 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Гинекологические заболеванияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
09.06.2009
Подскажите, пожалуйста, сроки действия результатов анализов перед лапароскопией.
Добрый день, Ольга! Годность результатов анализов различная в зависимости от вида исследования и составляет от 14 дней до 1 года. Например, обычный мазок годен 14 дней, а цитологический мазок - 1 год. Анализы на ИППП годны от 6 до 12 мес. Приносите на прием все имеющиеся результаты, и врач подскажет Вам их годность в соответствии с принятыми в России стандартами.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
08.06.2009
Здравствуйте! Девушка 20 лет. Удалили остроконечные кондиломы во влагалище. Нужно ли делать кольпоскопию через месяц или достаточно простого осмотра гинекологом (кольпоскопию делала 3 мес. назад)? После лечения бактериального вагиноза декомпенсированной формы достаточно ли сдать простой влагалищный мазок или нужно снова делать более дорогой анализ? Жалоб нет. Спасибо за ответ.
Здравствуйте! После лечения остроконечных кондилом обязательно нужно сделать повторно расширенную кольпоскопию. По поводу бактериального вагиноза можно ответить только при личном осмотре (клинические проявления, контроль санации патологической флоры, вызвавшей такой вагиноз).
С уважением,
03.06.2009
Здравствуйте. У меня была плановая операция по удалению гидросальпингса в обеих трубах. Все почистили, спайки убрали. Через пару месяцев - опять то же самое, но уже в правой трубе. Левая не вуализируется вообще на УЗИ (не знаю, хорошо или плохо это). С такой трубой я уже хожу почти 2 года. Никто не берется меня лечить больше, отправляют удалить трубу. Скажите, неужели, шансов нет вылечиться? У меня действительно прямая дорога на ЭКО? В этом месяце месячные пришли как положено. Шли 3 дня (обычно 4-5), затем уже 7 дней слегка мажет розоватым (если и бывает, то максимум 2 дня). То с утра начинает, то после полового акта. Болей никаких нет. Что это может быть? Чего опасаться и какие анализы сдать? Просто мой гинеколог в отпуске. Спасибо за ответ!!
Здравствуйте, Арина! Гидросальпингс, действительно, негативно сказывается на проходимости маточных труб, но даже после удаления труб возможно получить желанную беременность с помощью ЭКО. Более подробная консультация возможна только после изучения Вашей подробной истории и внимательного осмотра. Главное - нельзя терять надежды! Мы надеемся, у Вас все будет хорошо!
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
03.06.2009
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, для меня это очень важно! У меня гирсутизм. Мне 25. И если раньше меня беспокоили нежелательные волосы только над верхней губой и на ногах, то сейчас все намного серьезнее, болезнь прогрессирует, это ужасно! Волосы начали расти там, где у женщин их не должно быть (подбородок, околососковая область, живот). Возможно, это связано с гормональными изменениями в организме, принятием гормональных препаратов. Я принимала 2 года оральные контрацептивы "Микрогинон", а до этого был половой акт, при котором порвался презерватив и мне пришлось выпить таблетки (не помню названия) от нежелательной беременности, после чего у меня открылось кровотечение и примерно месяц длилось, пока я не обратилась к врачу. На данный момент, после обращения к эндокринологу, у меня не выявлено никаких эндокринных заболеваний, вес у меня всегда был и есть в норме, уровень тестостерона нормальный. По УЗИ - поликистоз яичников. Подскажите, пожалуйста, какие есть пути решения моей проблемы? Как же все-таки избавиться от нежелательных волос? Каким образом лечится поликистоз? Что мне подойдет лучше в качестве контрацепции? Куда обратится? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Юлия! Ваша основная проблема - избыточный рост волос - скорее всего, связана с врожденной патологией обмена тестостерона в организме. По этой же причине часто встречаются нарушения менструального цикла, поликистоз и бесплодие. Для полного обследования недостаточно определения уровня тестостерона - другие гормоны также могут играть роль в развитии патологических отклонений. Подходящий именно для Вас метод контрацепции и схему лечения поликистоза тоже надо подбирать после полного гормонального обследования. К сожалению, сложнее всего будет справиться с избыточным ростов волос. Но и эту проблему можно решить вместе с гинекологом-эндокринологом и косметологом. Можете обратиться за помощью в Клинику репродуктивной медицины.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
03.06.2009
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, где и как можно безболезненно пройти гистероскопию с биопсией и цито-гистологическое исследование. Меня это очень пугает. Я не могу даже думать, что мне это нужно делать. При одной мысли начинает трясти от страха. Ужасно боюсь боли, просто панически. Заранее благодарна.
Добрый день, Ольга! Мы рады сообщить Вам, что в настоящее время мы проводим необходимые Вам исследования совсем безболезненно - под наркозом. Под действием медикаментов Ваше исследование во сне продлится не более 10-15 минут, в этот же день Вы отправитесь домой. Результат исследования забранного материала будет готов через 10 дней. Для решения проблемы можно просто позвонить 233-38-33.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
03.06.2009
Здравствуйте, мне 43 г., 3 года назад гинеколог жен./конс (без УЗИ и анализов) поставил диагноз - эндометрит, назначил лечение, антибиотики + физ. л., боли отпустили, но ненадолго. Через год, в частной клинике сделали обследование Диагноз - эндометрит и миома матки (не помню размеры), прошла лечение, но на контрольный осмотр не смогла прийти. Сейчас снова была у гинеколога в ж/к, без обследования на УЗИ, назначила антибиотики и физ. лечение, т. е. миому ана не видит. Меня беспокоит больше предыдущий диагноз - миома, можно ли мне физ лечение? И почему такой разный подход к диагностике, не знаю, кому доверять?
Добрый день, Ольга! Если есть возможность, безусловно лучше было бы наблюдаться постоянно у одного врача-гинеколога, которому Вы доверяете. Бывает, пока найдется такой врач, неоднократно встречаются и такие, которые не заслуживают Вашего доверия. Думаем, что в Клинике репродуктивной медицины Вы обязательно найдете "своего" врача - знающего и очень внимательного. К тому же попасть к нему на прием можно в удобное для Вас время, без всякой очереди.
С уважением, врач акушер-гинеколог
02.06.2009
Добрый день! Мне 30 лет. Не рожала. Сдала анализы на все инфекции, т. к. беспокоят выделения и дискомфорт. Все анализы нормальные, вирусов не найдено, только лейкоциты выше нормы. После полного обследования (кольпоскопия и биопсия) мне поставили диагноз: "Дисплазия шейки матки лёгкой степени (интраэпителиальная неоплазия 1). Заживающий эндоцервикоз. Хронический цервицит высокой степени активности. Косвенные признаки вирусного поражения шейки матки." Рекомендовали лечение аргоном. Хочу спросить: действительно ли этот способ единственный для лечения дисплазии или нужно сначала вылечить цервицит, а после прижигать аргоном? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Екатерина! Скорее всего, дисплазия шейки матки вызвана хроническим воспалением. Кроме того, есть признаки вирусного поражения, поэтому Вам желательно провести исследование на ВПЧ-генотипирование. Прежде, чем прибегать к деструктивным методам лечения заболевания шейки (прижиганию), надо провести противовоспалительное лечение, иначе заживление будет длительным и неполным. Какое в Вашем случае показано лечение, решит врач после осмотра, но криотерапия (с применением аргона) Вам нежелательна - могут остаться рубцы, что нерожавшим женщинам не рекомендуется. В Клинике репродуктивной медицины в аналогичных случаях используется метод радиоволновой хирургии - лечение при этом практически безболезненное, не оставляет рубцов и не деформирует шейку матки. Чаще всего достаточно одного сеанса, успешно применяется у молодых женщин.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
02.06.2009
Доброго времени суток! Мне 18 лет, у меня обнаружили кисту на правом яичнике размером 33 мм х 26 мм. Иногда побаливает, но особо не беспокоит. Можно ли мне ехать на море, в Крым? Не произойдёт ли чего-нибудь из-за смены климата? Заранее благодарю за ответ.
Добрый день, Александра! Безусловно, мы не станем запрещать Вам долгожданный отдых на море, однако, перед поездкой настоятельно рекомендуем Вам посетить врача-гинеколога, провести УЗИ, уточнить состояние и динамику кисты. В результате врач сможет подобрать Вам адекватное профилактическое лечение, чтобы обезопасить от неприятностей во время поездки. Причем, неожиданные проблемы со здоровьем при наличии кисты могут быть обусловлены не только сменой климата. Врач на приеме подробно расскажет Вам, как лучше уберечься от осложнений.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
02.06.2009
Здравствуйте! Помогите разобраться! Мне 27 лет, 2 месяца назад начались межменструальные выделения, в период овуляции и перед менструацией - коричневотого цвета. Пошла ко врачу, сдала анализы на гормоны ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, тестостерон 17 ОН, прогестерон - оказались чуть выше нормы. Кроме этого, врач на УЗИ увидела, что в период овуляции 12 д. ц размер яйцеклетки очень маленький (вроде бы, должно быть около 18, а у меня всего 9 - не знаю, в чем измеряется), а во втором яичнике вообще нет яйцеклеток. Врач сказала, что из-за несозревания яйцеклеток у меня могут быть эти непонятные межменструальные выделения. Посоветуйте, пожалуйста, что мне с этим делать? Как можно понизить гормоны, и что надо делать для нормального развития яйцеклеток! Очень хочу забеременеть! Очень надеюсь на Ваш совет! Спасибо!
Здравствуйте, Марина! Ваш врач права, Вам нужна серьезная гормональная коррекция и тщательное наблюдение гинеколога, поскольку, действительно, у Вас возможны серьезные проблемы с наступлением беременности. Лучший результат Вы получите при наблюдении у врача гинеколога-репродуктолога, который прошел подготовку по гинекологической эндокринологии.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
26.05.2009
Здравствуйте! Не могли бы Вы ответить на вопрос: возможно ли развитие наружного эндометриоза у женщины в менопаузе? Мне 59 лет, менопауза уже лет 9, но вся клиника так совпадает с этим заболеванием! У гинеколога я была 4 месяца назад, не увидел отклонений. Колоноскопия тоже не показала ничего особенного, но врач отметила резкую болезненность при прохождении прямой кишки, несмотря на сильную премедикацию (как бы легкий наркоз, но боль была ужасная и только в этом месте). Диагноза так пока и нет. Я сейчас нахожусь далеко от России, к врачу попасть затруднительно, нужен совет хорошего врача. Очень надеюсь на Вас. спасибо.
Здравствуйте, Нина. Эндометриоз - заболевание, при котором клетки внутренней оболочки матки (эндометрий) проникают за пределы полости матки (маточные трубы, яичники, брюшина, шейка матки и др.). Особенностью клеток эндометрия является то, что в них под действием гормонов происходят циклические изменения, т. е. в первой фазе цикла они разрастаются, во второй несколько изменяются, а во время менструации отторгаюся, что сопровождается кровотечением; циклическим изменениям подвержены и клетки, находящиеся вне полости матки при эндометриозе. Соответственно клинические проявления имеют циклический характер: ухудшение состояния, усиление болей появляется чаще всего перед и во время менструации. В соответствии с вышесказанным, при отсутствии циклических гормональных изменений в организме женщины, например, в менопаузе, эндометриоидные очаги прекращают функционировать, запустевают, исчезают, значит, если у Вас менопауза 9 лет, у Вас не эндометриоз, и Вы нуждаетесь в дообследовании для выяснения причин Ваших симптомов. Например, в диагностической лапароскопии.
С уважением,
22.05.2009
Здравствуйте! Мне 26 лет, нерожавшая. Уже полгода есть раздражение у входа во влагалище (снаружи), которое вызвает боли при половом акте. Анализы на все инфекции, герпес, глюкозу, молочницу и цитология - хорошие. По согласованию с врачом лечились клотримазолом, Эпиген спреем, свечами, травами и еще некоторыми мазями, но эффекта нет. За несколько месяцев до появления раздражения была молочница. Посоветуйте, какие анализы следует еще сдать и возможные причины раздражения. Заранее спасибо. Наталья.
Здравствуйте, Наталья. Не совсем понятно, Вы пишите, что анализы "на все инфекции, герпес, глюкозу, молочницу" хорошие и тут же указываете, что была молочница; и еще, каким методом контрацепции Вы пользуетесь. В Вашей ситуации я бы рекомендовала сдать мазки трехкратно с провокацией и бак. посев из влагалища и кишечника. Из других анализов: кровь на женские половые гормоны, иммунограмму. Кроме консультации у гинеколога, желательно с результатами перечисленных анализов посетить эндокринолога и аллерголога-иммунолога. Сдать анализы, а также получить консультации данных специалистов Вы можете в нашем центре. Хочу напомнить: правильный диагноз - успешное лечение.
С уважением,
14.05.2009
Здравствуйте, Уважаемый доктор! Заболела. В дни, когда была температура, стали появляться скудные выделения. Красные. Сгустки кровянистые. Месячные закончились накануне, буквально за 3-4 дня до болезни. С чем могут быть связаны выделения? Мне 22 года.
Здравствуйте, Юлия! Кровянистые выделения из половых путей после менструации могут быть связаны как с самой простудой (увеличение температуры тела), так и на фоне приема антибиотиков и других медикаментов. Однако, не исключено нарушение функции яичников, поэтому Вам лучше подойти на прием к гинекологу для осмотра и проведения УЗИ-обследования.
С уважением, врач акушер-гинеколог
08.05.2009
Здравствуйте! После УЗИ и консультации специалиста мне рекомендовано сделать анализ РДВ. Объясните, что это такое, когда и где можно это сделать. Что представляет собой эта процедура?
РДВ - это раздельно-лечебно-диагностическое выскабливание слизистой полости матки и цервикального канала. Производится оно, если есть какая-то патология эндометрия (полипы, гиперплазия и пр.) Делается данная процедура в гинекологическом отделении, но лучше все же сделать более современную процедуру - гистероскопию.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
06.05.2009
Здравствуйте, уважаемые доктора. Жен, 37 лет. Начала принимать Индинол по совету гинеколога (миома матки) и маммолога (признаки мастопатии). Препарат дорогой. Читала много разных мнений в интернете. Посоветуйте, может, я зря трачу деньги? Или продолжать? Спасибо.
Ирина! Чтобы дать квалифицированный ответ, подходит ли этот препарат именно Вам, необходимо, как минимум, провести осмотр и посмотреть результаты проведенного обследования. Если это с Вашей стороны невозможно, могу высказать собственную точку зрения относительно Индинола: я отношусь к препарату положительно, регулярно назначаю его своим пациентам с аналогичной патологией и вижу высокую эффективность его применения.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
06.05.2009
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, в вопросе: должны были начаться месячные, но пошли очень скудные коричневые выделения. Тесты на беременность показывают отрицательный результат, грудь не болит, живот тоже не болит. Т. о. задержка 4 дня. Может быть, стоит подождать очередные месячные, потом делать выводы. Или лучьше идти к врачу?
Елена! Вам все же стоит пройти осмотр и обязательно провести УЗИ, несмотря на то, что нет болей. Задержка месячных может сопровождать воспаление, а также возможна внематочная беременность.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
06.05.2009
Здравствуйте. Подскажите мне, пожалуйста, по какой схеме делать спринцевания влагалища Октенисептом? Я купила флакончик 50 мл с распылителем для орошения кожи и слизистых. Нужно ли мне разбавлять его водой? А сколько конкретно брать р-ра и воды? Слышала, что пропорция 1:6 (получается 10 мл раствора и 60 мл воды. Потом из этого получается надо взять всего 10 мл???) Я запуталась. Мне говорили делать спринцевания 3 дня по 10 мл. Может есть определенный способ лечения?
Здравствуйте, Мария! Подробности использования препарата Вам должен рассказать лечащий врач, по инициативе которого препарат Вами используется. Кроме того, внимательно прочитайте инструкцию. Медикаментозные средства могут использоваться в разной концентрации, и схема лечения подбирается индивидуально.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
06.05.2009
Здравствуйте. У моей мамы климакс с 2004 года, каждую весну у нее обильное кровотечение, которое продолжается около месяца, а иногда и более. Почему это происходит в определенный период года? Как это лечить, обязательно ли обращаться к врачу? Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, Евгения! Советую Вам срочно направить Вашу маму к врачу. Кровотечение в менопаузе может быть сигналом серьезного заболевания матки и требует обязательной тщательной диагностики и лечения.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
04.05.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Месячные длятся всего по 1-2 дня уже 2 месяца. Цикл без сбоев. Стоит ли беспокоиться? Заранее спасибо за ответ.
Анастасия, мало информации для ответа.
С уважением, акушер-гинеколог,
04.05.2009
Доброго времени суток. Очень прошу разъяснить мне мою ситуацию. Недели 2 назад начались выделения, как слизь, но с кровью. Сегодня была у гинеколога. Она взяла мазки, сказала пройти УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла и прописала пока попить доксициклин, дифлюкан, трихопол и свечи поставить бетадин. Т. к. сказала, что матка у меня воспалена. Лечение: пока попить эти таблетки, плюс УЗИ органов малого таза - по подсчётам дней через 10, забрать результаты анализов по мазкам и к ней на приём следующий только через 3 недели! Нужно ли мне пройти дополнительное обследование? Кольпоскопию?
Лена, как правило, в процессе проведения антибактериальной терапии проводят контрольные осмотры для оценки ее эффективности через 3-5-7 дней. В каждом случае повторный визит рекомендуется индивидуально. Насчет необходимости дополнительного осмотра каждый специалист делает вывод сам. То есть нужно осмотреть пациента, чтобы решить какое именно обследование необходимо.
С уважением, акушер-гинеколог,
21.04.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Синдром поликистозных яичников может пройти? Два года мне ставили такой диагноз и на УЗИ писали, а теперь просто пишут данные и полифоликулярные яичники, а про СПКЯ ничего. Недавняя беременность закончилось выкидышем на 5-й неделе. Сейчас говорят, что есть параовариальная киста. Пью Ярину. Никто ничего объяснить мне не может, что со мной. Что сейчас-то делать?
Добрый день, Екатерина! Диагноз синдром поликистоза яичников ставится после комплексного обследования: УЗИ и анализа клиническо-лабораторных данных. Только на основании УЗИ врач не может поставить такой диагноз. Врач УЗИ может описывать свои наблюдения как мульти- или полифолликулярные яичники. По поводу параовариальной кисты Вам необходимо наблюдаться, и если через 3 месяца приема Ярины киста останется, то ее, по всей видимости, придется удалять. Чтобы определить, что с Вами происходит, и что делать Вам сейчас, надо как минимум прийти к доктору. Максимальную информацию Вы, безусловно, получите в ходе беседы после осмотра.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
14.04.2009
Здравствуйте, мне 19 лет, я живу с парнем год, и мы очень хотим ребёнка, но у нас не получается, я ходила на УЗИ, и мне сказали, что у меня непроходимость труб. Что это, и как можно вылечиться? Заранее большое спасибо!
Светлана! Если по данным УЗИ, у Вас имеются сактосальпингсы (непроходимость маточных труб), то Вам необходимо делать лапароскопическую операцию с целью врстановления их проходимости.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
13.04.2009
Здравствуйте! Вопрос у меня такой: на УЗИ обнаружили паровариальную кисту. До беременности ее не было, во время тоже никто не видел, нашли через месяц после выкидыша (5 недель), я сразу начала пить ОК. Какие могут быть причины появления кисты? Можно ли при ее наличии планировать беременность? Во время беременности был низкий ХГЧ, и понизился прогест с 22 до 8,3. Спасибо заранее.
Екатерина, возможно, Ваша киста все-таки самоликвидируется. После выкидыша беременность не рекомендуется в течение некоторого времени, не менее полугода. За это время сделайте УЗИ в динамике, есть ли тенденция к росту или уменьшению. О причинах появления кисты могу сказать, что они до конца неизвестны. Это нарушение процессов овуляции, воспалительный процесс в области придатков матки. Намеренно не называю Вашу кисту паровариальной, так как иногда она такой на УЗИ только кажется. А является яичниковой. И тогда вероятность самоликвидации до 80-90 процентов.
С уважением, акушер-гинеколог,
09.04.2009
Здравствуйте. Мне 24 года. В 16 лет мне поставили эрозию шейки матки. Начались выделения из влагалища белого цвета. В 19 лет родила ребенка. Эрозию прижгли. Сдавала анализы, мазки, инфекций никаких нет. Когда спросила у врача, что это за выделения, ответили, что из-за эрозии. После того, как прижгли, прошло уже 5 лет. Выделения как были, так и остались, даже стали обильными. А после полового акта выделяются сгустки очень похожие на пробку, которая выходит перед родами. Ходила к врачу, проверялась, говорят, все нормально, но меня эти выделения беспокоят. Что это может быть? Чем это может грозить, и как с этим бороться?
На все Ваши вопросы можно ответить только на очной консультации.
С уважением, акушер-гинеколог,
09.04.2009
Добрый день! Мне 22 года, идут месячные уже 13 дней, хотя обычно длятся 5 дней. Начались вовремя, сбоев в цикле не было. В чем может быть проблема? И как это лечится?
Екатерина, необходим осмотр врача.
С уважением, акушер-гинеколог,
08.04.2009
Здравствуйте, моя беременность год назад закончилась полной отслойкой плаценты, кесаревым и удалением матки. Яичники, шейка матки и влагалище остались. Мне нужно ходить на прием к гинекологу и делать УЗИ, если меня ничего не беспокоит?
Здравствуйте, Светлана! При наличии яичников, шейки матки и влагалища даже без каких-либо жалоб Вам все равно необходимо не реже 1 раза в год показываться к гинекологу, чтобы контролировать состояние имеющихся органов, так как женские половые гормоны вырабатываются, функция сохраняется, следовательно, могут появляться различные заболевания.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. |
|
