - три разных заболевания, которые могут присутствовать единовременно и параллельно в предстательной железе и не зависят, и не вытекают друг из друга. Поэтому гарантировать человеку то, что у него никогда не будет онкологии нельзя. Касаемо современных методов лечения ДГПЖ, да, это вполне имеющие право на существования методики, многие методы, применяемые через уретру или прямую кишку - аппаратные технологии, дают очень хорошие и долговременные результаты, а главная их ценность - это сохранение половой функции.
С уважением, к.м.н., 22.04.2015
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа:
цвет эякулята: серовато-белый;
мутность: мутный;
pH: 7,5;
объем эякулята: 3,0 мл;
исследование через 1 час после получения эякулята
кол-во сперматозоидов в 1 мл: 19,106
общее кол-во сперматозоидов:57,106;
вязкость, см: больше 2;
сперматозоиды с прогрессивным движением, %: 24%;
общая подвижность сперматозоид, %: 30%;
агглютинация: отсутствует;
неспецифическая агрегация: отсутствует;
клетки сперматогенеза: ед.......;
эпителиальные клетки: ед.......;
лецитиновые зерна: умеренно;
лейкоциты: ед. ..........;
слизь: нет;
морфология сперматозоидов
нормальные формы, %: 18%.
Заключение: астенотератозооспермия, вискозипат......
Здравствуйте, прежде чем ставить и подтверждать такой грозный диагноз как астенотератозооспермия, советую Вам крайне тщательно подготовиться и еще раз сдать спермограмму, желательно расширенную и с МАR тестом. В случае подтверждения обязательна консультация уролога-андролога.
С уважением, к.м.н., 19.04.2015
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, имели ли случаи зачатия ребенка с болезнью Варикоцеле?
Здравствуйте, при наличии не критичных изменений в спермограмме и высокой фертильности женщины зачатие возможно. Чем длительнее существует варикоцеле и с возрастом мужчины эта вероятность прогрессивно уменьшается не только за счет негативного влияния на сперматозоиды, но и за счет снижения выработки мужского полового гормона тестостерона и атрофии яичек. Поэтому если я у Вас есть варикоцеле - необходимо выполнить анализ эякулята. Поводов для прекращения половой жизни с целью зачатия нет, пытайтесь активно. Но в плановом порядке рассмотрите возможность хирургической коррекции малоинвазивными современными способами.
С уважением, уролог-андролог, |
|