Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Вопрос-ответ - Наркология

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 306 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
14.08.2016
Здравствуйте! Меня в 2010 г сотрудники ППС остановили на улице в нетрезвом состоянии и отвезли в наркологию. После этого в 2014 при прохождении мед справки на обмен ВУ мне нарколог сообщил, что меня ставят на проф учет и я теперь должен отмечаться 1 год. Я согласился и только после этого мне поставили печать в мед.справку. Я честно отходил отмечаясь 1 год, но на повторную комиссию не пошел, т.к. была большая загруженность на работе. На данный момент, мне нужно сделать санитарную книжку, но нарколог отказывается ставить в нее печать, требует, чтобы я прошел повторную комиссию и снялся с проф. учета. Я не против, но при сдаче печеночного анализа показатель ГГТ выше нормы и нарколог не снимает с учета из-за него. Правомерны ли его действия? Может ли нарколог основываясь только на показания печеночного анализа не снять с проф. учета и не поставить печать в санитарную книжку?
Ответ
Здравствуйте, Олег, только на основании биохимии крови – нет. Очевидно, что у доктора есть и другие основания для продления наблюдения. Уровень ГГТ, гамма-глютаминтрансферразы, повышается при употреблении алкоголя и нормализуется при воздержании от него. Но он так же меняется и при заболеваниях печени не алкогольной природы. Нарколог использует этот фактор с позиции объективных признаков воздержания от употребления алкоголя. Рекомендуем пройти полное обследование на исключение не алкогольных поражений печени, например, вирусного гепатита. Вы можете так же обратиться к вышестоящему руководству наркологического учреждения, пройти врачебную комиссию, где решение о продолжении или снятия наблюдения будет коллегиальным. Здоровья.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

Вопрос
14.07.2016
Здравствуйте. Вопрос о повторной постановке на учет. После снятия с учета (зависимость от опиоидов) и 7ми лет ремиссии было подтверждённое разовое употребление. Каким будет диагноз? Автоматически назначат старый - зависимость? Или необходимо провести диагностику и возможен диагноз «употребление с вредными последствиями»? Есть ли какие-то правила или постановления при повторной постановке на учет?
Ответ
Здравствуйте, Дмитрий. Наркомания - это хроническое заболевание. Возможны длительные ремиссии, даже длиною на всю жизнь. Возможны и обострения - рецидивы. Что и произошло в Вашем случае. В соответствии с новым Порядком, регламентированным приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. № 1034н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ”, Вам будет предложено диспансерное наблюдение в течении 3 лет, с периодическим осмотром у нарколога, лабораторным подтверждением "чистоты организма" от психоактивных веществ, и, при необходимости, назначением стандарта лечения, реабилитационных мероприятий. В случае отказа от наблюдения, на что у вас есть право в соответствии с новым Порядком, у Вас в дальнейшем могут возникнуть проблемы с получением прав на вождение транспортного средства, трудоустройством на работу, прохождением периодических медицинских осмотров. Рекомендуем обратиться к наркологу и пройти процедуру наблюдения и снятия с него в связи со стойкой ремиссией, как это уже было однажды Вами пройдено. Здоровья.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

Вопрос
27.05.2016
Добрый день. Можно ли получить лицензию на оружие после снятия с учета по диагнозу-алкоголизм 2 стадия. Можно ли досрочно сняться с диспансерного учета при диагнозе-алкоголизм. Спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Сергей. Если Вы сняты с наблюдения нарколога по причине стойкой ремиссии, доказанной периодическими осмотра у нарколога, то такая возможность существует. Может потребоваться дополнительное обследование. Досрочного снятия с диспансерного наблюдения в настоящее время в случае наркологических заболеваний нет.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

Вопрос
18.05.2016
Здравствуйте, я стою на учете у нарколога с диагнозом острая зависимость опиоидами группы В. Сегодня ходил отмечаться в наркологию и мед сестра сказала что сейчас, в 2016 году с учета можно сняться через 3 года( при ежемесячном посещении, и отрицательных тестах) Действительно ли это так? И где можно посмотреть этот приказ министерства здравоохранения? Раньше давали мед осмотр на права- сроком на один год, состоящим на учёте и находящимся на ремиссии более года, теперь отказывают ссылаясь на какое то постановление. Где с ним ознакомиться?
Ответ
Здравствуйте, Дмитрий. Всё верно. Эти положения действуют с 4 апреля этого года и регламентированы приказом Минздрава России от 30 декабря 2015 г. № 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ" и постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. № 1604 «О перечне медицинских противопоказаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством». Ознакомьтесь. Здоровья.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

Вопрос
20.04.2016
Добрый день! Сегодня проходил медкомисию на оружие. Нарколог сказала, что я ей не нравлюсь, потею и вены тонкие... направила меня экспресс тест, тест отрицательный, сказал пойдешь на комисию кровь на анализ характеристики и т.д., я поехал к другому врачу, где прошел в этот же день медкомисию на права и оружие. Что может быть, если я не пойду на комиссию? Отметки нарколога есть в двух бегунках.
Ответ
Здравствуйте, Леонид. Нарколог, у которого возникло сомнение на предмет потребления Вами психоактивных веществ, скорее всего имеет отношение к государственной структуре, не частной. И если Вы не развеете эти сомнения путём прохождения комиссии, то останетесь в базе данных как нуждающийся в дополнительном обследовании и наблюдении. Никто за Вами бегать не будет, но при следующем прохождения медосмотра у нарколога эта проблема всплывёт заново и появятся ко всем прочим ещё и дополнительные вопросы. Оружие - это очень серьёзно. Нарколог несёт ответственность за выдачу справки как эксперт. Довольно частая ситуация в наше время - у врача возникли сомнения. Это не означает, что он уверен в оценке ситуации. Поэтому направляет Вас на комиссию, для решения вопроса коллегиальным образом. Помимо тестов у врача есть ещё ряд клинических признаков, позволяющих заподозрить заболевание. Вы чего-то опасаетесь? Если Вы не употребляете запрещённые законом психоактивные вещества, Вам нечего опасаться. Но вот если Вы не подойдёте на комиссию, то дадите возможность укрепиться в сомнениях на счёт Вас. Так что решайте этот вопрос, не затягивайте. Здоровья.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 >>
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть