Вопрос-ответ - Венерология, половые инфекции

Глубокоуважаемая Алена! Через презерватив передаются только мелкие микробы: вирусы, хламидии и уреаплазмы. При этом риск инфицирования всё-равно значительно снижатеся ( в 10 раз). Кроме того, для женщин существуют защитные свечи "Фарматекс". Использование одновременно и презерватива и свечей невозможно, т.к. они взаимно разрушаются. Самая надежная защита - надежный партнер.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
главный врач клинического кабинета «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Уважаемая Ольга! Провокации проводили очень давно, причем только на гонорею. Любой воспалительный процесс обостряется при употреблении острой пищи и алкогольных напитков. При этом заболевание установить легче, вот и получается вроде провокации. При уреаплазменной инфекции этого делать совершенно не обязательно.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
главный врач клинического кабинета «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Глубокоуважаемая Ольга. Скрытый период у разных инфекций различен. У большинства мочеполовых заболеваний он равен 15 дням, при сифилисе - 1 месяц, при ВИЧ - до 3х лет.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
главный врач клинического кабинета «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Глубокоуважаемая Ксения! Лейкоциты в мазках - это гной в небольшом количестве. Они появляются тогда, когда у женщины идет какой-то воспалительный процесс, например, кольпит, как у Вас. Причин воспаления может быть много, не только гонорея, которая у женщин, обычно, вообще никаких симптомов не имеет. Вам необходимо провести хорошее обследование на хламидии, уреаплазмы, всю группу вирусов и сделать посев отделяемого на флору, т.к. не только передающиеся половым путем возбудители, но и обычные микробы могут вызывать воспаление. Желаю успеха.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
главный врач клинического кабинета «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Уважаемая Елена.
Зуд, жжение, выделения, являются признаками не только "молочницы". Чтобы прояснить вашу ситуацию, вам необходимо обследование. В первую очередь на заболевания передающиеся половым путем. Это позволит установить наличие или отсутствие "венерического" заболевания (некоторые из которых, в течении определенного времени могут протекать скрыто). Лучше это сделать на приеме у врача, т.к. осмотр так же необходим.

С уважением, 
врач-дерматовенеролог Корнеев Владислав Владимирович
Медико-косметологический центр "Арт-Медика"

Уважаемая Анна!
Уреаплазменная инфекция относится к группе условно-патогненных, т.е. вызывающих процесс при определенных благоприятных для неё условиях. Например - беременность или снижение иммунитета по другим причинам. В этом случае уреаплазма способна вызывать воспаление матки и оболочек плода и уродства. Вот поэтому определяют количество возбудителя. При количестве > 10 в 4 ст. - микроба много и заболевание требует лечения, при меньшем количестве - лечения не требуется. Правда, число микробов быстро увеличится при беременности и тогда лечиться будет намного труднее. Вот поэтому гинекологи лечат всех женщин независимо от числа возбудителей.
То, что у мужа не обнаружили, не означает, что её у него нет. Это говорит об отсутствии иммунного ответа его организма на уреаплазму. В таком случае человека нужно лечить особенно интенсивно, серьезно повышая его иммунитет. Если вы будете лечиться одна, то потом сразу получите инфекцию обратно.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
главный врач клинического кабинета «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Уважаемая Настя!
Вы правы в том, что результат ИФА может быть положительным у Вас длительное время или всю жизнь. Но, диагноз хламидиоза по государственной инструкции может быть поставлен или снят только при одновременном проведении трех методик, одна из которых ПЦР. Особенно перед беременностью. В вашей ситуации я посоветовала бы провериться Вашему партнеру (если это тот же человек), причем только в одном месте - у профессора Ковалева Ю.Н. Сейчас в Челябинске только он делает мужчинам при обследовании уретроскопию и может посмотреть мелкие, далеко расположенные мужские железы, где может остаться инфекция. Если партнер другой, напишите мне ещё раз и мы поразбираемся дальше.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
главный врач клинического кабинета «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Уважаемая Алевтина.
В настоящее время не существует ни одного исследования на хламидии, которое бы полностью нас удовлетворяло во всем. Поэтому, согласно государственной инструкции, обследование на хламидии должны производить 3 методами и правильным результатом будет тот, который покажут 2 и более метода. Исследование на ИФА вообще самое сомнительное. При вашей ситуации нужно знать, какие титры (сколько антител)были у положительных результатов. Тогда можно будет сказать - это иммунный след от пролеченной инфекции или просто лабораторная ошибка.
Или опишите Вашу ситуацию более подробно, или обратитесь к опытному венерологу.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
директор МЦ «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Уважаемая Ольга!
Проявлений гарднереллеза (это не вирус, а довольно крупная палочка) у мужчин практически никогда не бывает. При этом мужчины остаются источниками инфекции. Про супругу Вашего контакта Вам могли просто не сказать. Или она сама не очень внимательна к себе и живет со своей гарднереллой, считая себя здоровой.
Вирусом простого герпеса партнеры заражают друг друга только в период появления пузырьков. Поэтому жена может быть здоровой, если не была в контакте с мужем в период высыпания. Вы заразиться могли тоже только во время сыпи у партнера. Может Вы просто не обратили на его пузырьки внимания?
В любом случае, Вам нужно лечить свои проблемы, для этого обратиться к врачу, там Вам и ответят на остальные вопросы.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
директор МЦ «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Уважаемая Вероника!
Вирус герпеса, однажды попадая в организм человека, остается там навсегда и устранить его невозможно. Это не значит, что человек болен. Он просто носитель. Заражает партнеров и будущих детей такой человек только в период обострения, т.е. высыпаний. Судя по Вашему рассказу, у Вас никакой проблемы с этой инфекцией не существует. Отсутствие рецидивов в течение 6 лет говорит о хорошем иммунитете. Именно этот иммунитет - т.е. антитела к вирусу, которые обнаружили у Вас в крови, Вы и принимаете за заболевание. Ваше состояние не требует никакой коррекции. Желаю успеха.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
директор МЦ «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Уважаемая Елена!
Исследование на хламидии с помощью антител не является диагностическим. Его нельзя применять при диагностике, а тем более при излеченности от заболевания из-за частых ложно-положительных результатов. Согласно государственной инструкции, диагноз (хоть "да", хоть "нет") может быть поставлет только при исследовании с помощью ПЦР (лучше в реальном времени). Относительно уровня антител, то проверить след это или присутствие возбудителя можно. Для этого нужно произвести исследование трижды с интервалом в 15-20 дней. Если титры нарастают, то возможно присутствие возбудителя, если стабильны или падают, то это следовая реакция. Только лабораторию выбирайте понадежнее, например, Прогрессивные технологии. Желаю успеха.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
директор МЦ «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Елена!
Кандидоз (а дрожжи в анализе это тоже кандиоз) - заболевание, связанное с особенностями иммунитета. Поэтому оно может повторяться в периоды его (иммунитета) снижения. Лечение Вы получали правильное, хотя есть современные местные средства - и более эффективные и более безвредные. Например - Гинофорт.
По поводу Вашего мужа Вы волнуетесь, судя по всему, напрасно. Дело в том, что диагноз хламидиоза может быть поставлен только в том случае, когда положительны одновременно не меньше 2-х разных исследований, одно из которых обязательно ПЦР. Ставить диагноз по исследованию крови, да еще по его сомнительному результату никто не имел права. Так что, прежде чем лечиться обратитесь в независимую лабораторию - например "Прогрессивные медицинские технологии". Они работают на современном оборудовании и не имеют заинтерисованности в ложных находках.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
директор МЦ «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна

Уважаемый Андрей.
Ваши симптомы могут быть как признаком венерического заболевания, так и вариантом нормы. Отличить одно от другого, можно подойдя на прием к андрологу, для проведения осмотра и обследования.

С уважением, 
врач-андролог, дерматовенеролог Корнеев Владислав Владимирович
Медико-косметологический центр "Арт-Медика"

Уважаемый Иван.
Вирус папилломы имеет множество разновидностей. Среди них есть как опасные, так и безобидные. Для того, что бы определится, нужно ли вам какое-то лечение, вам необходимо сдать анализ определяющий, какой именно тип вируса у вас присутствует. В большинстве лабораторий, он называется ВПЧ-генотипирование. Если у вас есть постоянная партнерша, ей желательно так же сдать подобный анализ.

С уважением, 
врач-андролог, дерматовенеролог Корнеев Владислав Владимирович
Медико-косметологический центр "Арт-Медика"

Уважаемая Марина!
Скрытый период при сифилисе - действительно в среднем 30 дней. Арбидол на это не повлиял.
Скрытый период при ВИЧ - от 3-х недель до 3-х лет. Сдавайте кровь периодически. Кроме того, подумайте о мочеполовых инфекциях: гонорея, хламидиоз, герпесы и т.д. Желаю успеха.

С уважением, врач-дерматовенеролог,
профессор кафедры кожных и венерических болезней ЧелГМА, 
директор МЦ «Надежда-сервис»
Лысенко Ольга Васильевна