 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Гинекологические заболеванияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
19.09.2008
Здравствуйте. Мне 20 лет, живу половой жизнью с постоянным партнёром. Неделю назад столкнулась с такой проблемой, у меня возникли жжения, зуд и боли при мочеиспускании, а также при передвижении. Выделений и высыпаний нет, больше никаких симптомов нет. Что это может быть, инфекция полученная половым путем или воспаление, при таких симптомах? Заранее спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Чтобы точно ответить на Ваш вопрос, необходимо пройти обследование - мазки, бакпосев из цервикального канала, анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Только после этого можно выявить истинную причину ваших страданий, так как это может быть как банальный дизбактериоз влагалища, так и проявление серьезной инфекции. С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна 
17.09.2008
Здравствуйте, мне 24 года, при проведении узи на 9 день цикла врач обнаружил кисту левого яичника (желтого тела), размеры 37-25 мм, назначил узи после месячных. Означает ли это что в данном цикле не было овуляции?
Юлия! Наличие кисты "желтого тела" не исключает, что у Вас не может быть овуляции. Вам необходимо провести мониторинг и посмотреть наличие доминантного фолликула.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
15.09.2008
Здравствуйте, у моей родственницы лейкоплатия вульвы, ей 51 год. Подскажите где можно пройти подробную консультацию и лечение, есть ли в областной больнице аппарат "сургидрон", и лазер для прижигания?
Лейкоплакию вульвы лучше всего проконсультировать у доктора Жарова А.В. в областном онкодиспансере. А аппарат сургитрон не такая редкость в больницах, а его отечественный аналог "Фотек-80" наверное есть в каждой женской консультации.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
15.09.2008
Здравствуйте! Мне 24 года. Два месяца назад мне прижгли зрозию шейки матки, были характерные выделения почти месяц, отошёл струп и всё впорядке (со слов врача). Затем на неделю всё прекратилось, а потом начались вновь, больше похожие на кровотечения со сгустками, и продолжаются уже 2 недели. Была у двух разных врачей, делала узи малого таза, ничего плохого не говорят. Предполагаемо (с их слов), это смена менструального цикла, климата (ездила на море), постоянного стресса. Так ли это? Или что-то намного серьёзней? Спасибо
Маргарита! Поймите, что такие вещи не консультируются заочно. Возможно у Вас действительно нарушение менструального цикла. Наверное Вам все же стоит обратиться еще раз к гинекологу для того, чтобы решить свои проблемы.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
09.09.2008
Здравствуйте! Я была на приеме у гинеколого и она поставила мне диагноз цервицит. Но сказала, что пока воспалительных процессов не наблюдается. Скажите, какие лечебные препараты используют при этом заболевании?
Уважаемая Елена!
При таких состояниях применяют препараты местного действия, типа полижинакс по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Но нужно обязательно сдать цитологию шейки матки и провести расширенную кольпоскопию. С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
02.09.2008
Здраствуйте! У меня после беременности 2 года нет месячных (делали кесарево)? Заранее спасибо!
Причин отсутствия менструации может быть несколько - гормональные нарушения, хронический воспалительный процесс, нарушение на уровне головного мозга, лактация. Чтобы выяснить причину необходимо пройти обследование.
С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
20.08.2008
Добрый день. УЗИ показало фиброзно-спаечный процесс. Скажите, пожалуйста, обязательна ли операция? Какой вид операции лучше?
Евгения, мне не совсем понятен Ваш диагноз, и кто его Вам поставил. Если у Вас спаечный процесс в брюшной полости, то надо разбираться что к чему, а потом уже решать что делать. Поймите, что нельзя на основании непонятного диагноза, да еще и не вполне коректного что-то советовать. Приходите попробуем разобраться.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
20.08.2008
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне что делать. У меня очень сильная молочница, выделения как творог. А пару дней назад появились еще и какие-то маленькие язвочки, которые очень щиплят и чешутся.Я уже пила и флюкостат и дефлюкан и инурим, но проходит неделя и все повторяется заново! Что делать? Как лечить?
Кристина! Не надо ставить эксперементы на своем здоровье, а надо обратиться к гинекологу, чтобы Вас тщательно обследовали и поставили диагноз. Отдельно лечить кандидозный кольпит (молочницу) бессмысленно, надо восстанавливать нормальную микрофлору влагалища, а это процесс длительный, и лучше если этим займется специалист.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
12.08.2008
Здравствуйте. Мне предстоит в октябре лапароскопия-диагноз СПКЯ. 1) Необходимо ли перед операцией проверять проходимость труб? Если да, то какой самый эффективный способ? 2) На лапароскопии восстанавливают проходимость труб? Заранее спасибо за ответ.
Если Вам предстоит проведение лапароскопической операции, то проходимость маточных труб наверное не стоит проверять, так как при проведении данной операции можно это сделать, а в случае обнаружения спаечного процесса рассечь спайки и востановить проходимость маточных труб.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
07.07.2008
Добрый день! На УЗИ мне поставили диагноз Эхопрознаки хр.двустороннего оофорита. Но врач по этому поводу ни чего не сказал. Скажите, пожалуста, что это такое(как лечится), и опасно ли это? Спасибо.
Уважаемая Наталья! При УЗИ не устанавливается диагноза хронических воспалительных заболеваний гениталий.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н., директор Центра женского здоровья "Дельфин" Сафронов Олег Владимирович
07.07.2008
Здравствуйте! Долгое время беспокоит боль при половом акте, очаг которой я ощущаю в одном и том же месте - в стенке влагалища справа, ощущение жжения, натирания. Врач говорит, что в этом месте есть небольшие кондиломы, но они не должны давать таких болей и что это мой "психологический фактор". Сдавала анализы, инфекций нет, кровь в норме, часто бывает кандидоз сменяющийся бактериальным вагинозом. Есть ли вероятность, что при таких симптомах может быть "упущен" диагноз какого-либо образования в стенках влагалища с этой стороны и что это не кондиломы, а что-то еще? Проявилось ли бы это по крови, при осмотре или по УЗИ органов малого таза?
Уважаемая Анастасия!
Наличие образований в стенках влагалища могут давать такую клиническую картину, но они обычно обнаруживаются и при влагалищном исследовании и при УЗИ. Если они не инфицируются, то по анализу крови диагноз выставить невозможно. С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н., директор Центра женского здоровья "Дельфин" Сафронов Олег Владимирович
01.07.2008
Здравствуйте! В 1993 году у меня во время родов (Кесарево сечение) были перевязаны маточные трубы. Каким способом были перевязаны трубы я не знаю. Скажите, может ли помочь лапораскопия, чтобы восстановить прохождение труб? Как можно узнать? И вообще есть ли еще какие-нибудь методы по их восстановлению?
Надежда! Если у Вас были перевязаны маточные трубы, то наверное Вам лучше сделать ЭКО (искусственное оплодотоворение), так как даже если удастся востановить проходимость маточных труб, то они скорее всего будут функционально неполноценны. Можно попробывать конечно сделать пластику маточных труб, но на мой взгляд если это даже получится, то беременность скорее всего будет внематочной.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
01.07.2008
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Недавно у меня обнаружили эрозию шейки матки, провели кольпоскопию, взяли мазок на цитологию. Мазок показал воспаление. Одновременно с этим у меня есть папилломы, однако анализ на ЗППП я сдавала за полгода до обследования эрозии, и он был отрицательный. Сейчас мне прописали курс лечения для лечения воспаления, обнаруженного в мазке на цитологию: тержинан, лакто-фильтрум, свечи ацелакт, лактогин, лавомакс. После окончания курса лечения сказали прийти лечить эрозию. Однако меня беспокоит, что в последнее время у меня начали появляться новые папилломы. Скажите, стоит ли сейчас заниматься лечением эрозии или необходимо сдать повторный анализ на ЗППП? И возможно ли сдать такой анализ во время приема Лавомакса (методом ПЦР)? А также, необходимо ли снова сдавать анализ на онкоцитологию после окончания курса лечения?
Вам обязательно нужно пройти обследование на вирус папилломы человека. Наличие папиллом на наружных половых органах часто сочетается с папилломатозом шейки матки. Лечение папиллом проводится хирургическим методом (деструкция папиллом) в сочетании с иммуномодулирующей и противовоспалительной терапией.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н., директор Центра женского здоровья "Дельфин" Сафронов Олег Владимирович
01.07.2008
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли вылечить многокамерную кисту яичника какими-либо препаратами, без оперативного вмешательства? У дочери (31 год) обнаружили эту кисту размером 105х93 мм, сделали все анализы и обследования, сначала назначили день операции, а потом...(долгая история). Пока не возобновляют вызовы к врачу, я хочу узнать, может быть можно решить вопрос с этой кистой другими методами?
Татьяна! Наверное, вашей дочери все же стоит прооперировать данное образование, лучше, конечно, если это сделают путем проведения лапароскопической операции.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
26.06.2008
Здравствуйте Елена Юрьевна! Благодарю за ответ по моему заболеванию (миома матки,8 см). Позвольте еще один вопрос Вам задать. Какова стоимость операции по удалению миоматозных узлов лапароскопическим методом и эмбализации маточных артерий? А так называемое выпаривание узлов, по-моему, проводят только в Москве...Мне необходимо знать к каким денежным тратам быть готовой? С уважением
Удаление миоматозных узлов лапороскопически примерно около 28 тыс.руб., но это с учетом анестезии и пребыванием в палате. Стоимость может быть меньше в зависимости от объема оперативного вмешательства. Эмболизация маточных артерий 26 тысяч. Но перед операцией обследование обязательно - примерно 1500-2000. ФУЗ-аблация - если вы идете от Клиники репродуктивной медицины, то выделяется квота и это будет бесплатно, только пребывание в палате - 6000 в Москве, обследование перед этой процедурой примерно 10 тыс., но Вы можете пройти его по месту жительства бесплатно.
С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
15.06.2008
Здравствуйте! В связи с планированием в ближайший месяц беременности, сдала анализ (брали мазок) на бактериальный вагиноз. Обнаружили только гарднереллу. Отрицательны Latobacillus, Bacteroides, Mobiluncus, микоплазма, уреаплазма. 1) Хотела бы узнать нужно ли мне лечить гарднереллу если никаких выделений и запаха никогда не было? И в анализе бак.вагиноза еще сделали микроскопию: лейкоциты 2-4 в п/зр; эпителий 10-12 в п/зр;, слизь ++/умеренно/; полиморф.палочки, стрептобациллы, мелкие палочки. 2) Насколько плоха моя микроскопия? Действительно ли по всему этому можно поставить диагноз бактериальный вагиноз? Если лечение необходимо, в чем оно будет заключаться - антибиотики или наоборот восстановление микрофлоры? Возможно ли в этой ситуации не лечиться, ведь я читала, что гарднерелла присутствует у каждой женщины в небольшом количестве?
Уважаемая Татьяна!
Диагноз бактериального вагиноза ставится, если присутствую несколько признаков - изменение кислотности среды влагалища, наличие специфических выделений с запахом, изменение микрофлоры влагалища - появление кокко-бациллярной флоры и мобилункосов, увеличение содержания гарднерелл более 100 тысКОЕтампон. Поскольку Ваши анализы не подтверждают этих данных, лечить не надо. Желательно добавить в среду влагалища лактобациллы - это можно сделать с помощью свечей (ацилакт, ацепол) или тампонов с лакто-и бифидобактерином. С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
11.06.2008
Добрый день, уважаемый доктор! Уже год как у меня обнаружили множественную миому матки. Самый крупный узел достигает 7-8 см. Доктор назначил 3-х месячный курс Бусерелина, но положительной динамики не произошло. Последнее узи сделала полгода назад и все это время упорно ищу методы лечения моего заболевания. Сегодня прошла осмотр у оперирующего доктора и услышала неутешительные прогнозы. Доктор предлагает миомактомию, после прохождения трехмерного узи. Помогите мне, пожалуйста, я не хочу делать эту операцию!!! Меня ничего не беспокоит, болей нет. Нашла информацию про лапароскопическую миомактомию, про эмбализацию маточных артерий, но мнения очень противоречивые. Возможна ли лапароскопия при таких размерах уза? Эмбализация поможет мне избавится от этих узлов? Что мне делать??? Я хочу родить еще ребенка! Буду с нетерпением ждать ответ.
Лапароскопическое удаление узлов таких размеров возможно, такая операция проводится в нашей клинике. У нас также возможно проведение ЭМА - эмболизации маточных артерий и ФУЗ-абляции миомы. Что касается какой из этих методов подходит именно Вам трудно сказать по тем данным, что Вы предоставили. Необходимо полноценное обследование и консультация специалиста, поскольку метод лечения выбирается исходя из структуры узла, его размеров, расположения, сопутствующих заболевний и т.д. Можно только посоветовать прийти к нам на прием (возможно на бесплатную консультацию).
С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
11.06.2008
Здраствуйте, мне32г. Лечу эрозию, при обследовании выявлен ЦМВ иммуноглобулины G 1:400, методом ПЦР-отрицатено. Нужно ли сдавать еще какие-то анализы на ЦМВ? Стоит ли повторить в другой лаборатории иммуноглобулины? Как это может отразится на ребенке (планируем беременность)?
Марина! Лечить не нужно - это перенесенное инфицирование ЦМВ. Во время беременности необходимо повторить иммуноглобулин М и G, ПЦР, в том числе потом в динамике через месяц.
С уважением, врач акушер-гинеколог, директор Клиники репродуктивной медицины Канаева Елена Юрьевна
03.06.2008
Здравствуйте, мне 45 лет, результаты УЗИ на 8-й день цикла: матка расположена антефлексио, 6-7 недель, длина 70 мм, переднезадний 55 мм, ширина 68 мм. Структура неоднородная с наличией узлов миомы: интерстициальный задней стенки д=19 мм, субзерозно-интерстициальный передней стенки д=17мм, лоцируется расширенная сосудистая сеть матки, полость матки деформирована узлом миомы задней стенки М-эхо-6 мм, с нечетким контуром, шейка матки - кисты эндоцервикса 5-10 мм; правый яичник 25х16 мм, левый 22х18 мм с доминирующими фолликулами 15мм, 13 мм, в малом тазу лоцируется группа спаек. Необходимо ли проведение операции?
Евгения! Для того чтобы оперироваться по поводу миомы мало результатов одного УЗИ. Необходимо еще учитывать и клинические данные: есть или нет нарушение менст. цикла, болевой синдром, данные гистологического исследования и т.д. И уже оценивая все это решается вопрос об оперативном лечении, надо или нет его проводить.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
03.06.2008
Здравствуйте. Мне 18 лет, менструальный цикл регулярный 30 дней. Если толщина эндометрия на 13 день цикла = 16мм является ли это патологией? Большое спасибо.
Алена! Конечно на 13 день менструального цикла у Вас несколько толстоватый эндометрий. Лучше всего проконсультироваться с врачом гинекологом и посмотреть состояние эндометрия на УЗИ в динамике.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
03.06.2008
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 22 года, 8 мая 2008года делала УЗИ органов малого таза, на 11 день менструального цикла, поставили диагноз : Косвенные эхографические признаки хронического левостороннего периаднексита. В конце мая, числа 20 мая, была на осмотре у гинеколога, взяли мазки, мазки - хорошие. У меня вопрос - могу ли беременеть, или нужно лечить? На УЗИ врач сказал, что ничего лечить не надо. Заранее огромное спасибо!
С помощью УЗИ не возможно установить диагноз периаднексит (ни острый ни хронический).
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н., директор Центра женского здоровья "Дельфин" Сафронов Олег Владимирович
26.05.2008
Здравствуйте. у меня была выявлена функциональная киста левого яичника - 60 на 67 мм. Назначили лечение в виде 3-х циклов Ригевидона. Примерно к концу первого цикла приема препарата боли в низу живота почти прекратились, узи показало, что киста заметно уменьшилась. Сейчас идет 3 цикл приема препарата. Недавно я немного перемерзла на улице, и почти сразу появились боли, как до начала лечения. Возможно ли новое воспаление или рецидив кисты на фоне перемерзания? И каким образом спасаться?
Очень редно на фоне приема гормональных контрацептивов рецидивируют функциональные кисты яичников. Боли скорее всего связаны с обострением воспалительного процесса.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н., директор Центра женского здоровья "Дельфин" Сафронов Олег Владимирович
26.05.2008
Здравствуйте! Мне 42 года. По УЗИ 2,5 года наблюдается предположительно параовариальная киста. Результаты прошлого года (на 7-й день цикла): «яичник расположен типично, размером до 34*22 мм, эхогенность средняя, контуры чёткие, ровные, структура яичника однородная, визуализируются антральные фолликулы и доминантный фолликул диаметром до 23 мм. Рядом с яичником расположена однородная киста размером 38*34 мм (по УЗИ киста наблюдается 1,5 года, без динамики в размерах)». Недавние результаты (на 24-й день цикла): «яичник расположен типично, размерами 26*17 мм, в нём визуализируется анэхогенное образование с чёткими ровными контурами размерами до 22 мм. Рядом с яичником визуализируется округлое анэхогенное образование с чёткими ровными контурами и дистальным усилением звука без пристеночного компонента размерами 49*38 мм». Гормональных препаратов не принимала. Жалоб нет. Насколько необходимо проведение операции?
Ольга! Ситуация конечно не одназначная. С одной строны можно понаблюдать данное образование, так как в результате УЗИ пристеночных образований не выявлено, а с другой стороны окончательный диагноз может поставить только гистолог, а он без оперативного вмешательства ничего не сможет сделать. Можно сделать лапароскопическую операцию и удалить данное образование, чтобы исключить развитие онкопатологии и тем самым поставить все точки над i. Всегда очень трудно отвечать на такие вопросы по средствам интернета, так как они неодназначны, а пациенты информацию предоставляют очень скудную. Наверное все же стоит довериться Вашему лечащему врачу и с ним обсудить все за и против проведения операции.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
26.05.2008
Здравствуйте! Мне 19 лет. У меня была обнаружена обширная эрозия шейки матки, сдала все анализы, инфекций нет, новообразований кольпоскопия и биопсия тоже не показали. Эрозию удалила магнитно-резонансным методом, после этого были прозрачные водянистые выделения, о чем врач предупреждала, месячные по-прежнему были регулярными, ничего не беспокоило. Половой жизнью, естественно, не жила. Прошло два месяца, я как раз собиралась к врачу. До месячных осталась неделя, но тут я заметила, что появились небольшие кровянистые выделения. Раньше такого никогда не было. Риск ЗППП путем в любом случае исключается, т.к. половая жизнь отсутствовала, риск травмы шейки тоже. Что это может быть?
Татьяна! Такая ситуация вполне возможна и не стоит ее пугаться, возможно у Вас просто нарушение менструального цикла и совсем не связанное с Вашим лечением.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич
16.05.2008
Здравствуйте. Мне 19 лет, половой жизнью не живу. Меня беспокоит следующее: примерно за 2 недели до начала месячных наблюдаются выделения то прозрачные тягучие, то творожистые с желтовато-коричневатым оттенком, с запахом. При напряжении и поднятии тяжестей в этот период появляется кровь, а еще ноет спина в области поясницы. В области больших половых губ периодически ощущается неопределенное уплотнение, а при надавливании появляется гной. Может ли это являться причиной гормонального нарушения или это связано с инфекцией-воспалением-опухолью? Врача я, безусловно, посещу, но важно и ваше мнение.
Здравствуйте, Анна! Причинами того, что вы описали могут быть как раз все те факторы, которые вы перечислили и даже какие-нибудь другие. Надо смотреть.
С уважением, акушер-гинеколог, директор Медицинского центра "Ты и Я" Коробченко Людмила Олеговна
|
|
