Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Вопрос-ответ - Наркология

Для взрослых

Для детей


На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.

Всего вопросов 306 показывается по 5 10 15 25

Вопрос
23.10.2018
Здравтвуйте подскажите пожалуйста какие оснонвания для назначения анализа CDT ? Дело в том что я в 2014г лишался прав в 2016 срок лишения закончился я прошел медкомиссию и забрал права,но в 2018г их потерял начал проходить медкомиссию и нарколок потребребовал права я сказал что потелрял их тогда он потребовал справку от ГИБДД я привез спавку что не лишен но там указывалось что ранее лишался на этом основании требуют сдачи анализов CDT которые стоят 5700р ссылаясь на приказ МЗ РФ 344н. Но в этом приказе в приложении 1 пункт 6.9 написано качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами. Хотелось бы узнать описаны где нибудь такие симптомы и синдромы чтобы подать жалобу на навязывание платных услуг т.к в 2016г мне дали заключение об отсутсвии противопоказаний к управлению ТС
Ответ
Здравствуйте, Евгений. Симптомы и синдромы наркологических расстройств описаны в специальной литературе: учебниках по наркологии и психиатрии, инструкциях, методических рекомендациях и т. д. Вы хотите начать изучать психиатрию и наркологию? Понадобится достаточно большое количество времени, может и лет. Нужно ли это делать? Насколько это целесообразно? Каждый должен заниматься своим делом. Очевидно, у доктора возникли подозрения на частое употребление Вами алкоголя. К тому же и в прошлом у Вас не всё так гладко: лишались прав, возможно по причине состояния опьянения за рулём. Поэтому нарколог назначил Вам высоко-чувствительное, объективное исследование, которое подтвердит или опровергнет подозрение на хроническую алкогольную интоксикацию. Да, этот тест дорогостоящий по причине дороговизны расходных материалов. Это исследование назначается бесплатно для пациентов, состоящих под наблюдением у нарколога. И оплачивается, как правило, из бюджета государства, области. Граждане, не состоящие под наблюдением у нарколога и проходящие с какой-либо целью медицинский осмотр, сами оплачивают исследования в силу того, что ни региональные территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению, ни страховые фонды их не оплачивают. В то же время, проведение ряда исследований является обязательным в силу нормативных актов, в том числе упомянутого Вами приказа МЗ РФ. Нарколог обязан следовать инструкциям. Он несёт ответственность за свои решения. От них, как и от многих прочих, зависит безопасность на дорогах. Рекомендуем Вам обратиться с заявлением к вышестоящему руководству медицинского учреждения (к заведующему поликлиники, главному врачу, заместителю главного врача по экспертным вопросам), в котором Вам был назначен CDT-тест. Вашу амбулаторную карту проанализируют, возможно, что назначат Вам прохождение врачебной комиссии, и уже не одно мнение будет решать Вашу судьбу, а совокупность мнений. Для этого совершенно необязательно начинать изучать психиатрию и наркологию. Вы так же можете запросить у медицинского учреждения информацию об обоснованности цены исследования. В разных регионах цена различается. В нашем учреждении стоимость CDT-теста – 3 тыс. рублей. Возможно, что Вам дополнительно были назначены и другие исследования. Но это возможно установить только при анализе Вашей медицинской документации.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

Вопрос
26.04.2018
Здравствуйте! вкратце: закончился срок водительского удостоверения, ранее в 2009 году был лишен (0,17мг) прав, получил права (в т.ч. мед справку) в 2010г. На словах тогда сказали отмечаться в течении года – не ходил. Сказали еще, что это не обязательно для получения справки на права, возможно, какие то проблемы будут с выдачей оружия – это дословно (сейчас с выходом нового закона я уже понимаю, что поступил глупо, пожалел 100 раз). При обращении НД месяц назад, я узнал, что справку мне не дадут, что мне поставлен диагноз – пагубное употребление алкоголя и положено проф. наблюдение 1 год. Есть ли какая то возможность за что нить зацепиться, что бы получить справку? О том, что мне поставлен такой диагноз я слышу впервые. Могут ли быть какие то смягчающие факторы (у меня мама тяжело больна, нужен постоянный уход, других родственников у нас нет)? За ранее буду благодарен, если сможете ответить!
Ответ
Здравствуйте, Денис. Ваш случай не единичен. Скорее типичен. Наблюдающиеся в наркологических учреждениях, особенно попавшие под наблюдение по поводу пьянства за рулём, часто надеются на авось, игнорируют необходимость посещения нарколога. Да, было такое время, закон был достаточно лоялен к такой категории водителей. Разрешалось наркологу выдавать допуск к вождению транспортным средством, категории В, в частности, ещё до истечения срока наблюдения. Но опять же, при регулярном посещении нарколога, не так просто. Время меняется, законы меняются. В этой сфере произошло ужесточение закона и теперь, чтобы получить допуск к вождению, даже категории В, гражданину необходим ряд условий, в том числе: отсутствие в прошлом факта освидетельствования водителя в наркологии и установления у него состояния опьянения. Такой факт становится основанием для профилактического наблюдения по злоупотреблению психоактивным веществом, тем же алкоголем. В течение года в результате наблюдения наркологу становится ясно: есть ли у наблюдаемого наркологическое заболевание или это бытовое пьянство. Интересно то, что, при этом, законодатель в большей своей части наркологическое наблюдение сделал добровольным. Теперь врач обязательно берёт согласие пациента на наркологическое наблюдение. Но! Никаких поблажек! Получить допуск к вождению можно только при условии отсутствия факта наблюдения, снятия с него, с профилактического - в случае злоупотребления - через год, или диспансерного – в случае сформированного наркологического заболевания – через 3 года в случае доказанной длительной ремиссии. Наблюдайтесь, Денис, с той степенью регулярности, которую Вам определит врач. Если будет назначено обследование – не отказывайтесь. Врач действует в рамках инструкций, исполнение которых регулярно проверяется надзорными органами. Год пролетит быстро. Особенно если он будет насыщен, в том числе, регулярными походами к наркологу. Удачи!

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

Вопрос
15.03.2018
Здравствуйте хочу спросить у меня взяли анализы на употрибления наркотических средств так как я был за рулем ну я знаю, что не что не употребляли. Анализ показал положительный результат но меня смущает и это и то что реализация брали 9 числа а увезли на экспертизу 12 числа эксперт в справке оформил меня задним числом типа 9 и провели экспертизу хотя в этот день был выходной в связи с 8 марта, а то что онализ был сдан на экспертизу 12 я знаю то что у меня там знакомые работают они и сказали я считаю что действия эксперта не законным так ли это? Зарание спасибо!
Ответ
Сергей, здравствуйте! Чего опасаетесь? Что медперсонал совершит подлог? Спутает пробирки? А зачем ему это надо? Вы пишите, что ничего не употребляли, значит бояться нечего. 9 марта Вам было проведено предварительное исследование экспресс-методом. Оно обязательно должно быть подтверждено в условиях химико-токсикологической лаборатории на высоко-чувствительной аппаратуре. Бывают ложно-положительные реакции при проведении предварительного исследования. Таков порядок. Во время праздников лаборатории обыкновенно не работают. Биологические среды, анализы, хранятся в специальных условиях до выхода специалистов с выходных. Если у Вас остаются вопросы и подозрение на незаконность действий работников отделения экспертизы, то Вы можете обратиться с заявлением на имя главного врача того медицинского учреждения, в которое отдел экспертизы входит как его структурное подразделение. Если не удовлетворит ответ главного врача, то Вы можете обратиться в прокуратуру, например. Удачи!

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

Вопрос
11.12.2017
Добрый день, по суду поставили на учет к наркологу и обязали пройти лечение, лечение прошел, врач нарколог дал рекомендацию пройти еще лечение, в полиции где хожу отмечаюсь сказали что можно не ездить на лечение это не обязательно, а как выесняется сейчас что нужно пройти? Рекомендация обязательна или нет?
Ответ
Здравствуйте, суд, как правило, обязывает пройти у нарколога диагностику и в случае обнаружения заболевания – пройти лечение и реабилитацию. Скорее всего, Вам выставлен наркологический диагноз и рекомендовано диспансерное наблюдение, которое в свою очередь предполагает противорецидивное лечение и реабилитацию. Алкоголизм и наркомания – это не ОРЗ. Эти заболевания хронические, протекают с периодами обострения и ремиссии. Есть риск срыва, обострения. Врач рекомендует периодическое обращение к наркологу, в том числе для предотвращения срыва, проведение противорецидивного лечения. Кроме того, так же полезно будет пройти реабилитационные мероприятия. Да, это так, однократное лечение не решает проблемы наркологического заболевания. Требуется наблюдение, консультации, применение стандартов лечения. Минимум 3 года. Если будете дисциплинированы, периодически посещать врача и выполнять все его рекомендации, то будете сняты с наблюдения. Для суда и полиции возможно это и не обязательно. Но для снятия с наблюдения нарколога выполнение рекомендаций, в том числе периодичность посещения, необходимо.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

Вопрос
21.10.2017
Добрый день. Год и пару месяцев назад был лишен прав за алкоголь на 1.5 года. Поставили на профилактический учет. У нарколога отмечался как положено. Последний раз дали два направления, к участковому и ГИБДД, для снятия с учета, проблема в том, что месяца 2 назад был остановлен на улице пешим, шел с бутылкой пива, выписали штраф. Вопрос в следующим- не направят ли они данные о правонарушении моем в нарко-диспансер? Не повлияет ли это нарушение со снятия с учета?
Ответ
Здравствуйте, Артём!Такую информацию напрямую мы не получаем. Но вот если существует обмен информации внутри ведомства, между подразделениями внутренних дел, то есть вероятность доведения информации о правонарушении до участкового полицейского. А он в свою очередь может её указать в характеристике, которую Вам надо будет предоставить на врачебную комиссию при прохождении процедуры снятия с наркологического наблюдения. Ну и есть такие случаи, когда суды направляют правонарушителя на обследование в наркологию. Но это скорее всего не Ваш случай. Так что, на будущее, совет: трезвый образ жизни - профилактика многих неприятностей в жизни. Удачи!

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 >>
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть