 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Психотерапия-психиатрияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
02.04.2016
Тема: Странности мужа Стала замечать за мужем странные вещи. Он вообще как человек в скафандре, но в последнее время, после того как он перестал ходить на работу, полностью перешел на фриланс., странно себя ведет. Из дома выходить не хочет, сейчас полно времени на ремонт, но он вообще ничего не делает. Стал совсем раздражительным. А сегодня пришел на кухню и зачем-то у шкафчика снял створку, говорит она у тебя все время открыта, так зачем ей висеть. Синий цвет горящий на технике раздражает, лампы светят в глаза все время - плафоны у нас только вверх смотрят. После 5 вечера не может пить чай, кофе- иначе не уснет.Сейчас обострение, ночью мешают проезжающие машины. 25 лет назад умер трагически брат, мужу было 10 лет, брату 9. С тех пор при воспоминаний начинает плакать и не может остановиться. Не отвечает на вопросы, мало разговаривает. Это и его родители отмечают, даже в детсчве водили к психологу, он на уроках отказывался разговаривать. Какой диагноз ставили - не знаю, родители такие же замкнутые, я боюсь за будущих детей.Это может быть симптомом каких болезней? Какие анализы сдать, не хочу такой наследственнсти своим детям.
Можно говорить о депрессивной симптоматике, но в рамках чего эти депрессивные симптомы можно наверняка оценить только после личного осмотра. Мужу надо показаться психиатру или психотерапевту. Правда если он не захочет идти, это сделать невозможно. Пока он не совершает социально опасных действий, о не добровольном осмотре речь идти не может.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Уважаемая Мария! Судя по всему, Вашему мужу необходимо проконсультироваться у психотерапевта, что он может сделать на анонимных условиях. Что касается наследственности для детей, то по этим вопросам следует обратиться в генетическую консультацию.
С уважением,
24.03.2016
Тема: Переключение мыслей Здравствуйте. Вопрос, я думаю, касается моего мышления. Меня зовут Наталья, мне 39 полных лет, не замужем, детей нет. Дело в том, что я в последнее время стала замечать за своими мыслями, своей речью. Мысли путаются, говорю с собеседником и во время разговора мысли мои переключаются, потом снова включаюсь в разговор. И получается что я теряю связь диалога. Также бывает, пример: заходит человек и поздравляет с праздником, в ответ я говорю "нормально"(как будто он спросил "как дела?"), хотя я думаю и понимаю, что должна сказать"спасибо" в ответ на поздравление. Во время чтения тоже происходит переключение мыслей, внимания. Я раньше любила читать книги, сейчас не могу прочитать даже маленькую статейку в интернете. Так как начинаю читать, и в середине текста осознаю что я просто прочитала, при этом сути не поняла, потому что мое внимание в этот момент переключилось на другое. Это происходит в последнее время очень часто, и меня это пугает. Может это связано со стрессами (у меня их было не мало, я 10 лет работала без отдыха, работа умственная - экономист, на компьютере), одиночество, недостаточность общения...Подскажите, пожалуйста, как быть, что делать, к кому нужно обратиться? И лечится ли это? Спасибо.
Наталья, просто ваше внимание рассеяно и ваше бессознательное занято думами о более важных для вас самой вещах. Например почему нет спутника жизни и детей, несмотря на пограничный возраст?!! Какие уж тут бытовые "как дела" и приветы, а дела то у вас и вправду не важные, но не катастрофичные, многое ещё можно исправить, если обратиться к психологу или психотерапевту.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Наталья, Вы сами уже описали ряд причин по поводу которых могло наступить истощение Вашей психической деятельности. Конечно же, Вам требуется отдых, период восстановления. Вы, как-будто выпадаете из "здесь и сейчас". Если после реабилитации эти состояния не пройдут, то не стоит тянуть время, обратитесь к опытному специалисту для определения причин и получения профессиональной психологической помощи. А пока я Вас попросила бы почаще задавать себе вопросы: "Что я хочу для себя?" "Что я делаю?" "Для чего я это делаю?" "Для чего я это хочу?" Причём последние два вопроса стоит задавать до тех пор, пока не получите окончательного ответа, после которого уже не будет смысла его повторить ещё раз. Это уже сейчас может Вам помочь вернуть себя в "здесь и сейчас".
С уважением, Уважаемая Наталья!
Судя по тому, что вы излагаете в своём сообщении, у вас сформировалась невротическая симптоматика. Лечением таких проблем занимаются врачи-психотерапевты, иногда совместно с психологами. К хорошему врачу-психотерапевту Вам и нужно обратиться.
С уважением,
07.02.2016
Здравствуйте! У мужчины 34 года присутствуют следующие признаки: частая смена настроения, раздражительность, вопросы: "для чего? и кого живу?", апатия, не радуется жизни, неуверенность в людях, отрицание всего и стремление делать всё самому без чьей либо помощи, нарушения сна, бессонница, утомляемость, работа связана с активной деятельностью мозга, повышение давления,обморочные состояния, головная боль, частое курение. На что указывает это состояние и нужна ли помощь специалиста?
Перечисленные симптомы указывают на депрессивное состояние, однако письмо не даёт представление о причинах этого состояния. Требуется ли помощь специалиста решать только этому мужчине. Без его желания согласия изменить ничего не удастся.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Здравствуйте! Все, описываемые Вами, проявления соответствуют тревожно-депрессивному расстройству. Причины для развития такого состояния могут быть самые разные: здесь имеет смысл выяснять индивидуально. Однако, в данном случае можно предположить, так называемый, "кризис среднего возраста", связанный с переоценкой ценностей и убеждений, своего места в жизни. И необходимо разбираться, что именно послужило пусковым фактором для его развития. Помощь специалиста однозначно требуется, поскольку без проработки истоков проблемы такое состояние чаще всего усугубляется.
С уважением, психотерапевт, гештальт-терапевт Уважаемая Ольга!
Судя по всему Вашему мужчине нужна помощь специалиста врача-психотерапевта, к которому ему и следует обратиться на приём.
С уважением, Здравствуйте, Ольга! Причины таких состояний могут быть различные. Никаких диагнозов здесь ставить абсолютно не полезно. Этому мужчине или его родственникам необходимо обратиться к специалисту, и желательно не теряя времени. Чем раньше обратитесь, тем легче можно справится с подобными состояниями. Сил Вам и решимости.
С уважением,
05.01.2016
Здравствуйте! Моему отцу 60 лет. Год назад ему поставили диагноз-болезнь Альцгеймера, до этого был диагноз ДЭП. Они с мамой переехали к нам в Челябинск из другого региона 2 мес назад. Все было более или менее (был спокойным, ел сам, просился в туалет, все узнавал, ночью спал, более или менее общался с нами) пока его не прооперировали (вывели цистостому). По приезду из больницы (да и в больнице тоже)-стал агрессивным, ведет себя неадекватно, ночью бродит по квартире, часов до пяти утра, натыкается на предметы, падает, ругается. Мама его стала бояться. Пошли к уч. психиатру-он назначил Аминазин, потом чтобы спал, добавил Феназепам-толку нет. Заменил Аминазин на Азелептин-еще хуже! Первые сутки вообще не вставал с постели, даже глаза открыть не мог! До этого нейролептики и снотворное не принимал! Сейчас даем только на ночь 50 мг Азалептина +1т. Феназепама. Результат тот же-кувыркается в постели, пытается встать без конца -падает, засыпает под утро, может проспать потом половину дня. Когда просыпается не ориентируется в пространстве, узнает нас через раз, кормит мама с ложечки его. А ведь до таблеток он ел сам! Может нам этот препарат не подходит? Нужно пробовать еще что-то? Чтобы хотя бы ночью спал? Возможно ли попасть консультацию? Нам очень нужна ваша помощь!
К сожалению, ситуация довольно тяжелая, но часто встречающаяся. Людмила, память вашему отцу вернуть не удастся, придётся это принять. Снижение памяти закономерный и необратимый результат болезни Альцгеймера. До поры снижение памяти может быть незаметным, но часто провоцируется и быстро нарастает, при переездах, когда дети, заботясь о родителях, пытаются перевести стариков к себе по ближе руководствуясь заботой о них или после оперативного лечения (что сочетает в себе много аспектов способствующих ухудшению памяти-это и физическая травма и пребывание в незнакомом месте и общий наркоз, который сам по себе может привести к слабоумию). У вашего отца как мы видим, этих обстоятельств в избытке. Часто такие больные становятся буйными, двигательно возбуждёнными, нарушается сон. Таблетками можно поправить только последний аспект поведения, но не память! Поймите, личность вашего отца угасает и он никогда уже не будет таким как прежде. Психиатр делает всё правильно, но лекарства тоже имеют побочные эффекты и дозу тоже надо подобрать верную, а это не так то просто у пожилых людей, и может занять много времени, поэтому ваш отец то спит дни напролёт, то ходит как пьяный и падает с постели. В этой ситуации никто не виноват, не психиатр, не вы, хотя, наверное подобную ситуацию переносить чуть легче, когда начинаешь думать что в том, что происходит с тобой виноват кто то другой.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Уважаемая Людмила!
Вы можете попасть ко мне на приём, записавшись по телефону 232-23-54.
С уважением,
03.11.2015
Тема: Страх задохнуться Здравствуйте! У меня такая проблема: я очень боюсь глотать пищу, таблетки (никогда не глотаю их целиком, всегда разжевываю), всегда боюсь подавиться, задохнуться... Нужно идти на ФГДС, а я боюсь не того, что все - неприятных ощущений, а задохнуться от проглатывания этого шланга!! Ем очень долго, тщательно прожевывая пищу... У меня хронический тонзиллит и увеличена щитовидка (вроде, так сказала врач-психотерапевт, когда я со своим мч приходила к ней просто так, его поддержать, а она вот заметила, предложила сходить к эндокринологу), из-за этого мне трудно глотать, чувствую, как пища медленно проходит по пищеводу... И еще: моей мамы не стало из-за рака легких(она сильно кашляла, задыхалась)...Мне было тогда 13 лет, а сейчас 22...Вроде время прошло, но все же, может из-за этого моя психика сильно пострадала и дошло до того, что я теперь боюсь задохнуться? Стоит ли мне идти к психотерапевту? Или вообще стоит ли идти к какому-то врачу? Спасибо!
Здравствуйте, Юлия. Думаю смерть вашей мамы от рака при тех скорбных обстоятельствах, что вы описали не могла не сказаться на вашем актуальном состоянии. То, что вы описываете называется невроз. Лечением неврозов занимаются психотерапевты, а уж обращаться к ним или нет, решать вам-насколько ваш невроз осложняет вам жизнь, если можете обходиться без специалиста-хорошо!
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Уважаемая Юлия!
Считаю Вам необходимо пройти курс психотерапии у врача-психотерапевта.
С уважением,
25.10.2015
Здравствуйте! Я девушка 22-х лет. Последние три-четыре года очень изменилось психоэмоциональное состояние. Очень сильно начала переживать по-пустякам, постоянно кажется, что случится что-то плохое. Очень негативно реагирую на обычные вещи. Раздражаюсь из-за не помытой тарелки или из-за того,что кто-то опоздал. Меня охватывает чувство несправедливости и я впадаю в истерики, плачу навзрыд! Хотя успокоившись понимаю, что это полнейший бред. Очень часто просыпаюсь с криками во сне, снятся кошмары. Из-за всего этого (как мне кажется) стал страдать желудок, заработала гастрит, который невозможно вылечить с такой вспыльчивостью. Очень сильно начала уставать, недовольна жизнью, хотя все хорошо, нормальная работа, квартира, молодой человек..очень мало радости начала испытывать. Если случается что-то хорошее, то я не могу радоваться, потому что думаю, что такого не может со мной произойти просто так, и что это предвестие чего-то плохого, и постоянно жду этого плохого. Голова уже кругом идет, кажется, что она очень тяжелая от таких мыслей. Что можете посоветовать?
Да, Маргарита... В таком состоянии, как у Вас можно не только гастрит заработать...
Такое наращивание тревожности и раздражительности ни к чему хорошему точно не приведёт.
В Вашем случае невозможно дать "чудесный" совет. Его попросту нет. Кроме одного: быстрее обратиться к специалисту. Чего ждать? Когда до панических атак доживете... или психоза? Вопрос ещё один, как Ваше неблагополучие переживает супруг? Он же не робот, чтобы не слышать, что что-то творится с его близким человеком... Да и у Вас жизнь одна. Чистовика не будет. Решайтесь. Звоните. Записывайтесь. Вместе с профессионалом найдёте причинно-следственные связи, а значит, возможно и решение вопросов и проблем.
С уважением, Здравствуйте, Маргарита. Важно вспомнить что именно произошло в вашей жизни три-четыре года назад. Вам было 18-19 лет? Вы стали жить одна или стали встречаться с мужчиной? Или что-то произошло в ваших отношениях с родителями? Какие кошмары вам снятся? Как вы испытывали радость раньше? Что именно плохое может с вами произойти после "хороших" событий? От чего именно вы страдаете? Все эти вопросы вы можете обсудить в кабинете психоаналитика и найти истинные причины тех состояний, которые сейчас доставляют вам столько неприятных ощущений.
Все неврозы это результат действия бессознательных механизмов психики. В случае Маргариты это наиболее ясно видно...всё вроде хорошо, но я почему-то плачу...уверен в ходе психоаналитической работы у Маргариты найдётся свой "скелет в шкафу" а может и не один, который и является причиной её расстройств.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Уважаемая Маргарита!
Ваше состояние требует тщательного разбирательства и лечения у врача-психотерапевта, к которому Вам следует обратиться.
С уважением, Маргарита, советовать в этой ситуации невозможно. Важно понять, что так подкосило ваше состояние, в чем источник проблем и решать их. То, что вы не спите и наличие кошмаров говорят о том, что ваше психическое состояние на грани срыва. Необходима консультация психотерапевта. Можете подойти ко мне. Всего вам доброго.
С уважением, психотерапевт, гештальт-терапевт Здравствуйте, Маргарита! Что же случилось три-четыре года назад? Попробуйте окунуться в тот период вашей жизни, что же такое могло запустить это состояние? Конечно, скорее всего основа была создана гораздо раньше. Сейчас просто состояние приняло острою форму, что может вызывать состояние злости. а затем бессилия и беспомощности во время эмоциональных приливов. Что же плохое может произойти? И почему после хорошего должно случиться что-то плохое? Что в вашей жизни действительно случается плохое? И чего такого вы боитесь? Понимаю, что вопросов сейчас больше чем ответов. Ну в данной ситуации необходимо разбираться. Смотреть внутрь и наблюдать себя и задавать себе вопрос в таких эмоциональных всплесках "В чем я сейчас нуждаюсь?" К сожалению в одиночку сделать это действительно непросто, потому что состояние ваше как будто набирает обороты.
С уважением, Маргарита, здравствуйте!
Задайте, пожалуйста, конкретный вопрос. Очень сложно давать примерные лекарства, когда точно не ясна трудность.
А пока, понять эмоциональное настроение может помочь прослушивание лекций Руслана Нарушевича "Работа с негативными эмоциями" http://audioveda.ru/union?id=136
Всех благ вам!
С уважением,
10.09.2015
Добрый день. Несколько дней назад моего отца очень сильно избили, он пришел домой и на пороге квартиры потерял сознание. Был весь в крови, пока шел домой падал, терял кровь. Потом была скорая, травмпункт, швы, бессонные сутки и вторая скорая, которая увезла отца в больницу, где его госпитализировали. С тех пор со мной творится что-то странное. Ночами не сплю, сижу до 5-6 утра на кровати и не могу уснуть. В глазах постоянно эта картинка, где отец весь в крови, лежит на пороге квартиры. Кроме того, я стала бояться выходить вечером ( когда стемнеет) на улицу, меня постоянно преследует предчувствие беды. Я очень устала, подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации?
Здравствуйте, Мария у вас классическая клиническая картина ПТСР (посттравматического стрессового расстройства). Думаю, без специализированной психотерапевтической помощи вам не обойтись. Чем раньше обратитесь, тем меньше возможные последствия! Острое ПТСР имеет свойство переходить в хроническое ПТСР.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Уважаемая Мария!
Ваше состояние можно определить как расстройство адаптации с тревожно-депрессивной симптоматикой. Это расстройство неплохо лечится антидепрессантами. Осуществляется данная помощь обычно врачом-психотерапевтом, к которому Вам и следует обратиться.
С уважением,
18.08.2015
Тема: Постоянные ссоры с мужем Здравствуйте! Последнее время мы с мужем постоянно ссоримся, вечно чем то недовольны по отношению друг другу и т.п. в общим ситуация очень напряженная, нервы уже не выдерживают. Помогите, нам нужна профессиональная помощь, куда можно обратиться.
Евгения, если даже Ваша семья вступила в полосу кризиса, то важно прийти за профессиональной помощью к специалисту (психологу-психотерапевту), чтобы выйти из этой тяжелой полосы не просто с потерями, но и с приобретениями. Третьего - не дано.
С уважением, Добрый день Евгения!
Очень важно, что вы осознавая проблему, готовы с ней работать. Ваш муж разделяет вашу точку зрения? Он готов пойти к специалисту? Вы хотите обратится за помощью вместе с ним? Работать парой или по отдельности? На сайте большой выбор специалистов, вы можете выбрать исходя из информации о профессиональном опыте специалиста и вашей личной расположенности.
С уважением, Евгения, Добрый день! Можете позвонить по тел. +7 (351) 750-47- 67 и записаться на прием к семейным терапевтам: Першина А.М.; Коровин А.С. или Белан А.А.
С уважением, клинический психолог,
30.07.2015
Тема: Невроз Здравствуйте! Меня зовут Андрей, Мне 19 лет, я болен неврозом, навязчивые состояния, мешают мне жить, очень тяжело с этим жить, часто голова болит, загруженная чем-то, кажется такой тяжёлой, сердцебиение. Что посоветуете?
Какие навязчивые состояния? В чем выражаются конкретно навязчивости, чем провоцируются? Как давно начались? Что предпринимали, что бы справиться с ними? Как вы живёте, в какой семье...и т.д и т.п. Судя по вопросу, могу предположить что эти состояния являются своеобразной ширмой, позволяющей её хозяину избегать чего то в его жизни, что может быть кажется страшнее этих состояний. Из двух зол -меньшее. Совет-понять себя, разобраться для чего нужны на самом деле эти симптомы.
С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Уважаемый Андрей!
Лечение невроза навязчивых состояний осуществляется врачом-психотерапевтом, к которому вам следует обратиться.
С уважением,
20.05.2015
Здравствуйте! Мне уже 5 лет ставят уколы клопиксол депо, я бы не хотела в дальнейшем их ставить, так как в будущем еще планирую стать мамой. До этого был поставлен диагноз маниакально-депрессивный психоз. В течении пяти лет состояние было нормальное. Подскажите, возможна ли какая-то постепенная отмена препарата?
Уважаемая Екатерина!
Этот вопрос вам нужно решать с Вашим лечащим врачом или при личной консультации, т.к. необходима дополнительная консультация и возможно дополнительное обследование.
С уважением,
26.04.2015
Здравствуйте. Мне 28 лет. С 11-ти месяцев болею наследственной эпилепсией, сейчас она у меня височная. Наблюдаюсь у врача каждые 2-3 месяца и сейчас с супругом планируем забеременеть, но опасаемся не повлияет ли моя болезнь на развитие плода. И как можно избежать этого влияния!?
Уважаемая Оксана!
К сожалению полностю исключить влияние эпилептической болезни на развитие плода невозможно, т.к. примерно в 5-10% это заболевание передаётся по наследству. Но самое главное - это не допускать судорожных припадков во время беременности, так как они влияют на плод гораздо негативнее, чем просто сама эпилепсия. Для этого нужно тщательно подобрать лекарства и их дозировки.
С уважением,
25.04.2015
У меня всд с паническими атаками, часто посещают тревожные мысли, иногда кажется, что я схожу с ума, были приступы дереализации, еще я стала ипохондриком. Что мне с этим делать?
Уважаемая Анастасия!
Вегето-сосудистая дистония с паническими атаками и прочими жалобами, которые Вы у себя описываете, достаточно успешно лечатся психотерапией в сочетании с фармакотерапией. Именно к психотерапевту Вам и следует обратиться. Вы можете обратиться за соответствующей помощью к нам на кафедру (контаткный телефон 232-23-54).
С уважением,
01.04.2015
Добрый день. Моей дочери в 16 лет диагностировали псориаз, сейчас ей 21 и к нему добавился гиперинсулярный метаболический синдром, а так же гнездовая алопеция. Врачи говорят что алопеция и гиперинсулярный метаболический синдром это как следствие псориаза. Подскажите, пожалуйста, могут ли у этих заболеваний быть психо-соматические корни..и возможно ли их лечение у психотерапевта. Если возможно, подскажите пожалуйста куда обратиться. Спасибо.
Уважаемая Наталия!
Псориаз, как и многие кожные болезни, имеет психосоматические корни. Тоже можно сказать и гиперинсулярном метаболическом синдроме и гнездовой алопеции. Поэтому в лечении этих недугов психотерапия несомненно показана в комплексе с другими методами лечения. Вы можете обратиться к психотерапевту по месту жительства, но можете проконсультироваться у нас на кафедре. Контактный телефон 232-23-54.
С уважением,
17.03.2015
Добрый день! Постоянно у меня какие то подозрения , недоверие к людям и мужу в том числе, незнаю боязнь что меня обманут, или обидят. Постоянный настрой на плохое, как будто я готовлюсь лучше к плохому исходу событий чем к хорошему. Устала постоянно думать о плохом но мысли сами лезут в голову... Что мне делать? Спасибо!
Аня! Описанное Вами состояние - а Вы говорите о тревоге, тревожном ожидании неприятных событий, сниженном настроении, постоянном напряжении - можно заочно и в целом оценить как тревожно-депрессивное. Истоки этого состояния, его длительность и выраженность, динамику и сопутствующие этому состоянию проявления - всё это можно проанализировать только при очной встрече, в условиях психотерапевтической консультации и диагностики. Подобные состояния совсем не редкость. Они могут возникать как реакция на сильный и кратковременный стресс, или в результате длительного негативного воздействия социальных или психологических факторов. Очень важно в таких случаях... не терпеть! Если это мучительное психологическое (душевное) состояние не проходит само по себе, если оно отражается на физическом здоровье (например, пропадает нормальный сон или аппетит), если это состояние становится очевидным для окружающих - принимайте меры! Обращайтесь за помощью к специалистам в области психического здоровья. Помимо непосредственной помощи вы получите ценный опыт преодоления психологических проблем, который Вам очень пригодится в жизни! Всего Вам хорошего!
С уважением, врач психиатр-нарколог
12.03.2015
Добрый день! Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста, к какому специалисту нужно обратиться моей родственнице? Ей 75 лет, перенесла инсульт 6 лет назад. Все жизненно важные функции сохранились, но потерян сон!!! Депрессия, слабость, навязчивые мысли, перепады давления.. Можно ли полечить её в стационаре и на платной основе? И проконсультировать?
Уважаемая Любовь!
Судя по всему Вашей родственнице необходима консультация психиатра. Она может обратиться на приём ко мне. Запись по телефону - 232-23-54.
С уважением, |
|
